每年3月3日是“爱耳日”。今年的爱耳日主题是“科技助听,共享美好生活”,上海长征医院为为重度耳聋患者提供10个免费人工耳蜗植入名额!!!先到先得,送完为止。全世界有3.6亿人患有残疾性听力的损失,而先天性耳聋患者高达2600万,我国每年新生约3万聋儿,其中60%与遗传因素相关,这一惊人的数字带给了无数家庭和个人巨大的生活困境。人工电子耳蜗植入术作为重度与极重度听力损失的有效干预手段,已经成为当前一项成熟的微创手术。人工耳蜗又称电子耳蜗,是一种成熟的听觉植入技术,被称为20世纪人类最伟大的医学发明之一。它是一种替代人耳功能的电子装置,将声音信号转变为电信号,直接刺激听神经纤维,从而使人产生听觉。人工耳蜗可以挽救极重度耳聋患者的听力,当听力损失程度达到重度以上、助听器补偿效果不佳时,可以考虑植入人工耳蜗以获得听力。人工耳蜗植入术已有近40年的历史,目前全球约有近70万患者植入耳蜗,最小的6个月,最大的97岁。听力障碍的婴幼儿植入人工耳蜗,可以避免因聋致哑,近几十年来极大地减少了“聋哑人”的出现,大多数听障儿童可以正常的入学、健康成长,顺利融入社会工作。听力障碍的成人和老人植入人工耳蜗,可以恢复言语交流能力,避免影响工作,还能减少老年痴呆的发生。听力障碍是老年认知障碍的重要原因,约翰霍普金斯大学学者研究发现听力失聪3年后,大脑皮层就会变薄,因此听力康复可以降低老年痴呆的发生率。这也符合我们老祖宗的智慧,形容一个人脑袋好用叫“聪明”,聪明聪明——耳聪目明。所幸科学昌明、社会繁荣,让我们有机会运用科技助听,共享美好生活!彭浒医生每周二上午、周三上午专家门诊,欢迎有需要的耳聋患者前来咨询!
外伤、中耳炎等可造成鼓膜穿孔,影响听力,也会让外界的病原通过穿孔进入中耳,导致中耳炎症迁延不愈。因此,鼓膜穿孔了应该及时进行修补手术。在实施鼓膜修补术前,应当由专科医师仔细评估患者的中耳炎症情况、咽鼓管功能情况,制定合适的治疗方案。随着耳内镜技术的发展,鼓膜修补术越来越微创化。目前,我们开展应用耳屏软骨膜的无耳道鼓膜皮瓣直接耳内镜下鼓膜成形术,在保证手术成功率的同时,减小了手术创伤,缩短了手术时间,取得了满意的疗效。
眩晕的病灶多数位于内耳的前庭、半规管。对于常规保守治疗无效的难治性眩晕,可以实施手术治疗,包括化学迷路切除术、半规管封闭术、内淋巴囊减压术、前庭神经切断术等,改善外周性眩晕的症状。
常用滴耳液的类型:抗生素滴耳液如:氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等,主要用于治疗细菌感染引起的慢性化脓性中耳炎、外耳道炎等苯酚甘油滴耳液主要用于急性中耳炎(鼓膜未穿孔前)、外耳道炎,杀菌、止痛和消肿。耳膜充血、疼痛难忍,可用苯酚滴耳液。需注意苯酚具有腐蚀性,鼓膜穿孔后不可用。一般只用3—5天,不宜久用,因久用可使鼓膜增厚,导致听力下降。3%过氧化氢溶液(双氧水)能分解释放出氧气,是强氧化剂,具有清洁、抗菌、除臭作用。常用于化脓性中耳炎,起到清除脓液、抑菌的作用。氟康唑滴耳液抗真菌,常用于外耳道真菌感染碳酸氢钠滴耳液碱性溶液,可以软化耵聍,常用于外耳道耵聍栓塞。硼酸酒精滴耳液杀菌止痒,若患者出现外耳道发炎、耳朵痒,可用硼酸酒精滴耳液,能起到较好的止痒效果。慢性化脓性中耳炎的滴耳液常规使用方法:01清洁双手,用手掌把滴耳液捂至接近体温:尤其是冬季,避免低温的滴耳液刺激内耳前庭器引起眩晕等症状02侧卧位,患耳朝上,成年人朝后上方牵拉耳廓,儿童朝后下方牵拉,使弯曲的外耳道变直03向外耳道滴入足量药液,尽量使其充满外耳道04按压耳屏,一松一压,促进药液进入中耳腔05保持侧卧姿势10分钟,使药物与组织充分接触06避免污染:滴耳液瓶口不要接触耳部;开瓶后应尽快用完慢性化脓性中耳炎、细菌性外耳道炎如果脓液较多、黏稠,可先使用3%双氧水洗耳,以减少脓性分泌物,使抗生素滴耳液能够更好地作用于病变黏膜氧氟沙星滴耳液:治疗细菌感染注意:长期使用氧氟沙星滴耳液,外耳道菌群失调,可能会引起外耳道真菌感染真菌性外耳道炎清理外耳道/保持外耳道干燥氟康唑滴耳液:适用于有外耳道真菌感染的患者抗真菌软膏:复方酮康唑、联苯苄唑、硝酸咪康唑乳膏滴眼液和滴耳液有什么不同?可以用滴眼液滴耳吗?01同种药物成分的滴眼液药物浓度低于滴耳液02辅料不同:水性、油性、乙醇,影响疗效03新霉素滴眼液,妥布霉素滴眼液以及庆大霉素滴眼液,这些药物具有耳毒性,可能会引起耳聋
老王突聋就诊记第23次全国“爱耳日”主题宣传活动突然而然听不见了早上醒来,老王发现自己左边耳朵突然听不到了。更严重的是,不但耳朵听不见了,还觉得头晕,恶心,周围的东西在摇晃,就像在波涛汹涌的大海里乘了一叶扁舟,举步维艰。老王这是怎么了?来到医院,医生一番检查后,诊断老王为“突发性耳聋”。Q:大夫,什么是突发性耳聋?A:顾名思义,突发性耳聋就是突然发生的耳聋,简称突聋。严格来说,是指72小时内突然发生、原因不明的感音神经性听力损失。Q:那可能会是什么原因呢?A:血管性疾病、病毒感染、自身免疫性疾病、传染性疾病、肿瘤等都可能是突发性耳聋的病因。大部分时候,在发病期很难确定突发性耳聋的具体病因,有部分患者通过长期随访后也许能够推断出病因。精神紧张、压力大、情绪波动、吸烟酗酒、生活不规律、睡眠障碍等可能是突聋的主要诱因。Q:我还有头晕、恶心的症状,怎么回事呀?A:突聋的病变部位在内耳或位听神经。而我们的内耳和听神经有两个主要功能:一是负责听觉,二是负责平衡觉。如果病变累及到了负责平衡觉的那部分,就会在耳聋的同时,引起平衡觉障碍,导致眩晕,从而引起恶心、呕吐等症状。Tips:产生听觉的耳蜗和负责平衡觉的前庭器官,两者在物种进化时是同一起源的,两个器官紧密相连,合称内耳,两种感觉产生的机制也非常相似。因此,病变很容易同时累及耳蜗和前庭,引起耳聋和眩晕。比如说,耳蜗和前庭的营养血管均来自于小脑前下动脉的分支——迷路动脉,如果迷路动脉堵塞,就会同时引起耳聋和眩晕症状。Q:大夫,什么是突发性耳聋?A:突发性耳聋主要通过药物治疗,改善内耳微循环药物、糖皮质激素、营养神经药物、抗氧化剂等是常用的药物,高压氧也可以作为突聋的二线治疗方法。大部分突聋患者经过合适的治疗,听力可以得到改善甚至痊愈。Q:谢谢医生,那我就安心挂水啦!A:不客气。只要及时尽快就诊,遵医嘱系统性治疗,多数突聋都可以顺利康复!您快去吧!