陶苏江医生的科普号

银屑病是一种常见的、顽固的、严重影响身心健康的慢性炎症性皮肤病，遗传和环境因素对发病起重要的作用。目前许多患者对银屑病的认识存在不少误区，下面就常见的问题讲一点个人心得。当然，银屑病的诊断和治疗需在皮肤科专科医生指导下进行。银屑病有哪些表现？银屑病通常分四型：寻常型、脓疱病型、红皮病型、关节病型。最常见的为寻常型，其典型表现可归纳为16个字：红色斑块、银白鳞屑、腊样薄膜、点状出血。通俗讲就是大小不等的红色斑块上覆有较厚的银白色鳞屑，刮去鳞屑下面可见一层薄膜，再刮去薄膜可见到点状的出血。这种现象通常见于未经治疗或初发的皮损，而不同阶段或经过不同治疗后都会失去典型的表现，所以有时银屑病并非一眼就能看出。皮肤搔抓或外伤处常可出现类似损害，称为同形反应。银屑病的严重表现有哪些？银屑病的严重表现可分为脓疱病型、红皮病型、关节病型。脓疱病型银屑病通常是在红斑鳞屑基础上出现较多的粟米粒大小脓疱，可有剧烈瘙痒或灼痛感，常伴有发热、低钙血症、全身乏力等症状，有时甚至出现肺炎、心衰、肝炎等系统表现。常由寻常型治疗不当、感染或某些药物诱发加重所致。女性怀孕也偶有出现。通常需要住院治疗。红皮病型银屑病常常比较严重，全身大面积出现红斑，几乎体无完全肤，可伴有发热、乏力、肌肉酸痛，甚至电解质紊乱。多数是治疗不当或感染造成。通常需要住院治疗。关节病型银屑病可累及中轴关节或四肢关节，可出现类似强直性脊柱炎或类风湿性关节炎的表现，可出现关节疼痛、运动困难，通常不可逆，进一步进展甚至出现残毁畸形，严重影响生活质量。需要积极治疗。银屑病需要和哪些皮肤病相鉴别？银屑病常常需要和其它的皮肤病相鉴别，如脂溢性皮炎、扁平苔藓、玫瑰糠疹、二期梅毒等，Reiter病，特别是头皮银屑病和脂溢性皮炎很难区分，有时可称为“脂溢银屑病”。有时临床无法明确时，还需要做病理活检，二期梅毒疹可通过抽血检测TPPA、RPR等来明确。银屑病是否会引起内脏疾病？重症银屑病常可与其它疾病合并，特别是“代谢综合征”，包括糖尿病、冠心病、高血脂症、高血压等。银屑病本身不会导致内脏损害，但有时治疗银屑病的药物会导致肝肾功能、血液系统的损害，有些患者甚至可出现皮肤癌。银屑病好发于什么年龄？银屑病是个常见病，国内发病率约为0.3%。银屑病发病年龄可从婴儿到70多岁均可出现，平均发病年龄为27岁左右。男女受累均等。银屑病发生于哪些部位？全身皮肤均可出现银屑病损害，包括头面部、躯干、四肢、指甲等，好发部位常见于头皮、躯干及四肢伸侧，有时可仅限于头皮或肘部，甚至长达数年。有时患者仅在皱折部位如腋窝、脐部、肘窝、腘窝或四肢屈侧出现银屑病损害，称反向银屑病。指甲上的点状凹陷有时对诊断银屑病特别是关节病型银屑病有重要价值。哪些情况会加重银屑病？病毒、细菌感染：包括感冒发热、咽喉炎；好多患者本来病情稳定，甚至有些患者以往从未发病，感冒后全身可出现新发皮疹，许多新患者可表现为急性点滴型银屑病，其机理认为可能与链球菌超抗原有关。精神压力：有时精神情绪、睡眠对银屑病也有较大的影响。喝酒：对银屑病的影响有个体差异，部分人群会加重银屑病，特别是男性患者，嗜酒者皮损会更红更广泛，而且也会影响治疗效果。抽烟：也有可能加重银屑病，特别是女性，可能与脓疱病型银屑病有密切关系，特别是掌跖脓疱病。怀孕：大约14%的女性怀孕会加重银屑病，40%基本没有影响，而40%反而有改善。产后3个月50%会加重，30%基本没影响，10%反而有改善。手术、外伤：外伤部位可诱发银屑病皮损，又称同形反应。季节因素：多数患者夏天可明显减轻，甚至全部消退，而在天冷季节，开始复发。有少数患者日光强烈照射后可加重银屑病，可能是晒伤后出现的同形反应，包括有些病人在UVB治疗中也可出现类似损害。药物：很多药物都会诱发或加重银屑病，常见的有：多激酶抑制剂（抗肿瘤药物：如索拉非尼、伊马替尼、）、干扰素（IFN）、集落刺激因子（G-CSF）、羟基氯喹（抗疟药）、锂盐（精神药）、心得安（降心率降压药）、ACEI类降压药（包括开博通、雅施达、一平苏、悦宁定、洛丁新等，以普利结尾的药名如依那普利、卡托普利、苯那普利、赖诺普利、群多普利等均为ACEI类药物）、非甾体类抗炎药（包括阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、萘普酮、双氯芬酸、布洛芬、尼美舒利、罗非昔布、塞来昔布等），突然减撤系统性激素治疗会加重银屑病。银屑病有什么注意事项？保持良好的生活习惯、不嗜烟酒对银屑病患者尤为重要。感冒、咽喉发炎会使疾病复发或加重，适当地进行体育锻炼，提高身体素质，保持心身健康是预防银屑病的关键。至于患者饮食的禁忌需因人而异，患者可视自己的皮肤反应而决定取舍，在饮食上不要刻意忌口。精神和心理因素在银屑病的发病中占有重要位置，因此放松心情在预防中也很重要。了解自己所用的药物是否加重银屑病。银屑病是否会“传染”？银屑病不具有传染性。目前认为它是一种和Th细胞相关的自身免疫性疾病，而非病毒、细菌或真菌等感染性疾病。虽然俗称“牛皮癣”，但与真正意义上的“癣”风马牛不相及。银屑病是否会遗传？银屑病有遗传基础。父母一方有银屑病，子女患病的风险为14%；父母双方都有银屑病，子女患病的风险上升到41%！如果子女中有患银屑病，其它子女的风险约为6%，而正常人群的发病率通常为2%。银屑病能否治“断根”？目前没有任何药物能够让所有银屑病都完全消退，并且不再复发！有极少数新发患者可能与链球菌感染相关，经过正规抗感染治疗后有可能长时间不发。经常有患者到处求医问药，寻找各种民间偏方或穴位注射等，在不知情中可能用了激素，刚开始治疗效果非常好，全身皮损消退，而最后却越治越重，出现脓疱病型或红皮病型损害，甚至出现皮肤癌或内脏损害。即使目前最新研制的生物制剂，也只是控制重症银屑病，而非“治疗断根”。银屑病治疗的目的在于控制病情，延缓向全身发展的进程，减轻红斑、鳞屑、局部斑片增厚等症状，稳定病情，避免复发，尽量避免副作用，提高患者生活质量。银屑病治疗有哪些办法？银屑病的发病机理非常复杂，涉及到很多环节，没有哪一种药物能解决所有患者的问题。不同患者对相同药物有不同的反应，即使同一药物在不同的阶段也有不同的反应，有时这段时间出现药物耐受，而过段时间又有效果了。所以不同患者的治疗个体化很强，治疗要循序渐进，在专科医生的密切指导下进行。下面简略介绍各型银屑病的治疗方案：轻度银屑病：外用药治疗为主，可考虑光疗，必要时内用药治疗，但是必须考虑可能的药物不良反应。中重度银屑病：紫外线、光化学疗法、甲氨蝶呤、环孢素、维A酸类、生物制剂、联合治疗。脓疱性银屑病：维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素、光疗法／光化学疗法、生物制剂、支持治疗、联合疗法。红皮病性银屑病：维A类、环孢素、甲氨蝶呤、生物制剂、支持治疗、联合疗法。关节病性银屑病：非甾体类抗炎药、甲氨蝶呤、来氟米特、环孢素、硫唑嘌呤、柳氮磺胺吡啶、生物制剂、支持治疗、联合治疗。本文系陶苏江医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

防晒霜的选择和使用为什么要用防晒霜？晒伤的主要表现有什么？有什么办法可防止晒伤？有哪些防晒霜？如何用防晒霜？一、为什么要用防晒霜？简而言之：一是防晒伤，二是防晒黑。此外，部分光敏感皮肤病需要防晒霜，部分人群用以预防皮肤癌和光老化。太阳光中有紫外线、可见光和红外线，导致晒伤的是紫外线（UV），而紫线外中起作用的最主要就是UVB和UVA，其中UVB作用更强。紫外线随海拔高度而增强，沙漠、冰雪可大量增加紫外线的反射。二、晒伤的主要表现有什么？暴晒后6小时可出现晒伤表现，12-24小时最严重。表现为曝光部位红斑，有烧灼感或疼痛感，严重者可出现水疱、水肿，少数可有发热、畏寒、恶心、低血压等。1周左右皮肤出现脱屑。暴晒后皮肤可出现晒黑。根据晒伤和晒黑的情况皮肤可分为6种类型（I~VI），其中I型最易晒伤，不会晒黑，而VI型最易晒黑，不会晒伤。三、有什么办法可防止晒伤？1、避免日中出行（10：00-14：00）2、寻找树荫或建筑物阴影3、衣帽防护4、用防晒霜四、有哪些防晒霜？可分为化学防晒霜和物理防晒霜。化学防晒霜是吸收紫外线后将紫外线的能量以热的形式散发出去，而物理防晒霜是像镜子一样把紫外线反射出去，更适合敏感肌肤，如儿童大多使用物理防晒霜。在同等防晒指数下，二者防晒效果差不多。物理性防晒剂较温和但含量愈多愈厚重，容易阻塞毛孔；而化学性防晒剂虽然较清爽，但却容易引起过敏。另一方面，防晒系数越高所含的防晒成分越多，不仅容易造成毛孔阻塞，肌肤也会感到油腻不舒服，因为不舒服的负担感造成使用意愿降低，不喜欢天天使用或者没有擦足够的量，反而使防晒效果大打折扣。五、如何用防晒霜？（一）选择合适的SPF指数。防晒指数（Sun Protection Factor，SPF），是指在涂有防晒剂防护的皮肤上产生最小红斑所需能量，与未加任何防护的皮肤上产生相同程度红斑所需能量之比值，简单说来，它就是皮肤抵挡紫外线的时间倍数。防晒指数值并不是越高越好，越高对皮肤刺激越大。SPF50的防晒产品只比SPF30的产品多1%到2%的保护能力。夏天最多只需要防晒指数值在30至40的防晒霜。油性皮肤建议用SPF值略低的，干性皮肤可以用稍高一点的。1．一般类型皮肤的人，防晒指数值以8～12为宜；2．对光敏感的人，防晒指数值以12－20为宜；3．只在上下班的路上接触阳光的上班族，防晒指数值在15以下即可，以脸部防晒为主；4．在野外游玩、海滨游泳时，防晒品的防晒指数值要在30以上。游泳时最好选用防水的防晒护肤品。5. 儿童的皮肤非常娇嫩，容易晒伤，且晒伤时间短，所以儿童级的一般选择SPF50以上的防晒用品，约500分钟(10分钟×SPF50)的防晒时间防晒系数PA是测量防晒品对阳光中紫外线UVA的防御能力的检测指数，防御效果被区分为三级，即PA+、PA++、PA+++，PA+表示有效、PA++表示相当有效、PA+++表示非常有效。（二）根据肤质选择油性皮肤：选择渗透力较强的水剂型、无油配方的防晒霜，认清外包装上的OilFree(不含油脂)的标识。千万不要使用防晒油，物理性防晒类的产品慎用。可将产品涂在手背或虎口处，若皮肤能很快吸收，无黏腻感、增白感，且无油亮感，就基本是一款合格的清爽防晒品。油性皮肤护肤使用防晒霜前要使用控油系列的护肤品调理肌肤毛孔、出油等状态，每天清洁皮肤尤为重要。痘痘皮肤：如果肌肤较油容易长痘痘，就应选择清爽且渗透力的乳液状产品、水剂型以及无油配方的防晒霜，但当痘痘严重，有发炎现象时就要暂停使用防晒霜，转而采用遮挡的物理方法防晒。痘痘皮肤护使用防晒霜之前一定也要使用控油去痘的护肤品调理肌肤，并且涂抹防晒品以轻、薄为要点，先在手上涂抹开了，然后双手均匀按在脸上即可。干性皮肤：要选用质地滋润，并添加了补水功效和抗氧化的防晒品。使用防晒霜之前要做好保湿工作，调理好肌肤的水油平衡，晒后使用保湿面膜也是重点。敏感性皮肤：选择专业针对敏感性肤质的防晒品，挑选植物配方的防晒品或是含有二氧化钛的物理性防晒霜，或产品说明中明确写出“通过过敏性测试”、“不含香料、防腐剂”等说明文字。混合使用会增加皮肤过敏的可能性。各个品牌防晒品的成分是不一致的，如果混用，重叠在皮肤上，有可能造成成分相互干扰或相互排斥，降低了防晒功效，甚至引起皮肤过敏。（三）使用方法必须提前在出门前30分钟就先擦拭完毕，出门前在补充一次，使用的剂量上，每cm2至少须有1~2ml的量，方可达到最佳的隔离成效。在一天中并非出门时擦一遍防晒霜就万无一失了，出汗了一定要补擦。化学防晒品最好每隔4个小时补擦一遍。六、如何治疗晒伤？可冷敷，必要时予解热镇痛类药物（NSAIDS）和中效激素治疗，严重患者对症治疗。

一、鱼鳞 病：一种常见的遗传性皮肤 病1. 鱼鳞病可分为多少种，常见症状有哪些？先天性鱼鳞病通常可分为5种，包括寻常型鱼鳞病、X性连锁隐性鱼鳞病、板层状鱼鳞病、先天性鱼鳞病样红皮病和表皮松解性角化过度症（又称大疱性鱼鳞病样红皮病）。此外，还有获得性鱼鳞病及伴有鱼鳞病表现的综合征。常见症状包括皮肤干燥粗糙，皮肤增厚，有较多鳞屑，象鱼鳞一样。有时可瘙痒或疼痛。2. 疾病发病率高吗，多发于多大年龄？寻常型鱼鳞病发病率国外报道约占1/300，国内报道约占2.29%。X性连锁隐性鱼鳞病约占男性1/6000。板层状鱼鳞病、先天性鱼鳞病样红皮病和表皮松解性角化过度症更罕见，约占1/300,000。鱼鳞病通常出生即有，寻常型可在3-12个月时开始表现。3. 鱼鳞病发病原因是什么，疾病会传染吗？鱼鳞病是一组遗传性疾病，疾病不会传染。4. 鱼鳞病遗传吗，父母其中一方患病，孩子是否得病概率大大提升？鱼鳞病为遗传性疾病，父母其中一方患病，孩子得病概率会大大提升。譬如，寻常型鱼鳞病为常染色体显性遗传，父母一方患病，子女得病概率为50%，男女机率均等。X性连锁隐性鱼鳞病只出现于男性患者，其母亲为携带者。5. 鱼鳞病会损伤其他器官吗，对寿命有影响吗？寻常型鱼鳞病通常只影响皮肤，不影响其它器官，对寿命没有影响。而X性连锁鱼鳞病可出现角膜混浊，隐睾，甚至睾丸肿瘤。板层状鱼鳞病、鱼鳞病样红皮病及表皮松解性角化过度症在出生时皮肤可有火胶棉样包裹，以后可出现睑外翻、唇外翻等表现，影响生活质量。6. 这种疾病能否治愈？目前该疾病无法治愈，只能通过药物改善。二、哪些药物可以治疗鱼鳞病？1. 鱼鳞病是否一经诊断就必须用药，仅通过改变生活方式是否可以改善？寻常型鱼鳞病有时症状很轻，如果无明显症状，可不需要处理。平时注意保持皮肤滋润可改善。2. 鱼鳞病分类不同，用药方案有哪些区别？寻常型鱼鳞病通常症状较轻，可予外用药物缓解症状；而板层状鱼鳞病、鱼鳞病样红皮病或表皮松解型角化过度症通常症状较重，可口服维甲酸类药物。3. 鱼鳞病可以使用哪些外用药治疗？效果如何？鱼鳞病常用外用药物包括尿囊素、甘油、乳酸制剂、羊毛脂、润肤霜等滋润皮肤；如鳞屑多、皮肤厚，可外用角质松解剂，如水杨酸，或维A酸类药物，如它扎罗汀、维A酸霜等，也可用维生素D3类药物，如钙泊三醇等。通常外用药物治疗，症状可改善。如果出现皮肤感染，可予莫匹罗星、多粘菌素B乳膏等。4. 何时需要用口服药治疗？可以使用哪些口服药物，哪些药物不适用于未成年人？板层状鱼鳞病、鱼鳞病样红皮病或表皮松解型角化过度症通常症状较重，可在出生后即予大剂量维生素A治疗。在儿童和成人期可予阿维A或异维A酸治疗。如果出现皮肤感染，可口服抗生素。5．什么时候可以停药？不按疗程服药对治疗有什么影响？鱼鳞病通过口服维A酸类药物，建议长期用药，停用后可复发。6. 鱼鳞病是否容易复发，什么季节易复发？鱼鳞病无特效药，目前只能通过药物改善症状，停药后易复发。鱼鳞病通常会在冬季（干燥季节）皮肤症状加重，夏季皮肤症状会有改善。7. 复发后是否还使用相同的治疗方案？复发后可以使用相同的治疗方案。8. 治疗鱼鳞病需要使用激素吗？治疗鱼鳞病不需要激素。9. 有没有适用于鱼鳞病治疗的物理疗法？经常沐浴可减轻皮肤干燥，盐澡或燕麦澡可减少鳞屑，浴后必须用滋润霜。避免热空调或加热设备及曝晒。

人总要面对生老病死，无法逃避，而你对待疾病的态度则会影响疾病的预后。有些人对疾病惶惶不可终日，而有些人对疾病听之任之，这都不是科学的态度。我觉得“既来之则安之”是一种很好的态度。其实疾病也是一种身体的诉求，提示机体出了某些问题。有些问题比较简单，人体经过休息可以自行修复，而有些问题比较复杂，或症状较重，则需求医生帮助，而有些问题鉴于目前的医学水平也未必能完全解决。 我觉得目前对疾病的态度突出的问题有： 1.胡思乱想，过度放大自己的疾病。总在想这皮肤病是不是内脏出问题了，这皮肤病是不是癌症，譬如前期电视讲个别色素痣发展成黑素瘤，就在想自己这个是不是黑素瘤？有患者乱性行为后，总担心自己染上性病，会不会是艾滋病，担心会传染给家人，而整天心理压力很大，寝食难安，影响生活质量。因为这些担心，患者就会过度治疗，到处求医问药，各种偏方，反而越治越重。有的小病大治，反而扰乱了机体自身的免疫力，机能反而下降，出现更多更重的疾病。 2. 听之任之，觉得无关痛痒无所谓。譬如手足长疣，俗称“刺瘊”，有些患者可自行痊愈，或到医院冷冻、刮除即可，有些患者不管它，可能会越长越多，越长越大，反而治疗更麻烦、更困难。以上两种皆不可为。 对疾病的治疗大体分以下三种情况： 1. 必须治疗。机体出现痛痒，无法忍受，影响生活、休息、睡眠，这些情况如不干预，又会出现更多的问题。如带状疱疹，有时会出现剧烈的疼痛，如不积极，会痛得睡不着，而失眠必然破坏机体的“免疫”力，治疗时间更长，也承受了没必要的痛苦。 2. 可治可不治。有些问题对身体没有妨碍，无关痛痒，只可能对美容有些影响，就不需要积极的治疗。如粉刺，青春期常见，如症状轻，也可不治，但如果患者在意，有些药物也可以治疗。再如四肢皮肤纤维瘤，多数没有症状，不一定非要切除，但如果患者很担心，也可切除。 3. 可以不治疗。有些问题对身体没有影响，也无关美容，可以不需要治疗。如皮脂腺异位、阴茎珍珠样丘疹，如非要激光治疗，有时留下疤痕，反而得不偿失，也是过度治疗。 当然这些情况自己很难判断，可以寻求医生的专业帮助。有些患者用“百度”看病，有时只知其一不知其二，或一叶障目，也不可取。因为皮肤病很复杂，有时一个病会有很多不同的表现，如梅毒，可有溃疡、红斑、丘疹、结节等；有时相同的表现可以有不同的疾病，如面部红斑，可能是过敏、丹毒、红斑狼疮甚至是内脏肿瘤的反映。可以在医生给出诊断和建议后，去“百度”一下学习更多的相关知识，毕竟有时看病时间太短或医生太忙讲不了太多。而不是用“百度”来看病。 其实人体具有强大的免疫功能和自身修复能力，多数疾病都可自行修复，如症状轻未必需要看医生，如感冒、腹泻、荨麻疹，它是人体对外界因素如病毒、细菌、过敏原作出的一种本能反应，提醒你可能需要注意休息、保暖、饮食卫生等，如过度治疗会抑制这种反应。当然如果症状重或长时间问题还没解决，就需要去寻求医生帮助了，可能病情不象你想象那么简单，医生会根据临床经验做出合理的诊断和建议。 即使医生给了治疗建议，还需要患者配合，不能完全指望药物，所谓“三分治七分养”就是这个道理。譬如神经性皮炎，会剧烈瘙痒，越抓越重，形成恶性循环，如果用点激素药膏，很快控制。但喝酒、失眠、焦虑等情况下又会发作，这些情况有时无法避免，所以皮炎会反复，但如果不搔抓或用药很快就可以控制，而不致于越来越严重，甚至全身发作。药物因素有时只能改善、好转，要痊愈断根必须靠自身“免疫力”。其实许多皮肤病的治疗都是这个道理。 人体不断地在和疾病做斗争，机体的战斗力和修复能力取决于免疫状态，而免疫力取决于你的休息、饮食、睡眠等，不要暴饮暴食，也不要废寝忘食，有良好的生活习惯，坚持锻炼身体，才能争取战胜各种各样的疾病。

直播时间：2021年09月24日19:59主讲人：陶苏江副主任医师海军军医大学第一附属医院皮肤科

头皮屑每个人都会有，大多数情况下，它是人体皮肤的正常代谢废物。我们全身的表层皮肤，主要由角质形成细胞组成，而细胞有新陈代谢，大约28天我们的表皮就会完全更新一次。底层的细胞向上生长，表面的细胞干枯死亡，变成角质脱落，这些脱落的角质就是我们常说的皮屑。头屑分为生理性头屑和病理性头屑两种。当发现有头屑时，我们首先要会观察自己的状况，来判断到底属于哪种头屑。 今天我们重点说一下生理性头屑，如果头皮皮面是光滑的、正常的，就属于生理性头屑。一般见于干性头皮屑，生理性头屑产生的原因有多种。一是不合理饮食。俗话说，民以食为天。有时候为了满足一时的口腹之欲，可能会带来不良的后果。比如连续吃过多的刺激性食物就会带来头屑的困扰；还有的人每天外卖解决三餐，时间久了营养不均衡，头皮就会给颜色看——白色的头屑；二是压力。人的压力没有很好的排解，就会引起整个身体的代谢失衡。身体都代谢失衡了，头皮自然也逃不掉失衡的状况，最终导致满头头屑；三是季节更替时，外部变换比较快，温度、湿度等差异都会引起头皮的不适，产生短暂的失衡，引起头屑。最后是过度清洁。每天洗一到两次头，这样的过度清洁可能会导致头皮皮脂过少，头皮过于干燥，进而导致角质层松散、脱落，产生更多皮屑。 以上情况导致的头皮屑建议日常生活中， 1、定期进行头皮部保养，调节头皮的微循环和平衡头皮油脂。 2、适当洗头。头皮屑增多时，应适当减少洗头次数。 3、调整膳食结构，平时应多食水果、蔬菜，以及富含维生素A的食物，如胡萝卜等，并应减少辛辣、甜食以及动物脂肪的摄入。 4、合理选用洗发液。可釆用含有酮康唑洗剂洗头，它适用于头皮屑、局部性的花斑癣、脂溢性皮炎等，可以抑制马拉色菌的增长。每次洗发时让酮康唑洗剂在头发上停留3-5分钟，能达到更好的去屑效果。 5、缓冲精神压力，保持精神愉快。 6、晚上睡觉一定要吹干头发，潮湿的环境下马拉色菌会更容易生存和繁殖。 总之，生理性头屑是普遍的、正常的生理现象。这类朋友日常生活应有规律，避免精神过度紧张，忌食辛辣刺激的食品。如果出现暂时性的头皮屑增多，最好不用刺激性强的肥皂和洗涤用品，可以使用一些有酮康唑类的成分的洗剂行干预，如康王复方酮康唑洗剂进行治疗。

一年一度的世界银屑病日即将来临。全球约1.25亿银屑病患者中，我国约有650万，且发病率呈上升趋势。该病可发生于各年龄段，无性别差异。为提高公众对疾病认识，进一步减轻社会疾病负担，备受关注的最新版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》（简称：《药品目录》）将治疗银屑病的两款常用药：卡泊三醇倍他米松软膏和卡泊三醇倍他米松凝胶纳入医保，这两款药物分别用于寻常型银屑病局部治疗和成人头部银屑病的外用治疗。此举意味着，明年1月1日开始，我国数百万银屑病患者可用更实惠的价格，用上更高品质的原研药。银屑病俗称“牛皮癣”，是一种遗传与环境共同作用诱发的系统性、易复发的慢性炎症性皮肤病。疾病引起的脱屑、瘙痒等症状会影响患者身心健康；而且该病常罹患终身，治疗较为困难，且容易复发，因而被称为“不死的癌症”；虽然目前尚无法根治银屑病，但通过科学管理和正规治疗，可以实现“迅速控制病情，减缓扩散、减轻症状，避免复发及副作用，提高生活质量”的诊疗目标。临床上，医生遵循外用治疗为基础、循序渐进的治疗原则，以便在最开始治疗时便可达到最好的效果，并降低长期不良反应。患者在日常生活中要加强皮肤保护，治疗过程中擦药和润肤缺一不可。利奥制药研发的两款药物——卡泊三醇倍他米松软膏和卡泊三醇倍他米松凝胶同时被纳入国家医保《药品目录》，这将很好地造福广大患者，提高他们的生活质量。

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天干物燥，皮肤缺水？对于银屑病患友来说，别以为护肤就是“涂涂抹抹”那么简单，今天，银鳕君化身美（hù）妆（fū）博（zhuān）主（jiā）来给各位说说银屑病润肤这件事儿！首先，银屑病与皮肤屏障之间“不为人知”的关系是？【皮肤屏障机理】【皮肤屏障受损】由于鳞屑不能及时脱落，皮肤形成微小裂隙，极易受到刺激【润肤的作用】水、乳、精华、面霜……对于市面上玲琅满目的护肤品银屑病患友该如何“种草”？【润肤产品的种类】润肤产品的选择因人而异，但要达到保湿效果【润肤产品的选择】银屑病患者加强保湿更加重要！【外用药选择】抹药不对，治疗白费。听起来简单的涂涂抹抹也是有很多讲究！现代生活中，大家都很忙，其他事情可以赶一些，但抹药这件事，可千万不能简单粗暴哟~【银屑病抹药方式】另外，大面积使用外用药物，可能会因吸收过多而引起中毒提醒患友们切忌大面积涂药，尤其不要大面积长时间地使用激素制剂声明：本文章由上海励奥医药贸易有限公司授权转载，如其他平台需再次转载，请直接联系我们。

夜幕垂下，按压不住骚动的胃部，银鳕君开始潜入大街小巷，一探各路美食。BUT……听说海鲜积冷，葱姜上火，牛羊鸡蛋都是传传传说中的“发物”？一瞬间，银鳕君心中的欢喜落空了，只剩“画饼充饥”！那么问题来了，你是否也一样，有着吃货的心，却没吃货的胆儿？本期专家会客室“开！饭（fàng）！啦！”四位大咖教你做个餐桌上的明白人儿～1.患了银屑病还可以吃海鲜吗？第三军医大学西南医院皮肤科主任杨希川教授：2.得了银屑病，能吃羊肉吗？武汉市第一医院皮肤科苏飞医生： 3.患有银屑病的人平时是否可以喝牛奶？复旦大学附属华山医院皮肤科张正华教授：4.为什么一吃鸡蛋银屑病就更严重了？北京大学第一医院皮肤性病科林志淼教授：一吃鸡蛋病情就加重，可能是对鸡蛋过敏……5.含花生四烯酸较多的食物是否会影响到银屑病？如坚果、花生、核桃、瓜子等。张正华教授：注意每天适量即可，或者可以间隔吃，总体原则是不过量。有关银屑病患友的忌口与饮食问题，林志淼教授这样为我们总结：对于忌口，很多民间传说或中医建议我们不吃海鲜、牛羊肉，其实是很难做到的。实际上关于忌口国外也有很多文献的研究，包括正规的指南里面也会涉及。但如果对虾或海鲜不过敏，很多情况下吃一些海鲜实际上比吃大肥肉更好。另外，要明确的是，油腻性的饮食是会加重银屑病的。真相了！听了专家们的解读才发现原来民间传说的“发物”也并不是一个明晰的概念因此患友们大可不必谈“发物”色变啦正所谓“识食物者为俊杰”大家一定要听从医生指导，远离需要忌口的食物但同时，P友们万万不可因为过度“自律”而苦了嘴巴，还伤了身哟！声明：本文章由上海励奥医药贸易有限公司授权转载，如其他平台需再次转载，请直接联系我们。