苗医生脱发咨询

虽然植发是一项微创手术，但依然是对人体的一种创伤、会对生活造成一些不便。因此，术后知晓一些常见的术后反应及处理方法，不但有利于消除不适感，也有利于头发更好生长：一、疼痛1、植发术后一般不会疼痛，但也有部分人可能会因为体质或耐受度低等感到术后疼痛，如无法忍受时可口服止痛片（比如芬必得、西乐葆等）；2、可能有极少数的发友，在术后1周左右开始感到术区偶尔刺痛一下，这属于正常情况，可以通过局部按摩、热敷及睡软枕头等改善，即便不理会也会在术后1-3个月内消失。二、肿胀手术后3～5天，植发区域（主要指发际线调整、种植胡须等）可能会有不同程度的肿胀，建议冰敷额头3-5天，同时遵医嘱使用消肿和预防肿胀药物（口服5天药物，包括：消脱止片，每天3次，每次4粒；美卓乐片，每天1次，每次4粒）以尽量避免肿胀发生；此外，睡觉时建议适当垫高后背和头部，半卧位睡觉3天，以减少肿胀的可能性。三、麻木术后部分发友会有轻微的术区麻木感，一般这种感觉持续3-7天即可消退，个别情况下，部分人可能持续1-3个月才能逐渐恢复。四、换药1、建议术后36-48小时后自行取掉后枕部纱布，此时，后枕部的创面是暴露状态，因此建议去药店购买无菌绵垫或纱布，晚上睡觉时，枕头上面垫上无菌绵垫或纱布。2、术后第4-5天（不含手术当日）来我科换药清洗1次；2、术后第8-10天返回我科清洗痂皮1次。五、睡觉1、术后可以平躺睡觉压迫取发区域，如果鬓角处有种植头发，不要侧睡太多以免压迫种植的毛囊；2、如果头顶处有种植头发，睡觉时不要贴墙太近以免摩擦引起头发脱出。3、为了预防水肿，因此建议睡觉时垫高后背和头部，半卧位睡眠3-5天，之后恢复正常的睡眠习惯。六、洗头1、手术72小时后，即可用“婴儿无刺激洗发水”用手揉搓出泡沫后，轻轻冲洗非种植区域的头发，如种植区域非常油腻，可轻轻冲洗，避免摩擦到种植的毛囊，但冲洗时间不宜超过1分钟；洗头后用吹风机温风档轻轻吹干头发。2、手术后第5天（不包括手术当天）可以使用成人洗发水正常洗头。七、血痂及头皮屑清洗早期毛囊还没有长牢固，不要用力清洗血痂。术后5天，此时需要自己在家长时间冲洗，但不要暴力扣。术后8-10天建议来我科清理痂皮。PS：痂皮明显堆积的情况，后期基本都会发生毛囊炎。八、出汗术后48-72小时内尽量避免出大量汗，如果有大量出汗，可用纱布或干净纸巾轻轻蘸去汗水或用吹风机吹干。之后局部喷涂抗菌药物。九、饮食1、术后1个月内，严禁抽烟（包括二手烟）、喝酒，避免辛辣刺激食物、容易过敏海鲜食物和易发食物（比如尤其是羊肉、狗肉、鹅肉、鸭肉等）；2、1周后，如果要食用上述食物，可以先少量试吃，第二天没有发现异常情况时，之后可以正常食用；如果出现不适，间隔一段时间后再次试吃，直至不在出现不适。十、运动1、手术7天后，可进行正常的运动，比如慢跑、瑜伽、健身等；2、手术14天后，可进行剧烈运动（足球、羽毛球、等对抗性运动）；十一、毛囊炎手术后7天起，种植区可能发生毛囊炎，引起局部刺痛和瘙痒，请尽快发清晰照片至好大夫平台以便及时诊治。十二、术后用药1、消肿药物，口服5天，包括：消脱止片，每天3次，每次4粒；美卓乐片，每天1次，每次4粒。2、止痛药物，必要时服用，包括芬必得或西乐葆等。3、消炎药物，根据情况使用，不一定需要。如果出现大量毛囊炎，可以口服盐酸米诺环素胶囊，每天100mg，饭后服用。4、外用药物，在术后前3天，可以在种植区域喷涂抗菌药物（如极启然）和促进恢复愈合药物（生长因子或胶原蛋白喷雾等）十三、脱落期术后3周左右可能出现脱落期，出现种植的头发脱落情况，脱落情况因人而异，但毛囊还在，不用担心，这个是正常情况，脱落的毛囊通常会在手术后6个月长出，因此手术效果通常需要6～9个月才能达到最佳效果；十四、随访为了更好评估毛发生长及术后效果，请在条件允许情况下，在手术后的2-3周、3个月、6-7个月左右返回我院复查。

毛发移植虽然是一项比较安全、微创的手术，但任何创伤都可能会有一定的风险。因此，在手术前依然要做一些准备工作，以便降低任何风险发生的可能性。毕竟，对于很多发友来讲，植发手术是自己有生以来的第一次手术，况且也可能是唯一的一次毛发移植手术，我们为什么不做好足够的准备呢？手术前的准备工作如下：头皮病变请提前观察自己头皮情况，如果有明显脂溢性皮炎（表现为非常痒、较多头屑）、较多毛囊炎（表现为非常痒、较多头屑）或头皮炎症或银屑病发病期，请提前告知我们，需要等上述疾病控制后再进行手术，上午疾病严重影响手术效果。体检1、植发手术前1-2周内，可在当地医院或来我院抽血检查如下项目：凝血、血常规、艾滋、梅毒、乙肝和丙肝等项目（这些项目通常在1-2天出结果）；2、如有体检结果也可作为参考，各项指标没有明显异常者可以考虑手术。3、请将检查结果提前打印出来，于手术当日带过来。术前用药1、如果平时有服用阿斯匹林、华法林等抗凝药物，请咨询医师判断是否需要在术前停药1周。如果有在外用米诺地尔治疗脱发，建议提前2周停药以防止术中出血增加而影响手术效果。2、如果有糖尿病、高血压或心脏病病史者，在控制血糖、血压和心功能恢复正常前不建议手术，因为植发手术时间较长，可能会加重上述病情而使您出现意外；头发护理1、可与手术前一晚或手术当日清晨清洗头发；2、手术前无需自己剪发（我们会给予剪发，自行剪发可能会影响我们植发范围的精准判断）；穿衣1、手术当日穿前面系扣的衣服（不穿套头衫）以便于术后脱和穿；2、手术当日建议穿宽松且不贵重衣服，因为可能会有消毒水溅到衣服上而影响外观；饮食1、手术当日根据麻醉需要进行相应饮食（绝大部分选择局部麻醉，正常饮食，宜清淡饮食、但不宜太饱）2、对疼痛极其敏感者，可选择无痛麻醉（静脉麻醉），如果选择无痛麻醉需要术前禁食、禁水6小时；如果选择全麻，请提前告知我们，我们需要提前联系麻醉师，且您本人也要提前做好心电图检查和胸部X片检查。3、毛发移植手术时间通常较长，可以在医院内点外卖，于取发结束后进食。化妆建议手术当日不要化妆或化淡妆，浓妆会影响消毒效果；手术时间助理和好大夫在线通常会提前通知您具体手术时间，如果是上午第一台手术，请您在8点准时到医院办理相关手术手续，如果预约的是其他时间手术，依照苗勇助理约定时间到院。家属陪同1、如果是选择无痛麻醉，可以适当有一名家属陪同；2、如果选择局部麻醉，通常无需家属陪同；如果年龄较小或者焦虑紧张者，可有家属陪同。手术疼痛1、选择局部麻醉时，注射局部麻药过程会疼痛，麻药注射完毕，手术中及手术后是不会有痛觉。2、对于疼痛特别敏感或对手术特别恐惧者，可选择无痛麻醉或在术前30分钟内服用20mg地西泮缓解。本文系苗勇医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。