为免您因为流程问题来回折腾,请您认真阅读以下提示住院温馨提示您好!欢迎您来泌尿外科就诊!以下注意事项,请您仔细阅读:入院:1.早上7点半至8点半为医师查房及开医嘱时间,8点半后医师将进入手术室准备当日
为免您因为流程问题来回折腾,请您认真阅读以下提示住院温馨提示您好!欢迎您来泌尿外科(肿瘤医院1号楼19楼)就诊!以下注意事项,请您仔细阅读:入院:1.需要入院化疗的病友,需具备正常的血常规,生化常规(肝功能及肾功能)等结果(化疗前3天内)。请尽量在办理入院前完成检查并反馈给本人确定可以按计划化疗。2.早上7点半至8点半为医师查房及开医嘱时间,8点半后医师将进入手术室准备当日手术,管床医师需优先处理原有住院患者,一般在早上7点至8点间与本人预约提供术后问题咨询。如有事不能等待,请告知管床医师并预约好接诊的时间并留下联系电话。3.医师接诊前,请准备好以下资料:(首次就医)当地的出院小结,抽血检验单报告,影像学片子及报告,病理单等等,我院需要保留当地的医疗资料,请把相关资料复印好。(非首次就医)上次入院相关资料,在我院做过相关检查的提供患者姓名和住院号以方便查询以往检查结果。4.因为我组医疗床位非常紧张,安排您入住的病床有可能要延至下午才能腾空给您休息,我们衷心希望您能谅解。5.入院当天原则上不安排化疗。住院:1.医生查房时间一般为工作天的上午7点半至8点半,请耐心在病房等待,如有事需离开,请告知医生。2.如果您的检查结果正常而且治疗方案不需要更改,我们会安排您在住院的第二天进行治疗。如果您的检查(比如血常规,生化常规等)尚未完成,在完成检查的第二天才能开始治疗。3.用药时间一般为早上的10点,当天上午10至11点才开出的化疗医嘱一般要下午1点后才能开始用药。超过11点后不再开当天化疗医嘱。出院:1.办理出院手续前请与管床医生明确以下事项:下次化疗的时间(间隔1周还是3周),是否需要预防性使用升白针,是否需要第8天化疗,是否需要安排放疗(我院放疗需要提早1~2个月预约,需要安排放疗的患者请在第5次化疗入院时与徐菲医生沟通)2.请写下出院需要带的药物名称及数量(如第8天化疗药,升白针,口服升白药,止呕药等),下次治疗前的检验检查单,以及当地报销所需要的材料如证明小结等的各种要求,并交予管床医师。3.按照文件要求,属于广州医保/公医,深圳/东莞医保的患友只允许带一周的口服药物,不允许带任何针剂或检验检查单,因此上述医保患者请在门诊开单开药。有广州医保化疗门特的患友在门诊开相关的药物以及检验检查单,报销的比例与入院是一样的。深圳/东莞医保的患者也可以在门诊开相关的药物以及检验检查单,具体的门诊报销程序和比例请咨询医务处医保公医专窗(1、2号楼中间的空中连廊,电话020-87343133)以及当地的医保部门。4.结帐前请到护士台再次确认医师是否已按要求开出需要带出院的药物,检验检查单,用药的方案介绍书,出院小结,疾病证明等等5.请留意出院带药的保存条件6.出院3周后可到1号楼M层病案复印室复印本次住院资料,因我院已经实行电子验单,纸质病历内会缺失部分检查结果,请到相关科室或者在住院期间找管床医生打印报告。病房不会安排医生为门诊患者打印相关资料。祝您心情愉悦,早日康复!中山大学附属肿瘤防治中心泌尿外科
和主诊教授确定好需要入院治疗后,遵照以下办理入院的流程: 1患者本人带齐所有资料; 2到1号楼1层大厅挂号泌尿科普通门诊; 3按挂号条指示,到3层363诊室排队办理入院登记并开具《入院通知单》; 4到1层大厅一站式服务台交费、领取门禁卡等; 5乘电梯到19层泌尿外科一区护士站递交资料并安排床位。
前列腺癌根治手术的选择和快速康复(ERAS)理念前列腺癌的外科手术是国内外最广泛采用的局限性前列腺癌的根治手段。目前国际上较多采用的为开放手术(欧洲居多),机器人手术(北美居多),腹腔镜手术(逐渐减少,国内居多)等多种方式。 那么,对每一个病人,如何选择合适的手段呢?我们需要考虑几个因素。 首先,开放和微创均可以获得相近的肿瘤控制,但是又有细微不同。 其次,外部切口方面。开放手术切口为约15cm下腹部纵向切口(不切断肌纤维,不影响康复后肌力);机器人手术需要安放一个镜头孔,三个机械臂孔,两个助手孔,一共需要6*2cm=12cm扇形分布的切口。 再次,选择合理的术式要结合术者的习惯和患者前列腺肿瘤的情况综合考虑。简而言之,越是前列腺体积大,侵犯周围组织可能性大的手术,越适合进行开放手术。越早期的肿瘤,机器人手术的优势才能体现。 本人在德国博士期间,随导师慕尼黑大学Christian Stief教授(世界著名泌尿外科学家,尤其擅长开放手术)学习开放前列腺癌根治术,手术时间短,直观有效彻底的切除肿瘤,还能进行大范围的盆腔淋巴结清扫,能获得满意的疗效。在机器人手术如火如荼的今天,我院也是国内第一批开展机器人手术的单位(华南地区手术量最大),其中近70%为泌尿系统肿瘤的手术,同样有成熟的技术支撑。 从快速康复的理念来看,目前两种术式都可以获得满意的疗效,而且术后住院时间可以控制在三天以内,大部分患者第二天即可进食、下地活动,作为一个四级手术,前列腺癌根治术在我院已经成为一个安全规范的手术。
PSA是前列腺癌的肿瘤标志物,很多人谈“癌”色变,其实早期前列腺癌的疗效是比较好的,这里简单科普一下关于PSA的小知识。 1.PSA的来源有哪些? 正常的前列腺上皮(含量较低,通常<4ng/ml);前列腺增生或者炎症反应(急性尿潴留时尤其明显);前列腺癌(破坏正常上皮组织) 2.如何找到PSA升高的“元凶”? 第一步:直肠指诊(DRE),直观感受前列腺的大小,硬度,结节; 第二步:影像学检查,3T前列腺MR,让前列腺内异常结节无处遁形。 第三步:病理确诊,经会阴无痛前列腺穿刺活检术,在MR指导下的“精确制导”穿刺,减少系统盲穿的痛苦。 3.PSA是疾病信号,不等于疾病本身! PSA升高是前列腺癌危险信号,正确对待他可以防患于未然,特别警惕PSA持续性升高,但是只有结合影像学和病理学,才能最终确诊前列腺癌。
遗传性前列腺癌既可以从父系遗传,也可以从母系遗传。关键在于出现胚系突变的染色体是来自于父系还是母系。 BRCA2的胚系突变是比较常见的HRRm前列腺癌,大概占44%左右。在母系亲属中,可能容易罹患卵巢
前列腺癌在我国呈持续性增长的趋势,特别是在大城市里面的检出越来越多。 1、多少前列腺癌患者与遗传相关?那么,前列腺癌是否有遗传的风险呢?根据国际上Profound临床研究以及我中心目前的筛查群体,大约有20%左右(13.6%-27.9%)的患者可能存在可遗传的同源重组修复基因胚系突变(HRRm)。 2、遗传性前列腺癌通过什么方式检出? 目前,遗传相关的胚系突变可以通过对血液进行基因组检测就可以检出。在初诊转移性前列腺癌患者中,约两成患者可以检测出基因突变。 3、哪些患者建议做前列腺癌的风险筛查? (1)对于高危、极高危以及有淋巴结或远处转移的前列腺癌患者; (2)德系犹太人、肿瘤阳性家族史(3个以上同父系或者同母系亲属的恶性肿瘤史)、有已知胚系突变家族史的患者;建议患者40岁后就定期行前列腺癌相关体检筛查。