正常生理情况下,儿童2—6岁时腺样体增生旺盛,10岁以后逐渐萎缩,成人基本消失。儿童期若腺样体增生肥大且引起一系列临床症状者,称腺样体肥大。诊断依据主要是夜间睡眠打鼾、张口呼吸,白天注意力不集中等,主要检查为鼻咽侧位片及电子纤维喉镜检查,根据电子纤维喉镜检查腺样体肥大分为4度:1度:腺样体阻塞后鼻孔<25%。2度:腺样体阻塞后鼻孔26%--50%。3度:腺样体阻塞后鼻孔51%--75%。4度:腺样体阻塞后鼻孔>75%。也可以做多导睡眠监测,鼻咽CT、MRI。
肺结节随访需注意以下几个方面:1、应对肺结节进行薄层CT扫描,要求层厚≤1.5毫米;2、CT随访时尽可能采用低剂量螺旋CT扫描,在保证CT图像质量的前提下尽量减少患者的辐射剂量;3、尽可能选择在同一医院、同一设备、同一技术参数下进行CT随访复查,最大限度地减少人为、设备误差。面对肺部结节,广大病友不必过于恐慌,一定要选择专业的医生给予专业的治疗。
脑瘫多由窒息、感染、早产等因素引起脑组织局部缺血缺氧,导致微循环障碍,以及病变组织缺少正常的使用,出现废用性萎缩所致。脑组织是对缺血缺氧最敏感的组织,脑功能的正常发挥主要取决于脑微循环的灌注情况。颈内、外动脉由交感神经的节后纤维支配,交感神经网位于颈动脉的外膜疏松结缔组织内。当受到外界刺激交感神经兴奋时,颈动脉收缩,血液阻力加大,相应支配侧的脑供血减少,从而使脑细胞外于缺血缺氧状态,影响脑组织的代谢,相对应所管理支配的对侧肢体痉挛、僵硬、活动障碍,长期肌力失衡而导致畸形发生,而且大多同时伴有流涎、语言、吞咽、智力等不同程度的障碍。颈总动脉周围交感神经网剥脱切除术治疗脑瘫机制可能是交感神经切除后,血管扩张,血流量增加,脑组织微循环缺血状态改善,并促进侧支循环的建立,使处于临界状态的脑细胞功能得以恢复,从而达到治疗的目的。手术时脑血流图检查显示:手术侧动脉扩张,血流量增加。脑供血改善后,大脑皮质兴奋性提高,皮质功能改善,从而使症状缓解,脑血流波幅明显改善,也充分证明了以上观点。术中注意牵拉和按压的力度,减少对喉返神经以及颈动脉球、颈动脉窦感受器的刺激,可以避免并发症的发生。其实切除颈内动脉交感神经网更符合手术机制,但颈内动脉位置较深,手术有一定的危险,而颈总动脉位置较浅,容易暴露,操作简单。颈总动脉是以内弹力层为主的大血管,周围网状外膜层疏松薄弱,容易剥离,只要操作仔细,一般不会损伤周围组织,也不会影响血管壁的稳固性。
脑性瘫痪是指患儿在出生前、出生时或出生后由于某些原因损害了脊髓前角细胞以上的脑细胞和运动中枢,从而出现非进行性中枢性的四肢运动功能障碍。脑性瘫痪是一个概念,不是单独的疾病而是一个综合症,它病变较为广泛,可合并癫痫、惊厥、智力低下、行为异常及听觉、视觉和感知觉障碍。脑瘫是脑部损伤性疾病,以中枢运动和姿势异常为主。引起四肢功能障碍的特点是:症状为非进行性发展,常见的是肌肉强直和震颤、肌张力不全或不断改变。其临床证状包括大脑、小脑或锥体束损伤引起的智力障碍、运动共济失调、运动障碍和感觉障碍等表现,常伴有精神和神经改变及多种并发症。
1.神奇的维生素D很多人都知道我们需要维生素D来使骨质强壮,现在看起来缺乏维生素D可能对哮喘、肿瘤、抑郁、心脏疾病、糖尿病甚至体重增加都有重要作用,那么一起来了解这种极易缺乏的维生素,可能是最重要的健康元素之一,以及获得足够维生素D最安全的途径。2.维生素D和骨维生素D促进人体吸收钙,没有钙,骨头就会变软变脆,成人维生素D缺乏会导致骨形态改变和骨质疏松,儿童维生素D缺乏则会导致佝偻病,这种骨病一度成为美国重大公共卫生问题,通过供应强化维生素D的牛奶这种疾病在美国已经绝迹。3.维生素D与心脏和精神低血维生素D水平对人体的影响不仅在于骨组织,研究证明这将增加老年人心脏事件和抑郁的风险,尽管其原因尚不明确;另一项研究表明每日服用维生素D可以降低约7%的死亡风险,研究人员还发现儿童维生素D缺乏与严重哮喘明显相关。4.维生素D来自皮肤在这个完美的星球上,你永远不必为得不到足够的维生素D而担心,机体自主制造维生素D,关键在于每天抽出15-30分钟时间让部分皮肤接受阳光的洗礼,但是促进机体产生维生素D的紫外线也可以导致皮肤肿瘤,所以大部分专家不推荐通过暴晒来获得足够的维生素D.5.维生素D与地理位置皮肤颜色越深,皮肤越难通过阳光制造维生素D,而白种人可能愿意冒险10-15分钟来通过皮肤获得足够的维生素D,但是问题依然存在,除非你住在洛杉矶和哥伦比亚连线的南方,否则就不可能每天都有足够的阳光来产生足够的维生素D,大多数人需要其他的供给途径。6.维生素D缺乏的危险因素研究表明维生素D缺乏广泛存在于成年人、婴儿、儿童和青少年,较少进食牛奶和富含维生素D的食物,如大马哈鱼和鸡蛋,也是导致维生素D缺乏的重要原因,很多低血维生素D水平的人没有任何不适, 其它危险因素包括:肥胖、消化系统疾病如乳糜泻、高龄(>50岁)、一些药物7.血压和维生素D高血压合并维生素D缺乏可能是致命的,一项观察性研究证实:高血压合并维生素D缺乏人群的心脏事件发生率是正常人的2倍,但不合并高血压的维生素D缺乏与心血管事件并无相关性。8.维生素D与乳腺癌乳腺癌患者合并低维生素D使得预后更差,研究表明:乳腺癌患者被确诊时如合并维生素D缺乏,肿瘤播散的风险增加94%,10年死亡率增加73%,其他研究还证明维生素D对进展的乳腺癌患者具有保护作用。9.维生素D和其他肿瘤目前认为维生素D至少还对另外两种肿瘤病人,结肠癌和前列腺癌患者,具有保护作用,但是维生素D绝非万能,抗肿瘤效应可能仅限于不超重、坚持锻炼、并在其它方面健康的人群。10.维生素D和抑郁我们并不清楚他们之间的关系是如何被发现的,但是研究表明维生素D缺乏与老年人的抑郁相关,可能的解释是:维生素D缺乏使得甲状旁腺分泌更多激素,而低维生素D水平和高甲状旁腺激素水平与抑郁的严重程度相关。11.维生素D与体重增加绝经后大多数女性体重持续增加直至65岁左右,证据支持服用维生素D和钙可以减缓绝经后体重增加,研究表明维生素D和钙缺乏的女性补充这两种物质后体重增加的风险降低了11%,保持体重甚至体重下降的比例增加。12.维生素D与儿童证据表明儿童适量摄入维生素D,无论通过晒太阳或口服补充,都会降低Ⅰ型糖尿病的风险,反之,不当摄入维生素D将会增加严重儿童哮喘的风险,儿童哮喘合并维生素D缺乏需要更多的住院日和抗哮喘药物。13.维生素D-开启新的一天通过饮食就可获取维生素D,在美国几乎所有的牛奶和很多品牌的橘子汁都含有丰富的维生素D,即使即食食品如麦片粥也含有适量的维生素D,所以只要每天吃早饭,就可以保证每天的维生素D供给。14.宴会上的维生素D鱼类-尤其是富含脂肪的鱼,如大马哈鱼,金枪鱼、马鲛鱼,沙丁鱼-都富含维生素D,一块3盎司的熟大马哈鱼几乎可以提供维生素D每日推荐量的2倍,3盎司曾暴露于紫外线的蘑菇足以提供人体每日所需的维生素D。15.鸡蛋、奶酪与维生素D维生素D的其它食物来源包括:蛋黄、鱼肝油、牛肝、黄油、酸奶和一些奶酪;尽管20世纪30年代之后美国所有的牛奶都已强化维生素D,这并不包括所有的乳制品,奶酪和冰激凌可能是美味的钙源,但是你需要阅读它们的营养成分表来弄清楚它们是否含有维生素D.16.维生素D的供给为了获得足够的维生素D,专家建议你需要口服维生素D;大多数多种维生素片剂含有400IU维生素D,从而每天口服1至2片即可提供每日推荐量;也可以口服高剂量的维生素D片剂或维生素D与钙的复合制剂。17.D2、D3?-是个问题维生素D有两种可被利用的形式:D2和D3,两种形式都是有效的,都可以通过口服来维持适当的维生素D水平,但是2不等于3,维生素D3是人体产生的,提高并维持维生素D水平的能力是维生素D2的3倍。18.维生素D-你需要多少你需要多少维生素D依赖于你的年龄和危险因素,正在被重新考虑的每日推荐摄入量为:50岁以下成年人-200IU,51至70岁人群-400IU,70岁及70岁以上人群-600IU,大多数专家认为这一水平太低,国立骨质疏松基金会推荐50岁以上的人群每日摄入维生素D800-1000IU。19.母乳喂养的婴儿的每日需要量母乳喂养对婴儿有诸多好处,但却不能提供足够的维生素D,美国儿科协会推荐所有母乳喂养的婴儿每日供给维生素D400IU,从新生儿出生开始,直至婴儿断奶并可饮用至少1000ml强化维生素D的全脂牛奶或配方牛奶。20.儿童的维生素D供给强化维生素D的全脂牛奶和食物可以提供儿童成长所需的维生素D,只要儿童摄入足够的食物,美国儿科协会推荐每日饮食摄入维生素D不足400IU的儿童应该每日口服维生素D400IU.21.维生素D-检测通过检测25-羟维生素D即可了解维生素D的水平,你的医生可以开立这一检测项目,一些医生只有在你要求时才检测维生素D的水平。22.维生素D与其他药物类固醇药物会干扰维生素D代谢,如果你同时口服类固醇,你应该和你的医生商议此事。同样的原则也适用于减肥药物,如orlistat,一些降胆固醇药物,镇静药物如苯巴比妥;他汀类降胆固醇药物反而会升高维生素D水平。23.维生素D-安全上限每日维生素D最大摄入量具有一个安全上限,目前研究推荐成人每日最大限量为2000IU,一些专家认为这一标准太低,但是建议你不要口服维生素D超过这一剂量,除非你的医生告诉你这么做,婴儿的安全上限更低,对于你的子女来说,多少维生素D是安全的,请咨询你的医生。摘自丁香园wxhsin2的翻译。
癫痫是一种常见病和多发病,在我国民间常常被称为“羊角风”或“羊癫风”,在中医学中它又被称为“痫证”、“癫疾”等。它是由多种病因引起的慢性脑部疾患,以脑部神经元突然、过度放电所致的突然、反复、短暂的脑神经系统功能失常为特征。根据异常放电神经元的部位及范围,癲痫的发作可表现为感觉、运动、意识、行为、自主神经功能等出现不同程度的障碍,或兼而有之。癫痫并不是一种简单的疾病或综合征,而是因大脑多种病理过程引起的一种复杂症状和症候群,其主要特点就是反复性、刻板性和发作性。从电生理的角度来看,癫痫发作就是大脑的异常同步放电。大脑好比一台由电线连接起来的复杂计算机网络,节点是单个计算机(神经元细胞),而中间连接线由神经纤维来担当。大脑细胞间是通过电活动而相互联系和交流,当电路异常时,或脑内出现异常放电时(电路出现短路),局部或全脑就会发生暴发性放电,最后导致临床上的癫痫发作症状。其实神经细胞间的联系是密切的,同时细胞之间有严格的分工,其中包括兴奋性神经元和抑制性神经元,如阴阳的共同存在。首先是兴奋性神经元发出指令,来直接指导完成某项神经活动,而更多细胞的存在形式是抑制性神经元。大脑的大部分活动要依赖抑制神经元的调控,并构成一个多重的反馈环路,这样最后才能精确地完成某项复杂的活动,表现为活动越复杂,参与的抑制性神经元越多。如警察在现代生活中的存在,当要进行大型国家活动时,警察的任务就会特别重要,包括安保、交通、监控等。当大脑进行一项兴奋性活动时,某区域的致痫灶出现兴奋,正常情况下周围抑制性神经元也会发挥作用,但当癫痫点燃阈值(阈电位)下降时,抑制性神经元发挥作用有限或发挥不了作用时,这时就会产生兴奋性放电的过度扩大,导致临床症状出现。经颅磁刺激治疗癫痫的机理,主要是应用低频磁刺激降低大脑皮质的兴奋状态(相当于减少兴奋性神经元活动);而迷走神经刺激术的实质是电刺激迷走神经,促进抑制性神经元的兴奋(抑制性氨基酸---GABA 增多),同时兴奋性神经元得到抑制(兴奋性氨基酸---天门冬氨酸 ASP下降),最后达到减少癫痫发作的目的; 而最有希望应用于癫痫临床治疗的GABA能干细胞也正是抑制性神经元的前体细胞。与癫痫相关的一件有趣的事情是,癫痫患者与天才的关系,二者之间是否存在联系?癫痫患者中不乏有天才,甚至是大才,伟才,一般人达不到的高度,在癫痫患者中就发现很多。我们熟知的有天才画家梵高,俄国十九世纪末著名的文学家陀斯妥耶夫斯基,中国功夫的传奇人物李小龙、法兰西第一帝国缔造者拿破仑。向日葵---梵高作品梵高梵高,这个天才画家为我们留下了许多精彩绝伦的作品,现在几乎没有人不知道他和他的作品。他创作的向日葵、星夜感动了无数人,随随便便拿出他的一张画就能拍出让人瞠目结舌的价格。很少有人知道,这样的天才也是一个癫痫患者,我们不得而知癫痫的发作给他的创作带来了怎样的影响,但是有一点我们可以肯定的说,癫痫的发作一定对他的创作有影响。陀斯妥耶夫斯基,被誉为“现代主义文学鼻祖”,后人研究发现,他的作品中对心理细腻微妙的表达或许与他的癫痫密切相关。癫痫发作导致他常常产生幻觉,忧郁,敏感,这在某种意义上帮助了他的创作,使他在创作更加的细腻而独到。他曾创作小说《白痴》,其中以一名癫痫患者为主角,映照了作者自己的癫痫发作,也昭示着癫痫病人蕴含的巨大创造力。还有李小龙、拿破仑、凯撒大帝,圣女贞德,诺贝尔奖的创立者诺贝尔,古希腊哲学家苏格拉底,诗人拜伦,作家狄更斯,伊斯兰教创始人默罕默德等等,这些人都是很有开拓性的人物(创造性、创新性人才),也可以说这类人是兴奋性神经元占主导地位,而抑制性神经元处于相对较弱的位置,这样促使他们完成了常人不能完成的伟业,但也埋下健康的隐患。成也萧何,败也萧何!这就是生活的辩证法,硬币的两面。无论如何,作为癫痫患者应该正视它,不应自卑,而应该有信心,事业上不要让它成为你的绊脚石,而应是工作的垫脚石。而作为其它人群,我们也不应歧视癫痫患者,他们也是我们其中一员,只是有时表现为过度兴奋一些,可能这其中还有我们仰慕的天才呢。这种关系有些像精神病患者与天才诗人一样,如顾诚的敏感、偏执。小说《白痴》---陀斯妥耶夫斯基作品中国功夫之王李小龙这里描述的是癫痫前状态,没有癫痫发作而表现为一种超强兴奋的状态。而作为癫痫,它当然是一种病态,它的本质是大脑细胞的异常过度放电(失控状态),如果反复发作,这样就产生巨大危害,甚至导致死亡。中国功夫之王李小龙的死,曾经是一个谜,引起大家的广泛关注。而在2006年,美国芝加哥法医专家詹姆士·菲尔金斯博士在详细研究李小龙的验尸报告后认为,其真正死因是一种罕见疾病——癫痫猝死症。他认为,李小龙当时缺乏睡眠、精神压力太大,最后引致癫痫症暴毙。支持这种说法的最重要事实是李小龙死前曾有过抽搐的表现:1973年5月10日下午5时,李小龙在片场为电影《龙争虎斗》配音时突然呕吐、抽筋及头痛,陷入半昏迷状态,一度呼吸困难而有生命危险,被送入浸会医院抢救后才逐渐醒过来。事后李小龙说:“当时我在片场突然晕倒后,就什么都不知道了。”资料显示,李小龙在去世当日亦有过类似表现。癫痫发作的损害,其实分为两种。一种是继发性意外损害,发作时由于意识丧失会造成身体摔伤(包括头部外伤),而肢体抽搐会导致擦伤碰伤,甚至会引发其它意外伤害,如开车时发作会引发车祸、高空作业时突然发作会出现意外坠落,这样就要求此类患者严禁在一些危险环境下工作。同时因为这种潜在的风险,可导致患者心理上的一种焦虑,并影响其社会行为和活动。另外一种则是潜行的,慢慢发生的伤害。癫痫发作时呼吸暂停可导致脑组织缺氧,同时大脑神经细胞的高频放电直接对脑造成损害,久而久之会导致患者记忆力减退,智力降低,严重时影响患者生活、学习和工作。因为每次癫痫发作,就如电线发生一次短路,因为发作当时是全脑的同步放电,细胞的去极化后的再极化(重新兴奋)需要时间的修复,而如果反复发作,尤其是短期内的反复发作则会明显加重这种伤害,长期的累积就可产生脑的退化,记忆力和智力出现下降,因此应尽量避免癫痫发作,减少激惹因素,按规律服药,更不能擅自突然停药。因此对于癫痫,头等大事是控制发作,包括应用抗癫痫药物、生酮饮食和手术治疗等多种综合手段,尤其不能让其短期内反复发作,比如癫痫持续状态,这种病症的致死致残率很高。从癫痫外科的实践角度来看,癫痫发作时程长短与外科手术效果相关,表现为:病史较长者治愈率较病史较短者低,这也是临床上强调对癫痫患者进行早期管理的原因,早发现、早诊断、早治疗。其原因何在? 形象的比喻是,其实致痫起源灶多数开始为一个点(或者一个区域),有可能是一些异常的结构(灰质异位、海马硬化、结节硬化、皮层发育不良 FCD、巨脑回、脑软化灶等)之后导致全身放电,当出现反复发作时,周围细胞发作变性(可能是癫痫脑网络中的其它节点,如额叶--颞叶杏仁核--海马--胼胝体-对侧皮层),它也变成了一个新的致痫灶,如在一个无政府社会警察不力时首先会出现一个聚义点,如北宋时期梁山好汉们在水泊乡聚众起义,之后势力范围不断地扩大,同时还有方腊等英雄在其它地方称王称侯,各个小山头也有各自的头目,最后导致遍地开花,难以收拾,无政府状态持续加重。当然这时候主要矛盾仍旧存在,如朝廷招安了宋江一人,就搞掂了整个乱世英雄,但也触动了王朝的根基。癫痫外科就是这样的策略,首先要找到关键的致痫灶(通过各种现代影像和电生理手段找到,真正的罪魁祸首--首匪),并除之而后快(致痫灶切除术和立体定向致痫灶毁损术,癫痫外科的完美术式);而次之的策略是姑息性手术,切断传播线路(胼胝体切开术和大脑半球切除术,犹如隔围打猎,分而治之),进而减轻症状,“打不死你,我就分割你”;另外一种就是迷走神经刺激术,提高抑制性神经元的兴奋性(相当于提高癫痫诱发的阈值),也可达到治疗的目的。
提起英国的丘吉尔,可以说是家喻户晓。人们无法给他找到一个准确的职业,他是一位政治家、统帅、演说家、作家以及富有才华的画家。他是1953年诺贝尔文学奖得主,曾于1940~1945年及1951~1955年期间两度任英国首相,带领英国获得第二次世界大战的胜利,和罗斯福、斯大林、毛泽东一起,被认为是20世纪最重要的政治领袖之一。丘吉尔1874年11月30日出生在英格兰牛津城的一个贵族世家,1894年毕业于桑德赫斯特皇家军事学院,1895年从军,曾参加英国在印度、苏丹和南非的殖民战争。1906年进入下院,主张自由贸易,反对保护主义的关税政策。后历任殖民部次官、商务大臣、内政大臣、海军大臣和军需大臣、陆军大臣兼空军大臣、殖民大臣等要职。第一次世界大战爆发后,丘吉尔对来自德国的威胁不断发出警告,主张重整军备,反对张伯伦姑息德国侵略的绥靖政策,主张联合法国和苏联,依靠国际联盟来阻止德国的侵略。他对世界最大的贡献,是在第二次世界大战中的活动。1939年9月德国入侵波兰后,丘吉尔任海军大臣,积极组织援助挪威的战役。1940年5月10日兼国防大臣,立即把全国经济纳入战时轨道。丘吉尔政府拒绝德国的诱惑,坚持对德作战,同时争取美、苏作为同盟者参战。为了保卫不列颠群岛,亲自视察海防、空防设施。他支持沦陷国家开展抵抗运动,支持沦陷国家的流亡政府。苏德战争爆发当天,丘吉尔庄严声明:“俄国人的危难就是我们的危难,也就是美国的危难。”1941年7月12日签订《英、苏在对德战争中联合行动的协定》。8月9日,丘吉尔和罗斯福签署《大西洋宪章》。太平洋战争爆发后,丘吉尔与美国缔结一系列条约,其中包括联合使用两国的军事和经济资源、成立联合参谋部等内容。他在二战中,以坚强的毅力和顽强的斗志给英国带来了无上光荣的胜利,也给他奠定了世人瞩目的地位。1945年7月战后的大选中,保守党在选举中失败,丘吉尔辞去首相职务。1951~1955年,他再度出任首相。在执政期间签订1954年《巴黎军事协定》,并缔结《东南亚防务条约》,继续对苏采取强硬态度。1953年,丘吉尔被封为爵士,同年获诺贝尔文学奖,1955年4月5日正式退休。1965年1月24日上午8时,伟大的丘吉尔与世长辞,享年91岁。我们今天谈谈丘吉尔的疾病及就医经过。1940年以前,65岁以前,谈起丘吉尔的身体,人们常用一个“棒”字来概括。他身体矮小,体格强壮,青年时坚持体育运动,特别热忠于马球运动。65岁之前,疾病基本和他无缘。他的精神和生命力非常强,常常是经过一个不眠之夜,又去迎接一天新的战斗,但之后就与心脑血管病结下不解之缘。纵观丘吉尔的一生,65岁以前,他活得潇洒强壮。后25年,缠绕他的疾病是严重的心脑血管病。这种情况绝对不是偶然的。丘吉尔在健康方面是自以为是的人,特别自信,自认为基础好,从不相信医学的规律,不遵守合理的生活方式,一味地我行我素。丘吉尔喜欢喝酒,特别是烈性威士忌,常常搞得自己酩酊大醉;他还喜欢抽烟,一个大大的烟斗从不离嘴,烟斗成了他的形象代表。与之相伴行的是疾病的发展如影随行。病中雪茄1940年,许多疾病的症状在他身上显示出来。他的自诉:“我常常在夜间感到喘不过起来,我站了起来打开窗子,仍然觉得心中又闷又痛,一直痛到整条左手臂上,难道我的心脏出了问题”。当医生给他检查时发现,他确实发生了冠状动脉机能不全的症状。医生告诉他,如果再不休息,将会带来灾难性的后果。但是,那时正是二战最紧张的时刻,不要说完全休息,就是患病的一点消息都不敢透露出去,只能采用边治疗边工作,幸运的是他挺了过来。1943年12月,在同盟国即将取得二战的决定性胜利之时,丘吉尔、罗斯福和斯大林在德黑兰举行了会晤。会晤结束,丘吉尔走下飞机,他脸色苍白,疲惫不堪地瘫倒在沙发上,他对医生指着自己锁骨上方的位置喊痛。第二天,他又发起高热,心脏部位也开始痛了。医生检视后诊断为:重型肺炎合并心脏病(心律不齐,血循环不足)。那些天,他的体温不断升高,呼吸困难,脉搏跳动变得微弱。英国官方已经无法向世人隐瞒,只好公布了他的病情。这次,持续一个月的发病,深深摧残了他的机体。丘吉尔对他的身体依然不很在意,一些不健康的习惯照样存在。1949年他第一次轻度中风(脑梗塞),脑血管动脉硬化成了他最主要的疾病。1953年6月再次出现中风(脑梗塞),1955年就彻底隐退。1960年前后,他的思维开始混乱,记忆力明显下降。后来,不能认识自己的朋友,也不能读书和看报。1965年初又一次出现中风,后昏迷了半个月,在中风的困扰中结束其“辉煌而坎坷”的一生。从丘吉尔的健康档案中,我们可以学到很多东西。包括:A、脑血管疾病和心血管疾病是一种共患病,严重威胁人类,特别是50岁以上中老年人健康的常见病,不要说在丘吉尔时代,即使应用目前最先进的、完善的治疗手段,仍可有近半数的幸存者生活不能完全自理;B、中风的死亡率高、复发率高在丘吉尔身上得到很好的体现;复发率高,其实也与丘吉尔的不重视预防保健有关;C、身体是自己的,好身体不经好好地爱护,也会慢慢地受到损害,到身体虚弱时,它就会来与你算总帐,如丘吉尔的晚年生活一样;D、丘吉尔有很多不良生活习惯,如吸烟、过度饮酒、生活没有规律,饮食无节制,长期工作压力大透支身体。短期可能看不到恶果,但这些危险在累积到一定程度时必定会出现严重的后果。这些不能不说是他患病的重要原因。预防心脑血管病,最重要的措施是,了解健康知识,了解自己的身体,从青少年时起,就应该养成好的生活习惯。预防中风从现在做起,做自己身体的主人。丘吉尔死前清醒时说的最后一句话是:“这些多么令人烦恼。”不知他指的是缠绕的病魔,还是他一生改不了的恶习。我们现代每个人都应从中汲取教训!