浙江省中医院乳腺病诊疗中心科普号

1、应清淡饮食，多吃蔬菜，少吃肉，避免吃酸和冷的水果，对于发物暂时不吃（鲫鱼、虾、蟹、鸡、粽子、笋）。可以吃一些具有通乳、散结清热作用的食物，如猪蹄、海带、黄花菜、丝瓜等。2、减少脂肪的摄入量，少吃肥肉、奶酪、黄油、浓汤等。3、避免吃辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒、大蒜、大葱、洋葱、芥菜等，以免助热而加重病情。4、很关键一点：保持愉快的心情，不容易发生堵奶！

v首先自己处理：先用刚煮熟的鸡蛋，不要剥壳，用干小毛巾包裹好，按360度螺旋热敷按摩乳房乳汁淤积的结块处5分钟，然后用大拇指、食指揉搓并提拉乳头，大约二十次，使乳头孔开放，在从外向乳头轻轻揉挤，使乳汁排除一部分，乳汁排除较通畅后，再喂奶。v喂奶后，结块如果没有消散，继续用热鸡蛋热敷按摩，如果鸡蛋不是很烫，无需干毛巾保护，直接按揉结块5分钟，再排乳汁。反复交替进行。v如果体温超过38.5，不要喂奶，乳汁排出废弃，因为这时候估计妈妈体液炎症较为严重，哺乳对宝宝不健康。v如果皮肤局部红肿，可以使用土豆片或者包心菜叶外敷，消肿止痛。v最后，如果自己1天之内不能消散结块，请立即预约高医生门诊，让我来帮助你治疗，避免发生乳房脓肿。高医师专家门诊时间：下沙院区周三上午；湖滨院区周一下午、周三下午

2多食用富含维生素D的食物，如酸奶和鱼类；多食用红色、紫色、绿色的水果蔬菜；2不要过摄入高脂肪食物，如肥肉、乳酪、奶油等；戒绝烟酒；2少食辛温、煎炒、油腻、荤腥厚味、陈腐、发霉等食物； 2少食鸡、甲鱼、黄鳝、花粉、蛋白粉、蜂黄浆、胎盘、西洋参、女性保健品、哈士膜油、大剂量VE。240岁以上妇女必须乳房体检：每半年一次乳房B超，二年一次钼靶。2乳腺疾病与情绪关系极为密切，高医师教你保持心情舒畅秘诀：对自己要求低一点，对别人不要有要求，你就会快乐！

煎煮器皿：最好用砂锅、砂壶、瓦罐或搪瓷锅，忌用铜铁铝锅。以免发生化学反应，影响疗效。现在一般通用的是有盖的陶瓷砂锅。煎药方法：v煎药用水以符合饮用水标准为好。v中药一般煎煮两次，煎第一煎药时，先将药物倒入锅内摊平，加冷水高出药面1-2厘米，浸泡药材30分钟。v先用武火（急火）煎煮，煮沸后宜改用文火（慢火）：第一次煎煮30分钟，将煎好的药汁到出。第二次加水漫过中药，煎煮30分钟，将药汁倒入第一次的药汁一起。服用中药方法：ü将两次煎煮的药汁混合，量少分2次服，量多分3次服。ü饭后半小时服热药，不要空腹喝中药。

1.3天后去除紧身乳腺背心，白天晚上均戴运动型胸罩7天，10天可以洗澡；2.14天内患侧上肢禁提重物，游泳，抱孩子等；3.术后手术区局部类似肿块为乳房内疤痕形成，3个月后可吸收消失；4.术后病理若为恶性，术后8--10个工作日会电话通知，安排入院再次手术；5.如若无特殊情况，1周后门诊复诊，3个月后复查乳房B超；6.饮食注意：少食鸡、甲鱼、黄鳝、花粉、蛋白粉、蜂黄浆、胎盘、西洋参、女性保健品、哈士膜油、大剂量VE。7.高秀飞专家门诊：周三上午钱塘院区；周一、周三下午湖滨院区。

1.微创操作后创口无缝线，予乳腺加压绷带加压包扎；术后绷带加压包扎，3天内不可松绷带，以免出血；2.3天后去除绷带，白天晚上均戴运动型胸罩7天，10天可以洗澡；3.14天内患侧上肢禁提重物，游泳，抱孩子等；4.术后手术区皮肤可能会出现青紫的现象，可自行吸收；绷带去除后可能会出现手术区凹陷，可提拉皮肤恢复；或手术区局部血肿形成，1周后局部热敷，可吸收；5.术后病理若为恶性，术后7---10个工作日会电话通知，安排入院再次手术；6.如若无特殊情况，1周后门诊复诊，3个月后复查乳房B超；7.饮食注意：少食鸡、甲鱼、黄鳝、花粉、蛋白粉、蜂黄浆、胎盘、西洋参、女性保健品、哈士膜油、大剂量VE。8.高秀飞专家门诊：周三上午钱塘院区；周一、周三下午湖滨院区。

哺乳期间乳汁不足者可多食催乳食品，少食多餐，多饮汤水，如：猪蹄、鲫鱼、鲤鱼、墨鱼、鲢鱼、鲶鱼、河虾、淡菜、紫河车、赤小豆、花生、黄花菜、莴苣、莴苣子、无花果、芝麻、葱白、豆腐、甜米酒等。但需注意合理调配，避免过分油腻碍胃。

对于乳房良性肿块我常用两种手术方式：1、深部不可触及的3cm以下肿块首选麦默通微创手术（注意事项见我的另一篇文章）；2、表浅肿块首选经乳晕切口（遵照同样的切口隐蔽原则，也可选择下皱襞、腋前线、腋窝皱褶切口）。经乳晕切口虽也有较长的疤痕，但因乳晕颜色较乳房皮肤更深，视觉上有使疤痕隐蔽的效果。经乳晕切除乳房良性肿块术后，有哪些注意事项呢？1.乳晕切口十天内不碰水；2.乳晕切口虽较为隐蔽，恢复良好的人术后3月即可使疤痕良好隐藏，但疤痕体质的人仍可能出现疤痕增生，完美主义者也能看得出那条切痕。因此，我推荐，对美要求高的人，可以在术后十天，切口愈合后开始使用疤痕胶、疤痕贴，连用6个月，可使疤痕更为平整隐蔽。3.手术予绷带加压包扎72小时，72小时后拆除绷带，佩戴“具有内收聚拢效果的、紧的、前扣式”文胸，这种文胸带来的好处是：阻止原肿块区血肿形成；使乳晕区皮肤张力减小、疤痕反应减轻；前扣式可以避免手术侧上肢的上举、外展动作。这种文胸建议佩戴时长为术后第4-10天，睡觉时也戴着。4.术后24小时内，建议：右乳手术不能右侧卧，左乳手术不能左侧卧，双乳手术只能仰卧；5.术后14天内患侧上肢禁提重物；术后1月内禁止做会使乳房剧烈晃动的运动，如跑步、跳绳。6.术后原肿块区如仍能触及硬块，不用紧张，是血肿，通过热敷可自行吸收。如为很大的肿块伴有疼痛难忍，则赶快跟我联系。7.术后常规病理若为恶性，会电话通知，安排入院再手术；术后7-10个工作日后可取病理报告；8.如若无特殊情况，术后服用中药治疗3月，术后满3个月以上找我安排复查B超；9.术后饮食：禁吃辛辣刺激煎炸之品。

1.初期：乳房出现肿块，质地硬,边界不清，伴有乳房疼痛。乳房皮肤无明显潮红。2中期：乳房肿块增大明显，疼痛加剧，乳房皮肤潮红，弥漫，肿块中有波动，可 伴有发热。3末期：乳房红肿明显，肿块中出现脓肿破溃，此起彼伏、乳房窦道形成。治疗上根据肉芽肿性乳腺炎的不同时期，采用不同的治疗方法。建议在肿块初期，把握手术指诊，手术治疗，术后中医中药巩固治疗。建议在中晚期肉芽肿性乳腺炎，明确病理诊断，排除其它乳腺疾病的基础上，中医中药辨证论治，局部采用抽脓、冲洗、引流、外敷等治疗。疗效肯定。总之，肉芽肿性乳腺炎病程长、易反复发作，患者身受其苦、而采用中西结合治疗效果好且不易复发。

慢性乳腺炎的病人需要一段时间的中药治疗，中药如何煎煮、服用是大家共同关心的问题。下面做个回答。 1、煎药用什么锅？请选择砂锅（电动或用煤气）都可以，其次可用搪瓷或不锈钢锅，禁止使用铁锅、铝锅等。砂锅在超市能够方便购买。 2、中药在煎前用常温的自来水（或蒸馏水、纯净水）浸泡30分钟左右。 3、用多少水来煎中药？加水后的水平面高于中药2cm左右为宜。 4、如何煎药（有先煎药）？先将需要先煎的药（先煎的药用塑料袋小包装，上面写着先煎）用大火烧开，沸腾后转小火煎30分钟以上，再将其他中药放入药罐，再次煮沸后转小火煎30分钟左右。 5、一贴中药煎几次？至少煎2次，可以煎3次。在煎第2次、第3次的时候，没有先煎后下的问题，因为药已经都在锅里了。煎几次就喝几次。 6、治疗“慢性乳腺炎”的中药饭前、饭后服用均可。如有特殊服法我会门诊的时候告诉你。 7、月经期不停药。 8、实在不会煎的病人可以医院代煎，口味会淡一些，但不影响疗效。 9、需要医院配送的病人，先到门诊一楼服务台邮政点登记地址，再去付费，顺序切不可弄反。 10、如有其他问题请门诊或留言问我。