谢卫国医生的科普号

临床工作中，我们发现家长在孩子烧烫伤之后，会非常担心受伤部位是否会留疤，那么今天我们就和大家聊聊烧烫伤后会不会留“疤”这个话题。其实会不会留“疤”，最关键的还是要看烧伤的深度。 Ⅰ°烧伤仅损伤表皮浅层；浅Ⅱ°烧伤累及表皮生发层及真皮乳头层；深Ⅱ°烧伤累及表皮全层和部分真皮网状层；Ⅲ°烧伤损伤达皮肤全层；Ⅳ°烧伤损伤达骨骼、肌腱、神经、血管等。瘢痕是人体损伤修复过程中的必然产物，只是临床表现形式不一样。当损伤程度轻时，比如一度烧伤和部分浅二度烧伤，组织可以完全再生，修复后与原来组织一样，就是大家讲的没有“疤”；当损伤程度超出了自然修复的范围或者组织再生能力，就需要肉芽组织填充，这种情况下就会出现瘢痕，比如深二度以上的烧伤创面，在临床上表现为不同形式的瘢痕。简单来讲，烧伤深度越深，愈合时间越长，瘢痕增生可能性就越大，瘢痕表现就会越明显。创面感染、营养不良、不当体位也是影响瘢痕形成的因素。 Ⅰ度烧伤和浅Ⅱ度烧伤，创面愈合时间一般在2周以内，且未经植皮的情况下一般不会遗留瘢痕，创面愈合后会留下浅红色或者黑色的色素沉着，通常需要半年左右的时间逐渐恢复；也可采取光电治疗的方式来减轻色素沉着并缩短恢复周期。日常生活中要注意防晒，多吃含维生素C的蔬菜和水果。还应注意观察愈合后的皮肤是否颜色越来越红，有瘙痒等不适，如有不适及时到医院复查。深Ⅱ度烧伤，创面愈合时间一般在3-4周，这种情况大概率会遗留瘢痕，应采取措施预防瘢痕增生，比如涂擦预防瘢痕增生的药物、压力治疗及激光治疗等，必要时行手术治疗。Ⅲ度和Ⅳ度烧伤创面不行手术治疗很难愈合，这种情况是一定会留疤的。临床多采用植皮和皮瓣手术治疗，实现创面愈合。创面愈合后需进行抗疤痕治疗，治疗方式与深Ⅱ度烧伤方法类似。若出现瘢痕疙瘩，可进行疤痕注射。若因瘢痕增生挛缩导致关节功能障碍，可行功能康复训练或瘢痕松解术、瘢痕切除术等手术治疗。此外，是否留疤还和个人体质有关，有部分人属瘢痕体质，无论创面深浅，都更容易留疤。瘢痕体质的人在人群中比例极小，其表现为创口愈合后瘢痕持续性增大，且高于皮肤层次，摸上去偏硬，有别于周边的皮肤，不但影响外观，而且局部疼痛、红痒，它最好发的部位是上胸、肩、背以及耳部。 所以说，烧烫伤后会不会留“疤”，是与烧烫伤的深度以及创面愈合周期紧密相关的。烧烫伤发生后，正确的急救和处置可阻止损伤进展，明显缩短病程，并加速愈合，患者千万不要病急乱投医，听信各种土方（比如涂抹牙膏、醋、酱油）等不正确的治疗，导致创面延迟愈合，增加瘢痕发生的几率。患者和家属祛疤心切，但不管是发生烧烫伤还是伤后的瘢痕问题，都不可盲目处理，需要根据具体情况，及时去正规医院就诊。（文：冷旭；图片来源于网络）本文为健康科普，不含具体诊疗意见。如有相关疾病，请及时去正规医疗机构就诊，谨遵医嘱。

日常生活中，一不小心就可能发生烧烫伤事故。烧烫伤发生后，及时正确的处理与救治十分重要。“冲脱泡盖送”五字诀大家可能已经耳熟能详了，那么，烧烫伤后哪些情况适合在家自行处理，哪些情况必须去医院呢？要回答这个问题，我们首先了解一下烧伤深度的区分，如下图所示。（图片来源于网络）Ⅰ°烧伤仅损伤表皮浅层；浅Ⅱ°烧伤累及表皮生发层及真皮乳头层；深Ⅱ°烧伤累及表皮全层和部分真皮网状层；Ⅲ°烧伤损伤达皮肤全层；Ⅳ°烧伤损伤达骨骼、肌腱、神经、血管等。不同的烧烫伤深度处理方法不同，愈合时间相差较大，预后也不同。根据烧烫伤面积、深度、部位、受伤人群等，受伤后，可以在家处理的情况如下：1. Ⅰ°烧烫伤。如果仅仅只是小范围的红斑，皮肤完整干燥无水疱，可以自行在家处理，冷疗后表面涂薄层油脂，如E霜保护创面，受伤部位避免受压、负重或日光曝晒。2. 小面积的浅Ⅱ°烧烫伤，如小面积开水烫伤、数滴热油烫伤或蒸汽烫伤。首先应脱离热源，予以冷疗，然后用无菌针管去除水疱疱液并保留水疱表皮，消毒包扎创面，创面避免受压负重，抬高受伤肢体，予以定期换药包扎处理。需要去医院就诊的情况如下：1. 婴幼儿烧烫伤。由于婴幼儿发育不健全且皮肤较薄，烧烫伤发生时对全身影响较大，受伤深度常较成人偏深，需及时前往医院就诊。2. 老年人烧烫伤。老年人基础疾病多，组织愈合能力差，烧烫伤发生时常合并有疾病加重或有外伤骨折等合并伤出现，需及时送医排查，不及时就医容易延误治疗导致病情加重。3. 超过Ⅱ°以上深度烧烫伤需清创处理，甚至手术修复。4. 特殊部位或关节功能部位的烧烫伤。5. 特殊原因的烧烫伤，如电烧伤、化学烧伤需及时到烧伤专科门诊就诊。6. 在家自行处理超过2周未愈合的烧烫伤创面均建议前往医院就诊。7. 烧烫伤伴随以下严重情况时：（1）烧烫伤合并摔倒等外伤或昏迷等情况；（2）年老体弱者；（3）烧烫伤面积过大者，一般超过5%体表面积应到专科医院就诊；（4）合并口鼻烧伤或吸入性损伤的患者。如遇以上情况，建议尽快去专业医院就诊，以免延误病情，必要时可拨打120求助。不论自行在家处理还是去医院就诊，及时正确的烧烫伤急救，可阻止损伤进展，明显缩短病程，并加速愈合。烧烫伤院前急救需遵循以下几个原则：一、迅速脱离致热源1. 热液烫伤后，立即脱去浸透的衣服，并用冷水进行冲淋降温。2. 火焰烧伤时，如果衣服着火应就地打滚或用衣服、棉被等扑灭盖火，切忌大声喊叫或奔跑。3. 化学物质烧伤后，先脱去被化学物质浸透的衣服，再用大量水冲洗（生石灰除外）。4. 电烧伤后，应立即切断电源，若患者呼吸心跳骤停，应立即行心肺复苏。二、冷疗在保障安全的前提下尽早开始冷疗，冷疗是否正确及时关乎烧烫伤患者预后。热力烧伤时，创面应立即予以冷水冲洗、湿敷、浸泡，可降低局部温度，避免热力使创面进一步加深，并有良好的止痛效果。三、保持呼吸道通畅火焰烧伤时避免大声呼叫或奔跑，如合并一氧化碳中毒，应将患者移至通风处，及时吸氧。四、保护创面可以用干净敷料覆盖包扎烧烫伤创面进行保护，切勿使用有色药物涂抹创面，以免影响医务人员对烧伤深度的判断。五、其他救治措施大面积烧伤需立即送往医院烧伤科就诊，送医途中禁止大量饮水，可少量口服盐水，有条件者建立静脉通道进行输液治疗。（图片来源于网络）以上原则可总结为我们耳熟能详的烧烫伤五字诀：冲、脱、泡、盖、送！（文：徐军辉）  本文为健康科普，不含具体诊疗意见。如有相关疾病，请及时去正规医疗机构就诊，谨遵医嘱。 

“回家休整一段时间后，希望还能回到原来的工厂上班，希望有一天能跟其他女孩一样，画个美美的妆去广场跳跳舞，去照相馆拍组艺术照，去美食街吃饭逛逛街。”27日出院启程回家时，26岁的次仁旺姆充满了对医护人员的不舍。谈及对未来的打算，她流露出如同龄女孩一般的天真与向往。20多年前，年幼的旺姆不慎被烧伤，导致她面部尽毁，左眼失明。受限于当时西藏农村的医疗条件及家庭经济贫困等原因，旺姆未能及时接受救治。由于面部挛缩畸形严重，旁人看到后常常被吓到。20多年来旺姆长期用面纱遮面，不敢以真面目示人。为了恢复旺姆的容颜，年迈的母亲带着她四处求医，先后赶赴上海、成都等地大医院，均被告知治疗难度太大，最终不得不放弃治疗。为了帮助旺姆，当地乡政府与武汉第十批援藏工作队联系，今年5月，在援藏工作队和武汉市第三医院相关部门的帮助与协调下，烧伤科组织专家多次对旺姆进行线上会诊，制定了详细的治疗方案。考虑到旺姆家境贫困，西藏当地政府、武汉援藏医疗队及市三医院共同为她筹集了治疗及日常生活费用15万元。8月7日，旺姆和妹妹从西藏山南市乃东区来到武汉市第三医院烧伤科接受治疗。刚到医院，她戴着帽子、口罩等，把面部包裹得严严实实。经检查，旺姆颜面部瘢痕挛缩，扭曲畸形，鼻部缺损，口唇畸形，眼睑外翻，左眼失明，右手屈曲畸形；由于左眼完全裸露，常年流泪不止。由于面部畸形严重，治疗难度较大，烧伤科张伟主任团队进行了周密安排，谢卫国教授全程指导，8月10日，经过近11个小时的手术，切除了旺姆额部、左侧面颊、鼻背、口角等处瘢痕组织，从肚子上同期切取多个组织瓣，经吻合血管后联合移植到面部。通过松解眼睑瘢痕，切取游离组织瓣重建眼睑缺损，解决了旺姆长期流泪的问题。同时进行初步鼻成形和组织移植，为后期进一步鼻整形打下基础。此外，还修复了她上唇、口角等处畸形以及额部萎缩性瘢痕。住院期间，很多医护人员从家里给旺姆带来衣物、护肤品、零食等，主动带着她和妹妹熟悉医院及周边环境，每天去床边关心她们日常生活有没有什么困难。烧伤科的心理咨询师还主动介入，定期到床旁开导她，给予心理支持，帮助她树立信心。8月17日，当医生拆开脸上包裹着的层层叠叠纱布，旺姆小心翼翼地睁开眼睛，看到镜子里和之前不一样的自己，她的脸上露出久违的笑容。刚来医院时，旺姆沉默又胆怯，几乎不怎么说话。这几天，她的话明显话多了起来，愿意跟医护人员和病友交流了。她甚至摘掉了自己一直戴着的帽子、口罩，碰到熟悉的人也会主动打招呼、微笑，整个人活泼了许多。看到姐姐的这些变化，一起来的妹妹打心眼里为她高兴。张伟主任告诉长江日报记者，接下来，旺姆还需要接受眼睑修整、皮瓣修整、鼻成型、上唇成型等治疗。此次入院检查发现旺姆的左眼仍有光感，接受角膜移植有望复明。本文转载自：长江日报大武汉客户端

2023年5月，襄阳65岁的史爹爹背上长出了一个绿豆大小的脓包，一开始没大重视，由于痒，史爹爹忍不住抓挠，这一抓却让史爹爹险些丢命。由于史爹爹有多年2型糖尿病史，且血糖控制不佳，背上的小脓包慢慢破溃感染，脓包流水，背部疼痛不已，辗转襄阳、武汉多家医院，不仅未见明显好转，创面还越来越大。2023年6月16日，史爹爹慕名来到武汉市第三医院烧伤科就诊。刚入院时，史爹爹背部破溃程度让医护人员都震惊不已，背部裂开，像是被斧头砍了一个大切口，深度达骨膜，可见大量坏死筋膜组织，并往皮下蔓延，创面边缘红肿明显，头面部和双上肢也有明显的浮肿。同时，史爹爹还伴有明显的呼吸困难，根本没法自主活动，病情十分危重。主治医生栾夏刚告诉我们，史爹爹这种情况属于糖尿病合并皮肤感染，且伴有脓毒血症、感染性休克等情况，如果处置不当，将十分危险。入院后，经抗休克抗感染治疗后，史爹爹生命体征逐渐稳定，为减少手术创伤，经多次清除大量坏死筋膜组织及持续负压引流术，创面逐渐出现生机，通过局部分次切除缝合，缺损的皮肤植皮修复创面。经过2个月的治疗，史爹爹创面逐渐缩小并愈合。医护人员鼓励史爹爹积极锻炼，目前史爹爹血糖控制良好，整个人精神都好了，还能在病房到处走动。栾夏刚医生提醒大家，当糖尿病患者出现皮肤破溃，因长期的血糖高水平引起神经内分泌调节紊乱，末梢神经病变，如果皮肤干燥、瘙痒或过敏，随着皮肤屏障能力下降，一但因瘙抓或摩擦引起皮肤伤口感染或延迟愈合增高。建议广大糖友需要注意积极控制血糖，同时还需要注意保护皮肤的清洁湿润，避免搔抓，一旦出现皮肤破溃，需要尽早去相关专科就诊。文章来源：长江日报大武汉客户端http://www.app.dawuhanapp.com/p/27484038.html

  儿童烧烫伤创面愈合后，瘢痕如果控制不当，极易导致瘢痕增生挛缩，还有可能造成肢体畸形伴活动障碍，严重者可遗留残疾。正确的早期干预可有效改善烧烫伤儿童瘢痕的预后，包括瘢痕外观及功能。那么儿童在烧烫伤后，应如何正确对待瘢痕？我们总结了家长询问较多的一些问题，一起来看看吧！瘢痕增生的治疗方法有哪些？  瘢痕的治疗原则是防治结合，以防为主。瘢痕的防治主要包括非手术治疗和手术治疗，必要时需非手术与手术治疗联合。  非手术治疗：主要包括药物治疗、压力治疗、功能训练、激光治疗以及矫形器等。1.药物治疗：有瘢痕内药物注射、药物口服及药物外用三种方式。2.压力治疗：在瘢痕形成期，通过弹力套与弹力衣的压迫抑制瘢痕增生，瘢痕增生的范围、厚度及硬度均会明显减轻，是预防瘢痕增生的常用方法，在临床应用中取得不小成效。3.功能训练：若患儿肢体活动出现障碍，那么烧伤后康复功能训练也是必不可少。4.激光治疗：随着瘢痕激光治疗理念的发展进步，目前多主张瘢痕患者在创面愈合后尽早开始序贯或联合激光治疗，以抑制瘢痕增生。5.矫形器：可以预防在创面愈合过程中出现的瘢痕挛缩畸形粘连，降低关节活动受限程度。创面愈合后，则可对已出现挛缩的瘢痕或可能发生挛缩的瘢痕进行牵伸治疗。 手术治疗：手术治疗是治疗成熟瘢痕或瘢痕疙瘩的主要手段，也是重要方法。对于深度烧烫伤愈合后的挛缩瘢痕，严重影响功能或生长发育的，例如出现爪形手、关节挛缩等，需要及时行手术治疗。由于儿童生长发育的特性，胯关节的条索性瘢痕随着年龄增长，会影响关节活动，难以避免造成再次功能障碍或畸形，这时候就需要进行一次或多次瘢痕切除及整形手术矫正畸形，改善功能与外观。 瘢痕可以彻底消除吗？瘢痕是人体创伤修复工作中的必然产物，从广义来讲，没有瘢痕就没有愈合。我们应充分认识到，目前的任何一种治疗方式都无法彻底消除瘢痕。平常我们说的祛疤是指修复、淡化、平复瘢痕，而不是彻底消除瘢痕。是否可以等瘢痕稳定后再进行治疗？伤口愈合早期就应该考虑后期瘢痕的问题，特别是对于孩子，凡是瘢痕影响了其发育和功能，更需早期介入治疗。儿童烧烫伤瘢痕治疗要坚持多久？  儿童瘢痕生长周期较成人长，成熟较缓慢，瘢痕的增生期可延长至创面愈合后1.2～2.0年。瘢痕增生的治疗应止于其成熟期，对于涉及关节活动或造成畸形的瘢痕，应该坚持到儿童停止生长发育为止，过早终止可能会导致瘢痕治疗预后不佳。瘢痕治疗期间能不能吃“发物”？“发物”是一种民间说法，指能诱发疾病或使病情加重的食物，包括牛羊肉、韭菜、香菜等。但此说法是没有科学凭据的，只要孩子没有相关食物过敏史，或食用后没有引起瘢痕的充血和瘙痒即可正常食用。  儿童年龄小、不懂配合医护人员的治疗，其治疗与康复过程均需家长的共同参与。我们在临床实践中发现，依从性好的家长，其患儿的恢复效果更佳。因此要增强家长的积极性，坚持定期复查，让家长学会穿戴弹力衣、矫形器具以及简单地康复锻炼的方式，有疑惑及时就医，必要时进行整形修复手术。（文：刘成阳；部分图片来源于网络）  本文为健康科普，不含具体诊疗意见。如有相关疾病，请及时去正规医疗机构就诊，谨遵医嘱。

我们曾接诊过这样一位患者：不到1岁的小刚感冒后一直有点咳嗽，家里人听说咳嗽原因可能是肺部吸进去了冷空气导致的。于是，小刚的母亲突发奇想，用挂烫机给孩子做雾化，咳嗽没治好反而导致孩子嘴唇及口腔严重烫伤，口唇周围皮肤几乎烫熟，口唇严重肿胀，小嘴外翻似“鲶鱼唇”。除了挂烫机，日常生活中还有很多小家电暗藏烧烫伤风险。在武汉市第三医院烧伤科，我们经常接诊到各种被电吹风、插线板、电蚊拍、电磁炉、饮水机、微波炉等小家电误伤的小朋友。今天，我们一起来排查一下。1.电源线、插线板、插座：小孩子，特别是两三岁的小孩子，喜欢用手指去抠家里的插座孔，有的甚至拿铁筷子或者铁丝、钥匙等插到插座里面去，很容易引起触电事故，导致孩子被电烧伤。2.电吹风：生活中常用的电吹风，如果使用不当，极易造成烧烫伤甚至火灾事故。特别是冬天，孩子衣物局部尿湿时，有的家长为了省事，会直接在孩子未脱衣物时使用电吹风吹干，一不小心便有可能烫伤小宝宝。还有家长把电吹风当玩具逗孩子，充满好奇心的孩子可能在家长不注意时自行开启电吹风，最终酿成火灾。3.电磁炉、电火锅等：电磁炉使用完毕后仍有余热，顽皮或好奇的孩子一旦触摸了炉面，极易烫伤手部及面部。有的孩子吃饭时喜欢在餐桌边嬉闹，如果被电源线绊住，极有可能打翻桌上的食物，从而被热液烫伤。4.电蚊拍：电蚊拍开启后可产生上千伏电压，如果儿童不慎触碰通电的电蚊拍，极易造成电伤或灼伤。同时，电蚊拍接触易燃易爆物品还可能引发火灾甚至爆炸。5.饮水机：很多家庭喜欢将饮水机放在客厅或者餐厅，好奇的孩子玩弄饮水机，便有可能被开水烫伤。6.微波炉：小朋友好奇心浓厚，如果触碰正在使用中的微波炉或正在加热的食物，都会引发烫伤意外。如果小朋友自行使用微波炉，更有可能造成火灾事故。为了给孩子提供一个安全的成长环境，防止意外烧烫伤，希望家长重视小家电潜藏的风险，使用时应注意以下事项：1.在装修及设计时做好分区管理，电磁炉、微波炉等应固定在厨房，且厨房应设计带锁功能的门，防止儿童进入厨房。2.插座应妥善安装在孩子不易触摸的地方，且应选用带有保护套的安全插座；电线、插线板等应放在儿童接触不到的地方。3.尽量选用带有童锁功能、接触断电保护功能的小家电，一定不能让孩子单独使用任何小家电。4.给宝宝使用电吹风时，一定要有大人监护。为了防止烫伤，吹风口和皮肤应至少保持30cm距离。使用完毕后及时把电吹风收好，放在小宝宝接触不到的位置。5.使用电蚊拍时要避开儿童及易燃易爆物品。6.在厨房安装壁挂式直饮水机，避免儿童接触到饮水机。7.使用小家电做到及时收纳，人走断电，不留孩子和家电单独一起。万一不幸发生烧烫伤意外，也请大家牢记“冲脱泡盖送”五字诀，将创面持续冷水冲洗或者置于冷水中持续浸泡（至少30分钟），严重者及时送医对创面进行规范化处理。如果不幸发生电烧伤，一定首先要在确保安全下施救，切断电源或用不导电的物体（竹竿、木棍、塑料制品、橡胶制品等）拨离电源，然后立即报警求救。如有呼吸心跳骤停者应立即进行心肺复苏抢救，同时拨打“120”，送往最近专科医院救治。（文：周锦秀）本科普文章仅作公益用途。

烧烫伤后由于疼痛、应激反应等，常导致食欲欠佳。科学、合理的饮食既能为患者提供有效营养，同时也有利于创面愈合。那么，烧烫伤患者饮食需要注意些什么呢？烧烫伤患者应如何科学饮食？高能量：烧烫伤患者受伤后机体产热和能量消耗明显增加，为了促进伤口愈合，需要为患者提供高能量饮食，如：馒头、包子、面条、大米等主食。高蛋白：烧烫伤患者恢复过程中需要消耗大量的蛋白质，因此应多吃高蛋白的食物，如奶制品（母乳、配方奶、纯牛奶、酸奶等）、蛋类、鱼虾类、肉类（猪牛羊肉、鸡鸭鹅肉）、豆制品（豆腐、千张、豆干、豆腐脑）等，有利于创面细胞增长，促进创面愈合。维生素：烧烫伤患者对维生素的需求比平时高很多，因此应该多吃蔬菜水果，保证膳食均衡。尤其可多食用一些维生素C含量高的食物，如猕猴桃、柑橘、橙子、枣、葡萄等。维生素C能够促进伤口愈合，同时也可预防感染。 微量元素：微量元素的缺乏可能会影响机体功能，不利于伤口愈合。锌能促进伤口愈合，烧烫伤患者也应多食含锌丰富的食物，如海带、芝麻、猪肝、豆类等，可有效避免伤口感染，减少疤痕。贫血不利于伤口愈合，如果患者存在贫血或贫血风险，一定要多吃含铁丰富的食物，如动物肝脏、猪牛羊肉等。烧烫伤后可以吃发物吗？  民间的“发物”一说并没有科学依据，原则上，只要患者不过敏的食物都可以吃。鸡蛋、牛肉、羊肉、鱼虾等所谓的“发物”含有丰富的蛋白质，只要患者不过敏，反而应该多提供此类高蛋白食物。烧烫伤后可以吃酱油等颜色较深的食物吗？  很多人担心吃酱油等颜色较深的食物会引起瘢痕和色素沉着，目前并没有科学依据支持这种说法。伤口会不会有色素沉着主要取决于烧烫伤的严重程度，一般浅二度创面容易形成色素沉着，与吃不吃酱油没有必然关系。烧烫伤患者饮食有哪些禁忌？刺激性食物：辣椒、花椒、麻椒等食物不要吃。烧烫伤患者早期会有大量液体丢失，身体会呈现不同程度的水肿，若食用的食物刺激性较大，可能会影响肿胀的消退，不利于恢复。易致敏食物：常见的有大虾、螃蟹、海参等，如果患者属于过敏体质，在食用后容易产生过敏反应，可能会加重烧伤部位的肿胀，还可能引发局部感染，影响后期身体恢复。油腻食物：对于烧烫伤面积大或病情严重的患者，身体短时间内还没有完全恢复，若此时食用奶油、肥肉、油条等油腻食物，可能会对消化道造成影响，出现消化不良等情况。烟、酒、茶:香烟中含有较多的尼古丁，这种物质容易导致血管收缩，不利于伤口修复。除此，患者还要注意戒酒，禁食浓茶，因为这些食物刺激性较强，不利于病情恢复，需要严格忌口。（文：肖杜娟） 本科普文章仅作公益用途。

有些烧烫伤患者需要植皮，医生经常选取头皮作为供皮区。一听说要取头皮，患者和家属就会特别害怕，各种焦虑情绪接蹱而至：“取头皮好吓人！！！”“取了头皮后，头发还会长出来吗？”“取了头皮会留疤吗？”“能在手术的前一天晚上先剃头吗？”因为患者和家属不了解取头皮的原理，所以有很多的疑惑不解和焦虑担忧！接下来，我们为大家详细解释一下“取头皮”这件事。为什么要取头皮作为供皮区？1.头皮的毛囊多而密，毛球深，汗腺、皮脂腺及血管丰富，生长能力强，两周左右可愈合。2.大面积烧烫伤患者皮源有限，头皮以外的皮肤不能重复切取，也就是说：取一处少一处，“供”不应“求”。但头皮可以反复多次取用，就像割“韭菜”一样，割一茬施肥后很快又长一茬，然后再重复收割，最多的我们重复切取了十余次。3.取头皮时并未伤及毛囊，皮片很薄，一般不会影响头发生长，取皮一周左右即可见毛发生长。4.头皮愈合后一般不会有疤痕增生，因为有毛发的覆盖，即使有色素的改变或少许的瘢痕，也不会影响美观。而头皮以外的部位，供皮后容易造成色素的改变，甚至遗留瘢痕，影响美观。取头皮前需要做哪些准备工作？1.清洁头皮，使用刺激性小的洗发水清洗头发及头皮。2.由于头部毛发生长速度很快，所以只能在手术当天剃除毛发。3.如果是小朋友，尤其是爱美的小女孩，可以提前购买漂亮的假发帽，以消除小朋友对剃发的恐惧和抵触心理。手术后供皮区应该如何护理？供皮区本身即是创面，如果护理不当，不但愈合时间延长，而且有可能感染，造成毛发生长不良，甚至创面不能愈合，所以取皮后需注意以下事项：1.抬高床头，防止头面部肿胀，减少术区渗血或渗液。2.头部供皮区干燥后，其最内层敷料不要强行揭除，头皮愈合后，敷料可自行脱落。3.注意避免一个部位长时间受压，以防创面加深不愈以及压疮的发生。4.术后可摄入高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物，以增加机体抵抗力，预防感染，促进创面早日愈合。（文：蒋娅、田晖）本文为健康科普，不含具体诊疗意见。如有相关疾病，请及时去正规医疗机构就诊，谨遵医嘱。

经过50多天的治疗，历经数次手术，昨日，从山东济南转运来汉的6岁重度烧伤男童小泽出院了。“刚来到武汉时我们无依无靠，医护人员就像我们的亲人一样，谢谢你们！”一大早，爸爸妈妈把锦旗送给了烧伤科医护人员，感谢他们对小泽的精心治疗以及日日夜夜的照顾。小泽目前全身创面已基本愈合，已愈合创面有瘢痕增生及挛缩，颌颈瘢痕粘连，四肢关节活动部分受限，接下来还需要长期的康复治疗。烧伤科的康复治疗师为小泽制定了个性化康复治疗方案，并指导小泽父母在家进行康复。今后，小泽需定期来医院复查，根据瘢痕恢复情况确定院内院外的康复及整形治疗。

经过33天的全力救治，今日，山东济南6岁重度烧伤男童小泽从烧伤重症病房转入普通病房接受治疗。小泽在烧伤重症病房接受了一个多月的治疗，历经12次手术，其中爸爸2次割皮救子，捐献头皮为孩子保驾护航。目前，小泽创面已大部分愈合，还有约5%的残余创面待进一步修复。由于小泽烧伤面积大，全身遗留严重瘢痕，肩关节、髋关节、膝关节等处存在部分功能障碍。随着生长发育，如果治疗不及时，瘢痕牵扯还有可能造成进一步的功能障碍。接下来，小泽的治疗主要集中在瘢痕整形、功能修复及后期康复治疗等方面。一个多月来，爸爸妈妈和双胞胎弟弟只能隔着病房玻璃和手机屏幕探望小泽。4日下午3点多，小泽在医护人员的陪同下，从重症病房来到普通病房，一家人终于团聚，大家脸上都洋溢着幸福。小泽受伤后遭遇严重心理创伤，妈妈本来就患有抑郁症，弟弟也受到了惊吓。从入院以来，我科心理咨询师就定期对小泽及家人开展心理干预，在床边开导、鼓励小泽，同时为小泽妈妈和弟弟提供心理支持。刚入院时，小泽闷闷不乐，不愿意和家人以及医务人员说话。如今，小泽开朗多了，经常积极主动、大声的和大家沟通，精神状况也好了很多。接下来，我们也将继续对小泽和家人进行系统的心理支持。