郭建文医生的科普号

没用！不要吃！这是个别商家促销的噱头，非常不负责任。安宫牛黄丸是急救药品，不是保健药品。遇到突然昏迷、高热、抽搐时可以紧急服用用法是一丸，温水化开，用棉签蘸在舌面上涂抹。直接通过舌面的静脉吸收，比直接吞服效果还快。

记得我刚刚在二沙岛开诊的那会儿，挂号费只有10块钱。有一天来了一个20岁的年轻女孩儿。是母亲陪着来的，她们住在粤北的山区。刚刚坐下来，我就发现她的眼角、嘴角的肌肉不断的在抽动，而且喉咙里还有细小“吭吭”的声音。果然，她妈妈说，是来看肌肉抽动的。 肌肉抽动这种病，自从脑病中心分开亚专科之后，我在病房里基本上看不到了，都去了神经肌肉组了。我这方面经验不多，于是想告诉她们，我不是看这个病的，请去神经肌肉组看，让她们去退号。但是，她们母女似乎很为难，说，为了看这个病，我们从粤北的山区赶了一天的车，先从村子里去镇里，再从镇里到县里，最后从县里坐长途车来的广州。从广州长途车站到医院还做错了车，非常的辛苦。晚上还要再赶最后一班车回去，否则还要再住旅馆花钱。 我听了，心一软，就硬着头皮看吧。记得当时在东直门医院儿科实习的时候见过这种病，刘弼臣老先生善于治疗这种病，其中部分也有成人患者。 我仔细进行了神经查体，这个病的诊断很清楚，抽动-秽语综合征。病因不清，主要原因与精神紧张有关，大多与学习、工作压力大、父母老师管教太严有关。 于是我就问她，是不是工作不顺利，是不是失恋了？她似乎很怕人，怯生生遥遥头，说不是。我说，是不是父母管教太严格了？于是她母亲先哭起来了。我和跟诊的学生都很惊诧，而且患者也跟着妈妈哭起来，不住的抹眼泪。我示意跟诊的女同学递过去纸巾，安抚一下她们。待母子情绪稍微平复后，诉说：父亲在外打工，工作并不十分如意，回家就对妻子和女儿拳打脚踢。女儿小的时候，看见妈妈挨打只能哭。有时候，父亲气急了，连女儿也打。女儿胆子很小，一个人不敢出远门，20多岁了，还是要母亲陪着来看病。 我只能安慰她们，没事的，城里找到工作就租个房子，搬出去住。父亲也有他的苦衷，一个人在外面打拼不容易，互相理解。妈妈说，我习惯了（被家暴），可是女儿被他吓得肌肉抽动，喉咙里还有些奇怪的声音。女大当嫁，这个样子她很自卑，连谈恋爱的勇气都没有，怎么嫁人吆……一边说，一边流泪。【咱们男人有本事，可以在外面打架，可不要回家欺负老婆】 http://t.cn/EwGapdB 我仔细看了舌苔，舌尖有红的芒刺，脉很弦紧，我只好给她开了一些疏肝泻火的中药，另外加了几味熄风止痉的虫类药。嘱咐她尽量不要和父亲正面冲突，让他父亲的兄弟和他好好说说，不要再发脾气，要不女儿大了，面肌抽动，也不好嫁人。同时也交代她们，如果效果不好，就去找神经肌肉组的医生看，不要再来找我了。 事实是，吃完药后，症状有所缓解。她胆子也慢慢变大了，每隔一两个礼拜，自己一个人来医院复诊，慢慢的肌肉就不抽动了，脸上也焕发了笑容。他说父亲的脾气好了很多，基本不打母亲了。现在病情平稳，正好我有个研究生分配在那里，就让他到当地的市医院复诊，这样大约治疗了半年。 最近一次，她来复诊，基本上看不到肌肉跳动了。然后害羞的跟我说，她到城里找到了工作，也找了一个男朋友。我真为她高兴。 列夫·托尔斯泰说，幸福的家庭都是相似的；不幸的家庭各有各的不幸。

道家叩齿功：早上醒来，盘腿坐，屁股底下可以垫几本书，或一个软垫。微微闭眼，双手放在膝盖上，手心向上，闭唇，上下牙齿轻轻扣响，81次。然后用舌头顺时针在口腔内搅拌10次，这时候，口腔内充满了津液。意念想着丹田，即肚脐下三寸。口腔内津液分两次吞下，自觉津液热热的、暖暖的下到丹田。每天早晚各做一次。具有养心安神、补肾益气的功效。

最近身边的人都在谈论某公众人物突发脑溢血死亡，也有朋友电话咨询我，怎么预防？说实在话，我也在思考年轻人脑出血的原因。45岁以下的脑卒中，大部分病因还是动脉粥样硬化性的，与老年人没有什么区别。由于工作压力、饮食习惯、缺少运动等原因，导致高血压病、高血脂、糖尿病、痛风，肥胖等，这些都是中风的危险因素。如果有这些上游的疾病，避免中风的方法就是治疗高血压病、高血脂、糖尿病、减肥、降低尿酸，同时增加体育锻炼，保持良好睡眠，改善饮食结构，心理调节。另外，如果没有上述疾病，就要考虑是脑血管畸形，如脑动脉瘤、动静脉畸形，特别是35岁以下的年轻人，突发昏迷，CT诊断是蛛网膜下腔出血、脑叶出血、脑室出血，应当考虑是脑血管畸形。脑血管畸形如何早期明确诊断呢?有没有必要全民进行普查呢？其实脑血管畸形的发病率很低，如颅内动脉瘤的发病率为2.3%，脑动静脉畸形的发病率为0.1%，在破裂之前没有任何症状。有些患者会有癫痫发作、头痛、头晕、视力下降等，大都是非特异性症状。大的脑动脉瘤和脑动静脉畸形可以通过无创检查明确，如磁共振血管成像、CT血管成像，但是小的脑动脉瘤或脑动静脉畸形必须要住院，进行脑血管造影才能明确诊断。我个人觉得，大家不要危言耸听，见到某某人突发脑溢血去世了，就人心惶惶，要马上到医院检查。如果有下列情况，可以到医院检查，其他患者暂不建议进行常规筛查脑血管。1.突发剧烈头痛、颈部、背部疼痛，伴有头晕、恶心、呕吐者；2.反复发作的抽搐；3.突发视力下降、视野缺损（一半的东西看不见了）；4.有脑出血、蛛网膜下腔出血、脑动脉瘤、脑动静脉畸形的家族病史。5.伴有高血压病、糖尿病、高血脂、痛风、心脏病者。广东省中医院脑血管病中心祝您喜乐安康！本文系郭建文医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。