成都市第二人民医院烧伤整形外科科普号

虽然现在大多数人都要求微创治疗，但仍有一部分患者不在意瘢痕要求行传统全切办法。区别：全切最彻底但瘢痕更重一些；微创小切口或激光等术后无法保证百分百的彻底去除；肉毒毒素注射治疗有时效性（一般半年后需重新注射）。

手术造成的切口，术后一定会产生瘢痕，不同手术方式及体质差异，瘢痕增生程度不同，手术伤口愈合后或者拆线后一周即可以开始预防性使用硅酮及硅凝胶类外用，同时根据具体情况而定是否需要压力治疗，和其它辅助治疗方式，总体来说，手术后瘢痕可以预防，重在坚持，定期复诊，使瘢痕最大程度美化

疤痕是人体在受伤愈合后的痕迹，当皮肤的疤痕严重影响外观或功能时，疤友可能会在医生建议下采取手术来修复疤痕。不过，手术后，您还需要重点关注一些术后注意事项：手术后避免术区过度活动牵扯，这可以确保伤口缝合处得到充分的恢复和愈合，特别是手术区域位于颈部、口周、四肢关节等活动部位时，否则可能导致伤口缝合处缝线脱落、裂开、出血等。术区位于身体的低垂位时，还应该多抬高肢体或使术区处于高位以减轻肿胀，如：四肢远端，否则可能导致局部肿胀、血运差、伤口愈合不良、后期疤痕更明显等。除少部分感染疤痕手术或植皮手术、手术时间长等情况，大部分疤痕手术属于清洁手术，无需使用抗生素，更不用输液，最重要的是局部的换药处理。您需要按照医生的建议，定期消毒清洁伤口，去除术区的分泌物、渗液、血痂等影响伤口愈合的不利因素，必要时外用抗生素软膏预防感染，更换干净的敷料，为伤口的愈合创造更好的条件，但最好不好私自处理，以免处理不当导致术区感染。在疤痕康复期间避免食用过于辛辣刺激、烟酒等食物，疤痕疙瘩体质还应减少甜食、油炸高脂食物，应该以优质蛋白和膳食纤维为主。12岁以下的小朋友们一般无需特殊忌口，只需注意既往过敏食物不要食用，少吃零食，营养均衡即可。忌口时期则需从疤痕由红、凸、硬、痒痛的非成熟疤痕变为灰白、软、平、无痒痛症状的成熟疤痕为止。与医务人员保持联系，定期随访复诊，有任何异常如疼痛、出血、肿胀异常等，及时沟通处理，避免耽误病情。术后抗疤痕药物和器械的使用时机和方法，也需要与医生充分沟通，它们往往需在伤口完全愈合后才进行，不可私自乱用药甚至偏方哦！  最关键的是，疤痕治疗一定要复诊！疤痕治疗一定要复诊！疤痕治疗一定要复诊！重要的事说三遍。手术不是治疗结束，拆线后也不是治疗结束，普通疤痕至少应该随访1年，疤痕疙瘩则建议至少随访2年。总之，疤痕的手术修复术后，需要您注意多方面的事项，如注意休息、定期换药、注意忌口，同时与医务人员随时保持通畅的沟通联系，在大家的共同努力下，使疤痕在手术治疗后恢复到最佳的状态。

烧伤高凝状态，高血压，糖尿病，长期卧床等危险因素导致患者住院期间发生了肺栓塞。患者夜间突发不明原因呼吸困难，氧饱和度下降，但心损，心电图无显著异常，胸痛症状不明显，后行CTA检查发现及时经溶栓治疗抢救成功。

无论是热水，热油，还是低温热力烫伤，立刻大量冷水冲洗，不要害怕破皮，不要害怕生水感染的警示，冷水冲，是唯一有效的急救方法。我在工作时见到了太多用牙膏，鸡蛋清，香辣酱(你没看错，就是吃的那种香辣酱)，豆瓣酱，泰国绿药膏，各种中药油膏，酱油等等不知名字的东西，患者受了很多罪，其实并没有好处，请牢记，冷水冲，时间越久越好，至少10分钟，有效的冷疗可以在原有的受伤基础上降低受伤程度，有的时候这就是留疤不留疤的区别 本文系吴清华医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。