北京301医院第七医学中心骨科科普号

肱骨投掷伤骨折为肱骨中下段螺旋形骨折，这个部位的特殊性有三个：1、肱骨从圆柱形逐渐过渡为三棱形；2、髓腔逐渐封闭；3、桡神经从后方桡神经沟处转向前方来。 由于这些特殊性，在处理起来比较棘手，选择髓针肯定不合适，髓腔太少了；选择外固定架，固定时间长，患者舒适性差，不能早日恢复伤前活动能力；选择做钢板，避不开桡神经的问题，以往的切口和创面都是很大的，桡神经损伤几率高。

足部术后肿胀、麻木感属于正常现象，需要术后慢慢恢复，可给予止痛、消肿药物治疗；术后早期就要进行跖趾关节屈伸功能锻炼，防止关节僵硬；踇外翻术后需要佩戴夜用型踇外翻矫正器及日用型踇外翻矫正器，使踇趾在不外偏的情况下伤口愈合。

单纯补钙可以预防骨质疏松吗？大错特错！补钙是基础，但是光补钙没有用，还要有维生素D（晒太阳、鸡蛋黄），还要有矿物质镁（坚果、肉），还要有维生素K（吃蔬菜、玉米、黄色的水果），这些综合在一起，才能综合预防骨质疏松。 目前许多饮食习惯还会使得钙丢失，如菠菜中的草酸与钙结合成草酸钙而流失；喝隔夜茶，其中含有大量的单宁酸，和钙结合使钙流失；含咖啡因很多的浓咖啡，可以很明显的脱钙；碳酸饮料中的咖啡因脱钙；不运动，不晒太阳，或者说有人隔着玻璃晒太阳。 需要注意的是，空腹时钙对胃有刺激，在吃饭的过程中或者吃完饭以后补钙，吸收率更好。一般来说，三餐中晚餐后补钙效果最好。

牛奶补钙是最好的饮品 想要补钙的人可以坚持每天早晚各喝一袋奶。 有人说喝骨头汤补钙，不反对喝骨头汤，但是骨头汤补钙绝对没有用。骨头汤里没有钙，骨头里的钙出不来。即使把软骨吃了也吸收不了。吸的骨髓，那里没有钙只有胆固醇。加醋置换出骨头里的钙，醋酸太弱了，不可能把耦合很紧密的钙置换出来。 虾皮补钙也是很理想的想法。虾皮能补钙，且钙量不低，还有蛋白质、维生素、矿物质，但是虾皮的钙含量高是指百分比高，实际绝对量很小。另外，虾皮的钙不容易从虾皮中分解出来，不易吸收。喝一袋牛奶补的钙量，换成虾皮要吃好几脸盆虾皮。 紫菜海带都有钙，但是都和虾皮类似，和牛奶都无法比。

1儿童骨折跟成人骨折有什么区别？儿童骨折与成人骨折最主要的区别在于有骨骺的存在，骨骺的损伤会影响到儿童骨骼的发育；同时儿童骨干骨折有很大的自我发育矫形能力，不一定要解剖复位。2什么样的儿童骨折能够保守治疗？什么样的骨折需要手术治疗？对于不累及骨骺和关节面的骨折，或累及关节面但无明显移位的骨折可行手法复位石膏固定保守治疗；对于累及骨骺且明显移位的骨折以及手法复位失败或不能维持复位位置的骨干骨折多需手术治疗。3儿童骨折保守治疗会遗留畸形吗？儿童骨折保守治疗多不要求解剖复位，一定程度的骨折断端移位会在发育过程中自行纠正，不会遗留畸形。4 保守治疗石膏需要打多久？保守治疗石膏固定时间要视儿童的年龄及骨折部位而具体决定，一般固定4-6周即可，但同时需密切复查，视具体情况决定。5 石膏固定后片子显示骨折还有明显的移位，是不是要重新复位或者手术？儿童骨骨干骨折石膏固定后允许一定程度的移位，这一移位程度依据年龄和不同骨折部位而不同，如10岁儿童常见的桡骨干远端骨折可接受5-25度向掌侧成角畸形，这一畸形会在发育过程中自行矫正，但超过这一程度就需要再次手法复位或手术治疗。本文系王浩医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。