江门市五邑中医院治未病科科普号

同为人参也有不同，您吃对了吗？入秋之后，广大街坊们拉开了进补的序幕。在进行调补中，首先想到的就是人参。可是人参由于炮制方式不同补益效果亦不同，适应的人群也不同，所以对症选用很重要，您在调补中选择正确了吗？人参别名：白参、红参、别直参、吉林参、野山参。人参性微温，味甘、微苦。功效大补元气，补脾益肺，生津止渴，安神增智。适用于大病、久病体虚患者，如肺虚久咳，呼吸短促，动则气喘；脾胃虚弱，倦怠无力，食欲不振，呕吐泄泻；心神不安，失眠多梦，惊悸健忘；还可以用于急救，如大出血、阳气暴脱、心衰垂危者等。从种植生长角度来看，人参分为野山参和园参。野山参，顾名思义就是自然生长于深山野岭，时间长达数十年乃至上百年，产量极少，价格昂贵，功效最佳。园参为人工栽培于园地，故称园参，民间称“人参”的多为此种。园参由于加工方法不同，又分生晒参、白参、红参等。生晒参是园参经栽培六七年后，在秋季茎叶将枯萎时采挖，去芦头，洗净晒干而成，其市售成品主要有白干参、光枝参、原枝参、种面参等。生晒参药性平和，以补气作用为主，尤适合于气阴不足者。白参也称糖参，是新鲜的园参经沸水浸烫后，浸糖汁中，然后取出晒干而成。功效同生晒参，但作用较弱。红参是将园参蒸熟晒干或烘干而制成，性温味甘，香味较浓，色呈暗红，补气中带有刚健温燥之性，长于振奋阳气。适用于气虚及阳虚体弱者，冬天怕冷、阳虚明显者服用有显著效果。但如无阳虚体征，或高血压、阴虚火旺或急性病等患者，忌用红参。综上，各位街坊要注意：红参、白参和生晒参均适用于气虚的疾病。但是，气虚而兼有寒象的病证，应当选用红参；而气虚兼有热象的病证，则必须选用白参、生晒参。还有就是服用人参不宜喝茶和吃萝卜，以免影响药力。

食积是临床上最常见的儿科疾病，食积可以出现各种各样的症状：胃口不好、有时胃口很好却不长肉、长期咳嗽、便秘、拉肚子、烦躁、晚上睡觉不安宁，皮肤上可以出现湿疹、倒刺等。 五邑中医院治未病科小儿推拿负责人崔威主治中医师指出通过小儿推拿进行日常保健可以预防食积。 日常保健：按摩四大穴 无症状保健：足三里足三里：足三里穴位是位于外膝眼下四横指、胫骨边缘位置。我们在寻找穴时，可以以左腿用右手、右腿用左手以食指第二关节沿胫骨上移，至有突出的斜面骨头阻挡为止，指尖处即为此穴。 有食积症状保健： 1.揉按板门、中脘、天枢，各2-3分钟中脘：胸骨下端和肚脐连接线中点即为此穴。天枢：脐中旁开2寸。是大肠之募穴，是阳明脉气所发，主疏调肠腑、理气行滞、消食，是腹部要穴。 板门：位于手掌大鱼际处。 2.捏脊，用双手拇指指腹和食指中节靠拇指的侧面在宝宝背部皮肤表面循序捏拿捻动。从下到上捏6-8次。 崔威主治中医师指出，食积的预防除小儿推拿外，日常生活起居还需要注意一下几点： 1，在小孩胡吃海喝的时候，明令禁止。 2、确实出现吃多了的情况，肉类或者奶油类吃多了，可以用山楂麦芽；面食吃多来了，可以用炒神曲。 3、所以凡事都要讲究量，吃东西要适量，吃药更要适量，药物不需要未雨绸缪，尤其是儿童食积方面，更是不要过度的消（消滞）。相对于一味地消食，加入健脾的食疗，比如淮山、白扁豆、眉豆、茯苓等更为重要

患者甘某，女，38岁，2015年12月29日初诊。 患者诉已经咳嗽2月余，很少咳痰，晚上严重些，没有发热恶寒、咯血等症状，腰部疼痛，有时沿着大腿后侧呈放射性疼痛，已经一两年了。月经量少，色黯，有血块，胃口、睡眠还可以，二便正常。查体：舌暗红，苔薄白，脉沉细。直腿抬高试验阳性。 辨证属于寒湿凝滞，瘀血阻络。方用麻黄加术汤合活络效灵丹 2016年1月4日二诊，患者咳嗽明显好转，腰痛也有所改善，效不更方，前方加牛膝以补肾壮腰，通经止痛。 案例分析：《伤寒论》中麻黄加术汤用于治疗关节疼痛的痹证，该案例还有咳嗽，但就其原因还是寒湿侵袭肺脏，故虽临床症状不同，而致病因素是一样的，故一方可以治两病。

患者王某，本院规培医生，2016年1月16日来诊。自诉1月14日参见医院组织的新春健步走活动后出现头痛，颈项部僵硬不适，自行针灸及服用小柴胡颗粒、连花清瘟颗粒后未见好转，于是想通过中药进行治疗。诊查症见：头痛、颈项部僵硬不适、有怕冷感、无发热汗出、今晨大便稀烂、舌淡红苔薄白、脉浮。辨证：太阳阳明合病治疗：疏风散寒，方用葛根汤。桂枝10 白芍10 炙甘草5 生姜3片大枣20 麻黄10 葛根20 羌活10 2剂，水煎温服，嘱盖被子捂出少少汗。1月21日遇患者，诉服用第1剂未见出汗，上班途中有汗出，仍有头痛。继续服用第2剂上述症状消失。《伤寒论》第31条：太阳病，项背强几几，无汗，恶风，葛根汤主之。第32条：太阳与阳明合病者，必自下利，葛根汤主之。从患者症状来看，属于典型的葛根汤证，于是用葛根汤原方加羌活。两剂便痊愈，足见辨证准确，经方之效，可谓出乎意料。

秋冬季节是冠心病高发的季节，不少人知道胸闷气短、有压迫感、心绞痛等是冠心病发作的前兆，但是却忽略了头痛、牙痛等看似和心脏并无关联的疼痛。近日，北京军区总医院心血管内科副主任张健在接受人民网健康频道的访谈时指出了冠心病的一些非典型症状，广大网友绝对不可以掉以轻心。 张健表示，相比较典型的冠心病前兆，比如胸闷气短、心绞痛等，因为疼痛位于胸骨后或者位于心前区，很容易使患者马上意识到这可能是心脏发生了问题，可能会采取急救措施从而化险为夷，那些非典型的症状更可能让人“命悬一线”。 张健指出：“有相当一部分患者在心肌发生缺血或者心绞痛、心肌梗死以后，症状表现不典型。而这些症状往往被忽略，被遗漏，造成临床上诊断的困难，这会延迟诊断，甚至错误诊断和忽略诊断。漏诊误诊，将会导致更严重的结果，患者得不到及时救治，甚至发生死亡。” 哪些症状有可能是冠心病的非典型症状呢？张健说：“症状可以从头到脚都有所表现。心脏缺血以后，可以表现为头痛，心肌发生缺血以后，可以表现为牙痛，特别是一些有牙病的患者，原来有牙病的部位再度出现疼痛，因为之前的牙病，所以很容易误以为是牙的问题，这样就使得不典型心绞痛的诊断更为困难。还有一些不典型的表现为嗓子疼，胃疼。有些患者心肌缺血以后，或者心肌梗死发生以后，表现为腹痛，患者多数疼痛集中在肚脐周围这个区域，病人描述为肚脐周围剧烈疼痛，难以忍受，持续存在，和心肌梗死的胸痛持续时间是平行的。还有一些极其不典型的患者表现为下肢的酸麻胀，甚至足底的疼痛，这样的患者我们在临床上都见到过。刚才提到的这些疼痛，从头痛、牙痛、嗓子痛、腹痛、下肢脚步足底的疼痛，都有可能是心肌缺血、心肌梗死的不典型表现。” 冠心病的非典型症状给百姓在自我初诊和就医的时候增加了困难及迷惑性，当上述这些症状出现的时候，我们应该怎么办呢？张健给出的首要建议是当出现或者突然发生了任何周身的不适，都要多想一下，是否发生了心脏的问题，特别是既往有冠心病病史的病人、既往搭过桥的病人、既往做过支架的病人，这种病人如果突然发生全身的不适，一定要考虑到是否和心脏相关。2015年12月02日 10:45来源：人民网曾璇

“扎四缝”一直是用来治疗小孩积食、胃口不开的。四缝穴的位置，在食指、中指、无名指、小指第二指节的中点。左右手的四缝都要扎，一共要扎八针。操作步骤如下：1、先扎食指第二指节上的四缝穴，在食指的根部用线绳缠绕扎紧。2、在四缝穴处用酒精消毒。3、等酒精干后再用验血糖的针（或一次性使用无菌注射针头）扎下去，不能扎得太浅，太浅效果差，也不能扎得太深，只扎2-3毫米就足够了。4、挤血，多数挤4-5滴血。如果在挤血的过程中发现有白水或白色、黄色的粘液或颗粒，一定要将这些不正常的东西全部挤出；如果很难挤出的话，可以将线绳松开再绑紧，再挤血，当挤出的血液是正常的红色就可以了。如果实在是血少挤不出来的话，就等到通过食疗补足血液后再扎四缝。5、扎四缝穴时，一定要将除拇指之外的八个手指上的四缝穴全部扎完，这一点很重要，因为根据每个手指挤出的血液的颜色和东西，我们就能判断孩子身体内各个脏器的状况。食指因为有大肠经通过，反映的是胃肠的消化功能状况。如果挤出的血液颜色发黑，说明孩子平时喜欢吃寒凉的食物及冷饮，还说明孩子吃过太多污染、不干净的食物，这些食物主要来源于孩子们爱吃的各种零食及爱喝的各种饮料。零食和饮料里面的添加剂、色素、防腐剂等等，进入身体后不仅不能给身体带来任何好处，反而只能成为身体内的垃圾，污染血液。食指挤出的血液稀、颜色淡，说明孩子脾胃的消化功能太弱，平日里吃的食物缺乏营养、能量低。挤出的血液里出现白水说明病程短，出现白色和黄色粘液说明病程已经有一段时间了，出现颗粒说明孩子已经病得很久了。中指因为有心包经通过，反映的是心脏的功能状况，血液发黑与血稀同样表明血寒、血液污染、营养不良。中指挤出的血液如果只有白色、黄色的粘液或者小颗粒，代表着孩子心脏周围的经络不是太通畅，这类孩子舌尖经常发红、容易上火、脾气急躁、爱出汗。无名指因为有三焦经通过，反映的是肝、胆的功能状况。挤出的血液如果出现白色、黄色的粘液，说明孩子肝胆周围的经络不通畅，这类孩子的注意力不集中、烦躁易怒、脸色发青发灰，消化功能也会受影响。小指因为有心经通过，心经是肾经的源头，所以能反映肾脏的功能状况。挤出的血液里如果出现白色、黄色的粘液及颗粒，说明孩子肾脏周围的经络不通、先天之气不足、肾气虚，这类孩子性格胆小，个子不高，长得瘦弱，小时候容易遗尿。只要将食指、中指、无名指、小指的四缝穴里面的白水、粘液、颗粒挤出来，再配合艾灸、食疗、蜂疗等中医特色治疗，孩子身体的变化就会比成人来得更快、更好，很多孩子在很短的时间内体质就能明显提高。

先来了解一下什么是功能性便秘？功能性便秘，又称为习惯性便秘或单纯性便秘，是指非全身疾病或肠道疾病所引起的原发性持续性便秘，主要是由于肠道功能紊乱所引起的。很多人在治疗功能性便秘（以下简称便秘）上存在一定的误区。假如我患上便秘，我会怎么办呢？1、绝不轻易使用大黄。用大黄通大便似乎成为大家的共识，大黄好像成为治疗便秘的灵丹妙药了？但大黄真有这么神奇吗？从现实效果来看，也未必如此。大黄能通的大便是有其特点的，比如说大便质地较硬，像羊屎疙瘩，一颗一颗的，而且肚子痛，用手按一按更痛，口干舌燥，想喝冷水等等，像这样的便秘可以考虑用大黄，效果会较好。2、判断自己属于哪种便秘。比如气虚的人便秘，人是没精打采的，脸上没血色，容易疲劳，说话有气没力等等，这类人用大黄能拉出稀便，但人越拉越虚，不但解决不了便秘，还会起反作用。应当用黄芪一类的药。阳虚的人便秘，会比较怕冷，手脚冰凉，腰膝酸软，夜尿多等等，这类人也不能用大黄，应当用肉苁蓉、怀牛膝一类的药。此外还有血虚、阴虚也可造成便秘，都有相对应的药物治疗，不可盲目使用大黄。3、养成定时排便的习惯，如果早上没时间就安排在晚上。4、排便时要集中注意力，不要看手机，书等。也许你不相信意念，但这个真的有用。5、多吃蔬菜水果和坚果类，少吃辛辣，煎炸等东西。

有这样一类患者：口腔溃疡反复发作，以为是上火了，吃点清热的，消炎的药，也很快就好了，但没过多久又复发了，总是时好时坏。这是就需要引起注意了。最好到医院进一步检查，以确定是否患上了白塞病？ 白塞病，又称贝赫切特综合征、口-眼-生殖器综合症，是一种全身性免疫系统疾病。该病侵害的器官包括口腔、生殖器、眼睛、关节肌肉、皮肤、血管以及神经系统等。主要临床症状为反复发作的口腔溃疡、生殖器溃疡或会阴部溃疡、眼睛红肿、疼痛、畏光或视力下降、视物不清等等。 由于部分患者发病不典型，仅仅表现为反复发作的口腔溃疡，并未引起重视，以至于疾病进一步恶化。该病除了上述三个发病症状外，还可以出现下列症状：1、皮肤症状：表现为面部、胸背部或其他部位“青春痘“样皮疹，有自愈倾向，但常反复发作；或下肢疼痛、肿胀、发绀，可以摸到“疙瘩”；下肢出现反复发作的、大小不等的红斑，按压时有痛感；或有的患者在输液或抽血后24～72小时内出现针眼局部会出现红肿或水疱或脓疱。2、关节症状：表现为单个或多个关节关节疼痛或肿胀，以下肢关节多见，严重者出现关节积液、滑膜炎。3、消化道症状：表现为胃胀、反酸、腹痛、腹泻、大便中有脓或血，或胃镜、肠镜提示有“溃疡”的表现。4、血管症状：表现为血栓性静脉炎以及深静脉血栓，严重者甚至并发肺栓塞，出现活动后气短、憋气，胸口疼痛甚至晕厥。5、神经系统症状：表现为头痛、头晕、恶心、呕吐、四肢麻木、疼痛或无力、手脚笨拙，还可出现一侧的手脚瘫痪，严重的可出现抽搐、翻白眼等类似癫痫的表现。6、全身症状：表现为疲倦乏力、胃口差、发低烧和体重下降等全身症状。

彭奶奶三个月前右脚腕背部出现一溃疡未及时处理，溃疡逐步变大，经外院治疗未见明显好转。后经人介绍找到治未病科任小红主任中医师就诊，任主任详细询问病史并检查后，诊断为镰疮。经过近两个月的中药加威伐光治疗，彭奶奶的脚现已基本痊愈。臁疮是指发生在小腿下部的慢性溃疡相当于西医的小腿慢性溃疡。其临床特点是多发于小腿中下1/3交界处前内外侧，溃疡发生前患部长期皮肤瘀斑、粗糙，溃烂后疮口经久不愈或虽已经收口，每易因局部损伤而复发。此病俗称老烂腿，又称裤口毒、裙边疮。1、WIRA（威伐）系统是什么？威伐光是如何利用它降低光的皮肤灼热感的？ WIRA（威伐）是由德国的生物物理学家G.Hoffmann发明的。他首先将31种介质按照不同的比例、不同的数量经过7种不同的程序反应后获得了一种混合物，然后将其溶于水中形成一个水滤系统并将其置于一个光学镜头中，WIRA系统由此而生。卤素光源发出的原始光在经过WIRA系统后，会形成一个“彩虹窗口”的效应，即容易引起皮肤灼热感的部分红外及远红外光波会被此窗口滤掉，最终通过的是对治疗有积极意义的580---1200nm为主导的“彩虹之光”，它将对人类的疼痛、组织修复、慢性病治疗等带来“雨过天晴”的“彩虹效应”。2、威伐光是一种什么光？为什么它能够进行深部炎症治疗？ 威伐光是以卤素光源为发光体，并将其产生的光经过德国专利的WIRA（威伐）系统过滤后，大幅滤过了其中对皮肤易产生热效应的光，从而只保留了病人能够耐受且极具治疗价值的一种高能量光波。威伐光的原始波段为400-2500nm,包含了全部红光、蓝光、紫光等可见光波段及可以真正用于消炎的760-1600nm的近红外波段，因此它能够进行炎症治疗。威伐光因其所采用的WIRA专利使得它可以精准地过滤并消减其中引起热效应的波段的光能，从而以史无前例的科穿透皮下约10cm的超强光进行深部炎症治疗。3、威伐光深部炎症治疗系统可以治疗哪些病症呢？1、痛症，尤其是炎症引发的疼痛：颈肩腰背痛，滑膜炎，肌腱炎，关节炎；以及运动性扭伤、摔伤、挫伤；术后伤口止痛；烧伤科创面止痛；带状疱疹神经痛；因盆腔炎、附件炎等引发的腰腹部坠痛等。2、慢性炎症/过敏性炎症：前列腺炎，盆腔炎，附件炎，中耳炎，过敏性鼻炎，慢性鼻炎、鼻窦炎急性发作期，慢性咽炎，慢性支气管炎，过敏性咳喘。3、伤口愈合：术后伤口不愈合的预防与治疗，烧伤后创面愈合，植皮手术术后伤口愈合等，糖尿病足、静脉淤积型溃疡等难以愈合的伤口处理。4、威伐光是否刺眼？长期照射后对人有不良辐射吗？ 威伐光是一种能量极强的光，亮度在治疗现场属于中强度光，不直视镜头时不会刺眼，如果感觉对其不适应可戴墨镜调整自身感觉。威伐光因其属于560---1400nm的光，此波段注定对人体是没有任何辐射的，可放心使用。这如同水对我们的皮肤无论多少都没有腐蚀，但一滴硫酸就会产生严重后果！这种安全性是由其波段决定的。

天气渐渐变冷，冬季是老慢支、哮喘等患者最为难熬的时期，一旦不慎着凉就容易出现长时间的咳嗽咯痰。巢先生是一位支气管扩张症的患者，入冬后出现时不时咳嗽，咯白痰。听说五邑中医院正在开展第四届“岭南膏方节”，特地过来定制了一款个性化膏方。对于久咳不愈或咳嗽反复发作的朋友们，五邑中医院治未病科钟小文主治中医师向您推荐：【岭南膏方】----岭南肺虚久咳膏推荐理由：咳嗽反复发作，不分白天黑夜，严重影响了生活质量。对此中医君出“膏”招了。通过膏方调补，可以有效对抗咳嗽，帮您轻轻松松过冬！岭南肺虚久咳膏主要成分：熟地、山茱萸、蛤蚧、山药、五味子、菟丝子、补骨脂、黄芪、半夏、白芥子等中药组成。膏方点评：五邑中医院治未病科钟小文主治中医师指出，慢支、肺气肿、肺心病、哮喘等呼吸系统疾病的患者，大多免疫能力低下，容易并发感染，肺泡功能不全，气道反应性增高。中医学认为，久咳不愈或咳嗽反复发作患者，一般以虚证为主，病位在肺脾肾。方中蛤蚧归肺、肾经，可益肾补肺，定喘止嗽；熟地黄、山茱萸、菟丝子均可入肾经，补肾益精；山药可补脾养肺固肾；五味子能益气补肾养心；补骨脂补肾纳气平喘；黄芪可补肺脾气虚。半夏可行水湿，降逆气，善祛脾胃湿痰。白芥子温肺豁痰利气，散结通络。故此膏方可益肾敛肺，止咳平喘。适用于西医临床上诊断为慢性支气管炎、肺气肿等呼吸系统疾病的患者，也可以用于预防咳喘发作的亚健康调理。亦适用于平时依赖抗生素、激素等西药治疗仍呈进行性加重的患者。