取环一定要趁早,上周取了一个带了50年的节育环,病人74岁,1973年带的环,节育环上包裹的组织几乎完全包裹节育环,宫腔镜下只看到2㎜左右外露的节育环结构,一部分节育环嵌顿于子宫肌层,距离子宫浆膜层仅仅2㎜,节育环周围组织钙化坚硬,非常难取,我们使用了电切,冷刀,取环器等办法才最终取出。下面看看几张图片了解一下过程吧。
这段时间关于新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)的消息满天飞,各种的科普文章铺天盖地的都是,也有了孕产妇感染新型冠状病毒肺炎的诊治策略。 本来不想去凑热闹的,但是在我的微博上和“春田妇儿妈妈群”里,有很多人担心接下来产检该怎么办? 预约好了的产检还要不要去? 去产检的话该如何做好防护措施? 去了急诊会和发热病人一起候诊吗? 还有很多的类似问题,决定还是得给各位妈妈们写一个特殊时期产检的攻略,供大家参考。 哪些产检可以不去? 先看一下有哪些产检可以不去 其实,对于大多数的孕妇来讲,为了减少冠状病毒暴露和感染的机会,一半以上的产检是可以省略掉的。 早孕期 这段时间的产检频率通常是每个月一次,除了NT检查需要有时间段的要求以外,你早去晚去几个星期没有本质的区别。 对于早孕期的孕妇来讲,这个非常时期你就不要去凑热闹了,安心在家里呆着吧,预约了产检的你电话取消就是了,过几个星期等风声过了,再去也不迟。 NT检查的时间是停经11-14周,早了不行,晚了也不行,孕周早的可以推迟2周再去,孕周晚的,可以考虑按照约定的时间去产检和做NT。 如果你本身就没有准备做NT或者是产检的医院不做NT,完全可以推迟几周再去产检。 中孕期 这段时间的产检频率通常也是每个月一次,最重要的产检项目是B超大畸形筛查和妊娠期糖尿病筛查。 这也是有时间要求的,通常是建议在20-24周之间做大畸形筛查,在24-28周完成妊娠期糖尿病的OGTT筛查。 孕周早的,晚个2周没问题,孕周晚的,可以考虑按照约定的时间去产检做大畸形筛查和OGTT。 如果实在担心冠状病毒感染,可以跳过OGTT的那次产检,就把自己当妊娠期糖尿病进行饮食控制就行了。 除此之外,你早去晚去几个星期没有本质的区别。 晚孕期 一般会在36-37周做B超、胎心监护和其他检查并做小结,确定分娩方式,以后是每周一次的产检,每次产检的检查都是小便、血压、体重、以及胎心监护 36-37周的小结很重要,这是确定分娩方式的一次产检,是不能省略的。 如果小结是一切正常,胎心监护和胎动都好,有条件的也可以在家里监测胎心和胎动,之后不一定每周都要去产检。 其他疑虑问题 产检的时候如何做好防护? 去医院产检的时候,一定要戴好医疗级别的口罩,尽量减少在医院停留的时间,如果必须等待,尽量减少在室内停留的时间。 去医院急诊会和发热病人一起候诊吗? 通常不会,绝大多数医院会设有专门的发热门诊,和普通的急诊是分开的,有的医院妇产科急诊和其他急诊是分开的。 如果你看到医院的发热病人是和普通急诊在一起的话,如果你的情况是不那么急,也不那么重的话,尽快离开这家医院,去妇产科专科医院就诊。 除此之外,如果在任何时候发生阴道流血,腹痛或其他严重的不适,一定要去医院急诊。 住院分娩有啥注意事项? 请相信,无论是综合医院还是妇产科专科医院,大家都对新型冠状病毒肺炎有足够的重视和准备。 已经有了来自前线的武汉医院的“孕产妇感染新型冠状病毒肺炎的诊治策略”,对妈妈和新生儿的照护都有专业的安排。 这些事情就交给医院和医护人员们来操心吧,你们想到的和没想到的,医院都有准备。 在未来的2周,能不去医院产检的尽量不去,能少去的尽量少去,能去妇产科(妇幼保健)专科医院的尽量去专科医院。 在综合医院(特别是有发热门诊或“新冠肺炎”定点医院)产检的,可以临时转到妇产科(妇幼保健)专科医院就诊。 去医院就诊,一定要按照要求做好防护措施,尽量减少在医院和诊室的停留时间。