RH阴性血的妇女怀孕注意事项,本文主要讲解RH阴性血抗体效价检测。第一、孕前准备:Rh阴性的妇女怀孕前,需要到血液中心或指定医院作ABO和Rh血型鉴定,并且做一次孕前血液免疫学产前检查(血型抗体检测)。稀有血型的女性不可轻易流产,以免流产导致产生抗体。其他的其他的优生优育检查和大众血型的人没有区别,基本上按妇产医院的要求做就行了。①如果是第一次怀孕,一般不必过于紧张,从怀孕5个月开始进行一次血液免疫学产前检查(血型抗体检测),然后到孕7个月和孕9个月时各做一次抗体检测,产后半年左右再做一次复查抗体就可以了。第一胎极少在孕中就产生抗体,可以在产后72小时内注射抗D免疫球蛋白,如果在在孕26-28周时就注射一次抗D免疫球蛋白预防,产后再注射一次则保障效果更佳。抗D免疫球蛋白是预防针,用以预防产生抗D抗体的,那是保障自己的生育权益和以后输血保障献血权利,所以在没有产生抗体前就要打并不是等到有了抗体再考虑打,抗D抗体一旦产生就很难消除,以预防为主是关键。(如果在孕期查出产生抗体看下面的孕期监护)②如果既往有过流产和生育史,需要从16周开始检查血型抗体,此后每月一次抗体检测,(特别是28周后是抗体产生的关键时期),然后产后半年左右再做一次复查抗体。如果在此期间都没有抗D抗体产生则在孕26-28周注射抗D免疫球蛋白预防,产后72小时内再注射一次。(如果在孕期查出产生抗体看下面的孕期监护)③ Rh阴性妇女体内抗D效价为零时怀孕最好,如果已有抗体一般不能超过1:8。曾经分娩过新生儿溶血病的准妈妈,体内的抗体仍处于较高值时不适宜即刻怀孕,因妊娠的中晚期胎儿可能发生严重的胎内贫血,引起胎儿水肿及死胎。针对这种情况,需要事先服用具有抗体免疫抑制剂作用的药物,必要时进行血浆交换或血浆去除治疗,促使体内抗体效价下降至低值再受孕,目前能降低抗体的方法不管是中药还是血浆置换术等,都不是百分百的行知有效,所以预防抗体产生很重要。第二、孕期监护:①定期对孕妇进行免疫血液学产前检查(血型抗体检测):一旦证实有抗体存在,应立即到对稀有血型生育有专业研究的先进院进行治疗,这个很重要。如果有在孕中就发现产生抗体的情况,必须2周检查一次,观察抗体是否升高。如有升高情况当抗体效价大于1:16时则对胎儿有影响,可以结合B超检查胎儿有无水肿、积液和动脉贫血现象。当抗体升高到1:64以上时则可做羊水检查:测定450nm波长密度光密度值高,脐静脉穿刺,查胎儿血型、血红蛋白、红细胞计数、胆红素水平及抗人球蛋白试验。如果抗体效价>128时,可视情况进行血浆置换术。胎儿严重贫血时可行胎儿宫内输血及考虑产后换血治疗。②胎儿宫内输血,少数Rh系统不合的胎儿过早发生溶血,为了纠正胎儿的严重贫血,挽救胎儿,应除了孕妇血浆置换外,结合及早进行胎儿宫内输血。这些都需要到有具备这些硬件设施条件和相关操作经验的先进医院进行,一家专业又负责的医院相当重要。第三、分娩后处理:①如果母体在孕期没有产生Rh抗体,胎儿情况良好,可按一般新生儿常规处理,但应密切观察有无进行性黄疸发生的可能。②如母体内Rh抗体过高,则新生儿往往在胎儿期已经受到损害,可提前剖宫产。③ 新生儿出生后应做患儿红细胞直接抗人球蛋白实验,明确新生儿是否有RhD、RhE或其它Rh溶血病,注意黄疸出现的时间、胆红素升高的速度及患儿贫血的严重程度,注意高胆红素引起核黄疸。如果有进行性黄疸加重,应采用新生儿换血,同时给予光照和药物治疗。改善胎儿水肿,降低胆红素浓度、纠正贫血改善缺氧和防止心衰。 如果怀孕前或已知母亲产前抗体效价高时就应毫不犹豫选择去能进行孕妇血浆置换,胎儿宫内输血及产后新生儿换血又对稀有血型生育有专业研究的医院,不可掉以轻心。 阴性血型女性分娩后新生儿都应及早检查血型同时做红细胞抗人球蛋白实验,明确新生儿是否有溶血,是RhD、RhE或其它Rh溶血病。
「湘潭一产妇剖腹产后大出血不幸离世,医生护士不知去向」,这则新闻可以说是今天最热。医生患者谁是谁非?其中真相究竟如何?医患关系如何缓解?对不起,我不是新闻媒体,这些问题我都不会谈到。本文只是想说说新闻中出现的羊水栓塞,大家可以当新闻背景阅读,能长点知识就好,看完之后能感慨一下女人生孩子真不容易,回去好好孝敬母亲疼爱老婆就更好了。如题目所说,羊水栓塞是产科公认的死神。为什么这么说?主要就是因为羊水栓塞病死率高,无法预测,抢救难度高。临床医学博士徐蕴芸,曾在微博上说过一个病例:「羊水栓塞,协和医院救回过一例,半夜2点好几个大主任守在手术室,光输血就输了一万多。最后孩子和子宫都没保住」。这是在协和,在北京,有最好的医疗条件和最充足的血站资源,换成新闻里湘潭县妇幼保健医院,第一时间能不能调动这么多血都是问题。所以说羊水栓塞是真正的产科死神,而且人类医学至今也未能攻克。有什么比不受控的死神更可怕?什么是羊水栓塞?根据「家庭用药」App 疾病内容搜索,羊水栓塞指的是分娩过程中,羊水突然进入母体血循环,引起的急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血(DIC)、肾衰竭或猝死的严重分娩并发症。现在也有研究认为是一种严重过敏反应。听起来很绕口,说通俗一点就是:在分娩的时候,羊水通过子宫创口进入了母体的血液里。羊水里有什么?胎儿胎脂、胎粪、毛皮之类的杂质都在里面,还有些促凝成分,这些东西进入母体血液,会引发很严重的并发症,全身大出血、全身大面积急性感染,都是有极大可能引发死亡的。就算是正常人,血液里进了杂质,你觉得还会好吗?更可怕的是,以目前的医学技术,没有在产前检查里查出羊水栓塞先兆的方法,所以也就没有研究出足够的预防措施。在胎膜破裂后,病人发作很迅速,往往来不及抢救。这些原因都造成了羊水栓塞的产妇病死率高达 80% 以上。唯一的好消息是,羊水栓塞还是很罕见的,根据人卫版教科书,发病率为 4~6/10 万。这比例虽然低,可是一旦发生,就是任何一个家庭都无法承受的悲剧。看到也有人质疑报道中的子宫切除,羊水栓塞一旦发生,一定要切除子宫吗?羊水栓塞抢救成功的关键在于早诊断、早处理。及时的产科处理对于抢救成功与否极为重要。羊水栓塞如果在第一产程发病,应该进行剖宫产终止妊娠去除病因。如果在第二产程发病,应行阴道助产结束分娩。如果发生产后大出血,经过积极处理仍不能止血,就应当机立断,行子宫切除术。对宫缩剂的使用意见尚不一致,需要谨慎使用。新闻中的产妇产后大出血,诊断为羊水栓塞,所以医生建议子宫切除,也没有什么不妥。这个时候转院是来不及的,因为要生二胎不肯手术签字,真的是不顾产妇性命的举动。也难怪有人感慨,以后生孩子一定要娘家人在场。羊水栓塞这么可怕,我们就只能看着死神降临?其实我们也是能做一些预防工作的。1、定时做产前检查,除了羊水栓塞,还有一些其他严重的并发症,比如妊娠高血压,早发现,早处理。2、高龄产妇、早产或过期产者及经产妇,尤其是胎膜早破、子宫体或子宫颈发育不良的孕妈妈容易发生羊水栓塞,要积极配合医生处理。3、在分娩的过程中,如果出现胸闷、烦躁、寒战等不舒服的感觉,要及时告诉医生,以便医生及早发现。4、合理使用催产素,并密切观察。5、选择一家可信的医院,选择之后就要相信医生。根据世界卫生组织(WHO)的统计,全世界每天约有 800 名妇女死于与妊娠或分娩有关的并发症。2013 年,28.9 万名妇女在妊娠和分娩期间及分娩后死亡。导致孕妇死亡的四大主要原因是:严重的大出血(大多数是产后出血)、感染(大多数是败血症)、妊娠高血压(通常是子痫)和难产。人类医学发展如此迅速的今天,孕妇的死亡率虽然大幅度下降,但是孕妇在分娩的时候,依旧面临着极大的风险,大家需要冷静接受孕妇有可能死亡的现实,媒体更需要冷静。也相信随着医学技术的进步,终有一天我们也能扼住死神的咽喉。每一位母亲在生孩子的时候,都是一只脚踏进了棺材里,即便如此,母亲依然鼓起勇气与死神搏斗,最终生下我们,在此向所有母亲致敬。
妊娠期,也要运动。运动的目的通俗的说法:是要长胎不长肉,那么最安全的运动形式应符合维持孕妇孕期体重的合理增长且不引起胎儿窘迫和子宫收缩。 (1)首推散步 孕妇可根据场地及兴趣开展合适的运动方式,散步、游泳、瑜伽、健身操、爬楼梯、上肢运动等都是妊娠期常推荐的运动形式,其中散步是最受欢迎的方式之一。和宝爸一起手牵手,大手握小手,即减肉又增加感情哟 (2)孕晚期应以舒展运动为主,加强盆底肌肉、腿部、手臂等肌肉训练,为分娩做好体能准备。孕37周以后尽量避免水中运动以免胎膜早破而感染。 (3)每次运动强度以微微出汗,就刚刚好
① 让米“粗”起来。对于糖尿病患者来说,粗米是好东西。所谓粗米,就是指糙米。糙米可以在肠道中吸附胆固醇和脂肪,起到降低餐后血糖和血脂的作用。吃的时候要吃得慢一些,食量小一些,有利于控制体重。虽说“粗米”有益健康,但如果每天吃百分之百的糙米饭,口感上会觉得不适,也难以长期坚持。因此,在煮饭的时候,不妨用部分糙米、大麦、燕麦等粗粮和米饭“合作”,口感就会比较容易接受。 ② 让米“淡”起来。一方面,尽量不要在米饭中加入油脂,以免增加额外的能量,也避免餐后更多地升高血脂。因此,最好少吃炒饭;加香肠煮饭或者用含有油脂的菜来拌饭,也应当尽量避免。另一方面,尽量不要在米饭中加入盐、酱油和味精,避免增加额外的盐分。这里要说明的是加入醋、紫菜、蔬菜和生鱼一类做法是符合清淡原则的。醋本身可降低血糖反应,并能帮助控制血脂;紫菜和生鱼也是对控制血糖有利的食材。 ③ 让米“乱”起来。在烹调米饭的时候,最好不要用单一的米,而是加入粗粮、豆子、坚果等。比如,红豆大米饭、花生燕麦大米粥等。加入这些食材,一方面增加了 B 族维生素和矿物质;另一方面还能起到补充蛋白质营养的作用,能够在减少动物性食物的同时保障充足的营养供应。当然,更要紧的是,这样做能有效地降低血糖反应。其中豆类与米的配合最为理想,因为豆中含有丰富的膳食纤维,其中的淀粉消化速度非常慢,还含有一些延缓淀粉变成葡萄糖的成分,如单宁和植酸等。 ④ 让米“色”起来。白米饭固然晶莹可爱,但也意味着不含有抗氧化物质,维生素含量很低。如果选择有色的米,并用其他的食材配合米饭,让米饭变得五颜六色,就能在很大程度上改善其营养价值。比如,煮饭时加入绿色的豌豆、橙色的胡萝卜、黄色的玉米粒等,既美观,又提供了维生素和类胡萝卜素抗氧化成分;又比如,选择紫米、黑米、红米与白米搭配食用,也能提供大量的花青素类抗氧化成分,可降低血糖水平,预防妊娠期糖尿病并发症的发生。 一般建议:大米:粗粮为7:3或8:2。
妊娠中后期,孕妇感觉胎动减少可能预示着胎儿会在未来几天内死亡。尽管有多种计数胎动的方法,但是理想的胎动计数方法仍无定论。ACOG指南中推荐了2种计数胎动的方案: 1)产妇侧卧位,2 h内感受10次以上胎动即为满意的胎动; 2)指导产妇每次自数胎动1 h、每周3次,以确定胎动的基础水平,当胎动达到或超过基础水平时即为满意的胎动,当胎动低于基础水平时,则需要进一步检查以评估胎儿宫内状态。 需要指出的是,不是所有的孕妇都必须每天计数胎动,但应该提醒孕妇当其感觉胎动明显减少时必须及时就诊。 大量研究表明胎动减少与围产儿不良结局的风险相关。 温馨提示: 1、现在很多孕妈妈自己有听胎心的仪器,但是听到的胎心即使正常也不代表宝宝没有缺氧,只要感觉到胎动异常就要及时就诊; 2 、没有脐带绕颈的孕妈妈并不是不会发生脐带因素引起的缺氧,只要胎动出现异常就要及时就诊。换言之,有了脐带绕颈,也不是一定出现缺氧。 胎动增多了就要及时就诊,千万不要等到胎动消失了再来。 3、有缺氧高危因素的孕妈妈一定要做胎动计数,没有特殊异常的孕妈妈,也需要每天感觉胎动; 4、胎动出现异常应及时就诊,多普勒听胎心正常不代表没有缺氧;
婴儿房选择阳光充足、空气流通的房间为佳。 保持适宜的温湿度,可在室内挂温度、湿度计。室温26℃~28℃,可借助空调或取暖器调节;室内相对湿度55%~65%,干燥房间可放一盆清水。如果室内开空调,应注意定期清洗过滤网,每天室内彻底通风换气2次,应避免对流风直吹在婴儿脸上。 尽量避光、避声,以利于婴儿的睡眠和休息。 婴儿床上应避免放置不必要的物品,如尖锐、锋利及细小的物品玩具,以防误伤或误吸,甚至造成窒息等 喂养问题 ▏ 提倡母乳喂养,按需喂养;当母亲患有急慢性传染病、或使用药物时,需要咨询医生再决定是否进行母乳喂养。如果您的宝宝为早产儿,应遵循医生的告知是否需要添加母乳强化剂,以及添加的用量。 如果不能进行母乳喂养,应选用合适的配方奶粉。喂养量根据婴儿的耐受情况而定,以不发生腹胀和呕吐为原则。严格按照配方配奶,勿自行添加或减少奶粉量,以免引起不必要的胃肠道损伤。如果您的宝宝为早产儿或住院期间曾行肠道手术治疗,应遵循医生的告知是否需要采用早产儿过渡配方奶或其他特殊配方奶进行喂养。 当婴儿发生呕吐时,迅速将其头侧向一边,并及时清除其口鼻腔内的奶液,擦干面部。如出现面色发绀、呼吸困难等情况,应立即就医。 如出现喂养困难、喂养不耐受等情况,应及时就医。 4-6月后,按实际情况决定是否添加辅食。 家庭护理中注意事项 应根据季节及气温的变化及时增减衣服,以婴儿手足温暖,无汗为宜。 避免物品阻挡婴儿口鼻或按压其胸部,以保持呼吸道通畅;如出现鼻塞等情况,及时检查鼻腔是否通畅,及时清除鼻腔内的分泌物。 保持婴儿皮肤清洁,根据季节决定洗澡次数:夏季可每天洗澡,冬季可每周洗澡2-3次;洗澡时室温在30℃,水温38℃~40℃为宜;洗澡后彻底擦干,防止受凉。 脐带一般在7-15天内脱落,保持局部清洁、干燥。如发现局部红肿、有分泌物、臭味等,及时医院就诊。 促进亲子感情交流:每天进行婴儿抚触,与婴儿说话、唱歌、逗笑,促进婴儿动作、智力发育。 预防感染:按时预防接种,因故不能按时预防接种的,应与当地医疗机构联系补打预防针。少去人多的公共场所;如家人患呼吸道疾病,接触婴儿时可戴口罩;注意饮食卫生。 根据婴儿情况适当增加户外活动,多 晒太阳,预防佝偻病。 必要时就医情况 婴儿持续哭泣或吵闹、动作减少、吃奶量减少或拒吃、意识不清、阵发性面色发青、口吐白沫、双眼上翻、四肢抽动等,应立即就医。 注意婴儿的生长发育情况,严密观察其智力水平是否低于同龄人。当出现生长发育迟缓时,可在康复科医生的指导下有计划的、及早进行功能训练。如4~5个月的婴儿仍不能抬头,或动作发育明显落后于同龄儿。婴儿出现异常姿势,如头后仰、下肢伸直、脚底不能水平接触地面。 婴儿生长发育快,容易发生缺钙、贫血等现象,故常需要补充维生素D、钙、铁、锌等,具体方法情况在医师指导下进行。
快乐自己,比取悦他人,性价比最高。3S比饮食更重要,大部分人把精力花在怎么吃,但很少注意到3S,3S是指Sun、Sleep和Stress,分别是阳光、睡眠和压力。用阳光、睡眠、和音乐来治愈stress。感恩生命,感恩肚子里的宝贝。时间会告诉我们,简单的喜欢,最长远;平凡中的陪伴,最心安;懂你的人,最温暖。
怀孕后要注意休息,但是进入中晚孕期以后还要注意睡姿吗?很多中晚孕期的准妈妈们在产科门诊检查时,医生会通常嘱咐睡觉时要左侧卧位,晚孕期为何要左侧卧位,对胎儿有什么影响? 左侧卧位的原因 准妈妈们在怀孕早期,因子宫增大不明显,故睡觉时对体位无特殊要求,但进入中晚孕后,由于子宫明显增大,仰卧位一方面可压迫下腔静脉,使准妈妈们的血液回流受阻,有效循环血液量减少。同时,仰卧位还可压迫腹主动脉,使各脏器供血相对不足,少数孕妇甚至有“仰卧位低血压综合症”的表现,如头晕、心慌、恶心呕吐、出冷汗、血压下降、脉搏加快等。 此外,由于左下腹有乙状结肠占居的原因,中晚期妊娠子宫有不同程度的右旋,使子宫血管受牵拉或扭曲,也会减少子宫胎盘的供血量。因此,准妈妈们在中晚孕期左侧卧位不仅能校正右旋子宫,而且能在一定程度上解除对下腔静脉和腹主动脉的压迫,不仅能提高准妈妈们的回心血量和各脏器供血量,还可改善子宫胎盘的血供,保证胎儿在发育过程中获得充足的营养,对胎儿有益。 如何左侧卧位? 为了避免入睡后不自觉的翻身转换姿势,准妈妈们在入睡之前应采取适度左侧卧位,而不是90度左侧卧位,如长时间左侧卧位难受,可适当采取仰卧位或右侧卧位。
产后42天的检查,是医生和宝妈一次约定。 产后42天检查不一定要在第42天检查,早几天晚几天都不要紧。 具体来干嘛呢?简单说,就是检查您的生殖器官恢复正常了吗? 1、如果是顺产,检查产道 了解宫颈的情况,看是否还有恶露。如果做了会阴侧切,还要看伤口愈合情况,按压宫底,了解子宫的复旧情况。 2、检查腹部伤口 如果是剖宫产,还要检查腹部伤口的愈合情况。 3、坚持母乳喂养多次时间? 鼓励纯母乳喂养4~6个月,然后可以继续母乳喂养并逐步添加辅食。如果母乳喂养存在问题,可以进一步咨询母乳喂养顾问。 如果有乳房不适,可以由乳腺科医生进一步处理,不是每个产科医生都能处理乳房不适和母乳喂养问题的,母乳喂养顾问和乳腺科医生更专业。 4、何时可以恢复性生活? 恶露完全干净了就可以恢复性生活了,但最好还是要使用安全套,因为在月经恢复之前还是有可能排卵怀孕的。 5、何时会来月经? 对于绝大多数母乳喂养的妈妈来讲,母乳喂养期间是不会来月经的,但是少数妈妈会在母乳喂养期间来月经。 产后恶露干净以后又出现几天的阴道流血,不一定意味着来月经,要等大约一个月左右看是否会再次出现类似月经的出血。 如果又来了,那就是月经;如果没有来,那就是阴道出血,不是月经。 6、来月经了就不能母乳喂养? 还是可以继续母乳喂养,这不会影响母乳的质量。 7、何时可以再次怀孕? 如果这次是顺产: 理论上讲可以随时怀孕,但是一般建议宝宝1岁以后再怀孕。 一是为了让身体可以休息恢复,二来宝宝1岁以后可以放下来让宝宝自己走,不用整天抱在怀里了。 如果这次是剖宫产: 一般建议最少24个月以后再次怀孕。 因为24个月以后再怀孕,子宫下段伤口基本愈合可以恢复80%以上的张力,下次再尝试阴道分娩的话,子宫破裂的风险明显下降。 8、何时可以恢复运动? 如果这次是顺产: 1 个月以后:可以恢复规律活动,以散步为主; 2 个月以后:可以恢复一般的运动,包括快走; 3 个月以后:可以恢复孕前的多数运动。 如果这次是剖宫产: 可以在顺产的基础上适当推迟15~30天。 由于每个人的身体恢复情况不尽相同,何时恢复运动和运动量的掌握主要以身体舒适为标准。 由于新生儿不会说话,有时医生之间会开玩笑有时会说新生儿科医生有点像“兽医”,不能向宝宝问病史,要向大人问病史。 如果不是妈妈自己带宝宝的话,你最好带上负责照顾宝宝的人。 1、一般询问:包括在家的状态、哭声、吃奶的情况,大小便,有无患病和就医,疫苗接种等等。 2、体格检查:包括一般状态、皮肤、四肢活动、心肺听诊、腹部触诊、外阴的观察,根据爸爸妈妈的提问进行有针对性的检查,排查严重的脏器疾病。 3、体格测量:包括体重、身长和头围,评估宝宝回家后这段时间的体格生长状况,判断是否存在营养问题、喂养问题或隐匿的疾病。 4、喂养指导:包括询问除了母乳喂养以外用什么配方奶喂养,听听妈妈在喂养时发现的问题并进行解答。同时询问大小便,以帮助判断喂养是否耐受和足够,奶方是否合适。 5、黄疸监测和大便颜色判断。 6、一般健康指导。 7、听力筛查是否通过,是否需要复查。 怎么样?还是有很多要检查的和要交流的吧。 当然,这是全套的细致检查和交流,对于比较忙的医院和医生,过程可能会比较快,问得比较简洁。 建议新妈妈们事先准备好要提问的问题,如果没有问题的话,整个过程可能就会比较快了。 希望大家看了这篇文章以后,多数问题可以得到解决,就诊时就不用那么茫然了,就诊速度也会加快。
1、推荐自我体重管理: 亚洲标准孕前体重指数:18.5~24 ●孕前体重为标准体重时:体重增长≤10kg(头5个月0~2kg,后5个月<0.5kg/周) ●孕前体重超重/肥胖时:体重增长≤5kg(头5月0~1kg,后5个月<0.25kg/周) 要求:自备体重秤,每周一次,居家体重,准确,记录 2、 作息时间:早睡早起,规律进食。关键要自律 3、 饮食: ●比例:蛋白质25%,碳水25%,蔬菜50% ●数量:蔬菜:绿色为主,一顿2拳头左右,建议1拳头青菜;1拳头山珍海味如:木耳、蘑菇、海带紫菜等;为配搭颜色,西红花是、胡萝卜、彩椒、紫甘蓝等。 肉蛋鱼豆制品:一顿1手掌大小,大拇指厚薄(肉、鱼);鸡蛋1-2个(不要去蛋黄);奶250-500ml/天(1-2纸盒)/酸奶100-200ml/天(1-2小杯);豆制品(多多豆皮,素鸡.../豆浆250-500ml/天,或者一块豆腐/天);鱼,包括并不限于:海鱼、海虾、扇贝、螃蟹、鱿鱼、海参、鲍鱼等。 主食:一顿1拳头 ●颜色:彩虹色:食物多样化。重要提醒:肉蛋鱼豆制品总量:2个鸡蛋+4两肉/鱼+250-500ml牛奶+豆皮、豆腐、素鸡等豆制品若干/天。PS:每日坚果1袋/2-3个核桃/20-30粒花生等坚果/天。 ●顺序:先吃蔬菜(如午餐前面还可以先喝豆浆),再吃鱼肉,最后吃主食(为什么:因为前面吃得差不多了,主食自然就少吃啦) ●时间:细嚼慢咽,每顿饭大于20分钟 ●冷热:饭不要趁热吃,等凉点儿再吃(为什么:这样不会太快消化,还有助于益生菌生长改善肠道功能,这叫“抗性淀粉”) ●晚餐吃得要少,不建议吃主食。(睡前1杯奶) ★另外聊聊饮食中的---水果、水、阳光(钙)、糖、油、盐 ▲水果:没有不能吃的水果,只是量的问题。200-400g/天,分次吃。举例:中等大小的苹果200g/个,一拳头大小,一天1-2个;或换成樱桃,一次4-5颗,1小时候再吃4-5颗,就可以了,一次吃半斤,全天就不建议再吃了。 ▲水:1500-2000ml/天(不包括牛奶/豆浆)。 不只是白开水,也可以柠檬水/蜂蜜水(淡淡的) 如果孕前有喝且没有不适,孕期也可以喝,注意量就可以。白天喝,晚餐后少喝/不喝以免夜尿多。晚睡前一杯温牛奶。(为什么:喝水能降低血糖,预防便秘,抑制食欲...) ▲阳光:要晒太阳,10-15分钟/天,有助于合成维生素D3,有助于补钙。补钙四宝:奶;豆制品;深绿叶菜;坚果。 ▲糖:糖=碳水化合物=主食/水果/蔬菜及它们的加工品。其中蔬菜含量最低i,主食和水果含量适中。建议每日摄入游离糖小于25克。 糖的换算:1.往大算,一拳头的白米饭=1拳半的土豆/地瓜/粉条/玉米/山药/莲藕/魔芋/紫薯/冬瓜/南瓜;2.往小算,一拳头米饭=2-3块奥利奥饼干/1-2个豆沙馅儿的小面包/半块巧克力派/1溜儿奶油蛋糕。 ▲油:油=脂肪。一勺油的热量=一块瘦肉。不要煎、炒、烹、炸,会热量加倍;选择焖、炖、蒸、煮、白灼、醋溜、凉拌 ▲盐:盐≠食用盐,要有酱料、鸡精、咸菜等等。少吃。一啤酒盖的盐(6g/天),太淡可以餐盘边加个酱料碟调味。 4、运动。如果要健康增加顺产机会,还需要动。不只是慢步溜达,还要四肢运动、脑力活动。安全第一,循序渐进,底线是“气喘吁吁”了,停!(注意宫缩,保胎,流血、宫颈短、前置胎盘等则避免运动) ★饮食运动贵在自律,要坚持才有效果。 常见问题:经常有孕妈问:我这两周不长了/掉秤了,会不会影响宝宝发育?答:胎儿发育情况看超声,一月一次差不多。胎儿发育是掠夺性的,不需要一人吃两人补。