门诊中,遇到一些求美者,经常会问医生我这个双眼皮是做平行的还是扇形的啊?我这个双眼皮要做多宽的啊?其实这个问题的答案就是做适合你自己的双眼皮,是做平行的还是扇形的以及做多宽的双眼皮完全取决于你自己的条件。欧美人士由于大部分天生的高鼻梁,深眼窝,这些都是手术做平行双眼皮的有利条件;然而我们亚洲人,大部分都有内眦赘皮,所以我们的先决条件使得我们更多的做出的双眼皮是扇形的。平行的双眼皮使人看上去更成熟,而扇形的双眼皮使人看上去显得年轻。至于双眼皮做多宽,取决于你的眉眼间距,眼睛的长度,你平时是否经常化妆、工作是否要求上镜等。所以我经常跟我的求美者说,一定要面诊,一定要告诉我你喜欢的双眼皮类型,这样我才能为你制定出更适合你自己的双眼皮,这也才是做好的双眼皮!病例1手术方式:双眼重睑成形术+去皮+去脂A术前(埋线两次,眼皮松弛); B术后第一天; C术后一周拆线病例2手术方式:双眼重睑成形术+去皮+去脂+双眼提上睑肌缩短术A术前(单眼皮,合并双眼上睑下垂); B 术后第一天; C术后一周拆线
1 什么叫上睑下垂?什么叫先天性上睑下垂? 上睑下垂是指由于提上睑肌或米勒神经肌肉复合体功能不全或消失,或其他原因造成的上睑部分或全部不能提起所造成的下垂状态。先天性上睑下垂是由于提上睑肌发育薄弱、残缺或其支配神经及神经核先天发育不全导致上眼睑部分或完全性遮挡瞳孔。2 小孩出现先天性上睑下垂会有哪些表现? 平视时上睑缘遮盖角膜超过2mm,重者部分或全部遮挡瞳孔,觉得眼睛小,睁不大;上眼双眼皮较对侧浅、宽或消失;患儿出现抬眉,仰视或者歪头视物。3 什么时候选择手术? 一般轻中度上睑下垂手术时机以3到5岁为宜,严重的上睑下垂可提早到2岁,以防止弱视的发生。4 选择哪一种手术方式? 一般情况下肌力低于4mm的可以选择额肌悬吊术或阔筋膜悬吊等手术,肌力大于等于4mm的可以选择提上睑肌缩短术。由于患儿在全麻下手术,如何控制术后的高度,如何做到术后双眼尽量对称,与手术者的经验关系密切,完全依靠经验来做到对称很不容易。本文系刘伟医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
青光眼是危害眼睛比较严重的疾病,程度比较深的话还可能导致我们眼睛的失明,那么面对这一疾病,我们在生活中的误区究竟有哪些呢? 青光眼都是遗传的 青光眼具有遗传倾向,但并不意味着没有青光眼家族史的人就不会得青光眼。从儿童到老人都可能发生青光眼。其中40岁以上的人,远视眼患者,高度近视者,糖尿病患者,自身免疫性疾病患者,有青光眼家族史者均是青光眼的易感人群。建议上述易感人群每1-2年进行一次眼科检查,以便早期发现。 此外,青光眼可由多种病变继发形成,其中局部以眼外伤、晶体改变(白内障、晶体脱位、人工晶体)、玻璃体病变(玻璃体出血)、视网膜病变(视网膜脱离、视网膜动静脉阻塞、出血)、虹膜睫状体炎等,全身以心脑血管疾病(高血压、动脉硬化)、内分泌系统(糖尿病、甲状腺疾病)、先天发育不良等均可以引起青光眼的发生。另外,临床上因用药不当引发青光眼者也并非鲜见。 得了青光眼,迟早都会瞎 过去,由于对青光眼认识不全面,治疗手段不多,以至于一些青光眼患者最终失明。如今,临床医生不但能采取多种方法来治疗青光眼,如药物(抗青光眼的滴眼液)、激光(无损伤的选择性激光)和手术,而且还能在某些青光眼(如闭角型青光眼)的临床前期,通过及时干预(如缩小瞳孔、周边虹膜切除或切开术)来预防青光眼的发生。就目前医疗水平而言,除无法使失明的青光眼患眼复明外,一般青光眼是不会瞎掉的! 青光眼患者要尽量少喝水 这是完全错误的观点。产生这样的看法可能源于两点: 1、青光眼主要是眼压升高导致的眼病,而眼压与房水(眼内的一种流动液体)密切相关,“房水”既然是“水”,那么少喝水或不喝水就可以控制眼压。 2、早年对原发性开角型青光眼的辅助诊断中有一种诱发试验叫“饮水试验”,即通过短时间内大量饮水(5分钟喝1000毫升)来诱发眼压升高,患者因此错误地认为少喝水,眼压就不会升高。
白内障是常见的主要致盲性眼病。人眼中有一个组织叫做晶状体,正常情况下它是透明的,光线通过它及一些屈光间质到达视网膜,人才能清晰地看到外界物体。一旦晶状体由于某些原因发生混浊,就会影响光线进入眼内到达视网膜,使人看不清东西,便是发生了白内障。也就是说,晶状体混浊导致视力下降就是白内障。 白内障是一种常见眼病,表现为晶体本身或晶体囊浑浊。晶体就像照相机的镜头,当它透过光线时才能拍出照片来。我们的眼睛之所以能感受到大千世界的五彩缤纷,是因为光线能从眼睛的角膜穿过晶体聚焦而投射在视网膜上。一旦出现晶体浑浊,就会阻挡光线进入眼睛,此时,您就会感到视力模糊、怕光,所看到的物体变暗、变形,甚至失明。 晶状体轻度混浊不影响视力者,没有临床意义,当晶状体混浊使视力下降者,才认定位临床意义的白内障,在流行病学调查中,将晶状体混浊并使视力下降倒0.7或以下看作为诊断指标。 白内障是全世界致盲和视力损伤的首要原因,多见于50岁以上老人,随着人口的增长和老龄化,白内障引起的视力损伤将越来越多。 白内障盲一般可致盲,视力还未明显受损之前就接受白内障手术,可以大幅度减少盲和低视力患者。白内障及其现代手术疗效 对于白内障的治疗目前尚无疗效肯定的药物,以手术治疗为主。眼科医生手术治疗白内障,就是要通过手术将混浊的晶状体摘除。那么,摘除了自身的晶状体对眼有什么影响呢?人眼的晶状体除了有透光作用外,还有一个作用是起一个凸透镜,即放大镜的作用。人缺少了晶状体这个凸透镜,即形成高度远视状态,看东西就会不清楚,所以手术摘除晶状体后,还必须要植入一个人工晶体,也就是人们常说的人工晶体植入术。人工晶体植入的目的是矫正由于手术摘除晶状体以后所造成的高度远视。 自从开展白内障显微手术以来,白内障摘除的方法不断改进。从传统的手术方法白内障囊外摘除术发展到较为先进的白内障超声乳化术,其间经历了从大切口到小切口的过渡。前者的切口大,但目前这种方法还不会被淘汰。因为有些不适合白内障超声乳化术的患者,还需要采用这种手术方法。后者的特点是切口小,术后散光小,手术后视力恢复快,术中及术后并发症发生率低,如术后发生意外受伤,不致于原伤口破裂。