冉霞医生的科普号

滴虫性阴道炎是由毛滴虫感染引起，是一种主要通过性交传播也可间接传播的寄生虫疾病，具有传染性。临床表现 :潜伏期为4至28日,25%至50%患者感染初期无症状，妇女有不适的感觉可能持续1周或几个月，然后会因月经或怀孕而明显好转，阴道黏膜发炎，呈鲜红色，上覆斑片状假膜，常伴泡沫样分泌物，自觉不同程度瘙痒，少数有灼热感，白带增多变黄绿色，检查见阴道黏膜充血，严重者有散在出血点，甚至宫颈有出血斑点，形成似草莓样宫颈，可发生尿频、尿急、尿痛、血尿及下腹痛，常引起尿道炎，膀胱炎。诊断方法:最常用的诊断方法是阴道分泌物湿片法，镜下可见到活动的阴道毛滴虫。治疗采用口服抗滴虫药物，性伴侣需同时治疗，治愈前性行为需使用避孕套。 1.全身治疗 （1）甲硝唑（灭滴灵） 可治疗滴虫性尿道炎、阴道炎，甲硝唑2g单次口服，或者甲硝唑是400mg每日2次，连续服用7日，用药7～10天。孕妇、哺乳期妇女禁用。 （2）替硝唑，用于泌尿生殖道感染，首剂加倍，每天1次，用药5～6天。 （3）奥硝唑片，每天2次，每次2片，共用药5～7天。 2.局部治疗 （1）滴虫性阴道炎 可以使用3%乳酸或0.5%醋酸冲洗阴道。 甲硝唑或奥硝唑栓任选一种塞入阴道后穹隆，每晚或隔夜一次，7～10天为1疗程，可连用2～3个疗程。 治疗中的注意事项:为避免重复感染，内裤及洗涤用的毛巾应煮沸5--10分钟以消灭原体，并应对其性伴侣进行治疗，因滴虫性阴道炎可合并其他性传播疾病，应同时检查有无其他性传播疾病。 重庆三峡中心医院妇产科医生冉霞在健康之路愿与您同行！祝您健康！感谢好大夫网站为我们提供了这样的学习交流的平台！

亲们： 大家好！近期有很多朋友在向我咨询宫颈癌筛查的选择，今天给大家普及一下相关的宫颈癌知识吧。 高危型人乳头瘤病毒（就是我们常说的HPV筛查）持续感染会导致宫颈癌，此外还和阴道癌、外阴癌、肛周癌、阴茎癌和口腔癌有关。其中宫颈癌的发病率是最高的，因此也最受重视。 宫颈脱落细胞检测（就是我们常说的TCT或LCT）做为宫颈癌筛查的手段已经深入人心。 现在，高危型HPV筛查是可以做为宫颈癌筛查的一个必要方法。 宫颈癌的发生发展是一个量变到质变的过程，可能历经数年甚至一二十年。然而，在其早期及癌前病变阶段，多数患者没有什么明显的症状，如果出现不适了，往往可能已经是中晚期。因此，想要预防宫颈癌发生和降低死亡率，必须要做到两点： 适龄女性接种HPV疫苗 以及精准的宫颈癌筛查 现在世界上很多研究已经证实，HPV筛查，尤其是高危型HPV是否感染，也可以做为宫颈癌筛查的一种重要措施。 单独做HPV或TCT筛查基本已经满足宫颈癌筛查的要求，但还是存在10-20%左右的漏诊率。如果两者一起做，漏诊率就会明显降低，大概只剩下5%左右。所以，如果经济条件允许，宫颈HPV和宫颈LPT两者一起筛查是最好的。 是否需要每年筛查？大多数的宫颈癌筛查指南都推荐3-5年筛查一次：如果单独HPV或者TCT筛查，每3年一次；两者联合筛查，可以每5年一次。不过，前面我们也看到了，单独一项筛查的漏诊率还是蛮高的，3年时间，足够癌症发展出来了。我常开玩笑说，积极一点，小孩都可以生出两个来。在咱们中国，不需3-5年一次宫颈癌筛查。很多单位的体检项目都已经包含这些了，如果自己来医院筛查，多数可进医保。再不济，自己掏钱，也只要小几百。所以，临床上更符合实际的是： 建议有性生活的女性，每年筛查一次TCT或HPV。 如果两者联合一起筛查，漏诊率比较低，可以2年筛查一次，应该还是安全的。 25岁以下的女性，不推荐HPV筛查，因为自我转阴率非常高，没必要自找烦恼。 重庆三峡医专附属医院妇产科冉霞医生，愿意在好大夫平台上为更多的女性朋友提供优质咨询服务。 医院地址：重庆市万州区高笋塘关门石38号。 58608166/58609611。 2020—9—10

你是不是还总抱着胖是你一个人的事，你胖你开心的生活态度呢？请男士们看看自己的啤酒肚，女士们看看自己的一整块“腹肌”，你以为一切不知不觉，但其实这些“肥肉”也许已经开始影响你的下一代了！ 给想要做爸爸的你：你的体重将通过精子影响你的孩子 许多人都会这样想，孩子是胖是瘦和父母尤其是父亲关系不大。哥本哈根大学的一项研究却显示，准爸爸如果是个胖子，他身体的这一信息将会通过精子传给他的孩子们。 我们都知道，如果基因发生改变要经过漫长的岁月，所以胖子和瘦子的精子细胞只是在“表观遗传学”上有区别。关于表观遗传学这一略神秘的领域，你可能还不是很理解，举一个简单的例子：本来在你身体里老实呆着的“原癌基因”，因为表观遗传学的改变，有可能就会变成癌基因，进而发展成肿瘤。所以，你知道表观遗传学改变的厉害了吧！ 为了证明这不是在恐吓你，我们看看这个神秘的研究都研究了啥？研究者对肥胖男性进行手术前、手术后一周和手术后一年的精子进行观察，这些男性的精子在手术一周和一年后表观遗传变化显著。虽然简单的以此为结论难免草率，但是根据研究者的记录，精子的变化与控制食欲变化和大脑发育的基因也息息相关。 只对30几个人进行研究，似乎并不特别令人信服，于是科学家们又对老鼠们进行了同样的实验，结论相同。研究者推测说这也许不只是简单的表观遗传学改变，从进化理论来说父辈的体重信息对后代很宝贵，从而被世代流传。 重庆三峡中心医院妇产科医生冉霞祝您备孕顺利！孕期顺利！分娩顺利！

亲，身为准妈妈的您，是不是想到产房这一分娩重地，会油然而生各种焦虑与恐惧感，抑或充满种种遐想与好奇？很多准妈妈都希望自己能够经历顺产，今天，我们就一起聊聊顺产的故事吧！^_^ 担任“自然分娩主角”的您，要认真看哟！ 名词一：“先兆临产” 在分娩正式发动前，会出现一些预示准妈妈不久即将临产的症状，叫做“先兆临产”。 很多准妈妈在怀孕晚期，尤其足月后、临近预产期前后会感到下腹部有轻微的胀痛，强度不大，间隔时间不规律、持续的时间也不定。这就是不规则的子宫收缩，宫颈管不会缩短、子宫颈口扩张也不明显，此时的宫缩很容易被镇静药物抑制、缓解。通常我们将之称作“假临产”，这是正常的生理现象。 有些准妈妈会产生“腹部轻松感”或“腹中宝宝下降感”，进食也会增多、呼吸感觉轻快。由于宝宝的胎头下降压迫到准妈妈的骨盆和膀胱，常常会有尿频的症状。此外，分娩发动前的破水和出现“见红”症状，都属于“先兆临产”。 名词二：“破水” 部分准妈妈在出现规律的腰酸、腹胀、腹痛之前，会感到阴道有水流出，这说明胎膜破裂了，我们也常常将之称作“破水”，或者“胎膜早破”。 请注意： 破水后应保持外阴清洁，避免站立位，并马上来医院就诊，我院产科门诊在3楼，电话:58105277，产科住院部在4楼，电话:58103173，24小时都有值班医生和护士。紧急情况下请拨打120！ 通常，胎膜自然破裂都发生在准妈妈们正式临产后的“第一产程”，尤其是在子宫颈口扩张接近开全（10cm）的时候。 名词三： “见红” 大多数准妈妈在分娩发动前24～48小时可见阴道有少量的血性分泌物排出，有时还会排出粘液，这就是所谓的“见红”。 见红的出血量很少，如果超过月经量应考虑有无怀孕晚期出血，比如胎盘位置较低等因素。 请记住： 见红是分娩即将开始的可靠征象；但出现了“见红”不一定马上会产生分娩阵痛。 所以，妈妈们大可不必因“见红”而色变，而应当在家中保持好的心情、积极耐心等待和观察，保证充足的睡眠和休息，正常进食以保持体力。 名词四：“产程” 产程，也就是分娩的过程。准妈妈们经常会问“生宝宝一共要多少时间呢”，其实说的就是总产程，也叫做分娩全过程。从准妈妈们出现间隔5～6分钟的规律腰酸、腹胀、腹痛症状（即宫缩表现）开始一直到腹中胎儿和胎盘完全分娩出来为止。10分钟内有两次宫缩且有规律，伴随着宫颈口的扩张和胎头的下降，这是真正的临产标志。 产程是一个完整、连续的过程，而在临床上我们将其划分为三个阶段。第一产程，是出现规则阵痛开始到子宫颈口开全至10厘米；第二产程，是指子宫颈口开全到胎儿娩出；第三产程，是从胎儿娩出到胎盘娩出。从临产开始，至宫口完全扩张，再到宝宝娩出，整个过程大约需要12～14小时。 名词五：“开两指” 和“开十指” 准妈妈们出现了规律的子宫收缩，比如间隔5～6分钟一次或者4～5分钟一次，产科医生或助产士检查宫口，可能会告诉您：“哦，挺好的，宫口已经开两指了”。也就是说，您的产门已经打开2厘米左右了。 对准妈妈来说，您感到的是一阵一阵有规律的腹痛(即宫缩)，强度渐增，持续时间延长，间歇期逐渐缩短。宫口开两指后，产科医生或助产士会定时监测宝宝胎心，并给准妈妈们做阴道检查，然后告知宫口开大几厘米了、宝宝的头下降到何种程度、宝宝位置是否正常，等等。 如果您的产程进展顺利，宫缩越来越强，间隔时间越发变短，宫口则逐渐开大，胎膜破裂，胎头下降达盆底，再经阴道检查后，助产人员会欣然告诉您：非常好，宫口开“十指（10厘米）”。也就是我们常讲的宫口开全，然后您就开始进入第二产程，进行“马拉松长跑末尾”的冲刺了。 请这样做： 从此刻起，您应当注重自我调节、自我暗示，消除顾虑，保持乐观稳定情绪，主动密切配合医生和助产士。 ◆ 如果宫缩不强、未破膜，准妈妈可以在室内适当活动，这样有利于宫口进一步扩张及胎头的下降，夜间则可在宫缩间歇期睡眠以保持体力 ◆ 若胎膜已破则应卧床休息，以免发生脐带脱垂。当准妈妈们感到宫缩疼痛时，可采取一些辅助动作，比如深呼吸，双手轻轻按摩下腹； ◆ 腰骶部胀痛较重者，可用手或拳头压迫胀痛处，有助于缓解疼痛。 名词六：“引产”和“催产” 准妈妈们经常对“引产”和“催产”的认识混淆。如果产妇不能自行发动临产，或需要提早分娩，以人工的方法诱导子宫收缩，使其进入正常产程，并完成分娩，称为“引产”。 若产妇已经自然临产，但由于产力弱或产程进展缓慢，在胎儿头部与妈妈的骨盆相称的条件下，为促进分娩进展，必须加强子宫的收缩力及加快其节奏，用人工方法加强宫缩、加速产程，称为“催产”。 当产妇的宫颈成熟后也就是变得柔软、薄，并且已经扩张时，对其实施催产的效果非常好。催产的方法包括：药物催产、机械方法、或以“自然”方式，比如刺激乳头，它能够使您的身体产生催产素——一种能够引起您的子宫收缩的激素。 请明白： 如果经过刺激乳头，您的宫缩还很弱，产程进展缓慢，那么产科医生很有可能会为您实施“人工破膜术”。它是一种为临产后的产妇加强宫缩的常见机械催产方法。 人工破水过程中您不会感到疼痛，因为胎膜破裂时是在子宫收缩间歇的时候进行的。人工破水后，您的羊水会像自主破水时那样从阴道涌出或流出。 一旦上述的自然或机械方法不奏效，那么“催产素”药物就会用来加速产程，它以静脉滴注的方式给药。这一过程中，产科医生和助产士会严格控制滴注的速度，密切监护您的宫缩情况，并用胎心监护仪监测腹中胎儿的胎心胎动情况，直至您的宝宝平安顺利的度过分娩期！在整个产程中，都需要您的信任和配合！ 重庆三峡中心医院妇儿分院产科全体医护竭诚为您提供优质服务，冉霞医生祝您孕期顺利！

孕妈妈产科检查是O型血，孕妈妈的爱人不是O型血，那么就容易导致ABO溶血，腹中的宝贝，你还好吗？且听我把相关常识细说如下吧！ 1.ABO血型不合溶血病 常发生在母亲血型为O型，父亲血型为A型、B型和AB型。胎儿的血型是由父母方各传一种基因组合而决定的，故胎儿的血型可能与母亲不同。 如O型血的妈妈怀了由父亲方遗传而来的A型血的胎儿，由于O型血妈妈体内没有A抗原，当A型胎儿红细胞进入妈妈体内时，妈妈体内会产生抗A抗体，抗A抗体进入宝宝体内就会引起宝宝的红细胞破坏而溶血。 但并不是所有O型血妈妈所生的宝宝都会发生溶血病，而是有的宝宝会发病，有的宝宝不发病，有的症状轻，有的症状重。这与母亲抗体的量多少，抗体与胎儿红细胞的结合程度，A(B)抗原的强度及胎儿代偿性造血能有关。 由于自然界存在着与A(B)抗原相类似的物质，O型血母亲在孕前常已接触到，随后这些类似血型抗原物质可刺激O型血母亲产生A(B)抗体，当母亲怀孕后此抗体可通过胎盘进入胎儿体内而引起溶血。 2.新生儿溶血症临床表现 黄疸：红细胞破坏分解出来的胆红素呈黄色，它可以分布于人体全身，使机体组织的颜色变黄，由于皮肤和巩膜(俗称白眼珠)位于机体表面，发黄最为明显，也就是黄疸。大多数新生儿出生后都会有黄疸的表现，但当黄疸出现过早、发展过快，或血中胆红素水平过高时，就要注意有发生溶血症的可能。溶血症婴儿的黄疸常于出生后24小时内或第2天出现。 胆红素脑病：血中胆红素水平过高时会损伤脑细胞，引起胆红素脑病，这是溶血病最严重的合并症。一般发生在分娩后2～7天，表现为黄疸加重，患儿出现神经系统症状，如嗜睡、喂养困难、双眼凝视、惊厥等。如不及时治疗，可致死亡或有运动功能障碍、智能落后等后遗症。 贫血：由于红细胞破坏，患溶血症的宝宝都有轻重不等的贫血。 肝脾肿大：重症溶血时，出现胎儿水肿并可有明显肝脾增大，这种症状多见于Rh溶血病。 发热：发热可能是小儿溶血后机体的一种反应，也可能是较严重胆红素脑病时。热度也许不一定很高，但如果是因后者而发生的，说明病情已比较严重。 一般情况下ABO血型溶血症状很轻，孩子出生后大多不需要特殊治疗，只要及时进行蓝光照射和药物治疗，孩子病情都可以缓解，即使是严重的Rh溶血病，若及时进行换血，绝大多数宝宝也都能转危为安。 重庆三峡中心医院妇女儿童医院产科全体医护人员竭诚为您提供优质服务！冉霞医生祝您孕期顺利！！

每一位孕妈妈都要和肚子里的小宝贝度过一段甜蜜又奇妙的时光，为了宝宝的健康发育，产检就成为了孕妈妈生活的重要组成部分，然而有些孕妈妈对产检存在部分误区，也因此导致一些问题出现甚至影响自身和胎儿的健康…… 产前检查简称产检，是孕期保健的重要组成部分，也是保障母子健康的一个重要措施。 产检的5大误区，您犯了吗？ 误区一 孕早期不用检查 因为早孕试纸的普及，一些女性朋友在家自行测试，发现怀孕后就安心在家等着3个月后建档，认为前三个月没必要去医院检查，其实这种想法是不对的。孕早期检查是相当有必要的，停经后7—10周需要做腹部彩超排除宫外孕，并确定胎心音及胎儿是否在宫内存活。一些孕早期的产检项目还将及时了解孕妈妈的身体情况，比如排除地中海贫血症，甲亢，传染性疾病，是筛选高危妊娠、降低孕产妇死亡率和围产期死亡率的关键，大家一定要高度重视。 误区二 产检次数和时间自己决定 现在很多孕妈妈都是职场女性，时间受限，所以经常不能按时产检，另外一些年轻的孕妈妈对待产检的态度应该转变一下，不要因为不想动、天气不好、没啥不良反应等理由随心所欲地打乱原定的产检计划。产检时间和次数都是有科学依据的，只有按时产检，才能更好地监测胎儿的生长发育和母亲的生理状况，出现异常情况也能及时处理。 误区三 B超能少做就少做 来产检的孕妈妈很多一听要做B超都会下意识的问一句：“对胎儿有没有影响?”可见大家都对B超存在很多误解。B超作为现代医学中最常用的影像学检查方法，基本不会对人体产生影响。因此，孕妈妈不可擅自减少B超检查的次数。 误区四 按时产检就能保证胎儿健康 产检在受到重视的同时，也存在被神化的现象，很多人认为产检无所不能，只要按时产检，就能排除胎儿的所有畸形，保证胎儿的健康。其实事实并非如此，比如说，唐氏筛查只是通过化验孕妇的血液，来判断胎儿患有唐氏症的危险程度，并不能完全确定是否是唐氏儿，胎儿三维及心脏检查，不可能排除胎儿一些细小的畸形，所以大家要理性对待产检中的每一个检查项目。 误区五 产检医院不固定 我们发现很多孕妈妈的产检经历就像打游击一样，今天在这个医院产检，明天在那个医院产检，想去哪儿检查就去哪儿检查，建议各位孕妈妈能够固定在一家医院、一名医生进行产检，这样能够使产检医生清楚掌握您整个孕期的情况，在出现突发情况时，便于处理，同时有助于日后制定个性化的分娩方案。 重庆三峡妇女儿童医院产科所有同仁愿为孕妈妈们保驾护航！冉霞医生在此祝各位孕妈妈孕期顺利！

“十年寒窗无人问，一举成名天下知”，能在高考中考出好成绩是每位高三学子的心愿，希望高三同学们在努力学习的同时，劳逸结合，以平和的心态面对高考，对于女同学，会有月经的困扰，来月经了怎么办？痛经、月经过多怎么办？万一经量增多导致乏力、贫血怎么办？月经会不会影响高考水平的发挥？ 重庆三峡中心医院妇产科医生冉霞为您解答。 正视月经 月经是指随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。月经初潮年龄多在13~14岁之间，但可能早在11岁或迟至15岁。近年来，月经初潮年龄有提前趋势。民间把月经叫做“好事来了”“来大姨妈了”，我们应该知道，月经作为女性特有的标志，每月一次，周而复始，如期而至，适时而止。规律月经的出现是生殖功能成熟的重要标志。 正常月经具有周期性，出血的第1日为月经周期的开始，月经周期一般为21~35天，平均28日，每次月经持续时间一般为2~7日，正常月经量为20~60ml，超过80ml为月经过多。一般月经期无特殊症状，但由于盆腔充血以及前列腺素的作用，有些女性出现下腹及腰骶部下坠不适或子宫收缩痛，并可出现腹泻等胃肠功能紊乱症状，少数女性可有头痛及轻度神经不稳症状。 如果你来月经时没有明显的不适，即使高考有可能遭遇月经，你也不必在意。目前没有文献报道月经期考试会影响考试水平的发挥和考试成绩。如果你在意月经，害怕月经会影响考试的心情或者考试的发挥，也可以使用药物推迟月经。作为专业的妇产科医生，我也愿意帮助大家出出主意。 一.如何推迟月经？ 1、提前1周口服孕激素（黄体酮、地屈孕酮） 如果你的月经规律，就是每月月经周期固定，差异前后不超过3天，可以推荐你下次月经前1周开始口服天然的孕激素（如黄体酮胶丸200mg，每天晚上睡前口服；或者地屈孕酮20mg，每天睡前口服）一直到高考结束的那天，记住，必须是距离下次月经前1周开始口服才有效，如果据下次月经前3~4天才开始口服孕激素，有可能无法推迟月经，导致用药无效。当然了，即使你提前1周服药，也有可能服药过程中月经来潮，此时，仍然考虑用药无效，你可以停服孕激素。 黄体酮胶丸的禁忌症：对黄体酮过敏、阴道不明原因出血、血栓性静脉炎、血管栓塞、脑中风等，不良反应主要有突破性出血、点滴出血、恶心、头晕、头痛。所以建议晚上睡前口服药物，可有效的避免和减少恶心、头晕和头痛，不会影响考生白天的考试。 2、从本次月经第1~5天开始口服复方短效避孕药 这是推迟月经最有效的方法，但是缺点是用药时间比较长。对于月经规律的女性，需要在月经的第1~5天之内服用，一直用到可以来月经的时候再停药，比如高考结束的那天。超过5天再用，效果就不好了。 3、肌注黄体酮 如果还有3~4天就来月经了，此时推迟月经的效果是最不好的，如果特别想推迟月经，只能考虑肌注黄体酮，肌注黄体酮20~40mg，因为肌注的黄体酮入血浓度比较稳定，吸收好，一直用到高考结束。 二.出现痛经怎么办？ 痛经的疼痛多自月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，以行经第1日疼痛最剧烈，持续2~3日后缓解。一般治疗：重视心理治疗，说明经期的轻度不适是生理反应，消除紧张和顾虑可缓解疼痛，足够的休息和睡眠、适度的锻炼、戒烟均对缓解疼痛有一定的帮助，口服止痛药物，月经来潮即开始服用效果佳，连服2~3日，常用的药物有布洛芬、酮洛芬、甲氯芬那酸等，布洛芬200~400mg，每日3~4次。 三.月经过多怎么办？ 对于高考期间来月经多的女性，会影响心情甚至考试的正常发挥，还会导致乏力、贫血、脑子不够用影响考试的正常进行。故建议治疗。 止血药：氨甲环酸1g，2~3次/日，可减少经量，也可以口服致康胶囊和云南白药中成药止血治疗。 一旦在高考期间来了月经，也希望女同学们做到以下几点，不要因为月经影响了考试的心情。 1、经期保持心情舒畅：不良的情绪是把双刃剑，既伤身，又伤心。所以应该情绪稳定，避免过度的悲伤、紧张、焦虑和愤怒。 2、适当注意保暖：有的人经期依然贪凉吃冷饮、喝冰镇啤酒，但是总体而言建议不要冷水浴、吃冷饮，避免过冷痛经、腹泻等不适。 3、避免重负荷体力劳动和剧烈运动：以免引起月经量过多和经期延长。 4、保持外阴清洁：因月经期阴道内存有少量积血，宫颈口松弛，往往容易引起上行感染，内裤最好为棉制品，易通风保暖。每晚应清水冲洗外阴，禁止盆浴和性生活以及阴道妇科检查和操作等。 5、合理饮食：不吃生冷刺激食物，多吃富含纤维素及易消化食物，多吃新鲜的富含维生素的水果和蔬菜，多饮水保持大便通畅。 6、注意劳逸结合，保证充足睡眠和休息。 7、关于卫生巾：选用的卫生巾应注意生产厂家和生产日期，并适时更换，如2~4小时或者依据月经量及时更换。 高考已经进入倒计时，希望所有考生乐观面对高考，预祝各位考生考试顺利！！

一、妇科肿瘤的早期信号： 1、肿物：可生长在生殖器官的任何部位，一般于体检时偶然发现，这些肿物即使无任何症状，也是一种不正常现象，大多数是长了肿瘤物。 2、阴道异常分泌物：当女性生殖道发生肿瘤，肿瘤出现坏死、破溃、可出现水样、血性和米汤样白带，如合并有感染，可有臭味。白带异常可能是宫颈癌、子宫内膜癌或输卵管癌的表现。 3、月经改变：当子宫生长肿瘤如子宫肌瘤、子宫内膜癌、子宫肉瘤、绒毛膜癌时，可出现月经的异常，包括月经量过多，周期紊乱失去规律，月经持续时间延长，淋漓出血等。 4：绝经后出血：停经1年以上又有阴道出血则称为绝经后出血。绝经后出血很多，大多数情况下是由良性疾病引起，但不能忽视子宫颈癌、子宫内膜癌的可能。 5、下腹痛：卵巢囊物扭转、破裂戓感染，子宫粘膜下肌瘤自宫颈口脱出或肌瘤变性，均可引起较剧烈的下腹痛。 6、饮食及大小便改变：卵巢癌的最初表现可能仅有下腹胀、纳差以及消化道症状，肿瘤压迫戓侵犯膀胱和直肠可能引起尿频、排尿困难，大便干燥等。 二、妇科肿瘤预防的小常识： 1、避免过早婚育：据调查，20岁以前结婚戓者发生性行为者，患宫颈癌比例比其他妇女高2倍。 2、防止不洁性生活：研究显示，性生活紊乱者宫颈癌的发生危险性比普通女性高2-3倍。 3、治愈慢性妇科疾病：宫颈慢性炎症、糜烂、白斑、滴虫和霉菌感染都可能诱发宫颈癌。 4、定期检查：要定期进行妇科检查，尤其是40岁以上妇女每年应做一次妇科彩超、阴道镜检查和宫颈液基细胞检查。 5、饮食结构调理：在饮食中少食含饱和脂肪酸的食物，多食蔬菜对预防卵巢癌有利。 6、口服避孕药：适当的口服避孕药有助减少卵巢癌的发生风险。 重庆三峡中心医院妇产科医生冉霞在健康之路愿与您一路同行！祝您健康！

外阴鳞状上皮增生是以外阴瘙痒为主的鳞状上皮细胞良性增生为主的外阴疾病（俗称外阴白斑），是最常见的外阴上皮非瘤样病变。多见于50岁左右的妇女。恶变率在百分之二到百分之五。病因不明，可能与外阴局部潮湿，阴道排出戓外来刺激物刺激出现外阴瘙痒而反复搔抓有关。 一、临床表现 1.症状：外阴瘙痒，患者多难耐受而搔抓，严重者从卧不安，影响睡眠。由于搔抓时刺激较大的神经纤维，可抑制瘙痒神经纤维反射，瘙痒得到暂时缓解，但搔抓又加重皮损使搔痒加重，表现为反复搔抓与瘙痒，形成恶性循环。2.体征：检查可见病变累及大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮、阴唇后联合等处，病变可呈局灶性、多发性戓对称性。病变早期皮肤暗红戓粉红，角化过度部位呈白色。病变晚期则皮肤增厚、色素增加、皮肤纹理明显，出现苔藓样变，似皮革样增厚，且粗糙，隆起。严重者有抓痕、皲裂溃疡。诊断，根据临床症状和体征可做出初步诊断。确诊靠外阴组织学活检。 二、治疗 1、一般治疗，包括保持外阴部皮肤清洁，干燥。忌食过敏、辛辣食物和少饮酒。不能用刺激性肥皂、清洁剂戓药物擦洗外阴。忌穿不透气的化纤内裤。对精神较紧张、瘙痒症状明显以致失眠者，可使用镇静，安眠和抗过敏药物。 2、局部药物治疗，目前在于控制局部瘙痒。采用糖皮质激素局部治疗。临床常用药物有0.025%氟轻松软膏，氢化可的松软膏每日1～2次继续治疗，连续6周。3、物理治疗对缓解症状、改善病变有一定效果。常用方法有：1）聚焦超声海扶治疗（首选）；2）激光或氦氖激光、冷冻、波姆光治疗，可以消灭异常上皮组织和破坏真皮层内神经末梢，从而阻断瘙痒和搔抓所引起的恶性循环； 4）手术治疗；外阴鳞状上皮增生发生癌变的几率低，手术后对外观及局部功能有一定影响，且约半数患者术后可能复发，故一般仅用于局部病损组织出现不典型增生戓恶性可能者；反复应用药物戓物理治疗无效者。 重庆三峡中心医院妇产科医生冉霞在此告诉您：外阴非瘤样病变选择海扶超声治疗，是您不错的选择！祝您健康！ 本文系冉霞医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。