家住温江的王大妈今年60岁,两年前她发现眼睛不好使,东西老是看不清。她以为自己是老花眼,没太在意。可随着时间推移,王大妈的视力越来越差,最近几个月,手机的字都调到了最大,都还需要贴的特别近看才行。王大妈的女儿纳闷了:即使是老花眼,视力也不应该减退得这么快啊!2020年7月14日,王大妈在女儿的再三劝说下来到市五医院眼科检查。眼科医生仔细询问了王大妈的情况,发现王大妈仅仅是轻度的白内障,无法解释她严重的视力下降;于是给她安排了一个颅脑CT,不查不知道,一查吓一跳,王大妈视力下降竟是因为大脑底端长了一个瘤子,必须尽快手术。神经外科罗霜主任说,王大妈的大脑底端长了一个瘤子,考虑是垂体瘤,她视力下降是因为肿瘤压迫了视神经造成的,尽早手术才能挽救残余的视力。一听说脑子里长了瘤子,王大妈懵了:“垂体瘤可不可怕?要在脑袋上动手术?太吓人了!”罗霜主任解释道,垂体瘤绝大多数是良性肿瘤,极少数会侵犯旁边的神经和海绵窦结构,你的核磁提示肿瘤是膨胀性生长,是良性的表现,如果现在不做,视力会进一步下降,到时候即使切除,也无法挽救视力;现在随着神经外科的发展,可以经鼻孔切除垂体瘤,是不需要开颅的。利用直径4毫米左右的内镜进入鼻腔,找到鞍区脑瘤的位置,然后将其切除。王大妈的女儿仍担心不已:“这种方法有效吗?安全不?”罗主任说,相比传统的开颅手术,这种方法可减少术中对脑组织的损伤,术后患者并发症少,住院时间短、术中出血少、患者恢复快。这下王大妈和家属心中的石头终于落了下来,王大妈欣然接受手术。7月20日上午九点王大妈开始手术。王大妈的肿瘤个头可真不算小,上下直径都有4cm,是一般垂体瘤的3-4倍,而且质地较韧,主刀医生刘嘉一丝不敢马虎,小心翼翼刮除肿瘤,经过三个半小时的奋战,王大妈脑里的全部肿瘤都被成功切除,颈内动脉和正常垂体也得到了很好的保护。术后第二天,王大妈就感觉眼睛明亮了很多,手机上的字看起来也不费力了,恢复得非常好,经过一周的康复,王大妈拔除了鼻腔的纱条,已经下地活动自如,完全看不出是经历过大手术的人,7月27日正式出院。王大妈感慨道,我没想到眼睛看不见居然是垂体瘤惹的祸,也没想到脑袋里面长瘤子还可以从鼻子里面进去做手术。罗霜主任温馨提醒:步入老年以后,随着年龄增长,眼球晶状体逐渐硬化、增厚,眼部肌肉的调节能力也随之减退,导致变焦能力降低,眼睛开始老花,偶尔还会头晕头痛,许多老年人都习以为常。当出现“视力下降、头昏脑胀”等症状时,大爷大妈们就认为是年龄大导致的,不会太在意。但垂体瘤其实也是造成视力下降的重要原因,主要是因为压迫视神经、视交叉,进而引起视力、视野的变化,如果早期不能解除这种压迫,神经会因供血差遗留永久性的功能障碍。垂体瘤因分泌激素不同而表现各异,如停经、泌乳、月经紊乱、视力下降、高血压高血糖等,还可以因肿瘤增大压迫周围神经出现头痛等,病人就诊较为分散,容易出现漏诊和误诊,我院为推进垂体瘤规范化治疗,设立垂体瘤专病门诊。如果您视力短期下降明显,且有视野盲区,建议您尽快到市五医院垂体瘤专病门诊进行筛查,垂体瘤专病门诊还方便于垂体瘤患者术后长期随访,有些垂体瘤患者术后可能合并垂体功能低下,鼻腔不适,需要专业的指导,也需要定期复查了解肿瘤是否复发以及及时采取相应措施。
脑垂体分泌出的激素及激素在人体中发挥的作用脑垂体是内分泌系统中的一个重要的部分,产生多种主要激素,一度公认为身体腺体的总指挥,然而现在科学家的观点已经改变。脑垂体位于脑下方,大如豌豆,形状也像一颗豌豆