鹤壁市人民医院急诊科开展新技术新业务---经皮气管切开术开展的新技术、新业务名称:经皮气管切开开始时间:2014年 07月引进来源(包括目前此项目国内外开展现状)及技术水平: 引进经皮气管切开包,气管切开钳,目前经皮气管切开已经在各大医院重症医学科普遍开展,相应的技术已经相当成熟。主要技术关键:技术操作关键1,定位,2,扩张,3引导。操作规程及流程:GWDF包括四个步骤:1,经皮穿刺气管;2,放置导丝;3延导丝扩张穿刺入路;4延导丝置入气管切开套管。具体流程如下:1.患者仰卧位,肩下垫枕使头仰伸,并使颈段气管保持在颈中线。常规消毒铺巾,局部麻醉。2.选择第1-2或2-3气管软骨环之间为穿刺点,做一1-2cm横行皮肤切口3.手固定喉头,另一手用套管针在穿刺点穿刺,穿刺针尖端略指向患者足端。回抽注射器可见气体,证实穿刺针在气管内后,沿穿持针方向置入外套管并拔出针芯。4.延套管送入导丝后,拔出穿刺针套管。5.延导丝用扩张器扩张。6.延导丝用扩张钳先后扩张气管气管前组织及气管前壁。7.退出扩张钳,延导丝将合适大小的气管切开套管送入气管内。8.拔出气管切开套管内管芯和导丝,套囊充气并固定气管切开套管。使用医疗器械及辅助材料气管切开扩张器,气管切开置管包目的意义:目的:经皮气管切开意义:与传统的外科气管切开术相比,具有操作简单、快速、并发症较少等特点,尤其适合于危重患者的床旁气管切开。可预见风险及处理预案:出血,置管困难和气管损伤是经皮气管切开的最主要的风险,可以通过压迫止血,止血药物应用,必要时结扎血管;置管困难和气管损伤提高置管技术水平以及操作技术可以避免。存在的困难、需解决的问题:本技术已经比较成熟,主要困难在于病人本人的解剖变异问题,由于解剖的变异在操作过程中可能损失,甲状腺,血管与神经,以及损失食管。经济效益、社会效益:1,明显提高科室的收入2,减轻对病人的外科手术创伤3,缩短病人的住院时间4,降低外科手术风险5,降低了患者的医疗费用。科室人员、设施、设备条件(包括开展该项技术的相关设施、设备情况及与应用该项技术有关人员的学习、培训情况等):本技术的相关的硬件已经具备:经皮气管切开置管包,经皮气管切开扩张钳,相关技术操作人员已经进修培训,具备相应的操作技术水平。现已经成功开展一例经皮气管切开术。
关于印发《河南省卫生技术人员高级专业技术职务任职资格申报、评审条件》的通知豫人职〔2007〕17号各省辖市和巩义市、项城市、永城市、固始县、邓州市人事(人事劳动)局,省直各单位: 根据国家和我省职称改革精神,结合卫生专业人员的实际,在广泛征求意见的基础上,经与业务主管部门协商一致,我们对《河南省卫生技术人员高级专业技术职务任职资格申报、评审条件》(豫人职〔2002〕28号)进行了修订。现将修订后的《河南省卫生技术人员高级专业技术职务任职资格申报、评审条件》印发给你们,请遵照执行。 附件:河南省卫生技术人员高级专业技术职务任职资格申报、评审条件 二○○七年八月七日河南省卫生技术人员高级专业技术职务任职资格申报、评审条件 总 则 一、为客观、公正地评价卫生技术人员的能力与水平,鼓励多出成果,多出人才,促进卫生技术队伍整体素质的提高,推动我省卫生事业的发展,根据《卫生技术人员职务试行条例》和我省职称改革有关政策规定,结合我省卫生技术人员的实际和岗位要求,制定本条件。 二、卫生专业高级专业技术职务设副主任医(药、护、技)师、副主任中医师,主任医(药、护、技)师、主任中医师。副主任医(药、护、技)师、副主任中医师为副高级职务,主任医(药、护、技)师、主任中医师为正高级职务。 三、卫生专业高级专业技术职务任职资格采取考试与评审相结合的方式进行。专业理论知识和工作能力(水平)采取考试方法进行评价。四、本条件为卫生技术人员申报和评审委员会评审时掌握的基本条件,评审委员会可以依据本条件制定相应的实施办法。用人单位向评审委员会推荐人员的条件,由用人单位根据本条件和《河南省卫生高级专业技术职务业务工作能力及工作量要求》(见附件)及单位业务工作实际制定。五、本条件适用于经卫生行政部门批准的医疗、预防、保健机构和药品监督、计划生育管理部门批准的机构中现从事卫生技术工作的专业技术人员。分则 一、申报条件 (一)拥护党的路线、方针和政策,坚持四项基本原则,遵纪守法,具有良好的职业道德和敬业精神。 (二)身体健康,能全面履行岗位职责。 (三)任现职以来(近5年)年度及任期考核均为合格以上。 (四)外语水平符合国家和省外语考试的有关政策规定。 (五)医、护专业须取得相应的执业医师资格、执业护士资格并经执业注册。 (六)有下基层医疗机构工作任务的专业,申报人应当按有关规定完成下基层工作任务。 (七)学历和任职年限分别符合以下要求。 1、申报评审副主任医(药、护、技)师、副主任中医师任职资格者,需具备下列条件之一: (1)取得博士学位,担任主治(管)医(药、护、技)师、主治中医师专业技术职务2年以上; (2)研究生毕业并取得硕士学位,担任主治(管)医(药、护、技)师、主治中医师专业技术职务4年以上; (3)大学本科毕业,担任主治(管)医(药、护、技)师、主治中医师专业技术职务5年以上; (4)在乡镇卫生院工作的卫生技术人员,中专毕业后在乡镇卫生院从事卫生专业工作20年以上,担任主治(管)医师、主治中医师专业技术职务8年以上;大学专科毕业后在乡镇卫生院从事卫生专业工作15年以上,担任主治(管)医师、主治中医师专业技术职务6年以上,可申报副主任(中)医师。 (5)在县(不含省辖市所属的区)医疗卫生单位工作的卫生技术人员,全日制普通高等院校大学专科毕业后在县以下医疗卫生单位连续从事卫生专业工作20年以上,担任主治(管)医(药、技)师、主治中医师专业技术职务6年以上,可申报副主任医(药、技)师、副主任中医师。 2、申报评审主任医(药、护、技)师、主任中医师任职资格者,需具备以下条件: 大学本科毕业以上学历,担任副主任医(药、护、技)师、副主任中医师专业技术职务5年以上。 3、护理专业中专毕业后取得护理专业大学专科学历两年以上,且中专毕业后连续从事护理工作20年以上的技术骨干,担任主管护师专业技术职务6年以上;或护理专业中专毕业后连续从事护理工作25年以上的技术骨干,担任主管护师、副主任护师专业技术职务5年以上,所在医院符合床位和设岗要求的,可分别申报副主任护师、主任护师。 4、破格评审副主任医(药、技)师、副主任中医师专业技术职务任职资格人员应具备中专毕业以上学历,破格评审主任医(药、技)师、主任中医师专业技术职务任职资格人员应具备大学专科毕业以上学历,获省级二等以上科技进步奖者可不受此限制。 (八)经组织选派援外、援藏、援疆的医疗队队员,可优先申报评审高级专业技术职务任职资格。 二、评审条件 (一)副主任医(药、护、技)师、副主任中医师任职资格评审条件 1、系统掌握本专业的基础理论知识,熟悉与本专业相关学科的理论知识,了解本专业国内外现状和发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术,并用于医疗实践。 2、具有较丰富的临床和技术工作经验,能熟练进行本专业各种疾病的诊断治疗工作,熟练处理急诊和危重病人的抢救工作,熟练掌握各种诊断治疗的操作技术,能解决本专业复杂疑难的技术问题。任现职期间,平均每年参加临床(技术)工作不少于40周,兼职的管理人员平均每年参加临床(技术)工作不少于15周。工作能力及工作量符合《河南省卫生高级专业技术职务业务工作能力及工作量要求》。 3、具有指导下级医师、进修医师的能力。能主持门诊病例及病房查房讨论,每年为下级医师、进修医师讲授专题课至少2次。有带教2名住院医师的经历。 4、有一定的科研能力,掌握科研选题、课题设计及研究方法;能结合临床(技术)实践提出课题,开展科研工作,并进行课题总结。 5、具备下列3条中的1条。 (1)在中国科学技术协会主管且中华医学会主办的中华学术期刊上发表本专业有较高学术水平的论文2篇,限独著或第一作者。 (2)在省属医疗卫生单位工作的人员,须有省级以上CN学术刊物上发表本专业有较高学术水平的论文5篇以上,均限独著或第一作者,其中至少有3篇是发表在国家级学术期刊或国内核心学术期刊上。在省辖市属医疗卫生单位工作的人员,须有省级以上CN学术刊物上发表本专业有较高学术水平的论文5篇以上,均限独著或第一作者,其中至少有1篇是发表在国家级学术期刊或国内核心学术期刊上。在县(市)属医疗卫生单位工作的人员,须有省级以上CN学术刊物上发表本专业有较高学术水平的论文3篇以上,均限独著或第一作者。 在乡镇卫生院工作的卫生专业技术人员,须有省级以上CN学术刊物上发表本专业学术论文1篇以上,限独著或第一作者(含省级学术会议上大会宣读的论文)。 (3)同时具备下列条件者: ①在省属医疗卫生单位工作的人员,须有省级以上CN学术刊物上发表本专业有较高学术水平的论文4篇以上,均限独著或第一作者,其中至少有2篇是发表在国家级学术期刊或国内核心学术期刊上。在省辖市属医疗卫生单位工作的人员,须有省级以上CN学术刊物上发表本专业有较高学术水平的论文3篇以上,均限独著或第一作者,其中至少有1篇是发表在国家级学术期刊或国内核心学术期刊上。在县(市)属医疗卫生单位工作的人员,须有省级以上CN学术刊物上发表本专业有较高学术水平的论文3篇以上,其中2篇独著或第一作者,其余限前2名。 ②获本专业省辖市(厅)级三等以上科技进步奖、科技成果奖(限前7名)。 (二)主任医(药、护、技)师、主任中医师任职资格评审条件 1、精通本专业的系统理论知识,并在本专业某一方面有较深造诣。熟悉与本专业相关学科的理论知识,掌握本专业国内外现状及最新发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术,并用于医疗实践。 2、具有丰富的临床和技术工作经验,能熟练进行本专业各种疾病的诊断治疗工作, 熟练处理急诊和危重症的抢救工作,熟练掌握各种诊断治疗的操作技术,能解决本专业复杂疑难的重大技术问题。任副高级职务期间,平均每年参加临床(技术)工作不少于35周,兼职的管理人员平均每年参加临床(技术)工作不少于12周。工作能力及工作量符合《河南省卫生高级专业技术职务业务工作能力及工作量要求》。 3、能够指导和组织本专业的全面业务技术工作,具有较强的带教和培养本专业中、高级专门人才的能力。每年为下级医师、进修医师讲授专题课至少3次;有培养2名主治医师的经历。 4、具有追踪本专业先进水平及独立承担科研工作的能力,能根据本专业的发展提出课题,并有课题设计、组织和总结的能力。 5、具备下列3条中的1条: (1)在中国科学技术协会主管且中华医学会主办的中华学术期刊上发表本专业有较高学术水平的论文3篇,限独著或第一作者。 (2)在省属医疗卫生单位工作的人员,须有省级以上CN学术刊物上发表本专业有较高学术水平的论文6篇以上,均限独著或第一作者,其中至少有4篇是发表在国家级学术期刊或国内核心学术期刊上。在省辖市以下医疗卫生单位工作的人员,须有省级以上CN学术刊物上发表本专业有较高学术水平的论文6篇以上,均限独著或第一作者,其中至少有1篇是发表在国家级学术期刊或国内核心学术期刊上。 (3)同时具备下列条件中的2条以上(其中第①条为必备条件)。①在省属医疗卫生单位工作的人员,须有省级以上CN学术刊物上发表本专业有较高学术水平的论文5篇以上,均限独著或第一作者,其中至少有3篇是发表在国家级学术期刊或国内核心学术期刊上。在省辖市以下医疗卫生单位工作的人员,须有省级以上CN学术刊物上发表本专业有较高学术水平的论文4篇以上,均限独著或第一作者,其中至少有1篇是发表在国家级学术期刊或国内核心学术期刊上。 ②正式出版过本专业有较高价值的专著(编委以上,本人编写有关章节,字数3万字以上。在省级医疗卫生单位工作的人员限副主编以上, 字数5万字以上)。 ③获本专业省辖市(厅)级二等以上科技进步奖、科技成果奖(限前5名),或省级三等以上科技进步奖(限前7 名)。 三、破格评审高级专业技术职务任职资格条件 (一)破格评审副主任医(药、技)师、副主任中医师专业技术职务任职资格人员,除符合上述专业理论知识和工作经历、能力要求外,还必须具备下列条件中的2条以上(其中第1条为必备条件)。 1、在国家级CN学术刊物上发表本专业有较高学术水平的论文5篇以上,均限独著或第一作者,其中至少有2篇是发表在国内核心学术期刊上。 2、获本专业省级三等以上、省辖市(厅)级一等科技进步奖、科技成果奖(限前3名),或省辖市(厅)级二等 科技进步奖、科技成果奖两项(限前2名)。 3、经省政府同意,省人事厅参与, 在全省范围开展的行业综合表彰或省辖市政府授予的先进工作者(不含单项表彰)。 (二)破格评审主任医(药、技)师、主任中医师专业技术职务任职资格人员,除符合上述专业理论知识和工作经历、能力要求外,还必须具备下列条件中的3条以上(其中第1条为必备条件)。 1、在国家级CN学术刊物上发表本专业有较高学术水平的论文6篇以上,均限独著或第一作者,其中至少有3篇是发表在国内核心学术期刊上。 2、获本专业国家级三等、省级二等以上科技进步奖(限前3名)。 3、正式出版过本专业有较高水平的著作(限主编,本人编写5万字以上)。 4、国家或省部级劳动模范、先进工作者(不含单项表彰)。 附则 一、本条件规定的申报条件和评审条件应同时具备,论文、科研成果、著作等业绩均应为任现职以来取得的。 二、本条件所称“以上”“以下”均含本级。 三、所提供的学术刊物必须是公开发行,有CN刊号(不含增刊、专刊、特刊、论文集等);个案报道、综述、科普性文章和篇幅短小的论文摘要等不作为评审论文对待。 四、科研成果需提供鉴定材料和证书;著作需提供有关编写内容、字数的证明,著作不含论文汇编、习题集、手册类、诊疗常规等。 五、取得成人教育(含自学考试)中医专业学历的只限申报中医或中西医结合专业技术职务任职资格;取得成人教育(含自学考试)西医专业学历的只限申报西医或中西医结合专业技术职务任职资格。 六、发生医疗事故者,经相应医疗事故鉴定委员会鉴定后3年内不能申报高一级专业技术职务任职资格。 七、《河南省卫生高级专业技术职务业务工作能力及工作量要求》中未列入的专业参照相近专业掌握。 八、国家级学术期刊是指国家一级学会(中华医学会、中华预防医学会、中国药学会、中华护理学会、中华中医药学会、中国中西医结合学会、中国针灸学会、中国康复医学会)主管、主办的,国家卫生部、国家中医药管理局、国家食品药品监督管理局主管、主办的医学专业学术期刊。 九、机关、学校及厂矿等企事业所属医疗卫生单位的级别划分标准原则是:设在县(市)地域内(不含省辖市所属的区)少于150张床位(含150张床位)的按县属医疗卫生单位对待,多于150张床位的按省辖市属医疗卫生单位对待。设在省辖市内的按其主管部门的隶属关系和级别确定。 十、本条件自发布之日起实行。以往规定与本条件不一致的,以本条件为准。 附件:河南省卫生高级专业技术职务业务工作能力及工作量要求
2015年急诊专业医疗质量控制指标一、急诊科医患比定义:急诊科固定在岗(本院)医师总数占同期急诊科接诊患者总数(万人次)的比例。计算公式:急诊科医患比=急诊科固定在岗(本院)医师总数/同期急诊科接诊患者总数(万人次)×100%意义:反映医疗机构急诊医疗质量的重要结构性指标之一。二、急诊科护患比定义:急诊科固定在岗(本院)护士总数占同期急诊科接诊患者总数(万人次)的比例。计算公式:急诊科护患比=急诊科固定在岗(本院)护士总数/同期急诊科接诊患者总数(万人次)×100%意义:反映医疗机构急诊医疗质量的重要结构性指标之一。三、抢救床位病患比定义:急诊科每年固定急诊抢救室及监护病房的床位总数与年接诊患者的比例。计算公式:抢救床位病患比=急诊科固定监护床位数(人)/年接诊患者数(万人)×100%备注:急诊科固定监护床位数包括急诊抢救室床位及监护病房床位总数。四、急诊I、II、III、IV级患者比率----预检分诊病情分级统计定义:急诊患者病情分级:I级是濒危患者;II级是危重患者;III级是急症患者;IV级是非急症患者。急诊各级患者就诊比例,是指急诊科接诊的各级患者总数占同期急诊科接诊患者总数的比例。计算公式:急诊I、II、III、IV级患者比率=急诊科接诊的各级患者总数/同期急诊科接诊患者总数×100%意义:反映医疗机构急诊医疗质量的重要结构性指标之一。五、抢救室滞留时间中位数----信息系统定义:抢救室滞留时间是指急诊抢救室患者从进入抢救室到离开抢救室(不包括死亡患者)的时间(小时)。平均抢救室滞留时间是指急诊抢救室患者从进入抢救室到离开抢救室(不包括死亡患者)的时间中位数。计算公式:抢救室滞留时间中位数=X((n+1)/2)。N为奇数(X(n/2)+X(n/2+1))/2。N为偶数注:n为抢救室患者数,X为滞留时间意义:反映急诊抢救室工作量、工作效率的重要指标。六、急诊心肌梗死(STEMI)患者的平均门药时间----给院里提议不行PCI患者的溶栓问题定义:急诊心肌梗死患者的门药时间是指行溶栓药物治疗的急诊心肌梗死患者从进入急诊科到开始溶栓药物治疗的时间。急诊心肌梗死患者的平均门药时间是指行溶栓药物治疗的急性心肌梗死患者从进入急诊科到开始溶栓药物治疗的平均时间。计算公式:急诊心肌梗死(STEMI)患者的平均门药时间=行溶栓药物治疗的急性心肌梗死患者的门药时间总和/同期行溶栓药物治疗的急性心肌梗死患者总量×100%意义:反映急诊绿色通道的效率。七、急诊心肌梗死(STEMI)患者的平均门球时间 定义:急诊心肌梗死(STEMI)患者的门球时间是指行急诊PCI(经皮冠状动脉介入治疗术)的急性心肌梗死患者,从进入急诊科到开始PCI的时间。急诊心肌梗死(STEMI)患者的平均门球时间是指行急诊PCI的急性心肌梗死患者,从进入急诊科到开始PCI的平均时间计算公式: 急诊心肌梗死(STEMI)患者的平均门球时间=行急诊PCI的急性心肌梗死患者的门球时间总和/同期行PCI的急性心肌梗死患者总数×100%意义:反映急诊绿色通道的效率。八、急性缺血性脑卒中患者的平均溶栓时间定义:溶栓时间窗内,急性缺血性脑卒中患者从进入急诊科到开始溶栓治疗的平均时间。计算公式: 急性缺血性脑卒中患者的平均溶栓时间=行溶栓治疗的急诊缺血性脑卒中的溶栓时间总和/同期行溶栓治疗的急诊脑卒中患者总量×100% 意义:反映急诊绿色通道的效率。九、急诊抢救室患者死亡率定义:急诊抢救室患者死亡是指患者从进入急诊抢救室开始72小时内死亡。急诊抢救室患者死亡率,是指急诊抢救室患者死亡总数占同期急诊抢救室患者总数的比例。计算公式:急诊抢救室患者死亡率=急诊抢救室患者死亡总数/同期急诊抢救室患者总数×100%意义:反映急危重症患者救治成功率。院前已死亡不计入内十、急诊手术患者死亡率----急诊大手术不做定义:急诊手术患者死亡是指急诊患者接受急诊手术,术后1周内死亡,除外与手术无关的原发疾病引起的死亡。急诊手术患者死亡率,是指急诊手术患者死亡总数占同期急诊手术患者总数的比例。计算公式: 急诊手术患者死亡率=急诊手术患者死亡总数/同期急诊手术患者总数×100%意义:反映急诊手术救治成功率。十一、ROSC成功率定义:ROSC(心肺复苏术后自主呼吸循环恢复)成功是指急诊呼吸心脏骤停患者,心肺复苏术(CPR)后自主呼吸循环恢复超过24小时。ROSC成功率,是指ROSC成功患者总例数占同期急诊呼吸心跳骤停行心肺复苏术患者总例数的比例。计算公式: ROSC成功率=ROSC成功患者总例数/同期急诊呼吸心跳骤停行心肺复苏术患者总例数×100%意义:反映急诊心肺复苏成功率。十二、非计划重返抢救室率定义:因相同或相关疾病,72小时内非计划重返急诊抢救室患者总数占同期离开急诊抢救室(出院或转其他区域)患者总数的比例。计算公式:非计划重返抢救室率=72小时内非计划重返急诊抢救室患者总数/同期离开急诊抢救室患者总数×100%意义:反映急诊医师对患者病情评估的准确性。
ICU 收治范围及相关规定ICU 收治范围及相关规定 是收治各种危重病症患者的临床部门。其主要任务是对患者进行呼吸、 ICU 是收治各种危重病症患者的临床部门。其主要任务是对患者进行呼吸、 循环等全身重要器官病理生理过程的监护和救治。虽然收治对象病情危重,循环等全身重要器官病理生理过程的监护和救治。虽然收治对象病情危重,常 表现为血压、心率、呼吸、体温、神志等生命体征不稳定, 表现为血压、心率、呼吸、体温、神志等生命体征不稳定,但经过 ICU 综合救 治后有希望恢复。 治后有希望恢复。 收治范围包括: 中华医学会制定的 ICU 收治范围包括: 急性、可逆、已经危及生命的器官功能不全, 1、急性、可逆、已经危及生命的器官功能不全,经过 ICU 的严密监护和加 强治疗短期内可能得到康复的患者。 强治疗短期内可能得到康复的患者。 存在各种高危因素,具有潜在生命危险, 2、存在各种高危因素,具有潜在生命危险,经过 ICU 严密的监护和随时有效治疗可能减少死亡风险的患者。 效治疗可能减少死亡风险的患者。 在慢性器官功能不全的基础上 出现急性加重且危及生命, 的基础上, 3、在慢性器官功能不全的基础上,出现急性加重且危及生命,经过 ICU 的严密监护和治疗可能恢复到原来状态的患者。 严密监护和治疗可能恢复到原来状态的患者。 传染病、精神病患者不属于 收治范围。 4、传染病、精神病患者不属于 ICU 收治范围。 为了规范危急重症病人的抢救、手术后病人的麻醉恢复,提高医疗质量, 为了规范危急重症病人的抢救、手术后病人的麻醉恢复,提高医疗质量,保障医疗安全,结合我院实际,特制订《 收治病人范围及相关规定》,自日起执行。 2011 年 4 月 1 日起执行。 收治范围: ICU 收治范围: 非手术科室系统: 一、 心搏骤停: 各种原因导致心跳呼吸骤停及心肺脑复苏后。 各种原因导致心跳呼吸骤停及心肺脑复苏后。收入指征: 心跳、 呼吸骤停需行心肺脑复苏或复苏后血压、 心率、 呼吸、 体温、 收入指征:心跳、呼吸骤停需行心肺脑复苏或复苏后血压、心率、呼吸、体温、 神志等生命体征不稳定需要监护或出现严重并发症如心律失常心肌缺血、 发症如心律失常、 心肌缺血、 神志等生命体征不稳定需要监护或出现严重并发症如心律失常、 心力衰 呼吸衰竭、意识障碍、脓毒血症、低血压、播散性血管内凝血(DIC) (DIC)、 竭、呼吸衰竭、意识障碍、脓毒血症、低血压、播散性血管内凝血(DIC)、水电解质酸碱平衡紊乱以及多器官功能障碍综合征。二、休克 收入指征: 收入指征: 30%以上, 1.收缩压低于 90mmHg 或较原收缩压降低 30%以上,并伴有下列四项中的 二项: 意识障碍; 皮肤湿冷; 尿量减少, 尿量<400ml <17ml/h; 二项:①意识障碍;②皮肤湿冷;③尿量减少,24h 尿量<400ml 或<17ml/h;④ 代谢性酸中毒。 代谢性酸中毒。各类休克,经扩容及初步治疗后,生命体征仍不平稳。 2.各类休克,经扩容及初步治疗后,生命体征仍不平稳。三、急性呼吸功能不全: 急性肺栓塞、急性支气管哮喘合并呼衰、哮喘持续状态、 急性肺栓塞、急性支气管哮喘合并呼衰、哮喘持续状态、慢支肺心病合并呼吸衰竭 ARDS、格林巴利需呼吸机支持。 呼吸衰竭、ARDS、格林巴利需呼吸机支持。收入指征: 收入指征: 临床有呼吸困难或紫绀的急性发作,经吸氧后呼吸困难无明显改善。 1.临床有呼吸困难或紫绀的急性发作,经吸氧后呼吸困难无明显改善。血气分析有下列任何一项异常者:<60mmhg;>50mmHg; 2.血气分析有下列任何一项异常者:①PaO2<60mmhg;②paco2>50mmHg;③<90%。 SpO2<90%。 3.慢性呼吸功能失代偿,需进行机械通气治疗者。四、急性心功能不全 收入指征:具有下列情况之一者: 急性左心功能不全; 收入指征:具有下列情况之一者:①急性左心功能不全;②急性心源性肺水肿; 水肿;③心源性休克;④急性心包填塞。 五、急性心肌梗死 收入指征: 收入指征:急性心肌梗死。 六、严重心律失常 收入指征:临床上有症状并伴有显著血流动力学改变的各种心律失常 收入指征:临床上有症状并伴有显著血流动力学改变的各种心律失常。七、高血压危象 收入指征:各期高血压或急进型高血压患者血压突然急剧性升高, 收入指征:各期高血压或急进型高血压患者血压突然急剧性升高,出现以下临床表现: 面色苍白或皮肤潮红、口干、出汗。 剧烈头痛,眩晕,恶心、 下临床表现:①面色苍白或皮肤潮红、口干、出汗。②剧烈头痛,眩晕,恶心、 呕吐,视力模糊。气急,心悸,胸闷,胸痛。 尿频,尿少, 呕吐,视力模糊。③气急,心悸,胸闷,胸痛。④尿频,尿少,尿中出现蛋白 和红细胞。⑤眼底检查见小动脉痉挛、渗出及出血。 八、急性肾功能不全 收入指征:有引起急性肾功能不全病因,并有下列临床表现者: 收入指征:有引起急性肾功能不全病因,并有下列临床表现者:①24h 尿量<17ml>6.0mmol/L >6.0mmol/L,<400ml 或<17ml>6.0mmol/L,心电图出现 T 波高尖等高 钾表现; 2.血肌酐、尿素氮急剧增高。九、大出血 收入指征:各种疾病引起的严重急性出血并发症:如消化道、呼吸道、 收入指征:各种疾病引起的严重急性出血并发症:如消化道、呼吸道、泌尿道或颅内出血等。 或颅内出血等。 消化道出血:突发大量呕血或便血,或收缩压<80mmHg 面色苍白、 <80mmHg, 1.消化道出血:突发大量呕血或便血,或收缩压<80mmHg,面色苍白、皮肤湿 冷。 咯血引起突发窒息或呼吸困难、紫绀等危重症状。 2.咯血引起突发窒息或呼吸困难、紫绀等危重症状。 3.其它原发疾病引起的急性出血,伴有生命体征不稳定者。十、危重创伤、多发伤 收入指征: 收入指征: 危重创伤出现下列情况之一者: 危重创伤合并创伤性休克, 1. 危重创伤出现下列情况之一者:①危重创伤合并创伤性休克,收缩压<80mmHg; 有窒息史,呼吸异常,需手术开放气道或机械通气 <80mmHg;②有窒息史,呼吸异常,需手术开放气道或机械通气;③有心脏骤停脑外伤格拉斯哥积分(Gtassgow scale,GCS)<8,有瞳孔散大,者;④脑外伤格拉斯哥积分(Gtassgow coma scale,GCS)<8,有瞳孔散大,或仍表现为意识障碍者; 伴有心、 肾等重要器官功能不全。 仍表现为意识障碍者;⑤伴有心、肺、肾等重要器官功能不全。 多发伤。十一、严重水、电解质紊乱,酸碱平衡失调 l.高钾血症 收入指征:血清钾>6.0mmol/ 波高尖、传导阻滞、 波增宽、 收入指征:血清钾>6.0mmol/L,ECG 示 T 波高尖、传导阻滞、QRS 波增宽、室 >6.0mmol 性早搏、室性心动过速、室颤等经过治疗后无明显好转。 性早搏、室性心动过速、室颤等经过治疗后无明显好转。 2.低钾血症 收入指征: 血清钾<3.0mmol L(周期性麻痹除外同时伴有 T 波低平或倒置、 <3.0mmol/ 周期性麻痹除外) 波低平或倒置、 收入指征: 血清钾<3.0mmol/l(周期性麻痹除外), u="" -t="" ecg="" q="">150mmol/L 伴烦躁、 >150mmol/L, 伴烦躁、 谵妄或昏迷等经过治疗后无明显好转。 收入指征: 血清钠>150mmol/L, 谵妄或昏迷等经过治疗后无明显好转。 4.低钠血症收入指征:血清钠<130mmol <130mmol/ 淡漠、嗜睡或昏迷等经过治疗后无明显好转。 收入指征:血清钠<130mmol/L,淡漠、嗜睡或昏迷等经过治疗后无明显好转。 5 . 其 他 如 低 镁 血 症 (<0.75mmol>2.0mmol/L) 、 低 钙 血 症 (<2.2mmol>2.75mmol/L (>2.75mmol/L,多表现为神经肌肉系统症状, (<2.2mmol>2.75mmol/L,),多表现为神经肌肉系统症状,以及 改变,常由内分泌、肿瘤、胰腺疾病等引起, ICU 相应的 ECG 改变,常由内分泌、肿瘤、胰腺疾病等引起,出入 ICU 指征应结合原发 病决定。 病决定。 6. 酸碱失衡 收入指征: 单纯性酸碱失衡(pH >7.50), 双重性或三重性酸碱失衡, 收入指征: 单纯性酸碱失衡(pH 值<7.30>7.50), 双重性或三重性酸碱失衡,或需用机通气治疗者。 十二、急性中毒 收入指征:各种物理、化学因素导致的危急重症(一氧化碳、化学毒物、 收入指征:各种物理、化学因素导致的危急重症(一氧化碳、化学毒物、农药、药物、食物、酒精等中毒史,并且出现下列各系统症状体征之一者: 农药、药物、食物、酒精等中毒史,并且出现下列各系统症状体征之一者:① 神经系统:昏迷、谵妄、惊厥、瘫痪。呼吸系统:呼吸肌麻痹需用机械通气, 神经系统:昏迷、谵妄、惊厥、瘫痪。②呼吸系统:呼吸肌麻痹需用机械通气, 急性肺水肿,急性呼吸衰竭。 循环系统:心力衰竭,严重心律失常,急性肺水肿,急性呼吸衰竭。③循环系统:心力衰竭,严重心律失常,心脏骤 休克,心肌损伤。 泌尿系统:急性肾功能衰竭 肾功能衰竭。 血液系统:溶血, 停,休克,心肌损伤。④泌尿系统:急性肾功能衰竭。⑤血液系统:溶血,急性粒细胞缺乏,严重出血。 十三、多器官功能障碍综合征(MODS),多器官功能衰竭(MOF) 收入指征: MODS、 诊断标准。 收入指征:符合 MODS、MOF 诊断标准。 十四、 十四、其他 收入指征: 电击伤、 溺水、 自缢、 中暑、 妊娠中毒症、 播散性血管内凝血(DIC) (DIC)、 收入指征: 电击伤、 溺水、 自缢、 中暑、 妊娠中毒症、 播散性血管内凝血(DIC)、 甲状机能亢进危象、甲状腺机能减退危象、肾上腺危象、非酮症性昏迷、 甲状机能亢进危象、甲状腺机能减退危象、肾上腺危象、非酮症性昏迷、酮症酸中监护治疗。 毒、急性重症胰腺炎等需入 ICU 监护治疗。 十五、小儿科参照“大内科”标准执行。 十五、小儿科参照“大内科”标准执行。手术科室系统: 手术科室系统: 口腔科: 一、口腔科: 1、上颌窦根治术后 2、舌癌术后 口腔颌面部恶性肿瘤联合根治及各种皮瓣修复术后 3、口腔颌面部恶性肿瘤联合根治及各种皮瓣修复术后 4、腭裂修补术后5、上下颌骨骨折固定术后 6、口腔颌面部严重外伤危及生命的抢救术后 7、伴有全身严重性器质性疾病的手术术后 8、新开展的重大手术术后 9、其他需要全麻的手术术后 耳鼻喉科: 二、耳鼻喉科: 喉切除术及发音重建术术后、 1、喉切除术及发音重建术术后、喉部分切除术后喉及气管狭窄成形术后、鼻成形术(全麻) 2、喉及气管狭窄成形术后、鼻成形术(全麻)术后 鼻窦内窥镜手术(全麻) 3、鼻窦内窥镜手术(全麻)术后 4、鼻咽癌手术术后 5、外、中耳癌根治术术后 6、新开展的各种手术术后 7、其他需要全麻的手术术后 眼科: 三、眼科: 1、眶部肿瘤摘除术后 2、其他需要全麻的手术术后 神经外科: 四、神经外科: 1、各种颅内肿瘤手术术后各种自发性脑出血、 2、各种自发性脑出血、外伤性颅内血肿清除术后 3、各种脑挫裂伤脑疝去骨瓣减压术后颅骨修补(全麻) 4、颅骨修补(全麻)术后 各种脑积水分流术后、脑积水脑室外引流(全麻) 5、各种脑积水分流术后、脑积水脑室外引流(全麻)术后 6、严重颅脑损伤及复合伤生命体征不稳定需要监护或呼吸器支持者 7、颅脑外伤或者肿瘤术后严重水电解质紊乱酸碱平衡失调 8、脊髓肿瘤术术后胸外科: 五、胸外科: 1、各种心脏手术术后 2、纵隔肿瘤切除术后食管癌根治术后、 3、食管癌根治术后、贲门及食管下段肿瘤切除术后 4、肺癌术后全胸膜全肺切除术后、全肺及肺叶切除术后、肺楔形切除术后 5、全胸膜全肺切除术后、全肺及肺叶切除术后、肺楔形切除术后、肺大泡切除术后 膈肌破裂修补术、肺破裂修补术、 6、膈肌破裂修补术、肺破裂修补术、心脏破裂修补术后 7、血气胸开胸控查术后 8、贲门括约肌切开成形术后 食管憩室切除术后、 9、食管憩室切除术后、食管平滑肌瘤切除术后10、其他开胸手术 普外科: 胰腺癌根治术后、 1、胰腺癌根治术后、胰腺的其他手术术后 肝脏肿瘤左、右半肝切除术后、肝脏外伤术后、肝脓肿术后、 2、肝脏肿瘤左、右半肝切除术后、肝脏外伤术后、肝脓肿术后、肝内胆管 结石术后 胆道癌根治术、复杂的胆道再次手术、 3、胆道癌根治术、复杂的胆道再次手术、胆囊胆总管的相关手术后 胃部及十二指肠手术后、 4、胃部及十二指肠手术后、肠切除术后 5、直、结肠癌根治术后 脾脏外伤、脾肿瘤、 6、脾脏外伤、脾肿瘤、脾功能亢进脾脏切除术后 门静脉高压的各类分流术及断流术术后 7、门静脉高压的各类分流术及断流术术后腹联合损伤的救治手术、 8、胸、腹联合损伤的救治手术、腹部损伤剖腹探查术术后 甲状腺癌颈淋巴结廓清术、 甲状旁腺肿瘤切除术、甲状腺肿瘤切除术后、 9、 甲状腺癌颈淋巴结廓清术、 甲状旁腺肿瘤切除术、 甲状腺肿瘤切除术后、 甲亢术后 10、 10、乳腺癌根治术后 11、 11、腹腔镜的诊疗手术术后 泌尿外科: 七、泌尿外科: 1、各种肾上腺手术术后 2、涉及肾主要血管的手术后 肾癌根治术、肾切除术、肾结石手术、 3、肾癌根治术、肾切除术、肾结石手术、肾破裂手术后输尿管切开取石术后、 4、输尿管切开取石术后、输尿管的其他手术后 全膀胱切除+ 5、全膀胱切除+肠道尿流分流手术后 前列腺癌根治术、 6、前列腺癌根治术、前列腺摘除术后经膀胱镜复杂性手术、 7、经膀胱镜复杂性手术、经腹腔镜手术后 8、膀胱癌手术后骨科: 八、骨科: 全关节人工关节置换术及返修术 节人工关节置换术及返修术( )、人工全髋关节置 1、全关节人工关节置换术及返修术(膝、髋、肩、踝)、人工全髋关节置换术、 换术、股骨头置换术后 2、骨关节恶性肿瘤切除术后或截肢术后 脊椎前路手术( )、上颈椎后路手术后 3、脊椎前路手术(颈、胸、腰)、上颈椎后路手术后 脊柱侧弯矫形术、 4、脊柱侧弯矫形术、驼背矫正术后 5、先天性髋关节脱位手术后 半骨盆切除术、骨盆复杂骨折手术复位内固定、 6、半骨盆切除术、骨盆复杂骨折手术复位内固定、髋臼骨折复位内固定术后 脊柱后路椎板减压及椎弓根内固定的应用、脊柱结核病灶清除术、 7、脊柱后路椎板减压及椎弓根内固定的应用、脊柱结核病灶清除术、胸椎管狭窄减压术后8、腰椎间盘脱出髓核摘除术(包括常规手术及椎间盘镜)后(手术医生和 腰椎间盘脱出髓核摘除术(包括常规手术及椎间盘镜)麻醉医生根据情况定) 麻醉医生根据情况定) 9、股骨骨折切开复位钢板内固定术后 10、其他需要全麻的手术或者病情较复杂较严重的手术后、 10、其他需要全麻的手术或者病情较复杂较严重的手术后、颈髓损伤需要呼吸功能支持者 妇产科: 九、妇产科: 子宫体癌根治术、宫颈癌根治术、 1、子宫体癌根治术、宫颈癌根治术、盆腔清扫术后 2、卵巢癌根治术后 3、腹腔镜诊断与经腹腔镜手术后 4、各种子宫切除术后 有严重合并症、 5、有严重合并症、并发症的产科及妇科各种手术后宫外孕手术(全麻) 6、宫外孕手术(全麻)术后 产后大量出血(DIC) (DIC)、 7、产后大量出血(DIC)、羊水栓塞巨大卵巢囊肿手术(全麻) 8、巨大卵巢囊肿手术(全麻)后 手术科室的其他情况: 手术科室的其他情况: 高风险手术、 1、高风险手术、其它原有较严重基础疾病 年龄> 2、年龄>70 岁以上丙类以上手术 3、所有全麻手术 4、各种术中麻醉不稳定或有并发症的手术 5、各种新开展手术
小中药治大病 今天我突然想起了我这很多以前的经方和验方,还有很多是秘方,不过我做成的成品是可以免费提供给患者的,在今后的日子里我会慢慢发布我的这些治疗各种常见病,而且药店里,医院里又没有治疗这种病的特效药,我会免费送给我的患者朋友使用的。 第一种:霍氏疼痛一搽灵:是由20多种中药分别在水中和酒精中萃取收集的,治疗各种外伤疼痛,肿胀可以在急性期使用,轻第一二天就能很快消肿,效果比红花油强上许多。对酒精过敏的禁用。 第二种:霍氏褥疮散:是由10多种纯中药炼制而成,专治褥疮,对存在有渗出的褥疮有独特的治疗效果,使用一天后即可停止渗出,3天基本就可以结痂,一般一星期即可愈合。对于溃烂到肌肉组织的褥疮建议清创治疗,不建议使用。 关注过我的病人可以留言给我,或者到科室直接找我索要。注意,发放区域:鹤壁市(只要能来医院的都能,不负责邮寄)(只要有病在身的均免费,没有病的付钱也是不送的哦)
一,生殖器疱疹男女有何差异?生殖器疱疹由于两性间生殖、泌尿系统结构功能不同,心理行为有差异,所以男女有一些差异,表现为:①男性急性发病较多,女性慢性感染,带菌者较多。 ②男性临床表现较典型,易诊断,女性表现则多不典型,症状不明显,易误诊,漏诊。 ③与患者进行无保护的性接触,女性被传染的机会大于男性。 ④女性可通过胎盘、产道、母乳将传染给下一代。 ⑤男性易自行发现生殖器官的改变,女性较困难。二,生殖器疱疹复发的触发因素是什么?生殖器疱疹的触发因素是什么? 生殖器疱疹的初次发作通常出现在与有活动性感染的人发生性接触后 2 ~ 12 天。当病毒在神经节内复制,病毒颗粒沿神经纤维运送至皮肤或粘膜的原发感染部位(如口腔、阴道的湿润的内壁等部位)时,即发生疱疹的复发。虽然尚不知病毒再活动的次数为何变化很大的确切原因,但可将疱疹复发的诱因分为物理性和心理性两类。 物理性诱因 物理性诱因存在个体差异。疲劳、同时患其它生殖器感染(影响到局部皮区)、月经、酗酒、感染区域受强烈日光照射、引起人们免疫缺陷或不全(机体的免疫系统不能正常运行)的情况、长期紧张、紫外线(在少数情况下)等因素,均能触发疱疹的复发。皮肤的磨擦或损害,如由性交造成的这些损伤,也可导致复发。总之,任何引起机体免疫系统功能下降或引起局部损伤的因素都能触发疱疹的复发。 心理性诱因 近来的研究表明,长期的精神紧张能够引起疱疹的频繁复发。而疱疹的复发,反过来也常常导致紧张和焦虑。三,中医对生殖器疱疹的病因和治疗方法中医学认为,任何疾病都是由于正邪斗争的结果,也不例外。其病性早期属热证、实证,为湿热、毒火阻滞肝脉;后期则伴有肝肾不足。 (1)湿热下注 素日多食肥甘厚味、辛辣之品,或嗜烟酒,损伤脾胃,脾失健运,水湿内蕴,郁而化热,以致湿热蕴积于下焦,注于阴部,发为。 (2)外感淫毒 淫欲过度,不洁性交,外染毒邪,蕴结于局部皮肤粘膜,则发为。外感淫毒对发病是非常关键的,虽然你有湿热之体,但未有不洁性交也不会发病。 (3)肾气不足 肾开窍于前后二阴,或由于房劳过度,或由于湿热、淫毒久稽,耗伤肾阴;日久阴损及阳,也可造成肾阳不足。肾阴肾阳是人体最宝贵的物质,统帅着人体全身的阴阳,当肾阴肾阳受损后,人体阴阳就会失调,疾病就容易复发。 中医治疗的方法是 : 1、湿热下注证 常见生殖器部位水疱成簇,周边有红晕,或有糜烂,有轻痒,可见小便黄赤,口苦,口渴,舌红苔黄腻,脉弦滑。这是由于素日喜肥甘厚味,湿热之邪下注肝经所致。治疗法则宜清热除湿,方药常以龙胆泻肝汤加减: 龙胆草 10g 山栀 10g 黄芩 10g 柴胡 10g 车前子 ( 包 )10g 生地 10g 当归 10g 木通 10g 生甘草 10g 方中龙胆草清泻肝经湿热;山栀、黄芩、柴胡配合龙胆草清肝利胆;车前子、木通清热利湿;生地、当归凉血活血;生甘草调和诸药。水疱大、糜烂渗液者,加生苡仁 30g ,茵陈 10g ;大便秘结者,加生大黄 6g( 后下 ) 。 2、属于毒热蕴结证的 见阴部疱疹大而红,局部肿胀,疼痛明显,腹股沟淋巴结肿大,或有低热,排尿困难,舌红绛,脉滑数。这是由于不洁性交,外染淫毒,毒热结聚阴部所致。治疗法则宜清热解毒,常以方药为清毒神圣汤加减: 金银花 30g 天花粉 30g 蒲公英 30g 当归 15g 生甘草 10g 板蓝根 30g 方中金银花清热解毒为主药;天花粉排毒驱腐;蒲公英、板蓝根配合主药加强治疗作用;当归、生甘草养血活血,调和诸药。如小便黄赤,排尿疼痛困难者,加马鞭草 15g ,天葵子 10g ,淡竹叶 10g ;淋巴结肿大疼痛者,加地丁 30g ,夏枯草 10g 。 3、肾气不足证的 常见于复发性阴部疱疹,疱疹干涸较小,无自觉症状,但经常复发。这是由于肾气不足,淫毒之邪未尽所致,由于肾气不足故多伴有腰膝酸软,浑身乏力。阴檎撸蚨嘤形逍姆橙龋叨嗝危啪缧梗嗪焐偬Γ鱿笙甘I鲅舨蛔阏撸蚨嘤惺肿悴晃拢俑咕屑保嗟Ρ。鱿蟪料浮V瘟品ㄔ蛞圆股鑫鳎粢越舛境3S梅揭┪兜鼗仆杓蛹酰? 生熟地各 10g 山药 15g 山萸肉 10g 枸杞子 10g 茯苓 15g 泽泻 10g 丹皮 10g 板蓝根 10g 方中生熟地滋补肾阴;山药、山萸肉、枸杞子滋补肝脾肾三阴;茯苓、泽泻、丹皮乃补中有泻;板蓝根清泻余毒。如阴虚火旺者,加女贞子 10g ,知母 10g ;肾阳不足者,加制附片 10g ,肉桂 10g ,仙灵脾 10g 。四,为什么同性恋者易感染生殖器疱疹?美国1981年在世界上首次报告在男性同性恋者中发现一种新的——艾滋病。在美国,73%的艾滋病病人是同性恋或两重性恋的男性。 对此,人们不解为什么同性恋(主要为男性同性恋)者容易发生。回答这一问题,就要从什么是同性恋、同性恋者的性行为方式谈起。 人类正常的性关系,是在异性之间通过外生殖器交媾的一种性行为。而同性恋则是在同性之间发生的此种交媾行为的关系,其中包括男性同性恋和女性同性恋。目前,精神科医生把同性恋归为性变态症的一种表现。 男性同性恋主要是通过手淫和鸡奸来发泄性欲,通常有主动和被动之分。主动者多为生理正常的男性;被动者则不然,他们乐于扮演“女性”角色,以其肛门代替阴道与主动者进行肛交。可见被动者是男性同性恋的主犯,往往是非采用强制办法所不能抑制的。而主动者经疏导教育或有了异性配偶后,可以不治自愈。一般常行鸡奸的主动者,阴茎龟头尖小而根部膨大,被动者则肛门粘膜放射状皱折变平,并有潜在斑痕,肛门扩张呈漏斗状。 女性同性恋一般比男性为少,由于她们主要是通过手淫进行性行为故医源性危害比男性要小。 目前,医学家认为男性同性恋者易患,尤其是艾滋病,可能是以下两个原因: 第一、一些学者认为,混乱的性关系常常导致强暴的性行为,况且男性本身性欲较强,容易冲动,因而男性之间发生的性行为往往是粗暴和剧烈的。由于直肠粘膜比阴道壁脆弱得多,强暴的性行为可能使直肠粘膜受到破坏,而鸡奸本身在阴茎插入肛门时,器官伸展受限也会引起裂伤、出血等,致使精液和血液中的病原体,直接通过伤口血液传染或相互感染。此外,肛门是人体排泄粪便的地方,不仅脏而且还滞留着许多消化道的寄生虫和病菌,这些病原体进入血流, 互相感染。因此,目前国外已将甲型肝炎、阿米巴病等也列入中。 第二、由于男性同性恋是一种性变态症,因而有此行为者毕竟是少数,这种人群的范围也有限。由于他们只能在有限的范围内发生性关系,因而一旦引进同性恋盛行地区,这组人群的发病率便急剧上升。在美国,有的同性恋者的“恋人”很多,甚至一天晚上可与十几个人发生性关系,这种乱交行为会使很快扩散。因此,男性同性恋在传播上比异性恋危害更大。五,生殖器疱疹的预防与护理1 、预防 本病西药尚无特效根治药物,应重视预防。 (一) 绝对禁止活动性患者与任何人发生性关系。疱疹消退无症状期可考虑使用避孕套,但并不能完全防止病毒传播。 (二) 为预防胎儿及新生儿感染,女患者妊娠期应积极治疗。妊娠 28 周前患原发性感染者,应中止妊娠。妊娠晚期感染者,经 HSV — Ⅱ 培养证实,应在破水前剖腹分娩。 (三) 复发患者如发现有明显的触发因素,应在日常生活上尽量避免,以求减少复发。 2 、护理 (一) 对损害局部的护理,应保持清洁和干燥,防止继发感染。龟头包皮部疱疹活动时可用丁字带固定,防止行走时受摩擦而破溃,已破溃糜烂者应少活动。女阴疱疹大小便后应注意局部清洗,防止感染。 (二) 疱疹反复发作,疼痛难忍,易引起病人焦虑、烦躁和恐惧,应耐心给予安慰,注意精神护理。 近年来发现 HSV — Ⅱ 感染与宫颈癌有一定关系,这是本病预后方面应注意观察的问题。六,生殖器疱疹是如何传染的?生殖器疱疹的传染源是患者及亚临床无症状的带病毒者,尤其是在患者的生殖器皮肤或粘膜的疱疹内含有单纯疱疹病毒,可通过性接触而传染给配偶或其他性侣,也可在同性恋者中互相传染。 有时在口腔或口腔周围患有疱疹的人,可通过口腔-生殖器性交,使对方传染。因此,不同方式的异性性行为,也可传播病。 由于有感染性的病毒能在潮湿的环境中存活数小时,因而单纯疱疹也可通过污染物而间接传播。