耳硬化症,首先发病率并不多,黄种人比白种人低多了,貌似女性比男性多,孕后比孕前多,耳硬化症除了听力下降外还可能伴有头晕和耳鸣等症状,这个和骨组织发展影响内耳前庭和听力下降有关系。硬化的意思是负责将外界声波能量传递到内耳里面的听骨链变硬了。而且一般是镫骨(紧贴前庭窗的骨头)。检查以听力和影像为主,不过从高分辨率ct来看,特别明显的双环征不多,耳部症状多数随着手术的成功而改善。目前治疗主要是镫骨架入piston,从短期来看,效果挺好。长期未知。图片引用韩朝教授的耳硬化症文章
作为人体的免疫器官,把守在呼吸道和消化道的入口,不断产生淋巴细胞和抗体,对抗并消灭着进入身体的病原体,换句话说,人家的作用不止是发炎,的确可以保护我们。作为一个不是那么“尽责”的免疫器官,扁桃体是属于有点赞花儿的那种,当人体免疫力下降时,就特别容易发炎。这主要跟扁桃体的外形有关系,扁桃体的表面上皮是有很多的凼凼,而这些凼凼恰好给了外界的“病原体”们一个容易藏起来、还不容易被排出去的绝佳隐藏点。尤其在人体免疫力下降时,聚集在这些凼凼头的“病原体”就会大批量地繁殖,进入到扁桃体的实质中,让扁桃体反复发炎,甚至还会引发肾炎、心脏瓣膜病、关节炎等全身性疾病。当然,如果扁桃体表面上莫得这些凼凼,是光滑平整的,它也没有那么容易发炎了。 扁桃炎分为急性和慢性两类,多数的慢性扁桃体炎都是由急性扁桃体炎反复发作而导致的。不管是哪种,扁桃体发炎的最主要症状就是喉咙痛,比如吞口水痛、吃东西痛,连呼吸用力点都觉得痛,还可能导致喉咙有异物感、扁桃体脓肿、呼吸不通畅等,严重的情况下还会出现耳朵痛、淋巴结肿大、发烧、头痛等症状,哦,对了,扁桃体那些凼凼里面容易qia东西,还会导致口臭哦。 扁桃体发炎的治疗方法有两种,一种是保守治疗,另一种是手术切除治疗。多数情况下保守治疗,对症下药就能缓解病情,但如果扁桃体发炎已经出现这三种情况,就可以考虑手术切除治疗了。 扁桃体反复发炎1年发炎4~5次当扁桃体在近几年内反复发炎,充血化脓,非常影响自己的日常生活、工作时,就说明它已经不是个单纯的“免疫器官”了,而是一个“病灶型”扁桃体。对身体而言,发炎带来的痛苦远远大于免疫的作用,所以就可以考虑切除。 发炎导致长期扁桃体肿大影响睡眠和呼吸长期的扁桃体变大有两种情况,第一是扁桃体发炎引起的肿大,另一种是扁桃体生理性肥大。不管是哪一种,都会阻塞气道,睡觉时容易扯扑鼾,影响呼吸和睡眠,对身体的影响很大,经药物治疗效果不佳的,可以考虑切除扁桃体。扁桃体一发炎就引起并发症扁桃体反复发炎,还可能引起风湿性关节炎、肾炎、心肌炎等并发症,如果一发炎就出现这些严重的并发症,那就更应该考虑切除。在经过医生详细的评估及完成系列检查后,且在扁桃体不发炎的状态下,就能进行扁桃体切除手术。根据现有的资料显示,成年人在切除扁桃体后,除了手术本身带来的短期疼痛、以及手术中可能出现的意外情况如出血,基本上没有其他的长期影响。而对未成年人尤其是儿童来说,具有手术指征的孩子一般扁桃体发炎或扁桃体肿大情况都比较严重了,手术带来短时间疼痛、生活不方便等也是事实,但总的来说,手术治疗是利远远大于弊的转自华西医院
根据情绪认知理论,认为情绪产生于对刺激情境或对事物的评价的理论,并且认知过程是决定情绪性质的关键因素,可知由于患者对作为刺激因素的耳鸣产生了消极的认知和评价,因此导致了相关情绪问题,更容易出现情绪障碍。 耳鸣严重程度与焦虑的两个因子中精神性焦虑相关性更大,提示当患者出现焦虑情绪时,随着耳鸣严重程度的增加与焦虑有关的精神心理上的影响更大,更应得到重视。耳鸣严重程度与抑郁的五个因子中焦虑/躯体化相关性更大,提示有抑郁情绪的患者耳鸣严重程度越高时越应关注是否有焦虑状态以及相关躯体症状。 个体随年龄的增长会越来越好的控制与调节自己的情绪。随年龄的增长如老年人更容易发生抑郁,本文结果与之不一致考虑可能与样本量偏小有关,如增大样本量可使年龄与抑郁的变化趋势更为明朗。
儿童脑脊液耳漏幼儿的临床表现多以反复发作的脑膜炎为主,且大多就诊于儿科,特别是单耳发病的患儿,由于对侧听力正常,不易注意到患耳问题,不易确诊。基本伴有内耳畸形,最常见的耳漏部位为前庭窗镫骨底板骨质缺损。患儿耳漏部位为前庭窗,内听道、圆窗、蜗窗。对于有反复发作脑膜炎的患儿应注意脑脊液耳漏以及内耳畸形的筛查,其中最重要的是颞骨高分辨CT。