临床可表现为反复发作的难治性的尿频、尿急、尿痛、镜下血尿,如并发肾积水,可出现腰酸、腰胀等不适症状。对于抗感染治疗后尿中白细胞消失,但镜下血尿及尿频仍持续存在的患者应考虑腺性膀胱炎的可能。 其病因可能为膀胱感染、梗阻、结石等慢性刺激因素。影像学检查可发现膀胱占位性病变,确诊主要依据膀胱镜检加活检。镜检可见乳头状瘤样、泡疹样等占位性病变,亦可无明显异常。 最常累及膀胱颈和三角区,亦可累及全膀胱黏膜或双侧末端输尿管而引起双肾积水。其治疗包括病因治疗及电灼/电切术+膀胱灌注。
周所众知,性生活是男女之间正常的生理需求,也是促进男女之间感情的调味剂。男性朋友关注更多的是,自己性能力的强弱以及自己在性生活中的表现,享受完性生活的后戏往往被人忽略,但其实,往往就是这些被人忽略的小细节,影响到了男性健康!那性生活后有哪些行为是不能做的呢?下面来详细说一下吧! ?性生活后喝冷饮 夫妻性生活之后口渴是非常常见的现象,这是由于男性的运动量往往比较大,消耗体能比较多,容易出汗;加上交感神经兴奋,导致腺体收缩,所以会出现口干口渴的情况。 但这个时候要注意避免马上喝冷饮,因为在性生活过程中,交感神经比较兴奋,胃肠道的血液也会减少,如果这时喝冷饮,让胃黏膜突然遇冷,会对胃肠道产生损害,甚至会引起胃肠道绞痛的情况,因此性生活后如果感到口干口渴,可以喝点温水,避免喝冷饮。 ?性生活后洗澡 在性生活之后,很多人都觉得身上黏糊糊的,因此会选择洗个澡清洗一下身体。但性生活属于比较激烈的运动,流向肌肉的血液会增多,心率加快,即使性生活结束,这种状态也会持续一段时间,如果这个时候去洗澡,会导致血液不足以供应其他器官,容易导致头晕、眼花、全身无力等情况出现。因此需要先静下来休息一会儿,等精力慢慢恢复后再去洗澡。 ?性生活后倒头就睡 有些男性朋友在性生活之后,觉得“身体被掏空”,因此马上倒头就睡,但在性生活过程中,心跳加速、血压升高、呼吸加快,还会出汗、皮肤血管扩张等,人的精力消耗明显增加,代谢也会加快,如果性生活后倒头就睡,容易让身体的疲惫感持续到第二天,不利于恢复。 再说了,性生活后倒头就睡,还会影响男女之间的感情,所以最好在性生活后相互依偎着说说情话,能够增加男女双方的信任感和亲密感,促进男女之间的感情。 ?性生活后立即排尿 为什么男性在性生活后不能马上排尿呢?这是因为男性的尿道相对女性来说,要更加长摒弃弯曲,尿液通过的阻力大,时间长,而性生活刚结束,海绵体充血尚未消退,尿道括约肌和逼尿肌的收缩还未消除,使尿道阻力高,引起排尿困难。 如果这个时候立即排尿,会使尿道内压力升高,甚至会导致尿液逆流进入前列腺,长此以往,就容易引起前列腺炎,因此男性朋友最好在性生活后最好等充血状态消失后再排尿。 看了这么多,不知道大家都记住了么?最后希望大家都能好好地享受完美的性生活!
膀胱癌诊断及治疗 膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤。是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,也是全身十大常见肿瘤之一。占我国泌尿生殖系肿瘤发病率的第一位。 膀胱癌的病因复杂,既有内在的遗传因素,又有外在的环境因素。较为明确的两大致病危险因素是吸烟和职业接触芳香胺类化学物质。吸烟是目前最为肯定的膀胱癌致病危险因素,吸烟可使膀胱癌危险率增加2~6倍,随着吸烟时间的延长,膀胱癌的发病率也明显增高。另一重要的致病危险因素是长期接触苯胺、二氨基联苯、2-萘胺、1-萘胺等致癌物。 大约有90%以上的膀胱癌患者最初的临床表现是血尿,通常表现为无痛性、间歇性、肉眼全程血尿,有时也可为镜下血尿。血尿可能仅出现1次或持续1天至数天,可自行减轻或停止,有时患者服药后与血尿自止的巧合往往给患者“病愈”的错觉。有些患者可能在相隔若干时间后再次出现血尿。对于40岁以上出现无痛性肉眼血尿,应考虑到泌尿系肿瘤的可能性,特别是膀胱癌。应做进一步进行相关检查。检查方法包括尿常规检查、尿脱落细胞学、泌尿系彩超等检查。根据上述检查结果决定是否行膀胱镜、静脉尿路造影、盆腔CT、盆腔MRI等检查明确诊断。其中,膀胱镜检查是诊断膀胱癌的最主要方法。膀胱尿路上皮癌分为非肌层浸润性尿路上皮癌和肌层浸润性尿路上皮癌。非肌层浸润性尿路上皮癌患者多采用经尿道膀胱肿瘤电切术,术后用膀胱灌注治疗预防复发。肌层浸润性尿路上皮癌和膀胱鳞癌、腺癌患者多采用全膀胱切除术治疗,有些患者可以采用膀胱部分切除术治疗。肌层浸润性尿路上皮癌患者也可先进行新辅助化疗+手术治疗的方法。转移性膀胱癌以化疗为主。减少环境和职业暴露可能会降低发生尿路上皮癌的危险。约70%的患者经尿道电切术后复发,术后膀胱内灌注卡介苗或化疗药治疗可使复发率降为25%~40%。浸润性膀胱癌患者行全膀胱切除术后5年生存率为60%~70%。 本文为转载文章,如有侵权请联系作者删除
尿路感染是女性常见的感染性疾病,由于生理性解剖结构和激素水平的变化,妊娠期女性常出现尿路感染。 大部分的妊娠期尿路感染容易治疗,不会影响妊娠结局。但一些急性肾盂肾炎导致的并发症可能会威胁母体和胎儿的安全。 治疗尿路感染,要知己知彼 妊娠期女性易于出现泌尿系感染。增大的子宫压迫输尿管会导致输尿管和肾盂扩张;孕激素也会导致输尿管平滑肌松弛,蠕动减弱、减慢,增加膀胱输尿管返流,增加了尿路感染的风险。此外,妊娠期也是一个相对免疫低下时期,容易被致病菌「趁虚而入」,也会增加泌尿系感染的风险。 妊娠期泌尿系感染的致病菌谱与正常女性一致,大肠杆菌是最常见的致病菌。其它致病菌包括肺炎克雷伯菌、葡萄球菌、链球菌、变形菌和肠球菌等。据统计,对于妊娠期急性肾盂肾炎患者,82.5% 的致病菌是大肠杆菌。 妊娠期患者抗菌药物的应用需考虑药物对母体和胎儿两方面的影响。对胎儿有致畸或明显毒性作用的抗生素,如四环素类、喹诺酮类,妊娠期应避免使用。 对母体和胎儿均有毒性作用的抗生素,如氨基糖苷类、万古霉素类,妊娠期应避免使用;确有应用指征时,须在血药浓度监测下使用,以保证用药安全有效。 药物毒性低,对胎儿及母体均无明显影响,也无致畸作用者,妊娠期可以使用,包括青霉素类、头孢菌素类等β内酰胺类和磷霉素等。 美国 FDA 根据药物在妊娠期应用的危险性对抗菌药物进行了分类,A 类: 妊娠期患者可安全使用;B 类: 有明确指征时慎用;C 类: 在确有应用指征时,充分权衡利弊决定是否选用;D 类: 避免应用,但在确有应用指征、且患者受益大于可能的风险时严密观察下慎用;X 类: 禁用。 无症状菌尿 无症状菌尿又称无症状尿路感染,即尿标本中分离出一定量的细菌,而患者无任何尿路感染的症状或体征。健康的绝经前女性无症状菌尿的患病率为 1.0%~5.0%。妊娠期女性的患病率为 1.9%~9.5%。其诊断标准是连续两次中段尿培养的细菌菌落计数 ≥ 105CFU/ml。 无症状菌尿与围产期不良结局密切相关。无症状菌尿的孕妇娩出早产儿或低体重儿的风险是正常女性的 20~30 倍。怀孕期间治疗无症状菌尿不仅能使孕妇继发肾盂肾炎的风险从 20%~35% 降低到 1%~4%,还能改善胎儿的状况,减少娩出低体重儿和早产儿的概率。 建议在妊娠前 3 个月每月均行一次尿培养检查。若结果阳性应及时治疗。抗菌药物单剂疗法的副作用更低,但会显著增加娩出低体重儿的风险。 因此,对于无症状菌尿的孕妇,推荐采用 2~7 天的短程抗感染治疗。治疗后 1~4 周再行尿培养检查了解治疗效果。
对于绝大部分男生来说,“自己安慰”丁丁是必定有的事情。 但是,某一天,你在“把玩”自己丁丁的时候,发现自己的丁丁长出了一些小小的肉疙瘩。 你感到不妙,到网上一查,是尖锐湿疣!还很难根治!怎么办? 其实,长一些小疙瘩是很常见的事情,那到底是不是尖锐湿疣呢?下面就来详细说说吧! 01 尖锐湿疣是什么样的? 尖锐湿疣是表面粗糙的小疙瘩,跟菜花有点类似,有一颗一颗散开来的,也有聚在一起。而且还会在短时间内变大或者增多,外阴、肛周、肛门内都有可能出现尖锐湿疣。如果实在想象不出来,就到网上搜一下图片吧。(这里就不放出来恶心大家了) 要注意的是,珍珠样丘疹常常也会被误认为是尖锐湿疣。珍珠样丘疹一般只发生在龟头的边缘位置,像串在一起的珍珠一样,大小差不多,表面发亮,且不会增多变大,跟尖锐湿疣有所区别。而且珍珠样丘疹不会传染,对身体健康也不会产生危害,只是有点影响外观而已,所以也不需要治疗。 当然,如果实在担心自己患上了尖锐湿疣,可以当医院就诊,让专业的医生来判断。 02 尖锐湿疣是怎么引起的? 简单来说,尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒也就是HPV病毒感染引起的。而感染HPV病毒主要是通过各种形式的性接触来进行传播,即常说的性传播途径。所以,如果担心自己得了尖锐湿疣,先想想你自己有没有出去乱“搞”! 那除了性传播途径,还有没有其他方式也会传染呢?当然有,间接的接触传染也有可能染上尖锐湿疣,比如共用浴盆、毛巾等,但也仅仅是有那么一丁点可能而已,因为这些地方的病原体即使有也不会太多,正常无破损的皮肤可以将这些病原体排除在外。就算刚好皮肤破损,有少量的病原体进入人体,也会马上被人体免疫系统杀灭,不会引起感染。 总之,还是洁身自爱比较好! 03 怎么预防尖锐湿疣? 预防尖锐湿疣,首先要做的就是避免不洁性生活,也要避免滥交,选择固定的性伴侣,爱爱时也要注意做好安全措施,正确使用安全套,可以有效减少患上尖锐湿疣的风险,预防感染。 另外也要注意个人私处卫生,保持清洁,牙刷、剃须刀等私人物品不要与他人共用。输血或使用血液制品时,要确认血液制品的安全,不与他人共用注射器、针头等。 日常预防很重要,但即使是患上了尖锐湿疣,也是可以根治的,二氧化碳激光、冷冻、光动力治疗等都是比较有效的治疗手段,加上定期复诊,就能有效预防尖锐湿疣复发。