江苏大学附属医院介入治疗科科普号

肝癌高危人群主要有以下几种情况： 1.感染乙肝或丙肝的人群； 2.非酒精性脂肪肝肝炎； 3.长期饮酒、长期食用黄曲霉素感染的食物，如霉变花生； 4.各种原因肝硬化； 5.有肝癌家族史； 6.年龄大于四十岁男性。 以上人群需注意体检超声和AFP筛查。

辐射的影响包括随机效应和非随机效应。 随机效应是指辐射损害随着剂量的增大发生风险增大，损伤程度和辐射剂量不相关，具体出现损伤没有明确剂阈值。 非随机效应是指辐射损害随着剂量增大而增大，超过一定剂量就会出现损伤。

慢性乙型肝炎大三阳是指：乙肝表面抗原阳性，E抗原阳性和核心抗体阳性。 小三阳是指：乙肝表面抗原阳性，E抗体阳性和核心抗体阳性。 对于上述患者需要查乙肝病毒DNA定量，如果病毒复制很高多需要抗病毒治疗。

热消融治疗肝癌肝癌局部消融治疗包括物理消融和化学消融。物理消融主要是射频消融和微波消融。化学消融主要为无水酒精。热消融对肝内小病灶可以起到彻底根治的效果。主要适应于肝硬化重，无法耐受手术的早期肝癌患者。疗效与手术类似。

根据2019版本指南，TACE经血管内介入治疗（肝动脉造影灌注化疗栓塞）是肝癌最常用的治疗手段。其可用于Ib. IIb IIIa和部分IIIb期患者。TACE治疗主要是经血管向肝内肿瘤血管内注入栓塞药物和化疗药物。在使得肿瘤细胞“饿死”和“杀死”。该方法安全简单，是一项行之有效的方法。具体患者需要具体对待。需要综合评估患者情况，决定治疗方案。总之，介入治疗安全有效，是一项重要的治疗手段。同时肝癌的治疗是一个综合的治疗，可以结合靶向治疗和免疫治疗。具体能否获益需要根据个人病情综合决定。

子宫平滑肌瘤是女性妇科常见良性肿瘤。在女性朋友中发病率高。临床表现为经期延长、贫血，腹部包块及压迫症状。治疗上主要有药物治疗、手术治疗、超声聚焦以及介入治疗。介入治疗具有创伤小、恢复快、保留子宫、无手术粘连。无论是手术后复发还是介入治疗复发均可再次介入治疗。子宫肌瘤介入治疗有效率在95%以上。介入手术是采用微创技术将栓塞药物送到子宫肌瘤内部，导致子宫肌瘤坏死萎缩，从而减轻症状的方法。