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有家长问孩子配了近视镜后多久需要复查一次？ 一般来说青少年配镜后需要追踪观察视力。一个月复查一次戴镜视力，三个月复查眼轴，如果矫正视力下降需要再次验光。因为青少年性近视在身体发育时增长较快 ，我们需要在孩子生长发育期间定时监测视力，从而及时给予一定的干预和防控 ，尽量避免孩子形成高度近视，增加眼底病变的风险。

经常有家长问，什么时候治疗弱视最好？ 弱视最好在视力发育的关键期和敏感期进行治疗最好。关键期是指0—3岁，敏感期是3—12岁。可以说12岁之前是进行弱视治疗的最佳时机。一旦超过12岁，治愈期则会延长，换句话说就是年龄越大效果越差。所以，幼年患儿家长要具备足够的耐心，对孩子进行引导治疗，以便在最短时间内获得最佳疗效。

经常有家长说：医生，我发现孩子斜视了，总是歪头看电视！ 其实，喜欢歪头看东西并不一定都是斜视。 当孩子出现看电视歪头时，可能是视力下降，比如近视的早期；还有可能是侧视症，这个症状表现为孩子眼位，眼球运动以和屈光等各项检查都没有异常，只有在专心看电视时，出现面部和眼部向一侧偏斜，双眼侧看向前凝视，侧视症的孩子只出现在看电视这一特殊的环境下歪头，眼位检查没问题；除此之外就是斜视引起的歪头了。 因此对歪头看东西的孩子建议进行眼科专项检查：眼位、眼球运动、同视机及屈光度检查。从而辨别歪头是否因斜视引起。

为什么会大便带血？哪种疾病会引起大便带血。有什么区别。下面就一一道来。 第一就是痔疮。十人九痔，所以便血首先考虑痔疮。便前或者便后出血，血色鲜红，量多。呈点滴状或者喷射状。血与大便分离。而大便次数和性状正常。 第二，肛裂。肛裂有便秘，疼痛，出血三联征。便时肛门撕裂样疼痛，严重的伴有周期性疼痛。血色鲜红，量少，仅滴几滴，手纸上有血或大便表面附有鲜血。 第三，直肠息肉。直肠息肉一般不易出血，但大的也会出血，血色或新鲜或伴有粘液，可与大便混在一起，不易被发现，建议查肠镜并在肠镜下切除。 第四，直肠癌。直肠癌早期症状是大便习惯改变，大便次数增多，大便解不净感，大便变形（变扁或有沟有槽）。血以粘液血为主，常与大便混在一起。 第五，炎症性肠病。排便也可见次数增多，大便不成形，里急后重，脓血稀便为主，可有腹痛，肠鸣，查肠镜可以与肠癌鉴别。 第六，肛瘘。肛瘘也可见出血，量少。仅在手纸擦的时候有血，距肛门有段距离可触及肛瘘外口。并在外口和肛门之间有条索状肿物。 以上就是常见的便血的疾病。还有一些不常见的，具体怎么诊断还是要去医院找专业的医生做专业的检查，行专业的治疗。

俗话说十人九痔，很多人说痔疮不能做，做了也复发。所以，有痔疮就忍，忍别人不能忍之忍。忍忍是不是就好了？药物是不是根治？ 忍的后果有三大坏处，第一：贫血。痔疮主要症状之一就是出血，这种出血是喷射状或者点滴状。不治疗，这种出血不可能自愈。久而久之，当你自己体内生产的血不足以弥补出的血量的话，就会造成贫血，会出现头晕头痛，乏力，气喘，严重的会出现休克。拖到最后，仍然需要手术，但在手术前需要输血，输血有风险，会感染艾滋病乙肝等，会有输血反应甚至死亡的危险。 第二：肛门功能损害。痔疮的另一个症状就是反复脱出，甚至嵌顿。痔疮反复脱出造成肛门括约肌受损，松弛。导致肛门闭合不严。出现肛门潮湿，渗液，稀便不自觉流出。简单说就是肛门失禁。 第三，肛周皮肤变性。痔疮本身不会癌变，但痔疮反复脱出，刺激肛周皮肤潮湿，瘙痒，有发生肛周皮肤癌变的风险。 以上是痔疮最容易引起的并发症。所以还是记住一句话有病早治，无病早防。 病在自己身上，痛苦不痛苦，受伤的都是自己，不要相信传言。

什么是硬性角膜接触镜？有哪些分类？ 1)硬性角膜接触镜，又称硬性透气性角膜接触镜，或透气性硬镜，英文缩写为RGP（RigidGas即PermeableContactLens），RGP所含的硅、氟等聚合物，能够大大增加氧气的通过量，以满足安全佩戴的需要。 2)硬性透气性角膜接触镜，按配戴时间和功能不同，分为日戴型（RGP),夜戴型（OK镜或角膜塑形镜），治疗型（圆锥角膜型、巩膜型等）。 2．什么是角膜塑形镜？ 1）角膜塑形镜全称为塑形用硬性角膜接触镜，英文Orthokeratologylens，以往也简称为OK镜。是一种特殊设计的硬性隐形眼镜，只需夜间戴镜，白天可以无需戴镜，就能获得清晰视力并可以有效控制近视发展。 2）塑形镜是目前控制青少年近视唯一安全、有效的方法。 3．角膜塑形镜是如何设计的？ 1）相对于普通日戴型RGP的顺几何设计，角膜塑形镜，采用了的特殊设计的逆几何设计。 2）第四代角膜塑形镜，通常采用4区5弧设计。4区5弧：基弧区、反转弧区、适配弧区、边弧区；其中适配弧区会有两个弧段，AC1及AC2，故有5个弧。 3）上述弧段的英文简写为基弧(BOZR,或BC)、反转弧（RC）、适配弧(AC或FC弧)、边弧区（PC） 4．配戴角膜塑形镜有什么作用？ 1)可以作为屈光不正的常规矫正方式，白天不需戴眼镜，即可保持良好的裸眼视力。 2)对于儿童而言，可以控制近视度数快速加深。 5.角膜塑形镜为什么能够矫治近视？ 1)通过戴镜产生的机械力学及流体力学作用，改变角膜前表面上皮层的分布,使得中央部变薄(曲率变小、变平)，中周部变厚（曲率变大、变陡），重塑角膜屈光力，从而达到矫正近视的作用。 2)该方法的光学效果类似激光手术，只不过手术是通过对角膜进行切削，让角膜变薄来达到减小角膜弯度（或：曲率）的目的。 6.它能否彻底治愈近视？戴了之后近视就会消失没有了吗？ 不能，近视眼会发生眼球的整个结构和功能的变化，包括眼轴变长、视网膜变薄等等，高度近视这一变化更加显著。 目前没有任何医疗手段可以彻底治疗近视，角膜塑形镜和激光手术只是改变了角膜的曲率，从屈光度的改变来看，可以说是“治愈”了近视。但从眼球的整体结构看，无法达到治愈近视的目的。 7.角膜塑形镜是如何达到控制近视发展的左右的？ 通过“旁中心离焦控制”的作用原理，减少或消除了戴普通框架眼镜所产生的视网膜周边部的远视性离焦，进而控制眼轴拉长，从根本上控制了近视的进展。 8.晚上睡觉配戴安全吗，为什么？ 安全完全有保障。原因有三： 1)欧几里德等角膜塑形镜是美国FDA批准可以用于夜戴的角膜塑形镜。 2)欧几里德等采用的材料透氧系数达到了夜戴的要求，均在87以上。 3)良好是适配情形下，塑形镜和角膜的吻合性很好，中间存在一个流动的泪液层，保证有一定的泪液交换，避免造成对眼睛的损害。 9.角膜塑形镜小孩一般要戴到什么时候？ 1)近视控制而言，建议戴到18-20周岁，学习的强度不大、近视度数稳定后。 2)角膜塑形镜也可以是一种常规的屈光矫正方式。成年人如果需要也可以佩戴。 10.镜无忧角膜塑形镜为什么这么贵（费用包含项目）？ 1)高透氧材料成本高，仅个别公司可以供货，例如美国BOSTON公司/PARAGON 2)设计专利的费用：技术开发成本、并需要持续投入研发。 3)复杂工艺，包括磁悬浮数控机床、免抛光切削工艺、等离子表面处理等 4)一副塑形镜不仅仅包括镜片费用，还包括配镜前的检查和1~2年时间内任意时间的复查（一次双眼的角膜地形图140元，10次1400元，再加上挂号费、其它检查费，总额加起来费用不菲）； 11.如果我的责任验配师和医生已经不在这家眼镜店，如何保证售后服务？ 定制镜片时顾客都会有一套完整的资料，订单参数，顾客病历、三方责任书、取片确认书作为依据。记住索取这份资料，以便延续售后服务。 12.角膜塑形镜和十年前的OK镜有什么区别？ 确切地讲，OK镜是角膜塑形镜（Orthokeratologylens）的首字母缩写，实质并无二致。由于技术的进步，角膜塑形镜（10年前习惯被称为OK镜）已经从十年前的第三代设计进化为现今的第四代设计。因此也有了诸多的区别： 1)材料：透氧值由原来的38（当时的最好材料）增加到100，完全符合国家规定的夜戴透氧值大于90的标准； 2)设计原理：原来是机械性的压迫作用为主；现在强调泪液的流体力学效应，对镜片的设计和验配技术提出了更高的要求； 3)镜片设计：现在镜片是4区5弧段设计，镜片的定位和稳定性更好； 4)加工工艺：数控机床精密度一直在提升；等离子表面处理等技术引入 5)验配体系：原来没有规范验配体系，现在的无忧验配体系，覆盖验配至使用全过程； 6)售后体系：以前整个市场是混乱的，仅是销售镜片，没有售后过程；现在整体规范的售后服务体系，而且是在正规的医疗机构作为一项医疗技术开展，对于配戴的安全性和有效性提供了保证。 13.配戴角膜塑形镜后会不会留下后遗症？ 角膜塑形镜是物理性的治疗过程，作用在角膜上皮层，仅使得角膜上皮细胞重新排列分布，进而改变角膜曲率；因此并不对角膜的生理结构和性能造成实质性的改变。停戴后最长30天，角膜上皮分布、角膜曲率即会恢复原样，因此不会留下后遗症。 14.角膜塑形镜是什么材料做的？是玻璃吗？ 角膜塑形镜均采用高透氧的高分子聚合材料制成。不同公司的不同品种可能采用不同的材料，不过均需满足高透氧性、适当的弹性、韧性、及足够的表面湿润性、表面硬度等方面的理化要求。玻璃或普通的有机玻璃等材料没有透氧性，不能用来制作角膜塑形镜。 15.角膜塑形镜与眼镜店销售的隐形眼镜有什么联系及区别？ 1)都是隐形眼镜，但是一个是软镜，一个是硬镜， 2)软镜直径较大，覆盖整个“黑眼球”（即角膜区域）；塑形镜直径小于“黑眼球”； 3)软镜适配要求低，眼镜店即可销售；角膜塑形镜需要严格按照规范操作，眼镜店不被允许销售。 4)软镜不适合18岁以下的用户使用，塑形镜、RGP可以； 5)软镜容易吸收眼内的泪液，造成眼红、干眼等症状，角膜塑形镜配戴不影响泪液交换，对眼睛健康； 6)软镜对于近视的加深不起到任何作用，角膜塑形镜可以有效控制近视发展。 16.不是说十八岁以下的小孩不能戴隐形眼镜吗？ 不能戴的是透氧低、影响泪液交换、亲水性材料制作的软性隐形眼镜，硬性角膜接触镜无年龄限制；角膜塑形镜一般选择8岁以后，RGP运用时，对于年龄的要求更宽松，比如先天性白内障术后可以佩戴RGP。 17.角膜塑形镜容易操作配戴吗？ 验配师会培训如何配戴和护理，目前还没有出现戴不上去的现象，熟练操作后包括清洗镜片的时间，一般2分钟左右就可以完成配戴。 18.配戴角膜塑形镜有什么并发症？ 戴镜可能会造成眼部不舒适，疼痛，眼红,看东西重影等现象。如果有戴镜不清洁和镜片清洗消毒不彻底的情况，有一定的风险，所以我们一定要注重日常使用中 的消毒和清洗过程、注意操作是保持手部的清洁，虽然这些情况发生率很低，但我们一定要给予充分的重视，一定要遵守配镜师告知的注意事项，有任何问题及时与验配师联系，便于指导和帮助解决。 19.一副角膜塑形镜能戴多长时间？ 镜片的使用寿命与日常的使用和清洗维护（比如过热会导致镜片轻微的变形）等操作有很大关系，理论上说是1年，主要指镜片的透气性等物理特性会发生一些变 化，不能达到之前的使用效果，从实际使用过程中，顾客反馈信息是2年左右，护理好、配戴次数少的情况下寿命为3年或更长。 20.是不是所有小孩都能戴角膜塑形镜？ 不是。低于8岁的小孩一般不给与验配。另外，包括患者眼部健康，屈光状态，角膜曲率等都有很具体的要求，还有戴镜的依从性、免疫力、卫生习惯，家庭消费能力等方面也是我们是否给孩子验配的考虑因素。 21.戴角膜塑形镜难受吗？ 和配戴软性隐形眼镜一样，刚开始配戴时会有一定的不适应，5~20分钟后就会慢慢适应，一般适应了以后，睡眠时配戴没有明显的不适感。 22.戴角膜塑形镜到底能不能完全控制近视？ 根据临床报告，配戴框架眼镜和配戴角膜塑形镜的患者相比较，角膜塑形镜的控制效果远远大于框架眼镜（这方面的临床报告很多，国内外不同的中心结果有一定差距，最少的北医和美国的报告，年平均增长在7、8度左右，韩国和广州中山医科大学的报告年平均增长在20~30度左右，但与同期戴框架眼镜的孩子相比还是有很大差别，一般戴框架眼镜每年增长在50~100度）。我们的临床经验是，大部分患者近视加深明显减缓，不少患者能够完全控制，如果注意用眼习惯，科学用眼，控制效果会更好。 23.能预测一下，我们的孩子佩戴角膜塑形镜后能控制 近视么？控制到什么程度？尽管大部分人有非常明显的近视控制左右。但由于个体差异，医疗技术目前还无法预测某个特定孩子是否能够控制近视、控制到什么程度。 24.角膜塑形镜是家长给小孩戴还是小孩自己戴？ 这个和小孩的自理能力有关，但是家长一定要进行监督和指导，以确保配戴的安全性。建议12岁以上的小孩自己配戴，孩子较小的尽量使由家长来操作。 25.进口的角膜塑形镜在市场上有几种？ 国内市场上有5~6种进口的角膜塑形镜，1种国产角膜塑形镜。 26.为什么以前过来看眼睛没有人推荐，是不是刚刚才出来？怎么没广告？ 1)角膜塑形镜在美国诞生开始，已经有40多年历史，目前已经发展到第4代。在国内，上海五官科医院、温州眼视光医院等权威视光机构一直都在研究和验配，已经超过了10年；不过，由于售价较高、技术要求也高，以往一直在一个比较小的范围内验配。近年来，随着各大医院对于儿童视光门诊的逐渐重视，角膜塑形镜也慢慢得到了推广。 2)角膜塑形镜属于医疗行为，不同于普通的商品，一般宣传都是科普性的文章，所以不能做大面积的广告，更不能像某些行业那样发布夸大其辞的不实广告。

原创： 眼健康管家 眼健康管家 今天 眼健康管家原创作品 首发于微信号 眼健康管家 吴彬医生是揭东区第二人民医院 （锡场镇卫生院）眼科中心 一名眼科医生 他也是一个爸爸 有一个可爱的女儿 今年9岁了 让他欣慰的是 女儿并没有屈光不正 吴彬医生每天在门诊时常碰到很多 刚开始上小学 就已经有一两百度近视的孩子 他会感到很可惜—— 因为有些屈光不正 是可以避免的。 作为眼科医生同时也是一个爸爸 他想提醒家长： 有3个不良刺激 对孩子眼睛很致命。 蓝光危害 吴彬医生谈到，孩子平时在学校主要接受文体数理化的教育，在这个年龄段医学常识的科普却是缺失的。一到放假孩子就会“不自觉”地把玩电子产品。 “孩子渴望玩可以理解，但是家长要监督。” 之所以重视孩子在假期和手机电脑相处的时间，吴彬医生说是因为很多电子屏幕都会产生影响视力的蓝色光谱。 电子屏幕的蓝光正在侵蚀孩子的眼睛。 吴彬医生解释，这种蓝光波长470nm，人的眼睛不需要这种蓝色光谱，而且它进入眼睛后会对我们视网膜的M受体产生刺激，从而导致我们眼睛的眼轴变长。 而眼轴每增长1毫米，就会产生250~300度的屈光度。听起来是不是很可怕？ 眼轴长到一定程度，近视度数越来越高，最后眼后部可能跟视网膜脱离? “一个假期孩子的眼睛不停地接收这些刺激，因此寒暑假也就成了近视发生的高峰期。” 发育中受到不良刺激 很多爸爸妈妈会发现：在孩子长身高的年龄，近视度数也会进展得特别快。 吴彬医生说：没错！ 在孩子长身高的年龄，正是人体发育期 ，在这个阶段孩子的眼睛比较容易受外界影响，接受正确良好的刺激，视力发育就会朝好的方向发展；受到不良的刺激，视力就可能朝不健康的方向发展。 如果是健康的正视眼，成年人的眼轴长度一般在23.5~24.5mm之间。 刚出生的小孩子眼轴是远低于这个数值的，但是会随着身体的发育，孩子眼轴也会慢慢地变长，视力状况也从远视眼向正视眼进化，在没有受到不良刺激的情况下，就会发育成良好视力。 但是在这段发育的期间，一旦受到不良的刺激，也就很容易产生病理的变化，因为生长发育期是很敏感的时期。 这些不良刺激包括： ▲ 后天的营养不足导致眼睛发育不良——眼轴可能比同年龄阶段的小孩短，每短1mm，人眼就会产生250~300度远视 ▲ 后天近距离刺激。如果先天眼轴正常，但过早地接受电子产品、没有节制地近距离用眼，眼轴就会增长过快，导致近视甚至高度近视。 不正确的配镜观 眼镜戴了就摘不下？戴眼镜度数增长过快？ 这些对配镜的偏见，是时候抛弃啦！ 其实真性近视一旦发生了，就会伴随一生，但是近视也并不可怕，正确配镜，预防病理性近视，近视不过就是普通的屈光不正。 吴医生想提醒各位家长，预示着小孩子可能有近视的表现有很多： ·看电视要坐在很前面 ·和同龄孩子坐在同一排却看不清黑板 ·看东西歪头眯眼 ...... 在孩子出现这些现象的时候，应该带孩子到眼科专科详细检查。 而在决定是否要配眼镜前，不是只有验个光那么简单哦。 一个完整的检查还包括测眼轴、查眼底、量角膜曲率等操作，看有木有视网膜脱离、眼底视神经等是否正常，排除眼睛病变之后，才能通过综合验光得出相对准确的屈光度数。 而且吴医生指出，孩子配眼镜前要认真试戴，问孩子眼镜戴起来是否舒适，矫正视力和舒适度都应达到要求，才是合格的个性化配镜。 一般初次配镜，要求孩子三个月后及时复查，屈光度数和矫正视力稳定后可以继续戴镜。在这个过程中如果屈光度数和视力发生改变，就要及时复诊，看眼睛是否有其他问题。 三个月或半年复诊发现眼镜的度数不能匹配孩子当下的屈光状态，医生会考虑孩子的意愿看是否进行眼镜更换。 话说回来，很多家长都问吴医生怎么能让他的女儿保持这么好的视力？ 吴医生就把孩子的护眼口诀悄悄告诉小管家啦，赶快记下来哦： 用眼时间别太长 用眼距离别太近 光线别过强过暗 手机用着要节制 适当补充营养素 有空别宅多外出

2017-07-11 眼镜公开课程 叶黄素，别名类胡萝卜素、胡萝卜醇、植物黄体素、核黄体、万寿菊花素及植物叶黄素等，英文名为Lutein，分子式为C40H56O2，相对分子量为568.85。橙黄色粉末，浆状或液体，不溶于水，溶于己烷等有机溶剂[1] 。 一般在绿叶的蔬菜中可以找得到。叶黄素本身是一种抗氧化物，并可以吸收蓝光等有害光线。 自然界中与玉米黄素共同存在，是构成玉米、蔬菜、水果、花卉等植物色素的主要组分，含于叶子的叶绿体中，可将吸收的光能传递给叶绿素a，推测对光氧化、光破坏具有保护作用。也是构成人眼视网膜黄斑区域的主要色素。 叶黄素是人类日常食用生果及蔬菜时可吸收到的营养素，但吸收利用率一般较低。如果缺乏叶黄素，可服用补充剂。如果有较差消化系统的老年人，可以使用舌下的喷剂来补充叶黄素。早在1996年叶黄素已被加入为膳食补充剂。另外，过量吸取叶黄素会对肝脏造成多余的负担，建议用量每日大约为12毫克。 叶黄素主要存在于蔬菜中，虽然它属于类胡萝卜素，但是胡萝卜并不是叶黄素最好的食物来源，颜色越是深绿色的蔬菜，通常叶黄素的含量越高。如芥蓝、绿色花椰菜、菠菜、芦笋、绿色莴苣等，都含有丰富的叶黄素。蛋黄也是不错的叶黄素提供者[1] 。 叶黄素是一种广泛存在于蔬菜、花卉、水果等植物中的天然物质，属于“类胡萝卜类”族物质，已知在自然界中存在着600多种类胡萝卜素，其中只有约20种存在于人的血液和组织中。在人体中发现的类胡萝卜素主要包括α一胡萝卜素，β一胡萝卜类，隐黄素、叶黄素、番茄红素和正未黄素。医学实验证明植物中所含的天然叶黄素是一种性能优异的抗氧化剂，在食品中加入一定量的叶黄素可预防细胞衰老和机体器官衰老，同时还可预防老年性眼球视网膜黄斑退化引起的视力下降与失明，通过一系列的医学研究，类胡萝卜素已被建议用作癌症预防剂，生命延长剂，溃疡抵制剂，心脏病发作与冠状动脉疾病的抵制剂。同时，叶黄素还可作为饲料添加剂用于家禽肉蛋的着色，同时也已在食品工业中用作着色与营养保健剂。 叶黄素是一种重要的抗氧化剂，为类胡萝卜素家族（一组植物中发现的天然的脂溶性色素）的一员，又名“植物黄体素”，在自然界中与玉米黄素共同存在。 ⑴视网膜的主要色素成分：叶黄素与玉米黄素构成了蔬菜、水果、花卉等植物色素的主要组分，也是人眼视网膜黄斑区域*的主要色素。人类的眼睛含有高量的叶黄素，这种元素是人体无法制造的，必须靠摄入叶黄素来补充，若缺乏这种元素，眼睛就会失明； 叶黄素结构 ⑵保护眼睛不受光线损害，延缓眼睛的老化及防止病变：太阳光中的紫外线及蓝光进入眼睛会产生大量自由基，导致白内障，黄斑区退化，甚至癌症。紫外线一般能被眼角膜及晶状体过滤掉，但蓝光却可穿透眼球直达视网膜及黄斑，黄斑中的叶黄素则能过滤掉蓝光，避免蓝光对眼睛的损害。黄斑区的脂肪外层特别容易受到太阳光的氧化伤害，因此这个区域极易发生退化； ⑶抗氧化，有助于预防机体衰老引发的心血管硬化、冠心病和肿瘤疾病； ⑷保护视力：叶黄素作为抗氧化剂和光保护作用，可促进视网膜细胞中视紫质（Rhodopsin）的再生成，可预防重度近视及视网膜剥离，并可增进视力、保护视力。特别适合学生、司机等人食用； ⑸缓解视疲劳症状：（视物模糊、眼干涩、眼胀、眼痛、畏光等）； ⑹提高黄斑色素密度，保护黄斑，促进黄斑发育； ⑺预防黄斑变性及视网膜色素变性； ⑻减少玻璃膜疣的产生，预防AMD的发生。[3]