广安门医院呼吸科科普号

在临床，这几年遇到的肺结节病人越来越多。 现在出门诊，病人经常拿着检查报告，提着胸片，焦急地咨询道：主任，体检发现有肺结节，西医说现在结节性质不确定，不好手术，只能等观察。中医有什么办法吗？总不能干等着结节长大，万一是恶性的，丧失了治疗良机。其实，对结节的认识，西医和中医的大方向是一致的：首先，中西医一致认为：结节是一个多余的、无益的、有形的病理产物；其次，中西医一致认为：结节这样的多长出来的病理包块，原则上应该通过治疗把结节拿掉去掉；第三，中西医一致认为：对于肺结节这样的病理包块，应该定期复查，严密监控结节的生长变化情况，提防发展为肺部恶性肿瘤，也就是肺癌。中西医对于肺结节不一样的处理，主要表现在结节的治疗上：西医认为，尽管肺结节是一个多于长出来的病理产物，应该把它去除掉。但结节摘除手术，要穿透皮肤、肌肉、胸腔、胸膜，要深入到肺组织中去挖取，具有较高的手术代价和一定的手术风险，须在确定结节是高度恶性的肺癌之后，才应该动手。所以，大部分西医医生会告诉肺结节病人，回家观察。3-6个月复查一次肺CT，结节如果快速长大，结节外形毛刺不整，结节内部血管发育丰富，才应该做结节摘除术，把它拿掉。中医认识有所不同。中医认为肺是一个娇嫩的、干净的、脆弱的脏器；当它有多余的、病理的东西停滞在肺内的时候，就应该尽快把这些废物清理出去，从而保证肺脏重要的生理功能。当然，最主要的还是因为中医有一整套辨证论治的方法，以及喝中药这样方便有效的治疗手段。综上，对于肺结节的治疗，中医和西医观点一致：都应该拿掉。西医主要靠手术，代价高风险大，所以强调多观察，待基本确定结节为恶性时再行手术。中医因为处理结节的方法比较多，尤其是对于痰核这样的早期结节，通过行气化痰等中药治疗，就可以控制结节生长，甚至化解结节。所以，中西医结合的选择，应该是可以确定为恶性的肺结节，马上做结节摘除术；性质不定的肺结节，在观察期内同时看中医吃中药，争取控制甚至化解肺结节。各位患友或家属，如有肺结节或结节咳嗽等问题需要咨询，可于每周四下午到中国中医科学院广安门医院特需门诊25诊室见面讨论。先祝大家健康安好！

大多数慢性病是需要长期用药的，但具体用什么药？用多久？用几种？这些都是根据病情来调整。所以不要一发现疾病就纠结这个问题，医生认真帮您去治疗，您保持乐观情绪，多运动，规律用药，医患合作，尽快控制病情，才有可能逐步减少用药。努力！

哮喘是慢性病，需要长期的规范治疗。对于哮喘患者的饮食，要避免接触过敏食物，这是非常关键的问题，因为很多哮喘的朋友很可能存在对食物过敏。有的患者对牛奶、荞麦甚至是面粉过敏，对于这些的患者，一旦明确过敏原，就要避免食用这些食物。因为每个人过敏内容可能不一样，所以每个人要检查自己的过敏原，然后注意避开。 哮喘的患者在饮食上要避免寒凉，油腻和甜食等。中医认为肥甘厚味容易生痰。哮喘患者可多吃白色食物，有科学的研究也发现白色的食物对肺脏有帮助。比如稳定期的哮喘患者可以常食用山药，山药具有补益肺脾肾的作用，百合也是白色食物，具有养肺阴，化痰热作用。萝卜具有行气化痰的作用，莲藕有润肺止咳的作用。以上都是很好的治疗哮喘食材。