提起左和右,最熟悉的就是男左女右,比如照相的站位、中医把脉·······然而,左思右想之后,左和右除了描述位置不同,还暗含了功能上的差异。比如人体的左脑和右脑。近年来随着研究的深入,人们发现大肠也分左右,且左、右半结肠癌并非完全相同,有时候也得论论“男左女右”。 我们先来看看什么是左、右半结肠,上图:看清楚点哈,左半身和右半身是从人体正中线区分,右半和左半结肠不是从正中间分开的,是从左上到右下斜着划分的,所以左半结肠癌和右半结肠癌是同一个器官中的两种不同疾病。 那既然是同一器官的两种不同疾病,有啥区别呢?第一,解剖生理方面差异 第二,分子水平差异在右半结肠癌中,DNA错配修复的突变概率较高,肿瘤通常具有扁平组织学特征。在左半结肠癌中,染色体不稳定突变概率更高,如K-ras、APC、PIK3CA、p53的突变,肿瘤呈息肉样形态,早期检出率更高。 第三 , 临床表现差异,“男女略有不同”左半结肠癌好发于年轻男性朋友。但左半结肠癌更容易发生肝转移,且主要转移至左半肝。 右半结肠癌多见于高龄女性患者。 第四, 治疗方式差异 在常规治疗和靶向治疗情况下,左半结肠癌(LCRC)比右半结肠癌(RCRC)肿瘤有更好的预后。但是总体来讲,手术与放疗、化疗、分子靶向治疗和生物免疫等治疗相结合的综合治疗,是目前大肠癌的主要治疗方式。看完是不是又涨知识了?!,有意思吧,食物是一条道路,然而,肠里学问大。欢迎转发。
1. 合理膳食,适当运动。其实,对于肿瘤患者与普通健康人在膳食原则方面,没有太特殊的区别,都是追求合理的膳食,所谓的“合理”就是指粗细搭配合理(保持每天适量的谷类食物摄入,成年人每天摄入200g~400g为宜,推荐蔬菜摄入量300g~500g,建议各种颜色蔬菜、叶类蔬菜。水果摄入量200g~300g。油脂推荐多种植物油作为烹调油,每天在25g~40g),荤素搭配合理(适当多吃鱼、禽肉、蛋类,减少红肉摄入。对于放化疗胃肠道损伤患者,推荐制作软烂细碎的动物性食品。同时应增加白肉,减少红肉的摄入),当患者在化疗期间,胃口较差、厌油腻的时候,可以多进食松软易消化,爽口清淡的食物,待食欲恢复后,再加强进食。饮食对于化疗、放疗期间的身体状况的保证起到非常重要的作用,饮食保证好可以减少乏力、白细胞下降、贫血等并发症发生的几率,但切记不可盲目大量进食蛋白质类食物,有时候在短期内造成脂肪肝等的发生,甚至合并转氨酶升高,有时会对正常治疗造成干扰。适当的运动也是必要的,患者可根据自己的体力状况选择不同的运动方式,比如慢走,太极等舒缓的运动方式,对于合并骨盆、股骨等部位骨转移的患者,要注意运动的强度和方式,避免对骨造成运动损伤,乳腺癌长期内分泌治疗的患者更要注意骨密度的监测,适当补钙,保持骨健康。(对于双磷酸盐类药物是否需要使用,请咨询您的主管医生)2. 保持适宜的、相对稳定的体重。对于肿瘤患者,并不是越胖越好,保持发病前的体重,没有太大的变化即可,因为体重增长过快,会导致体内的技术水平随之发生变化,对于乳腺癌等一些激素依赖性的肿瘤,体重增长过快,会导致雌激素水平的升高,对于病情控制有时候会起到不利的影响。另外,体重如果下降太快,也要引起高度重视,这说明机体的消耗严重大于摄取,处于一种负氮平衡的状态,需要与医生联系,尽快纠正,避免体重过快下降导致的营养不良,从而引起水肿、免疫力下降等不同的反应。3. 食物的选择应多样化。食物的选择多样性非常好理解,因为,我们从小就教育自己的孩子,不能偏食,全素食和全荤食对于机体的营养搭配都是不合理的,对于食物的种类越多,人体越能全面获取到不同的营养成份及微量元素,这一点在第一条也已经给出了详细的推荐。4. 适当多摄入富含蛋白质的食物。在患者胃肠功能状态比较好的情况下,可以适当多摄入富含蛋白质的食物,这样可以提高患者的体力和免疫力,但一切均应以可以充分消化为前提,不会引起患者腹胀、腹泻、恶心、呕吐等不适反应为前提,另外一定要适量,可以多餐,增加餐食次数,逐渐补充,但不要一顿饭给患者进食大量蛋白质,导致患者消化吸收困难。5. 多吃蔬菜、水果和其他植物性食物。蔬菜、水果和植物性食物可以帮助患者补充维生素,膳食纤维,有利于患者在化疗期间对于口腔粘膜溃疡以及便秘等不适症状的缓解,但如患者在静点奥沙利铂这类禁凉的药物时要引起重视,因为患者在静点这类药物时,胃肠道对寒冷食物比较敏感,寒冷食物会引起胃肠道肌肉痉挛,从而引起腹痛,尤其是对于北方冬季的时候,水果刚刚拿进屋子里的时候比较的凉,如直接食用会引起腹痛不适。另外,在静点伊立替康等易引起腹泻的药物时,也要注意食物的搭配,我们病区专门准备了小卡片,把静点期间的食物禁忌明确列出,以便于患者朋友选择食物,合理搭配,减少腹泻的发生。6. 多吃富含矿物质和维生素的食物。另外,矿物质和维生素是人体非常重要的微量元素,别小看它的含量低,却有大作用。尤其是在应用培美曲塞等化疗药物时,因限制了人体对于叶酸的吸收,会导致贫血,因此在应用该药物前、使用期间及停药一段时间后,均应补充叶酸及维生素B12,请遵从医生医嘱,减少贫血的发生。7. 限制精制糖摄入。经常吃糖会造成维生素缺乏、缺钙、缺钾等营养问题。日本营养学家认为,儿童吃甜食过多是造成骨折率上升的重要原因;美国营养学家也指出,爱吃甜食的孩子骨折率较高。 营养调查还发现,尽管吃糖可能并不直接导致糖尿病,但长期大量食用甜食会使胰岛素分泌过多、碳水化合物和脂肪代谢紊乱,引起人体内环境失调,进而促进多种慢性疾病,如心脑血管疾病、糖尿病、肥胖症、老年性白内障、龋齿、近视、佝偻病的发生。多吃甜食还会使人体血液趋向酸性,不利于血液循环,并减弱免疫系统的防御功能。因此,应当限制精制糖的摄入。 8. 肿瘤患者抗肿瘤治疗期和康复期膳食摄入不足,在经膳食指导仍不能满足目标需要量时,建议给予肠内、肠外营养支持治疗。有的时候,单纯的食物补充无法满足患者的身体需求时,可与自己的医生联系,医院里面配有各种配方、热量的肠内、肠外营养液,同时还有糖尿病病人的专用配方,根据患者的进食情况给予必要补充,可以保证患者机体的正常营养需求,请患者朋友不要盲目选择一些保健品和蛋白粉,请与医生联系,选择适合的营养补充剂,另外因食道、胃梗阻导致无法进食的患者,需要住院静点肠外营养液,保证患者的机体营养需求。备注:日常生活中,不同肉类可以简单地大致分类如下:四条腿的动物如猪马牛羊是红肉,两条腿的动物如鸡鸭鹅鸟是红白相间,没有腿的动物如鱼是白肉。 患者经常问的羊肉可不可以吃,有鳞的鱼可不可以吃,无鳞的鱼可不可以吃,这些说法,目前没有强有力的证据证实上述食物会对肿瘤造成不利影响。
根据近十年临床经验及文献报道,年轻肝癌患者并不少见,发病年龄约35岁,这类患者往往合并乙型肝炎病毒感染,多数未采取规律有效的抗病毒治疗,存在长时间的肝炎或肝硬化病史。这类肝癌患者比较年轻,往往不重视肝脏常规体检和复查,当出现肝癌症状或确诊肝癌时,往往处于肝癌晚期,治疗手段有效,预后较差,生存期较短(往往
恶性肿瘤的病因尚未完全明确,目前已研究发现癌症细胞的十大特征之一就是细胞能量的代谢异常,癌细胞能量代谢异常和代谢方式的改变,可影响体内基因组的稳定性及癌细胞微环境的改变。因此,可以认为,营养物质在体内的代谢异常与肿瘤的发生有一定的关系。在肿瘤的治疗过程中,营养物质扮演着重要的角色。手术及化疗的患者,治疗前首先要评估患者的耐受性,比如:有无贫血,体力状况评分(主要是指患者活动的能力,患者走动及从事体力活动的能力,这个能力的基础来自于机体骨骼肌肉的状况,而肌肉的主要成分是水和氨基酸组成的蛋白质),心肺功能的评估(支撑心肺功能的主要组织结构是心肌和呼吸肌,主要组成元素也是水和氨基酸组成的蛋白质)。临床常用的某些化疗药物也是一些营养物质的类似物,比如,肺腺癌患者首选的一线化疗药物培美曲塞注射液,为叶酸的类似物,必须补充叶酸和维生素B12才能更好的发挥疗效和降低化疗毒副作用。因此,营养物质在肿瘤的治疗过程中承担着很大的作用。首先,患有恶性肿瘤,怎样评估自己的营养状况1.警惕一些症状的存在:食欲、进食量:最近一周内的食欲及进食量有无下降;体重:近一个月到三个月内乃至半年内体重有无下降;头晕乏力:是否贫血;疼痛:长期疼痛影响食欲及进食;长期发热:发热伴有代谢消耗增加;吞咽困难、哽咽感:进食的质和量会下降;胸、腹腔积液:伴有体内蛋白质的丢失;恶心呕吐超过一周,伴随进食量的下降;双下肢水肿:常因低蛋白血症所致;长期的便秘腹泻等。2.利用专业的评估工具:医院有专业的营养风险筛查表,人体成分分析仪、代谢车,氨基酸及微量元素的测定等评估工具,客观评估体内肌肉的含量及其他体成分和代谢状态。3.结合检验结果的客观数据:我们可以从一些化验结果中判断体内的营养状况,血糖:代谢异常;血常规:血红蛋白及淋巴细胞的计数,排除其他治疗因素导致,计数减少提示营养不良;蛋白系列:低蛋白血症、前白蛋白及转铁蛋白低,其中前白蛋白可反映近期膳食摄入的灵敏指标;肌酐、尿素氮降低:营养摄入足,或分解太快,反映机体肌肉组织的状况;低钾、低钠等电解质的紊乱等。其次,评估后,如何进行营养干预和治疗第一.排除临床上我们经常遇到的一些营养误区肿瘤能饿死吗?肿瘤是饿不死的,患者在饥饿的状态下肿瘤依然从机体摄取营养物质,营养不良的情况下,患者本身的免疫力下降,抗肿瘤的能力也是下降的。饿死肿瘤有一定的理论依据,但不是单纯不进食或少进食,而是特定的营养膳食配比。盲目相信补品:如海参、冬虫夏草、灵芝孢子粉、燕窝、脑白金、核桃粉等,这些物质不是营养物质的范畴,亦尚无充足的证据证实这些补品的抗肿瘤作用。因此,首先要做好基础营养,即生理功能及日常活动需要的基本能量需求,在此基础上可以锦上添花。正确看待营养汤:煲汤味道鲜美,可以改善食欲,但是大部分营养物质,特别是蛋白质仍留在肉里,建议合理的方式应将汤和肉一起吃。“发物”是什么东西?指加重或诱发一些过敏性疾病(哮喘、荨麻疹、急症或肝炎)的食物,其实是机体在特定的体内环境下,对某些食物中蛋白质的一种过敏反应,如果不是过敏体质,没有上述疾病,是可以吃的。认为“不能吃发物”“只能吃碱性食品”缺乏科学依据。人血白蛋白注射液是营养液吗?许多患者入院后就要求输注白蛋白,它不是营养物质,是血浆提取物,是血液制品的一种,只有在急性重症时白蛋白低的情况下考虑应用,不能作为一个营养液输注。静脉输液才算是营养吗?首先,营养吸收最好的部位是胃肠道,经口或胃肠道给予的食物及肠内营养素更符合生理需要,保护肠道菌群。其次治疗选择无创无风险原则,静脉输液存在风险,只有在无胃肠道功能或胃肠道不能完全利用的情况下,才会考虑静脉输液.不是所有的静脉输液都是营养液,只有考虑疾病的状态,含有合理配比的各营养物质的的输液才称得上静脉营养。第二.没有营养风险的患者,需要营养治疗吗?答案是不推荐,因为这时给予营养补充没有带来对身体的获益。做到如下几点:1.保持乐观,良好的积极向上的心态;2.合理适度的锻炼,维持标准体重或适量增加体重;3.合理营养为基础,平衡膳食为原则,每日的饮食内容应包括:满足能量需要的70%以上,维持体重不下降,能量主要来源为谷类食品;适量的油脂类和富含丰富维生素、矿物质的新鲜水果和蔬菜以及适量的膳食纤维。满足100%蛋白质需要,每公斤体重1.2至1.5克,摄取富含优质蛋白质的蛋、奶、鱼、肉、大豆类。把一日三餐合理搭配好,每餐饮食品种要丰富。可吃一些防癌抗癌食物,如:鲜芦笋、香菇、洋葱、蒜头、番茄、大豆及其制品、胡萝卜、蒜苗、绿叶蔬菜、海带、多脂鱼(鲑鱼、金枪鱼、鳟鱼、鲱鱼、鲭鱼)、山药、香蕉、橙、柚、紫色提子、等,海藻类中含硒最高,它可使机体免疫得到改善,硒和维生素E可对加强免疫起协同作用,麦胚油、豆油、玉米油等维生素E最为丰富。还可饮红茶、绿茶,它可使血清中的抗氧化能力明显提高。第三.有营养风险或已经存在营养不良的患者,需要什么样的营养干预?首先制定目标:维持机体生理需要及活动所需的能量,所需要的蛋白质量。同时评价消化道功能,选择营养干预手段。1.膳食指导,如果患者每日膳食摄入不足,达不到所需目标,给予合理的膳食指导及饮食食物搭配。2.肠内营养:每日膳食达不到目标量时,给予肠内营养,途径有口服即口服营养素补充,放置鼻胃管、鼻空场管、或经皮胃造瘘。同时应根据患者胃肠道的功能和耐受情况选择不同的肠内营养剂类型。3.肠外营养:如果经胃肠道进食无法达到目标量或无胃肠道功能或不能经胃肠道进食者,考虑肠外营养,即静脉给予营养素。建议已经存在营养风险,或营养不良的患者,最好去看专业的营养师或医师。最后给予肺癌化疗期间出现副作用的一些膳食指导1.食欲不振少食多餐,提供高热量、高蛋白饮食用餐前适当活动或使用少许开胃、助消化的食物如山楂、鸭肫、麦芽、萝卜、山药、酸奶等必要时处方增加食欲的药物,或补充适量的维生素、矿物质2.口腔溃疡清淡,易消化,可进食少渣半流质或质软食物避免酸味强的或粗硬生硬食物,必要时可利用吸管吸吮液体食物,吃高蛋白质、高热量的食物,以加速愈合过程。3.恶心、呕吐在食物中加姜汁或喝些陈皮茶、白萝卜、麦芽汤等呕吐严重:2小时内避免进食防止脱水,经常喝清流质,如肉汤、水、果汁等4.便秘增加含膳食纤维素食物,如增加蔬菜水果、薯类、豆类、坚果的量,海带、魔芋、苹果、香蕉、核桃等增加水分,蜂蜜水、绿茶水等5.腹泻避免食用会加重腹泻的高纤维食品,如坚果、瓜子、全谷物、豆类(大豆和豌豆)、干果、生的水果和蔬菜避免食用高脂肪食品,如油炸和油腻食物食含有粗纤维少的蔬菜如冬瓜、去皮西红柿、煮熟的生菜、土豆等并辅以焦米粥、蛋黄米汤等食物喝一些果子水、菜水以保持电解质平衡,也可用健脾食品如花生米,白扁豆等腹泻严重暂时禁食6.疲劳和乏力多食用对神经细胞和精神状态有良好影响的食物:富含优质蛋白的食物如肉、蛋、奶、鱼等若摄入较少,可补充一些乳清蛋白质粉新鲜的蔬菜和水果,摄入不足,做成蔬果汁加坚果补充,这样患者耐受性会好些适当用一些补血益气的药膳如阿胶、黄芪、党参、当归、大枣、山药等配一些食材食疗7.味觉改变化疗降低味蕾对甜、酸的敏感度,增加对苦的敏感。糖或柠檬可加强甜味及酸味,烹调时可多采用。避免食用苦味较强的食物,如芥菜等。选用味道较浓的食品,如:香菇、洋葱等。增加对肉类的接受性,在烹调前先用少许酒、果汁浸泡或混入其他食物中食用。若肉类有苦味,可冷盘方式或用浓调味来降低苦味,亦可用蛋、奶制品、豆类、豆制品或干果类取代,以增加蛋白质摄入量经常变换食物质地、菜色搭配及烹调方法等以增强对嗅觉、视觉的刺激,弥补味觉的不足。8.骨髓抑制食用高蛋白质和养血补血的食物:猪肉、牛肉、鸡肉、鱼肉、大枣、花生等。纠正贫血:富含铁的食物,如动物肝脏,动物血,大枣,新鲜水果在餐后半小时至1小时内进食;不宜喝浓茶;适当叶酸及绿叶蔬菜补充。恢复造血:菇类,黑木耳、灵芝等;红枣,黑米,花生。本文系李淑娈医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
每到盛夏日,听的最多的中医建议就是最简单的调理方法就是晒太阳,于是乎,关于如何做到“三伏天晒背养生”,“夏天晒背能补阳驱寒”,“晒后背改善寒性体质抗肿瘤”的小视频,小妙招在各种群转发来转发去,但是,你可能不知道,除了想美白的小姑娘,一些药物和服药的人是需要防晒,见不得光的。为什么‘见不得光’?光照可以导致一些药物发生光分解反应——即药物在光线的作用下发生结构变化,产生新的物质或失去原有的活性。光分解反应通常是不可逆的,也就是说,一旦药物被光照破坏了,就无法恢复药效了。一般来说,紫外线和可见光中的蓝光对药物的破坏作用最强,红外线和可见光中的红光对药物的破坏作用最弱。光分解反应会导致药物出现颜色变化、沉淀、气味变化、浑浊等现象,也会导致药物的有效成分减少、毒性增加或产生新的不良反应。因此,对于需要避光保存的药物,我们必须严格按照说明书或医嘱进行储存和使用。哪些抗瘤药需要避光保存?简单记一下,认药瓶的颜色。瓶身深色的或是不透明的药物,都是需要避光保存的。静脉常用的化疗药,主要有铂类药物、蒽环类药物、拓扑异构酶抑制剂、抗代谢药物(吉西他滨,培美曲塞,氟尿嘧啶)等。这些药物为了避光,在使用时护士都会套上个黑袋子或者棕色袋子,注意不要小敏感,并不是用来遮挡瓶签。这方面医护人员肯定考虑得比我们自己更周到。最需要关注的是口服抗肿瘤药物,包括不限于以下:替吉奥;达拉非尼;卡培他滨;甲氨蝶呤;卡培他滨;环磷酰胺片;依托泊苷胶囊;昂丹司琼片;亚叶酸钙。以上这些药物,在光线下都容易发生分解和变色,导致活性降低或失效。因此,在储存在储存时应放置于阴凉、干燥、通风、卫生的地方,避免阳光直射或强光照射,避免高温或潮湿。药物的包装也建议别随意拆开或剪开。如果已经将药物取出,建议在24小时内使用完毕。哪些人见不得光?一些药物存在光敏反应,在体内或体外吸收了光能后,会与皮肤或眼睛的组织发生化学反应,导致皮肤或眼睛的损伤或炎症。皮肤娇嫩者、小儿、老人、女性,以及人体免疫缺陷病、红斑狼疮、免疫功能受损的患者比旁人更容易出现光敏反应,需要格外重视。使用下列药品的人,“见不得光”或者最好避光:多西他赛;替加氟;盐酸左氧氟沙星等,可参考上述药物。这些药物,在服用期间及停药后至少5天内,要避免阳光直射或人工紫外线。见不得光的人,要注意什么?在日常生活方面,我们首先要明白:并不是站在烈日下才算是见光,阴天、日光灯照射、甚至月光的照射都是不同程度的“见光”。另外,日光中的长波紫外线是可透过一般的玻璃窗的。因此,患者即使在家里也要格外小心,最好拉上窗帘。在日常生活中,我们要及时准备涂抹防晒霜,进行戴帽子、穿长袖衣服等防晒措施,并着重保护皮肤和眼睛。在饮食方面,需要避光的人还要避免食用泥螺、雪菜、莴苣、茴香、苋菜、荠菜、芹菜、萝卜叶、菠菜、荞麦、香菜、红花草、油菜、芥菜、无花果、柑橘、柠檬、芒果、菠萝等富含光敏性物质的食物。这些食品可能会增强皮肤对紫外线的敏感性,增加光过敏风险。最后,给天生反骨的话:如果已经出现光敏反应或皮肤损伤、眼部损伤等应该及时用冷水湿敷红肿发热部位或者去皮肤科进行就医。
俗语人吃五谷杂粮,生病难免。小小不然的,抗过也就算啦,需要去医院看医生的,试问一下是不是一拍脑袋就去了?有没有白跑一趟?来看一下,你做到了哪一条。去医院要带好患者的身份证,医保卡,婴幼儿要带出生证明或者户口本。到了医院要办理就诊卡(就是相当于在医院的“身份证”)。看病得挂号,注意有两步骤:先预约,再完成缴费。就诊当天取号,这样电脑的诊疗系统才会真正显示患者名字。虽然是“问诊”,但是是医疗行为,得负责的,即便仅仅说几句话,没有开药,也得收费花钱的。有预约意识,门诊得预约,住院也得预约。大城市医疗资源紧张,平诊得预约,病情急就近看急诊。没预约就跑去医院看病的,有些医院不加号或者加满了,那不是自己白跑一趟么。谁生病谁就是就诊人,挂号就是谁的名字。家属以自己的名字代替患者挂号看病,是不行的;但是以病人的名字挂号,家属代为跑腿去医院和医生沟通病情,是可以的。看病就分两种形式,住院和门诊。所以对应着医保报销的形式就按住院和门诊来进行。异地就诊,就是出去别的城市看病得和医保局备案,有两种形式:住院治病:全国医保联网,能进行实时结算,就是出院时费用可以在就诊的医院按照扣除医保后的费用结算。有的异地医保住院要求有门槛。比如说在外地住院要求住院费用超过800元才给报销,800元就是门槛。门诊治病:异地就诊,不是所有的病都能住院。因此门诊为异地就诊常用且累积花费较高的看病方式。那必须在参保当地(看清楚,参保当地就是办理医保的地方,不是看病的地方),三问:这个病/这个药在xx地方门诊看的话,在不在门诊报销目录里面?异地门诊就诊报销手续材料需要提供哪些?异地备案实时报销和返回当地报销比例有多少?自己算一下,实时报销和回当地报销,哪个更划算。7.日间诊疗是比较方便的治疗方式,当天用药当天回去,但是费用报销按住院形式走。8.医保卡的钱分为个人账户和医保账户,一些自费的项目/药物等,虽然不掏现金,也可能就是从医保卡的个人账户划走了。总之关键词,身份证,医保卡,就诊卡,预约,挂号,住院,门诊,异地,个人账户,日间诊疗,搞清楚了,看病事半功倍!!!搞不清楚,那就多看几遍!
1、肺癌可以保守治疗吗?临床上肺癌患者一经确诊,往往会出现两个极端,一部分患者是特别执着于手术,认为没有手术机会就基本等于没救了;另外还有一部分患者则是恐惧手术、抗拒手术,有手术根治的机会却浪费了,以致从早期拖延至晚期。其实,这两种想法都是很极端的错误想法,不可取。那么正确做法应该怎样呢?对于第一部分执着于手术的患者,其实有时候医生说做不了手术,并不是完全失去手术机会,例如一些局部晚期的患者,通过评估进行新辅助治疗后,肿瘤缩小降期,依然可以获得手术机会;还有一些孤立性寡转移的患者,如果体质比较好,确认没有其他部位转移,也可以考虑手术切除,前提是肺部原发病灶可以切除,远处转移病灶可以得到有效控制。而且对于这部分患者,即使发现的时候已经是晚期,确实没有手术机会,那么也可以通过目前日新月异的药物治疗,如靶向治疗、免疫治疗,同样可以获得实现长生存的机会。所以患者千万不要因为错失手术机会而放弃治疗,晚期患者依然可以通过药物治疗来达到生存期的延长,甚至很多患者有希望实现三年、五年甚至更长时间的生存。而对于另外一部分恐惧手术的患者,这种想法万万不可取。须知,根治性手术是治愈肺癌的最佳机会,早期ⅠA期患者甚至做完手术之后,不需要任何其他治疗,只需随访观察就可以了,而如果拖延治疗,迟迟不进行手术,则无法遏制癌细胞的增值扩散,病情进展加快,很可能带来非常遗憾的后果。所以患者朋友确诊肺癌后,一定要与医生详细沟通,听取专业医生的建议,选择最合适的治疗方法,只有这样,才能实现生存获益的最大化。2、肺癌不及时治疗有什么危害?肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,什么叫恶性肿瘤?就是指正常细胞在致癌因素下的异常增生。简单来说,就是人体正常细胞发生基因突变以后,成为生长不受控制、可以无限制增殖的肿瘤细胞,为了满足它自己的生长,它会促进周围血管形成以给自身提供营养。而一旦肿瘤细胞突破到血管,就会随着血液循环全身,发生远处转移,丧失手术根治的机会。所以肺癌一定要及时治疗。但是对于没有确诊肺癌的小结节,不一定要急于治疗,而是要密切随访、动态观察,有的时候结节是炎性感染引起,炎症吸收了,结节也就缓解了。即便不是炎性感染引起,它也会经过很长的时间才会慢慢增长,长到一定程度之后才可能变为肺腺癌,这中间只要定期随访,有足够的时间来及时发现、及时治疗。因此对于肺磨玻璃结节,不要急于手术。3、如何正确对待不良反应?肺癌的药物治疗主要包括化疗、靶向治疗、免疫治疗,无论哪种治疗,或多或少都会产生一些不良反应,影响患者的生活质量,有的患者因为耐受不良,就以为药物无效或不对症,甚至随意停药,这是非常错误的做法。须知,治疗肿瘤的过程,尤其是治疗晚期肿瘤,就像是一个拔河的过程,医生和患者合力在一头,顽固狡猾的肿瘤细胞在另一头,在长期的拔河过程中,有的时候我们占了上风,这时候不能松手,要坚持治疗、定期随访,把胜利的果实握在手里;有时候我们和肿瘤细胞势均力敌,处在一个稳定的状态,肿瘤并没有进展,这时候也要有信心、有毅力坚持下去,更不能轻易得松手。所以在肺癌治疗过程中,有任何不适一定要及时与医生沟通,只要在医生指导下及时干预、科学治疗,大多数不良反应都是可以有效预防和处理的,而且随着抗肿瘤治疗效果的好转,肿瘤得以控制住,不良反应症状也会逐渐减轻。总之,现在肺癌的治疗手段越来越多,新药层出不穷,药物的毒性已经大为改善,而且辅助治疗药物包括止吐药等等,效果也越来越好,患者朋友们只要坚定信心,与医生携手努力,积极配合治疗,就一定能战胜肿瘤,达到长期生存。