贺洋医生的科普号

核心目的：保护血凝块稳定生长、促进伤口愈合、减少主观不适下文供科普参考，具体请以给你做操作的医生嘱托为主这里主要描述拔除复杂牙齿（如需要切开牙龈的下颌智齿）的情况简单拔牙术后反应比较轻微，下述条目选择

首先应明确具体是什么原因导致的面型歪斜，其原因有很多，有硬组织发育不对称所致的面部歪斜，例如牙源性的错合畸形，关节源性的青少年时期发生髁突骨折、颞下颌关节紊乱病等；也有软组织层面的病因，例如偏侧咀嚼致

对于颞下颌关节紊乱的治疗可以分为非侵入性的保守治疗和侵入性的手术治疗两大类。这些治疗方法都尚未被证明始终具有疗效，但是许多保守治疗至少在缓解症状方面和侵入性治疗效果相同，并且保守治疗不会对关节带来不可

颞下颌关节可复性盘前移位的特征症状是在下颌做开闭口运动的时候，关节发生“咔、咔”的声音。当这种弹响症状消失时，并不说明您的病已经自愈，反而，是因为颞下颌关节可复性盘前移位发展到不可复性盘前移位，而导致

临床上常有患者存在这样的疑惑——颞下颌关节紊乱和拔牙有关系吗？也有一些患者，在拔牙后出现颞下颌关节弹响或关节区疼痛的情况。目前来说，医学上主要认为颞下颌关节紊乱病的发生与以下因素有关：咬合因素、肌群功

颞下颌关节紊乱病（TMD）与以下多种因素有关：①咬合因素：不正常的咬合关系可通过牙周膜的本体感受器，反射性引起咀嚼肌功能紊乱和痉挛；②肌群功能紊乱因素；③精神心理因素：临床上发现不少颞下颌关节紊乱病的

颞下颌关节病属于口腔颌面外科范畴，由于北京大学口腔医院是专科医院，科室设置详细，有口腔颌面外科，也有专门的颞下颌关节科，因此挂口腔颌面外科和颞下颌关节科都可看关节病，其中口腔颌面外科更偏向于收治需要做

我们俗称的地包天就是下颌前突、上颌后缩，形成类似月牙脸。地包天可进一步分为牙性和骨性，牙性地包天的问题主要来自于上下颌牙列错畸形，骨性地包天的问题主要来自于上下颌骨发育不对称导致的畸形，术前医生会对患者进行详细检查，分析评估骨性严重程度，根据骨性畸形的程度不同，选择的手术方式及骨块移位的距离便也不同。现代正颌外科最常用的术式主要有三种：上颌LeFortI型截骨术、双侧下颌升支矢状劈开截骨术、水平截骨颏成形术，它们根据病情程度可单一或配合着采取，以达到理想的治疗效果。

正颌手术的最终疗效是需要医生和患者充分沟通协商，最终达成意见的一致。因为每个人骨性错颌畸形的程度不同，每个人的手术方案都不尽相同，因此需要和主治医师充分沟通，了解患者个人的情况是否可以直接做正颌手术，还是需要正畸-正颌联合治疗，。并且值得注意的是，术前沟通另外一个作用，是让患者充分表达自己的困扰及需求，了解术后哪些效果是能达到的，哪些效果是达不到的，以避免产生一些不切实际的疗效期待。

 “颏”就是我们常说的下巴，所以颏成型手术也可以直接理解成下巴移植手术，将下巴的骨头截骨往前移植，再通过钛钉钛板固定的一种手术。颏部作为颜面部重要结构之一，是鼻唇颏关系协调的基础，而鼻唇颏关系的协调是