王波医生的科普号

胸闷这个问题临床非常多我说的这个胸闷不是老年冠心病心绞痛出现的症状而是很多青年人和中年人经常胸闷压气查过心电图做过心脏超声甚至冠脉CT食道、胃镜、胸片以上都查了也没发现什么问题的话那就一定要注意查查颈椎做个颈椎CT就好要排除颈源性的问题临床有一种病叫颈心综合征具体如下（以下内容取自百度）颈椎交感神经丛星状神经节发出节后纤维，下行构成心丛分布于心脏，对心脏活动和冠状动脉舒张起着重要调节作用。当颈椎关节增生对交感神经挤压时，椎动脉周围交感神经丛受累，向下扩散至心脏中交感支，产生内脏感觉反射，引起冠状动脉供血障碍，产生心绞痛或心律失常等症状。颈心综合征主要特点为:1.青年、老年都有发病。2.主要症状为胸闷、胸痛、心悸，常伴有头痛、头晕、颈肩背部疼痛，高血压、肢体感觉异常或运动障碍少见。其中至少有一项心血管症状。3.体检无异常心脏体征。4.胸片、心脏超声及冠脉造影正常。心电图无特殊表。5.颈椎X线、CT或MRI检查发现颈椎曲底变直或反弓、骨刺、椎间隙或椎间孔狭窄、椎间盘突出或膨出。颈心综合症临床表现无特异性，易误诊为心脏病。分析误诊原因:1.颈心综合征发病率低，易被忽视;2.医师对颈心综合征认识不足，思维单一化，见了胸痛、心律失常，仅考虑为心脏病;3.本病临床表现无特异性，给明确诊断带来混淆;4.容易误诊为冠心病。颈心综合征的中医治疗中医还是辨证论治为主了不过在临床我感觉气滞血瘀证或者水气病造成的较多所以一般用方子如下：若舌质暗，脉沉涩或沉弦，伴有头痛胸闷，多为气滞血瘀。以丹参饮加味。丹参 檀香 砂仁 川芎赤芍 狗脊 生麦芽 葛根片姜黄 杜仲 红景天 2.若舌胖大，脉沉弦，伴头晕胸闷，多为水气病引起。 以苓桂术甘汤加味。茯苓 桂枝 生白术 红景天桔梗 泽泻 天麻 狗脊威灵仙当然配合外治法就更好了什么按摩针灸膏摩刮痧同时还要好好休息很多颈心综合征是脖子不舒服工作压力大休息不好熬夜造成的好的就说这些

貌似很多人对吃中药忌口有着非常大的质疑 质疑中呢 女士更多 她们会问更多的花样食品或者零食类 很多我都没听说过 男士问的少 或者听话不吃不喝 或者继续大吃大喝没必要问的样子 对这个忌口 应该是门诊最增加看病时长的一个问题 我会为每个患者准备一张卡片 上面写满怎么用药几点服药 怎么储存药后反应等等 忌口也写进去了 但是我总感觉 忌口这个永远写不完 卡片我换了一批又一批 但是美食总是层出不穷 在我的门诊时 羊肉，羊汤，羊杂 豆浆，牛奶，无鳞片的鱼 冰激淋，辣的食物等 其他的 有问麻辣烫的 有问鱼肠河粉的 有问带鱼螃蟹的 重点是有问为什么忌口的 我感觉百度比我说的好，说的全面 所以大家百度就好了 很多人认为我吃药时候忌口了 正好这几天没药了 赶紧吃一顿火锅提提神 貌似很多人对吃中药忌口有着非常大的质疑 质疑中呢 女士更多 她们会问更多的花样食品或者零食类 很多我都没听说过 男士问的少 或者听话不吃不喝 或者继续大吃大喝没必要问的样子 对这个忌口 应该是门诊最增加看病时长的一个问题 我会为每个患者准备一张卡片 上面写满怎么用药几点服药 怎么储存药后反应等等 忌口也写进去了 但是我总感觉 忌口这个永远写不完 卡片我换了一批又一批 但是美食总是层出不穷 在我的门诊时 羊肉，羊汤，羊杂 豆浆，牛奶，无鳞片的鱼 冰激淋，辣的食物等 其他的 有问麻辣烫的 有问鱼肠河粉的 有问带鱼螃蟹的 重点是有问为什么忌口的 我感觉百度比我说的好，说的全面 所以大家百度就好了 很多人认为我吃药时候忌口了 正好这几天没药了 赶紧吃一顿火锅提提神 没过两天 病情又反复了 此时 心中主要想的是 这医生的药不好使 吃了药没用 他的药没效果 花钱白吃了 这医生看病一般 ······ 就是不问问自己嘴是不是太馋了 没办法啊没办法 我只是想说 我认为 用药期间和停药后的 半个月-一个月之内 都不能放肆的大开杀戒 吃各种怪怪的食物或者小动物 小动物要是野生的 那都犯法了 如果做不到忌口 也就没必要吃中药了 没过两天 病情又反复了 此时 心中主要想的是 这医生的药不好使 吃了药没用 他的药没效果 花钱白吃了 这医生看病一般 ······ 就是不问问自己嘴是不是太馋了 没办法啊没办法 我只是想说 我认为 用药期间和停药后的 半个月-一个月之内 都不能放肆的大开杀戒 吃各种怪怪的食物或者小动物 小动物要是野生的 那都犯法了 如果做不到忌口 也就没必要吃中药了

从症状上是鉴别不了的。 必须查血常规＋肺CT。

去年的今天我正跟随团队参加健康扶贫天山公益行我们的队伍刚刚到乌鲁木齐后来的连续几天我们都在南疆喀什地区进行医疗公益活动喀什地区每天10点天还是亮的而我又不能熬夜结果天天休息不好胸闷气短就想大喘气才舒服后面的一段路速效救心丸一路吃着等回来之后休息一段也就好了今天想说的是最近很多人问我胸闷气短是不是得了心脏病当然不完全是最常见的导致胸闷症状比如1.年龄大了熬夜多过劳导致胸闷2.颈椎病神经压迫会导致胸闷3.肺循环的供氧不好也能导致胸闷4.吃太饱了血都涌向了胃里也会胸闷5.胸椎的小关节紊乱导致胸闷6.各种原因导致的心脏疾病7.胃食管疾病等也会导致胸闷这就多了以上我只是简单的罗列一下疾病医学真是个不确定因素很多的学科我知道很多人看别人写的东西主要以挑毛病为主什么找错字啊看看逻辑是否合理啊随便吧所以并不是所有的胸闷气短都是心脏病很多人说那我胸闷时吃了硝酸甘油或者速效救心丸是缓解了的是这样的即使不是心脏病吃了硝酸甘油消心痛速效救心丸也是可以缓解的但是按照以前的说法服用硝酸甘油30秒内缓解的怀疑是冠心病2-10分钟才缓解的就很可能不是医学检查技术突飞猛进我们也别掉以轻心到医院检查一下心肌酶做个简单心电图医生感觉必要时还要再做冠脉CT或者冠脉造影现代社会压力大有很多过劳死初期症状胸闷气短没有在意而突发心脏骤停的也有一些人执着于中医还是西医说不是中医吗咋还让检查呢黑猫白猫捉到耗子就是好猫医学还是严谨一些的好特殊要说的是还有一些人心前区疼自认为是心绞痛这也不对有些病比如反流性食管炎肋间肌痉挛胸椎小关节紊乱胆囊炎胃炎等也会导致心前区疼痛西医不多描述说说中医一般如何治疗的从伤寒杂病论到现在近现代的各家学说对胸闷这个问题都有很多很好的方法各个医生都有自己的思路我只是列举我习惯的方法无论是哪种原因导致的胸闷气短都综合一个处方以丹参饮和枳实薤白桂枝汤加味成人大致剂量是这样的丹参30 檀香5 砂仁5 枳实20薤白25 瓜蒌25 桂枝15 郁金20红景天15 桔梗15胸痛平时脾气大的明显加元胡30 川楝子30胸痛舌质暗加赤芍25 五灵脂30 蒲黄25血脂高痰湿重舌苔黄腻加虎杖15 桃仁 25菖蒲25颈椎病引起的加葛根30 狗脊25情绪不佳加竹茹20 生麦芽50 香附15伴心律失常的加炙甘草80 熟地50睡眠欠佳的加酸枣仁30 合欢皮20 伏神30其他证型还是要辩证比如有些人有高血压病糖尿病等等不能一概而论有些人不爱喝汤药推荐几种中成药理气舒心片麝香保心丸开胸顺气丸柴胡舒肝丸很多人喜欢吃丹参片丹参滴丸因为中医辩证心脏问题不都是气滞血郁证所以不建议自行口服秋天到了人的阳气开始收敛中医说心肺都在上焦心阳是基础所以这时候出现胸闷气短是要关注的另外提醒不要熬夜尤其已经有胸闷气短的朋友

孩子腺样体鼻镜检查已经堵塞了四分之三，医生建议手术。愁眉苦脸中。腺样体是个啥东西？腺样体也叫咽扁桃体或增殖体，位于鼻咽部顶部与咽后壁处，属于淋巴组织，表面呈桔瓣样。腺样体和扁桃体一样，出生后随着年龄的增长而逐渐长大，2-6岁时为增殖旺盛的时期，10岁以后逐渐萎缩。腺样体肥大有什么表现呢？因炎症的反复刺激而发生病理性增生，从而引起鼻堵、张口呼吸的症状，尤以夜间加重，出现睡眠打鼾、睡眠不安，患儿常不时翻身，仰卧时更明显，严重时可出现呼吸暂停。研究显示，腺样体肥大的原因主要是以下因素： 炎症因素（50%）： 本病常见原因为炎症如急慢性鼻炎，扁桃体炎，流行性感冒等反复发作，使腺样体发生病理性增生。导致鼻阻塞加重，阻碍鼻腔引流，鼻炎鼻窦炎分泌物又刺激腺样体使之继续增生，形成互为因果的恶性循环。 遗传因素（20%）： 本病也常常有家族遗传史。多基因遗传病是遗传因素和环境因素共同作用所致。这其中，遗传因素的作用大小可用遗传度来衡量。遗传度(heritability)是在多基因疾病形成过程中，遗传因素的贡献大小。西医怎么治疗腺样体肥大西医也不是说，张嘴就让你手术，也是提倡保守治疗的。比如会告诉你注意营养，预防感冒，提高机体免疫力等等。随着年龄的增长，腺样体将逐渐萎缩，病情可能得到缓解或症状完全消失。 如保守治疗无效，西医就会说：应尽早手术切除腺样体。手术常同扁桃体切除术一并进行，如果扁桃体不大且很少发炎则可单独行腺样体切除。我倒是觉得，中医还是可以再帮腺样体抢救一下我用中医怎么治疗腺样体肥大？这个病在以前的书中，记载的不多。但是参照中医“喉痹”“乳蛾”治疗还是很有效果的。一般堵塞四分之三这种情况，可能需要1个月的时间。处方我一般是参照刘弼臣老中医《中医儿科治疗大成》中记载的参考用药。早期以清热利咽，软坚散结为主。慢性期以滋阴润肺为主。早期处方：双花25连翘15 凤凰衣30牛蒡子15蝉衣10玄参15 麦冬10 蜂房15射干10麻黄6焦三仙各10以上药物浸泡煎煮至150毫升，每次30毫升，日二次口服。慢性期处方：玄参15 麦冬15 生地15 凤凰衣30升麻6黄芪25太子参15天花粉30生牡蛎15桑叶15生白术15焦三仙各10服药方法同上。你看药味挺多的，害怕贵，但是其实一副药能吃3天。所以整体药费不贵。看图是不是觉得挺苦的，可以放一些冰糖或者蜂蜜矫正味道，或者开膏方。其他方法和日常保健1.艾灸照海穴。照海穴在脚踝部，每日以艾条灸照海5-15分钟，对治疗腺样体肥大，扁桃体炎都有很好的效果。2.麦冬10克，凤凰衣（剪碎）10克，冰糖5枚，开水煮沸，加梨汁50毫升，温水500毫升，每日代茶饮。3.以上方法还不管用，那就来门诊吧。我等你

疏肝理气的中成药很多种，究竟怎么选择?情绪不佳，中医多认为是肝气郁结，往往医生会给我们开一些疏肝理气的中成药。药店的疏肝理气中成药种类繁多，基本也算是中成药中最大的一类药。但是每一种疏肝药物都有不同的成分，具体怎么对症选择呢？今天我们简单分享一下。1.柴胡舒肝丸【成分】《中国药典》柴胡、香附(醋制)、青皮(炒)、黄芩、白芍(酒炒)、枳壳(炒)、陈皮、厚朴(姜制)、槟榔(炒)、大黄(酒炒)、姜半夏、六神曲(炒)、茯苓、豆蔻、甘草、桔梗、山楂(炒)、防风、薄荷、紫苏梗等【功能主治】舒肝理气，消胀止痛。用于肝气不舒，胸胁痞闷，食滞不清，呕吐酸水。说明：中医《方剂学》教材中，柴胡舒肝散出自《医学统旨》，主要是《伤寒论》四逆散加味而来。当代用的柴胡舒肝丸出自中国药典，成分增加了行气宽中甚至是攻下活血的药物。算是疏肝理气的代表方。也就是说，这个方子最常用，基本肝气不舒导致的消化系统问题，都可以解决。但是此药偏于温燥，平时阴虚火旺的病人，或者是烦热的人，尽量少服用。2.小柴胡颗粒【主要成份】柴胡、黄芩、姜半夏、党参、生姜、甘草、大枣。【功能主治】解表散热，疏肝和胃。用于外感病，邪犯少阳证，症见寒热往来、胸胁苦满、食欲不振、心烦喜吐、口苦咽干。说明：这个药就厉害了。中医学认为，这个药能够舒畅三焦。可不单独是疏肝解郁。就是全身的气机不顺，这个药基本都能治疗。但是，有个问题，就是很多人自己是不会使用小柴胡颗粒的。还是最要需要医生指导使用。单纯一句和解少阳，就让很多病人不能理解了。3.逍遥丸【成份】柴胡、当归、白芍、炒白术、茯苓、灸甘草、薄荷、生姜。【功能主治】疏肝健脾、养血调经。用于肝气不舒所致的月经不调、胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退。说明：逍遥丸基本算是妇科疏肝解郁调经的基本药物。药效也很好，只是整个方子偏于温燥，所以平时舌头尖边很红，火气大的，要注意服用。4.加味逍遥丸【成份】柴胡、当归、白芍、白术（麸炒）、茯苓、甘草、牡丹皮、栀子（姜炙）、薄荷。辅料为生姜。【功能主治】舒肝清热，健脾养血。用于肝郁血虚，肝脾不和，两肋胀痛，头晕目眩，倦怠食少，月经不调，脐腹胀痛。说明：加味逍遥丸主要是在逍遥丸基础上，加了牡丹皮、栀子两味药物。所以也有人把这个处方叫做“丹栀逍遥丸”。方子本身具有疏肝解郁，并由清热效果。但是平时怕冷阳虚的病人，最好不要服用。5.木香顺气丸【成份】木香、砂仁、醋香附、槟榔、甘草、陈皮、厚朴、枳壳(炒)、苍术(炒)、青皮(炒)、生姜。【功能主治】行气化湿，健脾和胃。用于湿浊中阻、脾胃不和所致的胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐恶心、嗳气纳呆。说明：木香顺气丸偏于治疗胃肠胀满。具有很好的行气效果。中医认为：脏寒生满病。所以，整个方子还是适应范围很广的。这个方子其实更适合短时间服用，并且这个胃胀不是因为情绪因素而得的。有些人，越生气，越情绪差，越胃胀。那这种就要服用下一个药物：越鞠保和丸。6.越鞠保和丸【成份】栀子(姜制)、六神曲(麸炒)、醋香附、川芎、苍术、木香、槟榔等【功能主治】舒肝解郁，开胃消食。用于气食郁停滞的胃痛，症见胸腹胀痛，倒饱嘈杂、纳呆食少、大便不调；消化不良见上述症候者。说明：越鞠保和丸这个方子是古方越鞠丸和保和丸的合方。中医认为，越鞠丸能治疗六种郁滞，气，血，痰，湿，食，火等。所以临床适应范围非常广泛。7.舒肝和胃丸【成份】醋香附、白芍、佛手、木香、郁金、炒白术、陈皮、柴胡、广藿香、炙甘草、莱菔子、焦槟榔、乌药。【功能主治】舒肝解郁，和胃止痛。用于肝胃不和，两胁胀满，胃脘疼痛，食欲不振，呃逆呕吐，大便失调。说明：这个药成分中，疏肝兼顾肝阴，偏于柔肝。所以临床更适合肝气瘀滞后期的气机不畅。病程可能要久一些，效果会好一些。8.气滞胃痛颗粒【成份】柴胡、醋延胡索、枳壳、醋香附、炙甘草。【功能主治】舒肝理气，和胃止痛。用于肝郁气滞，胸痞胀满，胃脘疼痛。说明：这是一个古方四逆散改良方，偏于治标止痛。而且颗粒剂，溶解性好一些，对急性胃痛，有很好效果。9.开胸顺气丸【成份】槟榔、炒牵牛子、陈皮、木香、姜厚朴、醋三棱、醋莪术、猪牙皂。【功能主治】消积化滞，行气止痛。用于郁食滞所致的胸胁胀满、胃脘疼痛、嗳气呕恶、食少纳呆。说明：本方理气活血效果较好。有些专家认为莪术治疗消化道溃疡，炎症都有很好效果。这个方子更适合气滞血瘀的胃部疼痛伴有胃胀，打嗝，怕凉等。10. 沉香舒气丸【成份】木香、砂仁、沉香、青皮(醋炙)、厚朴(姜炙)、香附(醋炙)、乌药、枳壳(去瓤麸炒)、草果仁、豆蔻、片姜黄、郁金、延胡索(醋炙)、五灵脂(醋炙)、柴胡、山楂(炒)、槟榔、甘草。【功能主治】舒气化郁，和胃止痛。用于肝郁气滞、肝胃不和引起的胃脘胀痛，两胁胀满疼痛或刺痛，烦躁易怒，呕吐吞酸，呃逆嗳气，倒饱嘈杂，不思饮食。说明：基本把疏肝的药物都堆砌到一起了。我在临床没用过。11. 槟榔四消丸【成份】槟榔、酒大黄、炒牵牛子、猪牙皂（炒）、醋香附、五灵脂（醋炒）。【功能主治】消食导滞，行气泻水。用于食积痰饮，消化不良，脘腹胀满，嗳气吞酸，大便秘结。说明：这个药物通便理气效果很好，急性期全腹胀痛，便秘者可以应用。12. 加味左金丸【成份】姜黄连、制吴茱萸、黄芩、柴胡、木香、醋香附、郁金、白芍、醋青皮、麸炒枳壳、陈皮、醋延胡索、当归、甘草。【功能主治】平肝降逆，疏郁止痛。用于肝郁化火、肝胃不和引起的胸脘痞闷、急躁易怒、嗳气吞酸、胃痛少食。说明：左金丸是个治疗反酸的名方。这个药改良后，主要也适用于治疗反酸。“口苦责之胆，口酸责之肝。”左金丸治疗泛酸疗效很确切，肝气不舒主要以泛酸为主的可以应用。以上整理的还不是很全面，权当给大家一个药店选择的粗浅认识。如果需要准确应用，还是在医生指导下使用。

免疫力是个什么鬼小儿常见免疫性疾病有哪些中医怎么认识免疫力水果和冰激淋是免疫力的克星小儿免疫病日常保健什么是免疫力？每个人，都是一座城池。在古代，两军对垒，要一座座城池的攻打，比如《三国》中诸葛亮收服姜维，比如《封神榜》中黄飞虎过的五关，比如《神雕侠侣》中靖黄蓉镇守襄阳···两军对垒之处，就是城池。一座城池能不能守得住，就看你的军队作战能力；同理，一个人能不能发病，就看你的免疫力。所以，书上就把：机体抵抗外来侵袭，维护体内环境稳定性的能力，叫做免疫力。今天要说的小儿免疫力有什么特点呢？小儿病就像是一座弱不经风的小城池，城中百姓少，官兵少，抵御能力差，所以，小儿很容易得这样或者那样的疾病。小儿常见的免疫性疾病都有哪些呢？我们先看看人体那些构造能够碰到外来的病原体侵袭。从头到脚，从里到外，我们那些器官或者组织能够很容易与外界接触呢？皮肤，口腔，眼睛，鼻子，嗓子，气管和肺，胃肠。皮肤大家都知道了，跟外界接触最大的面积的组织。所以免疫性疾病中，就有皮肤病。皮肤是一座城池，皮肤免疫力差，我军打了败仗，那么，各类皮肤病就出现了。比如小儿湿疹，小儿荨麻疹，小儿各类皮炎等等。同理，小儿的鼻子，眼睛也是能接触到外界各类病原体的。什么细菌啊，病毒啊，支原体呀，衣原体呀，都是可以直接与组织或者器官接触，那么小儿再不注意个人卫生，小儿结膜炎、小儿过敏性鼻炎也就会在换季的时候，频繁发生了。小儿的口腔连着咽喉，连着食道和呼吸道，连着肠道和肺。这里是两条路。呼吸道这块，那就是病原体可以直接到上下呼吸道，所以小儿上呼吸道感染、支气管炎甚至肺炎，就都会发生了。西医在这里要判断什么类型的感染，因为各类细菌、病毒、支原体衣原体都会进入上述腔体，要找到病原菌，之后进行对抗治疗。另一条道呢，就是消化道。吃的东西从口腔进入食道，胃，小肠，大肠。这条道中，病原菌也是可以直接进去的。所以，免疫力低下了，小儿就会出现各类消化道症状。比如小儿胃肠炎，小儿功能性消化不良、恶心呕吐腹胀等等症状。以上种种，大部分都是免疫性疾病。所以，提高免疫力治疗是必要的。你看西医就有很多计划免疫性项目，比如接种各类疫苗预防流感啊、肝炎啊等等。中医如何认识免疫力呢？中医有一句最有名的话“正气存内，邪不可干；邪之所凑，其气必虚”。什么意思呢？就是说，人体正气足，才能抵抗外邪。城池里兵马充足，再多的敌人也不害怕呀。反过来推理，如果一个人的城池被攻击破了，那么说明，你的正气一定不够充足。这给了我们什么样提示？这就是中医的精髓。不单纯是派兵杀敌，而是一边杀敌，一边培养自己的防御能力。中医叫做“扶正祛邪”。目的是什么?就是下次敌人在不能轻易攻打下来我们的土地啦，不能攻打下来我们的城池啦。接下来，就要知道，中医的正气是什么？正气是什么呢?中医还有个理论——阴阳理论。认为人体是阴阳构成的。那么这个阴阳，就是人体的正气了。这其中呢，中医叫做“阳主阴从”，就是说，在阴阳当中，阳气是主子，阴气是随从。也就是阳气更重要一些。所以叫“阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰，故天运当以日光明，是故阳因而上，卫外者也。“翻译过来了，就是阳气与人体的关系，就像天和太阳的关系一样，一旦人损耗了他的阳气，就会不知不觉地减少寿命。所以就像天的运行离不开太阳的照耀一样，人也离不开阳气的温煦。因此，阳气具有像太阳一样的趋上的性质，同时为人体提供护卫的功能。所以为什么中医都不建议小儿吃太多的冷饮，冰激淋，还有更多的水果。就是这个道理。尤其是，那些寒性的水果，都是在损伤人体的阳气。还有一些朋友说，水果蒸着吃是不是就行了。药物和食物基本寒热属性一般不变。白梨是凉性的，蒸了还是凉性。如果蒸煮之后，都是热性的。那么中药就没有治疗发热的药物了。汤药都得蒸煮，岂不是都变成热性？那治疗热病不就是火上浇油吗？这样来看，过多的水果，冷饮，都是损伤阳气的，阳气就是免疫力，也就是说，他们都是损伤免疫力的。在小儿免疫功能调节这部分，中医中药我认为还是很有效的。以前介绍过一下我治疗小儿疾病的思路，不很成熟，仅供参考。在日常保健这块，小儿病重点是调养脾胃。十二经脉的气血都是出于中焦脾胃，所以，调理脾胃是提高免疫力的根本。至于用什么样方法调理，我感觉百度上说的比我说的清楚了。大家都已经是成年人了，应该会自己查了。

这几天发烧咳嗽，我要不要去医院？ 一句话 “破屋又遭连夜雨” 本来就是当前新型冠状病毒肺炎疫情当前 结果突然发现自己发烧咳嗽了 到底要不要去医院 就是最纠结的问题 我今天至少接到3个身边朋友感冒发烧咳嗽 给了不同的治疗建议 一个去了医院隔离 一个在家服用药 一个在家喝水呢 那么究竟什么样的发烧咳嗽要去医院 什么样的可以在家观察呢 那么用我几个朋友的案例跟大家分享一下 首先 第一位朋友建议去了医院隔离 原因是他在此之前去了国外游玩 刚刚回国 到家第三天出现发烧38°伴轻度咳嗽 自己服用了抗生素没有缓解 这种有过长途或者人口密集地区接触史的 是要重点关注的 因为当前的状态 不确定是否有同行的人是有过疫区接触史的 而且自行用药3天还没有缓解 就要到医院检查了 一般到医院要查血常规+CRP 一定要查个肺CT 排除当前最敏感的新型冠状病毒性肺炎 第二位朋友 我知道他的行踪 是从北京直接高铁回到黑龙江老家的 今天出现了发烧37.1°伴轻微咳嗽 首先让他在家观察 同时自服中药治疗 原因是发病才刚刚一天 而且没有明确疫区接触 体温也不是很高 整体状态还不错 这种情况下 先用药自行在家观察 看看第二、三天的情况再决定是否到医院 第三位朋友刚刚告诉我 有点轻微咳嗽 我清楚他也没有疫区接触史 而且这几天都在家里 所以判断只是轻度的上呼吸道感染 多喝点水继续观察就好了 刚刚说了这么多 总结起来如下几点 可以在家观察的 没有疫区和人群接触出现感冒发烧咳嗽症状的 体温38°以下并且没有其他症状比如严重咳嗽等 平时体质也不是很好经常感冒咳嗽 轻度咳嗽睡着之后就不咳嗽了 已经服用了一些药物症状逐渐减轻的 发烧没超过3天就好转的 需要尽快到医院检查的 有过疫区接触或者人群接触 发烧38°以上持续2天以上的 咳嗽并且夜间能够咳醒的 自己服用了头孢、阿奇等抗生素2天以上无效的 儿童（12岁以下）参照以上建议 同时出现以下情况也需要尽快去医院 发烧逐渐加重咳嗽逐渐加重 发烧伴有皮疹 发烧同时精神状态不佳 开始咳嗽痰多后期干咳持续 发烧伴有喷射状呕吐的 以上是简单总结了的建议 希望对大家有一定帮助 感冒发烧是一个疾病过程 很多人特别害怕发烧 看了以上内容 希望大家知道 发烧38度以上一般2-3天缓解 这都是正常的 不要过于着急 多多休息 喝水促进代谢 超过38°可以服用退烧药 比如 清开灵胶囊 美林 扑热息痛等 中草药方： 麻黄12克 生石膏50克 双花25克 连翘15克 贯众15克 芦根30克 杏仁10克 牛蒡子15克 祝大家都健康！！ - END - 医生简介：王波，中西医结合临床博士，在站博士后，辽宁中医药大学国医堂副教授，北京市健宫医院中医科主任，北京新世纪妇儿医院副主任医师，青年中医，只爱门诊。

这个冬病夏治三伏贴是从哪里来的呢我查了一些资料从《黄帝内经》直接到宋元明清差一点查到中医药大学·冬病夏治·终于发现这个冬病夏治的根源在此清代有个医生叫张璐他写了一本书叫做《张氏医通》有这样一句话冷哮灸肺俞、膏肓、天突有应有不应夏月三伏中用白芥子涂法往往获效就是这样一段话便让中医三伏贴如火如荼是不是有种屠呦呦奶奶发现青蒿素得了诺贝尔奖的感觉·外用药贴·清代还有一位医家叫徐灵胎他就把为什么用药贴讲清楚了他说汤药不足尽病用膏贴之闭塞其气使药性从毛孔而至肤理通经贯络或提而出之或攻而散之较之服药尤有力此至妙之法也上面是冬病夏治三伏贴的文献起源至于其他问题现代中医也都说的很详细为什么冬病夏治？黄帝内经有一句话叫做春伤于风夏必飱泄夏伤于暑秋必痎疟秋伤于湿冬必咳嗽冬伤于寒春必病温这段话讲的是春天如果感受了风邪那么夏天就会出现腹泻之类的疾病夏天受了暑气秋天容易得疟疾秋天如果遭受了湿邪冬天就会出现咳嗽类疾病冬天感受了寒邪春天就容易的传染类疾病以上是大致意思哈这段话说明了什么道理呢？就是有些疾病不是当时就发作中医叫伏邪致病那中医邪气可以有伏邪治疗上就应该有伏药啊这就是哲学的万事万物对立统一就是说肯定有这样一种治疗方法夏天的病冬天治疗冬天的病夏天治疗你相信吗至于夏天毛孔张开最大药物容易渗透夏天阳气最旺盛药力借助自然界阳气更加强大云云应该是有一点中医素养的人都清楚的事情了就不再赘述还有就是冬病夏治可不是冬天什么病都在夏天治冬病应该真正意义上叫做寒病真正因为中医所说的寒邪导致的病症才能是冬病夏治的范畴胡乱贴是会没病找病的所以还是让正规的医疗机构给我们的体质定个性