沧州市传染病医院感染科科普号

同事患有乙型肝炎，不用担心。握手，拥抱，共用办公用品，共用卫生间、浴室等，不会传染乙型肝炎。如果经常和患乙肝的同事外出吃饭，就到医院化验乙肝五项后接种乙肝疫苗。有效接种乙肝疫苗后，机体就可以产生足够的保护性抗体，保护自己不得乙型肝炎。

乙肝大三阳朋友，只要肝功能正常，就可以正常结婚。结婚前要给对方注射乙肝疫苗。对方成功接种乙肝疫苗后，就可以产生乙肝表面抗体。这是一种保护性抗体。对方一旦受到乙肝病毒感染，这种保护性抗体可以保护对方不得乙型肝炎。

引起转氨酶升高导致肝炎的原因很多。常见的原因有，由甲乙丙戊等病毒引起的病毒性肝炎，嗜酒引起的酒精性肝炎，肥胖引起的非酒精性脂肪肝，免疫功能异常引起的自身免疫性肝炎，药物引起的药物性肝炎，毒物引起的中毒性肝炎，遗传代谢性疾病引起的肝炎等等。另外熬夜、感冒、发烧、劳累等也可以引起转氨酶升高造成肝损伤。

乙肝大三阳的女性朋友，可以生宝宝。怀孕前应该化验肝功能，如果肝功能正常就可以怀孕。如果不做任何阻断，宝宝携带乙肝病毒的几率达到90%以上。目前我国慢乙肝防治指南建议，孕妇怀孕24-28周时化验乙肝病毒DNA。如果乙肝病毒DNA大于10的6次方每升，就可以口服替诺福韦酯、替比夫定或拉米夫定等抗病毒药物，进行抗病毒治疗。产后1到3个月停药。宝宝出生24小时之内，在不同部位注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。这样母婴阻断率几乎可以达到99%以上。