化疗药物都有不同程度的毒副反应,下面就向您介绍一些有关的日常注意事项:1、化疗期间可出现胃肠道反应,应以清淡饮食为主,多吃水果蔬菜。高热虽、高蛋白与易消化的食物,少吃油腻食物。胃肠反应严重时,遵医嘱必要时调整给药时间。2、化疗可致机体抵抗力降低,须注意营养,保证睡眠,多晒太阳,以预防感染。3、化疗期间,应反复检查血象,如白细胞低于3.5*109/L,血小板低于85*109/L应按医嘱及时处理。4、输液时如局部疼痛、肿胀,应及时报告医务人员,以保护输液静脉。若有疑问或不适,请及时来我科咨询、就诊!厦门市第二医院 血液科·风湿免疫科 地址:厦门市集美区盛光路566号 邮编:361021电话:0592-6159594/6159595(病房)0592-6159547(门诊)0592-6152222(预约门诊)网址:http://121.12.125.45:9988/(即将开通)
正常的止血机制是保护机体在轻微损伤后,防止大量出血所必须的生理功能,由血管、血小板和凝血机制三方面因素共同完成。任何一方的缺陷均可能导致出血性疾病。下面就向您介绍一些有关的日常注意事项:1、了解自己所患疾病和血型。2、学会识别出血征象,如皮肤瘀点、黑便,注意失血量、观察面色,发现出血应立即就医复查及治疗。3、对出血不止部位可采取压迫止血方法,鼻出血时可用手指按压鼻翼根部,并坐起来。仰卧位不仅不利于止血,鼻血从后鼻孔流下,还有发生窒息的危险。 4、限制剧烈活动,以免外伤出血。不使用硬质牙刷、不要吃坚硬或多刺的食物。5、预防感染,避免去公共场合。以免引起病情加重或复发。6、避免使用具有抑制血小板功能的药物,如阿司匹林、潘生丁等。若有疑问或不适,请及时来我科咨询、就诊!厦门市第二医院 血液科·风湿免疫科 地址:厦门市集美区盛光路566号 邮编:361021电话:0592-6159594/6159595(病房)0592-6159547(门诊)0592-6152222(预约门诊)网址:http://121.12.125.45:9988/(即将开通)
贫血是指外周血单位容积内血红蛋白量(Hb)、红细胞、血细胞比容低于参考值而言。国内诊断贫血的标准都参照下述标准:在海平面地区,成年男性Hb低于120g/L,成年女性低于110 g/L,孕妇低于100 g/L。下面向您介绍一些有关的日常注意事项:1、应配合医生仔细检查病因,对症下药,不要自己随便吃“补血药”。2、不偏食,注意经常进食含铁及叶酸丰富的食物,如绿色蔬菜、蛋、肉、鱼、水果。3、小儿生长发育期和妇女妊娠期、哺乳期造血物质需要量大,应加强营养,如食物补充不够,可在医生的指导下口服铁剂和叶酸。4、月经量过多的妇女也要及时补充铁剂,应查明是否有妇科疾病,先治好妇科病,堵住出血漏洞,贫血才能恢复。有痔疮或钩虫病的病人,应及时治疗,否则长期慢性出血也会导致缺铁性贫血。5、胃、小肠手术后病人,慢性胃炎胃酸减少者会引起造血原料缺乏,应注意检查,如发现有贫血应积极治疗。6、老年人发生贫血一定要去医院查清病因,以防遗漏肿瘤性疾病。若有疑问或不适,请及时来我科咨询、就诊!厦门市第二医院 血液科·风湿免疫科 地址:厦门市集美区盛光路566号 邮编:361021电话:0592-6159594/6159595(病房)0592-6159547(门诊)0592-6152222(预约门诊)网址:http://121.12.125.45:9988/(即将开通)
人生是一首唱不完的歌,每一场邂逅都是不朽的故事,每一次回眸都有拾不完的回忆,每一分秒的流淌都演绎着不尽的风景。每个人心里都有一方净土,轻轻拨开那些黯然,唱出属于我们自己那心灵最深处的歌!杜老伯今年八十四岁,因“多发性骨髓瘤”在我科(厦门市第二医院血液·风湿免疫科)就诊已将近五年。在与病痛搏斗的日子里,我们很快成了一家人。“这里的医生护士都很好” 杜老伯除了患多发性骨髓瘤外,还有心力衰竭、肺气肿等多种疾病。每次病情加重住院时,其女婿温先生都陪伴在身边,照顾杜老伯的饮食、起居和用药。“我们在这里看病将近四年了,这里的医生护士都很好!”温先生常常发自内心地感慨道。 陈旭艳主任的敬业是全院出名的。每次门诊、出差回来后,她要做的第一件事就是到病房看望患者,特别是新入院的患者和病情较重的患者。有一次陈主任门诊,当天上午收入院的就有八个,加上病情较重的患者将近二十个,所以中午查房最后转到杜老伯那个病房时已经接近下午两点了,陈主任还是一样认真地听病史汇报、指导检查和用药,可杜老伯不干了,“我很好,你们赶紧去吃饭啊!”惹得大家都忍不住笑了起来。 杜老伯经常感到腰背疼痛,在床上躺着的时间较多,加上一些主要药物的副反应,导致常常便秘。最严重的一次是连续七天没有解大便,使用导泻药、灌肠均无效,杜老伯肚子胀痛得厉害,冯亮华医生见状赶快带上薄膜手套,涂了石蜡油,手指轻柔地伸进杜老伯的肛门,把一粒粒硬硬的大便掏了出来,接着再给予灌肠,最后竟然拉出半便盆的大便——杜老伯的胀痛一下便缓解了,脸上又露出了笑容。 目前多发性骨髓瘤的诊治在国内外均是一个难题,杜老伯的病情也时轻时重,容易反复。为了给杜老伯制定一个最合理、最有效的治疗方案,我科已经召开了数次细致的讨论。开始的治疗方案很有效,缓解期也较长,但随着治疗次数的增加,疗效逐渐变差;同时肺部感染、心力衰竭等其他疾病的反复发作,杜老伯的体质也越来越差。“如何在患者的承受能力、治疗的益处与不良反应之间寻求平衡点呢?”我们一直思索着,也在寻求着知名专家的帮助。经过努力,最后把福建省血液病学会的主任委员胡建达教授等专家请到了科里,免费为几位患者做了会诊,其中包括杜老伯。多位专家均赞同我们目前的治疗方案,也指出了效果不好时的替代方案;在这些建议的指导下,杜老伯目前病情相对稳定。点点滴滴助医患融洽 杜老伯是一个坚强、乐观、风趣的老人;其女婿温先生也是一个知情达理的、乐于助人的人。看到护士忙不过来的时候,温先生往往会主动地帮忙,比如发发费用清单、帮忙看着隔壁床的点滴,打扫病房的卫生、甚至帮助身边没有家属的患者翻身等。 有一次,隔壁病床的家属看了费用清单,还没问清楚缘由就大声嚷起来了,“怎么住院这么贵,我们才来一天怎么有两天的药费啊?!”嚷声响彻整个走廊,依稀还夹着敲桌子的声音。我们马上停下了查房,向声音方向走去。等我们走到那个病房门口时,原本气愤的声音已逐渐平息了,只见温先生在耐心地向那个家属解释,“一般住院第一天会把第二天的药先领出来,这样第二天就可以早点挂上点滴了,所以扣了两天的药费。如果第一天病情突然有变化时,医生会及时通知配药人员暂缓配第二天的药,所以也不用担心浪费......”看着这一场景,我们真的很感动——如果大家多一份包容和理解,医患纠纷会少很多。家中探望显不舍情怀 电话慰问患者或到患者家中探望是我院护理部经常开展的一项工作。经过协商,我科护士决定抽空去杜老伯家中探望一下。 去年11月的某一天,阳光明媚。我科苏春香、陈琳、林艺婉三位护士带着全科人员的嘱托前往杜老伯家中看望。此次拜访没有事先电话联系,给了杜老伯一家一个意外的惊喜。护士们帮忙整理床铺、递上削好的水果,还和杜老伯一家聊起了家常。原来杜老伯还有两个曾外甥,最小的只有一岁多,都靠温先生夫妇俩照顾,着实不易啊!由于杜老伯病患多年,治疗费用花费不少,家庭收入又不多,所以家庭境况在全村里属于比较困难的。离开杜老伯家时,回头看看简陋的楼房,想想这户人家的艰辛,护士们对“患者”有了更新、更深刻的认识。(左:杜老伯;右:苏春香主管护师) 患者和医护之间有聊不完的话题,就像杜老伯一家和我们的故事一样。医患关系其实可以像一首歌,这首歌的名字叫《我们都是一家人》:“一个家就像一棵树哎/枝枝叶叶连着根哟 连着根哟~哟呵嘿/一人有难哎 大家帮/山青水清哎~ 人更亲/血脉相通哟 浓于水/十个指头连着心哎~呵嘿~呵嘿~哟呵嘿/我们都是一家人啰/我们都是一家亲啰…”
在某学校当老师的小林,近两个月以来,精神状态一直不是很好,感觉比较疲倦,干什么事都打不起精神,食欲也非常差。近日,同事们还发现,小林的皮肤发黄,连眼睛巩膜也黄起来了,就赶紧提醒她到医院去检查。来到社区医院,医生询问了她的症状后,怀疑她是得了肝炎,就让她到厦门市第二医院检查治疗。经过肝功能、血常规、尿常规,医生发现小林不但黄疸指标升高,而且血红蛋白明显下降,只有正常人的一半。于是,小林被收入血液科住院治疗。 经过再次诊断,医生发现小林得了自身免疫性溶血性贫血,用药物把小林自身的“异常免疫”控制后,小林的病情得到明显好转,黄疸症状也得以消失,眼睛又恢复原样了。黄疸是一种临床症状,不是独立的疾病 为什么溶血会出现黄疸呢?黄疸是由于胆色素代谢障碍,溶血后血浆中胆红素含量增高,超过一定程度时,就会使血浆、皮肤、粘膜、巩膜等出现黄色,即黄疸。黄疸是一种临床症状、不是独立的疾病。所以,全身皮肤变黄,不一定就是患了肝炎。只要是血中间接胆红素或直接胆红素的浓度增高,都可以发生黄疸,肝炎仅是肝性黄疸的原因之一。遇到黄疸患者,应根据具体情况,结合多种检查结果进行综合判断,找出发生黄疸的原因,千万不要一见黄疸就武断地认为是肝炎。溶血非常危险 自身免疫性溶血性贫血是溶血性黄疸的一种代表性疾病。它是由于B淋巴细胞功能异常亢进,产生了抗红细胞自身抗体,促使红细胞加速破坏,从而出现黄疸和贫血。按其病因分为原因不明性(原发性)和继发性两大类。由于诊断技术日趋完善,继发性病例的比例逐渐增高,常常继发于造血系统恶性肿瘤(如白血病、淋巴瘤、骨髓瘤和原因不明性巨球蛋白血症)、风湿病(如系统性红斑狼疮、硬皮病、类风湿关节炎)、免疫性疾病(如低丙种球蛋白血症、异常球蛋白血症、免疫缺陷综合征)、感染性疾病特别是儿童病毒感染、慢性炎症(如溃疡性结肠炎)及良性肿瘤(如卵巢皮样囊肿)等。 溶血性黄疸有时还会伴有寒战、高热、腰背痛、呕吐和腹泻,甚至可有休克及神经系统表现,如头痛、烦躁以至昏迷。若症状严重,药物控制不佳时,还需输血、脾切除,或者实施血浆置换等治疗方法。 在此提醒大家,一旦发现自己患上了溶血性黄疸,最好及时治疗。溶血是非常危险的,如果治疗不及时会有生命危险。
2014年1月26日 厦门日报本报记者 刘蓉 通讯员 冯亮华 杨银玲春节将至,第二医院风湿免疫科门诊的痛风病人明显增多,吴先生便是其中的一例。吴先生的痛风病史有1年多,每次发作均与喝啤酒有关。日前见到久违的好友,盛情难却之下喝了少量红酒,当晚便出现左足趾关节红、肿、热、剧烈疼痛,整晚都无法入眠。 “酒类可促进血液循环,少量服用有益,但对于痛风患者却是一剂慢性毒药”,厦门市第二医院风湿免疫科陈旭艳主任解释道,“痛风的发作与人体血液中尿酸的浓度高密切相关。嘌呤极高的啤酒自不用说,其他酒类的酒精成分对痛风患者也是有害的。酒精代谢伴有大量尿酸生成,同时生成抑制尿酸排泄的乳酸;代谢大量吸收水分,使血液浓缩,尿酸值升高,尿酸结晶率加大;饮酒后血液循环加快,进入关节软组织形成结晶更为迅速。所以,痛风病人不宜喝酒,包括红酒,以免关节炎急性发作。” 陈主任提醒痛风病人春节期间需注意以下三个方面:“第一,春节期间应尽量远离酒肉等高嘌呤食品,禁止食用动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼、鲭鱼、肉汁、小虾、肉汤、扁豆、干豆类等含嘌呤高的食品。第二,春节期间应尽量使用电话拜年,以免频繁走动,过度劳累,导致痛风发作。第三,控制饮食,多饮水。正常人的每日饮食含嘌呤约600~1000mg,痛风患者每日饮食中所含嘌呤量应减少到150mg左右。烹调肉食先用水焯一下,肉中的嘌呤可部分排出,因而降低了肉食中的嘌呤含量。宜控制蛋白质的摄入,每日每千克体重不应超过1g蛋白质,病情严重的,应限制在0.8g以下;减少脂肪的摄入,饮食所含总热量应比正常人少10%~15%。尿酸在碱性环境中容易溶解,所以急性发作期应多食用蔬菜及水果等碱性食物;同时还应增加维生素B和维生素C的摄入,因为大量的维生素B和维生素C能促进组织内沉积的尿酸盐溶解及排出。”