压力疗法主要是在疤痕增生部位穿戴弹力套施行压力治疗,以加速疤痕的软化和成熟,预防瘢痕增生。从伤口基本愈合开始,即应施行压力治疗。早期进行的压力治疗可以控制瘢痕增生,促进瘢痕成熟软化,预防关节挛缩和畸形。 1 治疗机理在压力的持续作用下,受压部位血流减少,组织缺氧,使成纤维细胞变性,甚至坏死;亦有利于胶原酶破坏胶原纤维。组织学观察表明,压力疗法后最显著的变化是使瘢痕变薄;表皮细胞层数减少;血管减少,管腔狭窄甚至关闭,内皮细胞出现巨大空泡;成纤维细胞减少,粗面内质网减少,线粒体扩张,空泡化;胶原纤维明显减少,粗细均匀,排列规则;真皮内弹力纤维数量明显增多。 2 压力治疗方法使用压力衣、弹力绷带对需治疗的部位进行持续加压,压力约2.7~4.0kPa(20~30mmHg),在口周围、鼻唇沟、腘窝、肘窝、手掌心等凹陷部位加垫海绵,使之受到均等压力。 配合使用压力支架、压力垫、透明面具加强外观不规则部位的治疗效果。 3 治疗注意事项① 凡是创面愈合时间在两周以上、植皮区、中厚以上供皮区,建议在创面治疗过程中及愈合后尽早开始佩戴压力衣、缠弹力绷带。 ② 穿戴压力制品前应保持皮肤清洁湿润。如有未愈合创面应先换药后内衬敷料,然后使用压 ③ 每部位压力制品应配2~3套,每日替换和清洗;清洗时应采用中性洗涤剂于温水中洗涤、漂净,忌过分拧绞或洗衣机洗涤;压力衣应在室温下自然风干,忌高温熨烫及阳光暴晒。 ④ 佩戴时间从每次1小时、每天3次开始,在一周内将佩戴时间逐渐增加到每天除清洗、换药外都坚持佩戴;每次脱下时间尽量不超过半小时。力制品,并适当增加换药频度。 ⑤ 弹力绷带从肢体远端向近端缠裹,压力以不影响远端肢体循环、引起肢体肿胀为宜,压力可随适应情况逐渐加大;一般来说,松紧度以能伸进2~3横指为宜。 ⑥ 对于凹陷、不规则部位,可在压力衣内垫纱布、压力垫等,使各处均匀受压。 ⑦ 定期由专职人员检验压迫效果,对压力制品的状况、佩戴方法及佩戴时间进行调整。 ⑧ 停止压力治疗的标志是瘢痕充血消退、瘢痕变平、软化、弹力良好、色泽接近周围皮肤;压力治疗持续时间大约为1~2年甚至更长。 ⑨ 压力治疗过程中可能出现瘙痒、皮肤敏感、皮肤损伤及肢端水肿等,少年儿童还可能影响身体发育。穿着后如有不适、起水疱或过敏等现象,不严重可继续佩戴,起水疱的部位可内衬纱布,一般两周左右症状能减轻或自行缓解。若出现水疱增多、创面扩大现象请暂停穿着。 另外,为减少压力治疗过程中可能出现的不良反应及获得更好效果,应定期复诊检查压力衣的压力与疗效,及时调整压力衣压力与尺寸。在压力衣治疗期间可配合使用抗瘢痕药物(金芭克)、瘢痕贴。 本文系邹志平医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
随着生活水平的提高,整形已经成为很多爱美人士实现美丽蜕变的不二选择。但今天却要跟大家科普一下,生活中这四个时期真的不适合做整形。 1、未成年期 未成年人的骨骼尚未发育完整,此时做整形美容手术势必会影响未成年人的身体发育。以隆鼻为例,未成年在青春发育期以前及青春发育期间鼻部都在不断发育,鼻部形态没有完全固定,鼻子是有可能发育改善的,如果过早地接受隆鼻整形手术是会影响鼻子发育,可能还会导致隆鼻术后的鼻子更难看。 因此,从健康方面考虑,不建议未成年人做整形美容手术,但如果存在一些先天的容貌缺陷,对于亟需修复的整形手术可以进行,对于隆胸以及隆鼻重睑之类的,建议18岁左右做比较合理 2、月经期 有人说,急需做开颅手术时来月经了怎么办?当然是保命要紧!整形手术就不同了,在这么一个特殊的时期,完全可以另择时间。 因为月经期间,人体子宫内膜可释放出较多的组织激活物质,能将血液中的纤维蛋白溶酶原激活为具有抗凝血作用的纤维蛋白溶酶,使人体的出血倾向加大。所以在月经期手术有可能造成出血量较多。 而且由于这个时期女性身体内分泌失衡,比平时更容易出现身体疲乏胀痛,情绪波动,机体对病原菌的抵抗能力也明显低于正常人,勉强在例假期间进行手术,不但对手术的心理耐受力差,抗感染能力也差,容易导致严重的感染。 据临床观察,妇女如能在月经过后的5天~10天左右(即两次月经之间的一段时间)手术,不仅安全、出血少,而且感染及其它并发症也少。 3、怀孕期 按理说,女人怀孕后该幸福得跟花儿一样,怎么还有会想到去整形呢?这就要说到两种情况。 一种是本来打算好去隆胸、抽脂啥的,突然发现自己怀孕了,已经计划好的事情不甘心就这么“耽误”了;还有一种是怀孕后皮肤、身材等可能发生了变化,最常见就是长妊娠斑,爱美的亲自然不能忍受了。 不管是哪种情况,都该忍几个月再说,全当是为肚子里的孩子着想吧。 4、生病期 这个容易理解了,如果身体有病灶还贸然动刀,那是对生命的不负责!一般来说,身体有严重脏器疾病,艾滋病等传染性疾病,血液性疾病的人,都不宜进行整形手术。此外,疤痕体质、过敏性体质的人也只能“望洋兴叹”。 患了小感冒行不行?很遗憾,发烧感冒期间同样不能进行整形手术,因为此时身体有炎症,术后极易传染。本文系王克明医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
很多朋友经常会问整形手术后要注意些什么,今天王克明就告诉大家一些术后需要注意的细节。在这些细节中保持伤口清洁干燥是最最最最重要的!必须要非常的强调!1保持伤口清洁,防止感染 术后的伤口清洁是很重要的,如果伤口不干净,很容易发生感染,进而导致伤口疤痕的形成。所以术后洗脸时注意不要打湿伤口。对于面部的其他部位也就是没有手术创口的部位建议清理干净每天分泌的汗液。对于手术后的面部的切口护理,一直强调每日碘伏最好三遍的擦拭及清洗,棉签擦拭伤口,保持伤口的清洁干燥是必要的措施。伤口的恢复是直接关系手术后是否能够正常恢复的关键的关键。2必要时应该服用止痛药及抗生素 手术当日伤口会有些疼痛,随着时间的推移会逐渐减轻。在术后的前三天都有可能因为手术后的肿胀引起的疼痛难忍,影响睡眠。建议规律服用止疼药物对于睡眠和术后的良好的恢复都是有必要的,过度的强调避免服用止痛药物也是欠妥当的。国外的医生也比较建议早期服用止疼药物控制疼痛。对于消炎药物,最近国家管控严格,对于一般的重睑、切黑痣、切瘢痕的手术不建议口服抗炎药物,但是对于一些有植入物的手术比如硅胶假体隆鼻、隆胸手术还是建议进行抗炎药物治疗。3手术伤口出血、淤血或血肿的防治 术后伤口局部开始出现肿胀,2-3天肿胀达到高峰,一般在72小时后开始逐渐消退,必要时需要请医生看伤口。若出现伤口持续渗血、局部渐大的血肿及异常疼痛,请及时联系手术医生,及时复诊。术后青紫、发硬、发痒、周围皮肤牵扯皱褶,这些现象都是一种正常的手术后反应,会随着时间的推移会逐渐改善和消失。可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷。4预防手术部位的疤痕增生 整形手术拆线后,可以使用疤痕治疗药物芭克、倍舒痕等药物,会起到一定抑制疤痕作用,但最好还要配合其它术后护理才能发挥最大效果。 一些人在手术后仍然使用一些含有重金属如汞之类的除皱防晒用品。这些含有重金属的化妆护肤品有可能加重手术切口的疤痕增生,如果是疤痕体质的人,更会雪上加霜。5关于术后拆线 面部美容手术无特殊要求,术后一般5-7天即可伤口拆线,还可按时到手术的医疗机构拆线。内切眼袋不用拆线,3-5天后伤口可正常沾水。单纯重睑或隆鼻手术7天拆线。内眦矫正术、全鼻整形、假体丰颏等口内手术最好术后9天拆线。特殊手术拆线时间请遵照手术医生医嘱执行。本文系王克明医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。