东莞市第八人民医院（东莞市儿...科普号

这次骨折之后，就再也不会骨折了吗？当然不是！所谓“人生最后一次”骨折，指的是老年股骨近端骨折，包括股骨颈骨折和转子间骨折。骨折后大约一半的老年人的身体便每况愈下，乃至走到人生的终点。在大多数人的印象中，受伤骨折虽然疼痛，但打几个月石膏就好了。但事实并非总是如此，老年股骨近端因它独特的解剖、生理特点，一旦骨折不仅难以康复，有时还能要人命！什么是老年股骨近端骨折？股骨就是大腿骨，是人体最粗壮的骨骼，它不仅承担着身体全部的重量，我们平时跑跑跳跳全靠它了。年轻时，我们的骨骼坚硬，髋关节周围有强有力的肌肉保护，除非是十分巨大的暴力作用，这个地方并不容易发生骨折。一旦上了年纪，骨质开始变得疏松，肌肉开始萎缩，特别是绝经后妇女，情况更加严重。这时候髋关节就处于一个十分脆弱的状态下。当一脚踩空，发生摔倒、滑倒，身体扭转倒地，股骨近端就很容易受到损伤，造成股骨颈骨折或转子间骨折。这种骨折是如何要人命的？股骨近端骨折多发生在老年人群中，传统观念认为，人年纪大了就不应该做手术，适合静养。但很不幸，股骨近端骨折因为解剖、生理原因，自然愈合十分缓慢，常常几个月不能下床。这几个月的卧床对于老年人来说无异于“慢性自杀”。这种形容，可能会有一种医生在吓唬人的感觉。其实不然，根据国内外临床统计，老年人的髋部骨折，1年后的生存率大概是50%，也就是说，骨折1年后，有一半的老年人会永远离开。通俗地说，200个髋部骨折的老年人，100个做手术，100个不做手术，1年后，总共大约只有100个老年人可以幸福地沐浴在阳光下。而去世的100个老年人中，只有极少数患者是因为麻醉、手术及其相关的并发症去世；大多数死亡的病例，是因为采用了保守治疗。为什么保守治疗比手术治疗更危险？最常见的是肺部感染但凡老年人卧床，尤其是长期卧床，肺部的分泌物（就是痰）无法顺利排出，时间一长，积在肺部的分泌物非常容易导致肺部感染。做了手术之后，虽然不是所有的病人都可以早期下地活动，但是起码术后所有的病人都可以在病床上轻松地翻身或者坐起来吃饭。这些病床上的活动虽然简单，却可以有效促进肺部分泌物排出。通俗地说，就是痰更容易吐出来了。而保守治疗的病人，由于没有做手术，骨折部位稍有活动就会有剧烈的疼痛。无论翻身还是坐起来吃饭，都会因为疼痛显得特别困难。显而易见，经过手术治疗的病人，排痰容易，肺炎发生率更低，死亡率也就下来了。最凶险的是血栓骨折出血多，加上手术出血，失血量往往都比较大。那么问题来了，手术后是不是要应用一些止血药？什么？要用止血药？恭喜你，答错了！是的，术后用的是抗凝的药物，而不是止血药。以前包括骨科大夫在内的手术大夫，也在术后用的是止血药。后来，逐步发现一些病人在手术后的某个时间点，甚至马上就要出院了，却莫名其妙地牺牲了，起病急，症状重，甚至都没有抢救的机会。经过包括尸体解剖在内的研究分析，发现这些病人的死亡是由于下肢静脉血栓脱落堵在肺部血管引发的致命性肺栓塞所导致。下肢深静脉血栓和肺栓塞的发生，原因非常复杂。简单地说，为了预防这样的事情发生，除了应用一些抗凝药物外，病人的下肢最好能多活动。和前面提到的原因相同，手术治疗的病人术后下肢活动自由，肺栓塞发生的概率也明显降低。最不用解释的是褥疮长期卧床引发的压疮，也就是褥疮，由于创面感染而导致病人死亡是不是就不用太多的解释了。除此之外，长期卧床还给老年人带来泌尿道感染、肌肉萎缩等诸多问题，一步步蚕食患者的身体，很多老年患者都没有熬过这一关。应该怎么应对？要对付这吓人的“最后一次骨折”，并不是没有办法，我们提醒您谨记以下这四点。第一， 老年人定期监测骨密度，及时采取措施延缓骨质疏松的进展，从根本上加强骨质，预防骨折。第二， 平时，老年朋友应适当的锻炼，提高肌肉的反应性，走路、上下台阶时要小心脚下，目的是预防滑倒、摔倒的发生。第三， 一旦发生股骨颈骨折或转子间骨折，应与医生充分的沟通，争取手术治疗，有条件的应行人工髋关节置换术，避免长期卧床，尽早在医师的指导下进行康复训练，下地活动对您有好处！第四，术后卧床期间要加强营养，但千万不能总躺着不动。要积极配合医生进行呼吸训练和肢体运动，预防肺炎、血栓和肌肉萎缩的发生。同时家属应加强护理，定期翻身、拍背，预防褥疮和感染。第五， 积极配合医生的治疗，坚定活下去的信心，绝不轻言放弃！总而言之，虽然老年人髋部骨折很有可能是人生中最后一次骨折，但是如果选择对了合适的治疗方案，重新下地走路将不只是单纯的梦想！预防治疗人生的最后一次骨折，我们在努力！

螨虫以人体皮肤脱屑为食，所以家里边螨虫最多的地方是人待的最多的地方，也就是床铺，做好床上用品的除螨是治疗螨虫过敏的关键，网上铺天盖地的除螨设备和方法让家长眼花缭乱，我帮大家想了一个办法比较简单实用，不放试一试。 晴天的时候，把床品放在一个巨大的黑塑料袋里扎紧暴晒一小时，然后拿出来晾一晾，把螨虫尸体吹走就好了。 阴天的时候可以用蒸汽熨斗熨一熨，能瞬间杀死螨虫。因为螨虫的生活环境超过五十度就会死亡，塑料袋内暴晒温度会达到六七十度，蒸汽能达到一百度，完全能杀死螨虫。 另外空调滤网，汽车座套，也要进行除螨处理，让生活中螨虫尽量少刺激到鼻粘膜，过敏症状就会减少。

每一个孩子的痊愈都是莫大的好事，每一个家长的认可都是鼓励我们进步的动力，为了东莞的孩子，为了支援粤港澳大湾区建设，我们儿童耳鼻喉医生将以国内外最新指南和精准医疗技术做好儿童健康保障。 工作的中秋，是快乐的中秋！

苌江医生出席亚太医学生物免疫学会第五届年会，年会期间成立国内第一个儿童耳鼻喉过敏疾病学组，苌江医生被授予亚太医学生物免疫学会理事，儿童耳鼻喉过敏疾病学组副组长，学术组织搭建广阔平台，学术交流推广新技术成果，奋战医师节，庆祝医师节[玫瑰][玫瑰][玫瑰]

腺样体简述腺样体也叫咽扁桃体或增殖体，位于鼻咽部顶部与咽后壁处，属于淋巴组织，表面呈桔瓣样。腺样体和扁桃体一样，出生后随着年龄的增长而逐渐长大，2-6岁时为增殖旺盛的时期，10岁以后逐渐萎缩。腺样体肥大系腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生，从而引起鼻堵、张口呼吸的症状，尤以夜间加重，出现睡眠打鼾、睡眠不安，患儿常不时翻身，仰卧时更明显，严重时可出现呼吸暂停等。本病最多见于儿童，常与慢性扁桃体炎，扁桃体肥大合并存在。临床主要症状儿童鼻咽腔狭小，如腺样体肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口，可引起耳、鼻、咽、喉等处症状。（1）耳部症状：咽鼓管咽口受阻，引起分泌性中耳炎，导致听力减退和耳鸣。（2）鼻部症状：常并发鼻炎、鼻窦炎，有鼻塞及流鼻涕等症状。说话时带闭塞性鼻音，睡时发出鼾声，严重者出现睡眠呼吸暂停。（3）咽、喉和下呼吸道症状：因分泌物向下流并刺激呼吸道粘膜，常引起夜间阵咳，易并发气管炎。（4）腺样体面容：由于长期张口呼吸，致使面骨发育发生障碍，颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚，缺乏表情，出现所谓“腺样体面容”。腺样体诊断依据（1）患儿张口呼吸，有时可见典型的“腺样体面容”。（2）口咽检查见硬腭高而窄，咽后壁见粘性分泌物从鼻咽部流下，多伴有腭扁桃体肥大。（3）前鼻镜检查可见鼻腔内有大量的分泌物，黏膜肿胀。（4）纤维鼻咽镜检查在鼻咽顶部和后壁可见表面有纵行裂隙的分叶状淋巴组织，象半个剥了皮的小桔子。常常堵塞后鼻孔三分之二以上。这是目前腺样体检查的最常用的方法。（5）鼻咽侧位片测量：可测量鼻咽气道的阻塞程度。（6）触诊用手指作鼻咽触诊，在鼻咽顶及后壁可扪及柔软块状物。（7）CT：CT轴位像可见鼻咽气腔变形变窄，后壁软组织增厚，密度均匀。传统治疗方法：1、保守治疗注意营养，预防感冒，提高机体免疫力，积极治疗原发病。随着年龄的增长，腺样体将逐渐萎缩，病情可能得到缓解或症状完全消失。2、药物医疗有的患儿常常伴有鼻炎，鼻窦炎，经过恰当的治疗鼻腔通气好转，临床症状可以减轻。3、手术治疗如保守治疗无效，应尽早手术切除腺样体，手术常同扁桃体切除术一并进行，如果扁桃体不大且很少发炎则可单独行腺样体切除。几点思考1、腺样体在什么情况下一定要手术？如果患儿有明确的以打鼾、张口呼吸为主的症状且持续至少1个月以上或伴有反复不愈的分泌性中耳炎，影像学上支持病理性腺样体肥大则手术治疗的必要性就很大。对于间断具有类似症状，就需要排除感冒、鼻-鼻窦炎、过敏性鼻炎、过敏性体质的干扰，可以进行相应的药物试验性治疗进行甄别，不宜匆忙做出手术决定。但对于病史确切、检查诊断明确、试验治疗无明显效果的病例，特别是对于阻塞达到90%以上，扁桃体3度肿大以上还是主张及时手术治疗，不宜长期观望等待以免形成耳部、鼻部、面部等不良影响。2、如果不手术，用药效果如何？积极采用药物针对相应的鼻炎，支气管炎，中耳炎等进行治疗，临床上发现大部分经常反复，迁延不愈，往往用数月的药，喷成年的激素鼻腔药，收效往往也不能令人满意，但由此产生的副作用，对小孩子的伤害还是较大的。3、采用非药物方法能否调理腺样体肥大？有部分家长，担心手术，担心药物副作用，担心钱花了，病无治好，反而增加副作用，就会想是否有非药物的治疗方法。本人兼职从事整合医学，营养治疗学，自然医学等的顾问十余年，在民间见证了不少通过非药物调理的患儿真的能调理好的方法，那就是创造人体需要的环境，补充人体需要的营养素与调节人体的六大平衡，进而激发人体的自愈本能，让人体慢慢来进行修复与调整，一切交给人体本身来完成，这是符合人体疾病康复的原理的，所以如果不是特别重但又不想手术的，可以尝试调理3个月试试，或许会收到意想不到的惊喜。手术切的方法，不是最好的方法，但目前对于重症来说还是首要选择，但或许若干年后，医学家可能也会发现，切除腺样体或扁桃体本身就是一个错误，因为十分多的治疗方法，放眼十年前是最好的，但现在是被医学家摒弃的。现在医学家在不停的将人体不仅局限在局部的某个病，还着眼于整体体质的推动，因为有时候不是解决了这个病，身体就会好的，他会变得更糟或无明显效果，产生了无效的医疗。

1 严格掌握适应证和禁忌证, 防止滥用 本品具有抗炎、镇痛、免疫抑制等作用, 常用于治疗非细菌性炎症及免疫性疾病, 疗效与皮质激素相似, 但没有激素样不良反应。在临床观察中, 本品治疗类风湿性关节炎取得较显著的疗效, 但对其远期疗效, 能否有效地控制类风湿关节炎的骨侵蚀病理改变尚不明确。鉴于前述本品出现的不良反应, 在临床使用中应注意:孕妇及哺乳期妇女禁服;年轻未婚或无子女的患者应慎用或短期使用, 以免影响生育功能;对各种风湿性疾病的应用务必在医师指导下进行;有肝、肾和造血系统功能障碍者慎用;肾小球肾炎急性期不宜使用, 以免引起急性肾功能衰竭;年老患者因肾功能减退应适当减量。2 询问用药史, 避免不良反应的发生 在前面提到本品致严重血小板减少的病例中, 经详问病史,患者0.5年前曾用此药, 出现关节肿痛加重、无力, 当时未进一步检查, 自行停药, 症状逐渐好转。如能在用药前对患者以往使用该药的情况进行了解, 就可避免不良反应的发生。3 控制用药剂量, 适量联合用药, 可提高疗效,减少不良反应 本品剂量与不良反应发生率呈正相关, 小剂量用药不良反应发生率明显降低, 故建议用本品以小剂量(每日30mg)维持治疗为佳。也可联合用药, 提高疗效, 减少不良反应。4 注意用药期间监测有关常规生理功能指标,及时调整给药方案。在使用本品期间血常规、尿常规、肝功能、肾功能均可发生变化, 应进行监测。建议在使用本品时, 监测血中性激素水平, 作为指导用药, 判断疗效和预后的指标。临床使用本品时, 因治疗剂量与中毒类型相近, 易出现不良反应, 故医护人员应了解其不良反应类型及特点。严格掌握用药剂量及适应症, 出现不良反应就立即停药, 并对症处理以达到安全、有效、合理的应用认清正作用 把握好适应症雷公藤多甙治疗狼疮比不上环磷酰胺，治疗肾病综合症比不上环磷酰胺和环孢素，治疗IgA比不上激素，治疗类风湿性关节炎比不上甲氨蝶呤。所以，教科书只是把雷公藤多甙限定在难治性肾病综合症，作为其他细胞毒药物的替补。但是，现在国内的情况是滥用雷公藤多甙，而且多集中在一般的蛋白尿血尿上，有些医生看到一俩个加号的蛋白尿血尿，连肾穿都不做，就象开口香糖一样随意开出来雷公藤多甙。如果是IV型狼疮性肾炎新月体性肾炎难治性肾综和已经肾功能不全的的IgA肾病，为了不肾衰，我们甘愿冒环磷酰胺导致的卵巢早衰的风险。但是，如果只是为了危险程度不大的蛋白尿血尿，就冒这样大的风险，是不是值得呢？对于这样不痛不痒的蛋白尿血尿，肾脏是不是要衰，治疗了以后是不是就不衰，停了药以后会不会复发，还难下结论，卵巢倒是实实在在早衰了，这样的事情和熊市买股票没有区别，都需要割肉解套，落荒而去。仔细观察副作用患者一旦出现月经紊乱，或者出现绝经期征侯群症状，比如潮热，失眠，心悸，容易激动等情况，要马上停药。但是有些患者在闭经前没有经期短和量少的先兆。所以，更准确的方法是定期测量血中卵泡刺激素（FSH），可以发现早期对卵巢的损伤。更换其他细胞毒药物在肾综的治疗中，出现雷公藤多甙对卵巢的毒性作用，而病情仍然没有控制时，可以更换为环孢素，苯丁酸氮芥和骁悉等，但是不能和环磷酰胺互换。环磷酰胺也有卵巢毒性作用，而且和患者的年龄，药物的总量有关。一项环磷酰胺冲击治疗狼疮的研究发现，25岁以下者闭经率是12%，25-30岁是27%，31岁以上者竟然高达62%，另外一项研究显示总量不超过25克闭经的可能性很小。相对来说，雷公藤多甙对年轻人的卵巢毒性更大，而环磷酰胺引起的闭经似乎更难恢复，两者半斤八两，互换或者联合使用都是非常危险的。（但是在现实中，雷公藤多甙因为滥用问题非常普遍，卵巢的毒性作用比环磷酰胺要大的多） 。雌激素，孕激素治疗除了狼疮性肾炎以外，及时停药，如果三个月仍不恢复者，进行雌激素孕激素6个月的替代治疗，有文章报道，对不能自然恢复的患者效果良好。需要强调的是，此方法需要妇科医生的密切观察下方可以使用。附雷公藤多苷片说明书编辑功能主治：祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。用法用量：口服。按体重每千克每日1-1.5毫克，分三次饭后服用，或遵医嘱。剂型：片剂不良反应：1、消化系统：口干、恶心、呕吐、乏力、食欲不振、腹胀、腹泻、黄疸、转氨酶升高；严重者可出现急性中毒性肝损伤、胃出血。2、血液系统：白细胞、血小板下降；严重者可出现粒细胞缺乏和全血细胞减少。3、泌尿系统：少尿或多尿、水肿、肾功能异常等肾脏损害；严重者可出现急性肾功能衰竭。4、心血管系统：心悸、胸闷、心律失常、血压升高或下降、心电图异常。5、生殖、内分泌系统：女子月经紊乱、月经量少或闭经；男子精子数量减少、活力下降。6、神经系统：头昏、头晕、嗜睡、失眠、神经炎、复视。7、其他：皮疹、瘙痒、脱发、面部色素沉着。禁忌：1、儿童、育龄期有孕育要求者、孕妇和哺乳期妇女禁用。2、心、肝、肾功能不全者禁用；严重贫血、白细胞和血小板降低者禁用。3、胃、十二指肠溃疡活动期患者禁用。4、严重心律失常者禁用。注意事项：1、本品在医师指导下严格按照说明书规定剂量用药，不可超量使用。2、用药期间应注意定期随诊并检查血、尿常规及心电图和肝肾功能，必要时停药并给予相应处理。3、连续用药一般不宜超过3个月。如继续用药，应由医生根据患者病情及治疗需要决定。

来自于中华医学会耳鼻喉头颈外科分会小儿学组、鼻科组的权威指导性文件。 本建议参照了国处鼻-鼻窦炎指南性文件和我国成人《慢性鼻-鼻窦炎诊断和治疗指南》，适用于14岁以下儿童。 一 临床分类： 急性鼻-鼻窦炎：指鼻腔和鼻窦粘膜细菌感染后的急性炎症，鼻部症状持续10天以上，12 周内完全缓解。 慢性鼻-鼻窦炎：指鼻腔和鼻窦粘膜细菌感染后的慢性炎症，鼻部症状持续12周以上，症状不能完全缓解甚至加重。 二 病因 1 感染 急性鼻窦炎与慢性鼻窦炎的致病菌是有差别的，因此对抗生素的选择也应不同。根据中华儿科学会2000～2002北京、上海、广州三地区儿童鼻窦炎致病菌 的调查显示：①肺炎链球菌、流感嗜血杆菌是急性鼻窦炎的主要致病菌（占76%），磺胺、青霉素和大环内酯类抗生素对其有相当高的耐药性（50%～90%），而阿莫西林加克拉维酸、二及三代头孢抑菌效果最好（75%～95%以上）；②厌氧菌是慢性鼻窦炎的主要致病菌（占67 %），阿莫西林加克拉维酸、甲硝唑、二及三代头孢抑菌效果较好。 2 变态反应 3 窦口鼻道复合体的异常 三 诊断 1 症状： 主要症状：鼻塞、流涕、咳嗽、头痛。 伴随症状：嗅觉与听力下降、行为异常。 注:儿、童鼻塞可表现为张口呼吸、气粗或夜间睡眠打鼾等；行为异常可表现为注意力下降、易烦躁 、易激惹等。 2 体征 主要体征：下鼻充血、肿大，鼻腔、中鼻道有粘脓性分泌物，咽后壁淋巴组织增生并可见粘脓性分泌物附着。 伴随体征：腺样体和扁桃体增生肥大，部分患者可表现为分泌性中耳炎的体征。 四 辅助检查： 内镜检查：下鼻甲充血、肿大，鼻底、下鼻甲表面有粘脓性分泌物，多来源于中鼻道或嗅裂，也可见到来源于中鼻道的息肉。 影像学检查：鼻窦CT显示窦口鼻道复合体或鼻窦粘膜病变，密度增高。 诊断时应依据主要症状和体征，并结合鼻（内）镜检查结果进行综合诊断。如无特殊情况，不进行鼻部CT检查 。 五 治疗原则 1 药物治疗 1.1 抗菌药物 1.1.1 急性鼻-鼻窦炎：青霉素首选阿莫西林+克拉维酸；头孢菌类首选第二代头孢菌素； 大环办酯类药物：多用克拉霉素。不推荐多种抗菌药物联合使用。用药疗程:建议临床症状控制后继续治疗1周。 1.1.2 慢性鼻-鼻窦炎： 慢性鼻窦炎：除非鼻分泌物呈脓性，一般不使用抗菌药物治疗。由于慢性鼻-鼻窦炎的耐药菌株增多，推荐选择而B-内酰胺酶类药物；用药时间至少2周。也可根据细菌培养及药敏试验结果选用抗菌药物。包括抗厌氧药物。 2 鼻用糖皮质激素具有显著的抗炎、抗水肿作用，无论急性还是慢性鼻-鼻窦炎都是一线治疗药物。 2.1 急性鼻-鼻窦炎：使用时间2-4周，症状控制后继续用药2周。 2.2 慢性鼻-鼻窦炎：建议使用8-12周，症状完全控制后进行临床评估，可继续使用2-4周，对需要较长时间使用鼻用糖皮质激素（特别是手术后）和患儿，建议选择生物利用度低的制剂。不推荐常规使用全身糖皮质激素治疗。 3 鼻腔冲洗使用生理盐水或2.3%的高渗盐水，进行鼻腔雾化、滴注或冲洗，可改善症状、刺激鼻粘膜纤毛活性和增加清除速率、改善鼻腔局部微环境，应作为常规治疗方法。 4 抗组胺药：参照《儿童变应性鼻炎诊断和治疗指南》，对伴有变态反应者可全身和局部使用第二代或新型H1抗组胺药。 5 粘膜溶解促排剂具有稀释粘液并改善纤毛活动的功能，疗程至少2周。 6 鼻用减充血剂伴有持续性严重鼻塞的急性鼻-鼻窦炎患儿可以短时间（

有天上午，一个东莞的年轻妈妈带她4岁的孩子来门诊，说宝宝经常打喷嚏流鼻涕，每次十几个，用好多纸巾，检查鼻腔，双侧下鼻甲粘膜苍白水肿，典型的过敏性鼻炎表现，建议检查过敏原，妈妈同意，随后开了对症治疗的药物回家缓解症状，等待结果出来后做脱敏治疗。过两天结果出来了，我一看，户尘螨过敏，指标65536！天哪，六万，这是我见到过最高的数值了！！！什么是户尘螨呢？百度一下就知道了，尘螨是最重要吸入物过敏原之一，普遍存在于室内中，基中的户尘螨和粉尘螨是最主要的两种螨，同属于尘螨属，它们是一种普通存在的生物，肉眼一般看不见。国际上一致认为在不同的地理位置和生活环境，优势螨种分布也有不同，但是在全世界范围内，居室内最优势的螨是粉尘螨和户尘螨。户尘螨，体呈长圆形，体长约240~280um,又称欧洲尘螨，喜温暖潮湿环境，以动物皮肤脱屑为食，是欧亚大陆上最优热的致敏性螨种 。上海、北京、广州、哈儿滨等地调查表明，户尘螨也是我国居室优势螨种，存在于卧室的床、被、枕头以及地毯、沙发等处。以往以为，我国长江以南地区的优势螨种，在北方密度较低，但是北方由于供暖季节房间内使用空气加湿器，尘螨过敏也开始多了。户尘螨过敏是指当接触户尘螨过敏原后，机体能产生较多的尘螨特异性IGE抗体，此种抗体能渗入粘膜组织，并与相应抗原在肥大细肥和嗜碱性细肥表面相结合，使之成为致敏组织。详细问妈妈生活起居的情况，就明白了，家里是什么情况呢？第一，他们住的是祖屋，也就是老房子，广东的气候潮湿，背阴的老房子尤其严重，尘螨喜欢的生活环境为温暖潮湿的环境，这是一个很主要的条件。第二，家中老人喜欢养宠物，也养了几只鸡，尘螨寄生的宿主，除了人之外，宠物-鸡鸭也是主要宿主。第三，广东夏天多雨，加上夫妇两个打工为生，没有时间清洗晾晒床上用品，这给尘螨在床铺上生存带来了很好的机会。第四，由于家里孩子多，玩具也多，小女孩中意毛绒玩具，并且到处乱放，这给螨虫的传播又创造了良好的条件。这下明白了，生活环境中这么多螨虫，过敏指标肯定高了，下一步除了进行抗过敏药物治疗，以及脱敏治疗，生活除螨也非常的重要，经过一段时间的治疗，孩子症状大大缓解，脱敏也在顺利进行中，不仅过敏性鼻炎得到了控制也避免了过敏性哮喘的发作。广东省是尘螨过敏大省，钟南山院士曾经统计过，广东境内过敏患者过敏原90%以上是螨虫。因为常年气候温暖潮湿，非常适合螨虫生长，如何进行家庭除螨，报纸网络有很多个版本，有的非常复杂繁琐，不太实用，我给大家总结出了几个方法，除了不要饲养宠物，不要使用挂毯地毯，不要购买毛绒玩具的注意事项之外，生活用品的除螨策略，我总结了两个精简版本，一个阴天时的除螨法，一个晴天时的，选择自己喜欢的方法进行除螨，杜绝螨虫骚扰，减少过敏疾病。由于螨虫的生存特点用两个50来总结，即湿度达到50%螨虫就容易滋生，温度超过50度螨虫就容易死掉，利用这个原理，我们采用以下办法除螨，方便快捷，还很经济实用。1.太阳好的时候，把需要除螨的床上用品放入一个黑塑料袋，扎紧口，暴晒一小时，里面温度达到60度以上，螨虫十分钟就死光光了，然后搭起来晾晒一下让死去的螨虫随风飘走就好，这是花钱最少，最省事的方法，你试过没有？2.阴天时怎办呢？这也难不倒我的，要么用烘干效果的洗衣机，要么，洗完之后，用蒸汽熨斗熨一熨，熨斗温度高达80-100度，可以瞬间杀死螨虫。3.对于储存的衣物，可以用网上那种抽真空的衣物存储袋，没有了空气，螨虫照样也不能生存。有了这三个绝招，各位亲，还怕螨虫吗？？？本文系苌江医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

疳积以神萎、面黄肌瘦、毛发焦枯、肚大筋露、纳呆便溏为主要表现的儿科病证。多见于1～5岁儿童。 疳积多因饮食不节，乳食喂养不当，损伤脾胃，运化失职，营养不足，气血精微不能濡养脏腑；或因慢性腹泻、慢性痢疾、肠道寄生虫等病，经久不愈，损伤脾胃等引起。