合肥口腔医院口腔颌面外科科普号

实际上，口腔小手术后的饮食调养，常常令人头疼。一方面，你要吃得饱，吃得好，以补充身体所需要的营养；另一方面，小手术会引起局部疼痛和水肿，影响进食，拔牙后若饮食不当，还可能引起创口出血和感染。 这里有一个简便的食谱，我们一起来学习一下。 拔牙食谱： 第一道菜：凉牛奶、冰淇淋、果汁。 本菜特色：拔牙之后2～4小时，可进食无渣冷流质饮食。冷食可使血管收缩而利于止血，并可减轻水肿和疼痛，流质软食则可尽量减少对伤口的撞击。 食客忌口：切忌吃太烫或太硬的食物，也不要饮烈性酒，不要吸烟，不要吃辛辣食物。 第二道菜：蛋羹、软馒头、米粥、煮烂的面条、蔬菜泥或汤等。 本菜特色：拔牙之后4小时至次日，可吃半流质饮食和软食。饮食宜清淡，蔬菜要选择细嫩的，烹调成烂、软、细碎的形式，可做成酱、沫、汁等食物。这种饮食方式要坚持到拔牙后1周。 食客忌口：不宜食荤腥食品，不要吃粗糙食物，如韭菜、芹菜、硬米饭等，以免粗糙颗粒刺激创口，不利于愈合。注意饭菜要温，不要过热，以免使血管扩张引发创口出血。不吸烟、不喝酒。 第三道菜：牛奶、菜肉粥、炖豆腐、果酱面包、豆腐脑、西红柿鸡蛋卤等。 本菜特色：拔牙之后的1～2天内，饮食的营养供给可不予过多考虑。从第3天开始要注意选用高营养、高蛋白饮食。此外，术后每天至少应饮一杯水果汁或奶露，以补充因新鲜蔬菜不足而缺乏的维生素，也可将柑橘、苹果、西红柿等榨汁饮用。 综上所述就是关于拔牙的饮食推荐，希望可以帮助大家安全度过比较难熬的拔牙治疗时间，祝大家身体健康。

颞下颌关节紊乱病患者注意事项： 1.心态调整，保持愉悦、开朗的心态； 2. 早期治疗，要到专业的颞下颌关节科诊疗； 3. 避免吃坚果类或太硬的食物； 4. 纠正不良习惯：如单侧咀嚼，夜磨牙，紧咬牙，偏侧睡眠或趴着睡等； 5.打哈欠的时候，舌头要抵住上颚，避免大张口； 6.天冷时，注意关节区保暖； 7.不要在休息的时候用手托着下巴

1、如有凝血障碍、高血压、心脏病等病史，应主动向医生说明以引起重视，并作好相应准备。 2、术后咬住纱布止血1小时左右，不要松动，2小时内不进食、不喝水。 3、术后2小时后可进流质饮食，如稀饭、面条等，不吃太烫、太硬和辛辣食物。加强营养，如果汁、蛋、奶。 4、拔牙后24小时内不能漱口，不能刷牙，不要吸允伤口，不要反复吐口水等，防止拔牙创口内血块脱出后出血。 5、拔牙24小时内口水带血是正常现象，如果伤口不停渗血、或口内血液浓稠，可在创面咬上敷料及时就诊（急诊）。 6、拔牙后2-3天开始的创口剧痛、创口空虚、污秽物或恶臭等，可能是干槽症，及时就诊处理。 7、肿胀：拔牙后24小时以内，可以用冰袋或冷毛巾在拔牙相对的面部间断冷敷；吃冰激凌也是不错的选择。这可以减轻术后的肿胀反应。 8、遵医嘱服药，有疑问咨询就诊医生，不可以自行增减，不宜过度服药，服药期间严禁饮酒。 9、充分休息及睡眠，术后不宜强烈运动、过度劳累、不宜从事如开车等高危事业。 10、若有突发状况请及时到我院复诊。

智齿经常因为生长位置不好，反复发炎而要拔除。但是，对那些生长空间足够、牙位正、估计能正常萌出且有咬合功能的智齿，仅仅因为牙龈覆盖盲袋较深，可以做冠周龈修整，即切掉覆盖在智齿上的部分牙龈，让牙冠充分暴露出来，可以减少智齿冠周炎的发生而不必拔牙。这种方法远比拔除智齿的创伤要小，尤其适合那些害怕拔牙的人，但是，这种冠周龈修整的方法常常被临床所忽视。

患者： 检查及化验：未曾就诊 治疗情况：头孢拉定胶囊 芬必得胶囊 病史：无病史 需要拔牙吗合肥市口腔医院口腔外科陈志方：您先吊水消炎（用头孢+替硝唑），不痛的时候，而且不在月经期拔牙点击这里查看我的门诊时间

颌骨囊肿，尤其是巨大的颌骨囊肿、角化囊肿、成釉细胞瘤等，以前一直以刮除治疗或截骨手术为主，这些手术方法存在创伤巨大、易残留囊肿上皮复发，容貌损毁、口腔生理功能丧失、修复（如镶牙）困难等缺点，目前已不适合作为颌骨大型囊肿的首选治疗方法，而逐渐被新的和保存功能性的外科手术-----开窗减压术所取代。 颌骨囊肿开窗减压术是在囊性病变表面开窗，局部打开骨质及囊壁，引流出囊液，并制作塞制器保持引流口通畅，使囊腔内外压力保持平衡，在颌骨的功能活动状态下，囊肿外周骨新生，囊腔逐渐缩小，外形得以恢复。通常开窗术后的减压时间为1年左右，囊肿可完全消失，不需2期手术，未完全消失者可行2期手术刮除已经缩小的囊肿。 开窗减压的目的是使囊腔缩小，恢复颌骨外形，最大程度的保护颌骨的形态及功能。有如气球打个洞，球就皱缩了。

1、为什么很多人到中年了才长智齿?答：智齿一般都是20岁左右萌出的，所以称之为智齿。有的人说到了中年才长智齿，其实是不对的，只是此时才出现症状而已。现代人食物日益精细，颌骨变小了，已萌出的牙齿磨耗减少了，智齿萌出最迟，没有多余的空间容纳，不能获得充分的生长，从而发生阻生，并且可能进一步导致一系列的病理状态，如炎症、骨髓炎、第二磨牙龋烂、面部溃烂、颌骨囊肿甚至肿瘤等等。所以，智齿通常都应该尽早拔除。2、很多人反映智齿有异味，这种情况是怎么回事?答：一是可能发生了感染，有炎症性渗出；二是智齿和邻牙的非正常接触，存在缝隙，极易食物嵌塞，刷牙也无法清除之，残存食物发酵腐败，导致异味。3、有急性智齿冠周炎应该怎么办？急性智齿冠周炎可以并发哪些疾病呢？ 这种情况需要拔除吗？答：发生了急性冠周炎应该积极寻医，由医生进行局部消炎措施，配合口服抗生素，必要的话还需输液治疗。可能的并发症：1、可能会在局部扩散，造成周围组织的脓肿，引发扁桃体脓肿，扁桃体周围脓肿。病情拖延的话会造成局部的骨髓炎，炎症会往面颊部扩散，形成面部溃烂；2、出现一些全身性的症状，全身发热、胃寒、头晕、呕吐。一般不在急性炎症期拔牙，急性炎症缓解或转入慢性期后才实施拔牙手术。4、什么是阻生齿？怎么知道是不是阻生齿？阻生齿是不是都要拔除？答：阻生齿顾名思义就是不能顺利萌出的牙齿，最常见于智齿。普通人由于不具有专业知识，不易准确判断，最好还是寻求口腔医师的帮助诊断。有人认为阻生智齿只要是直立的，就是正常的，可以不拔，这是不正确的。阻生智齿主要有三种表现形式，直立位、前倾位以及水平位，只要阻生的诊断成立，就应该尽早拔除。因为阻生齿对人体有比较大的潜在危害性。阻生智齿是第3磨牙（从前往后是第8颗牙），会对前面的第2磨牙（从前往后数第7颗）造成破坏，而第2磨牙对于咀嚼功能的正常发挥是非常重要的，如果发生损坏，对进食有比较大影响，甚至影响到生活质量。另外，如果第2磨牙因病变被拔除，修复也将会非常困难的。从保护第2磨牙的角度，阻生智齿也应尽早拔除。5、为什么有的人长了4颗智齿，有的两颗?答：绝大部分都是长4颗，少部分只长1颗、或者2颗，或者不长都是有的，这个还是因人而异，原因还不是很清楚，有时可能埋在骨头里看不见，通常照个小牙片就一目了然了。如果是阻生智齿，宜尽早拔除，尤其是准备怀孕的妇女。6、拔除前需做什么检查，目前采用什么方法拔除？疼痛吗？费用是怎么样？答：首先医师需要临床问诊，对于全身状况有一个了解；然后需要进行局部临床检查以及X光片检查，了解阻生情况，确定手术方案。 目前主要有两种拔除方法： 一、传统拔牙：可能需要敲锤凿击，是目前普遍采用的方法，缺点是震动比较大。尤其对低位骨埋伏阻生牙，该法实施拔除十分困难，过程较长，术后并发症发生的几率较高，有发生下颌骨骨折等风险。 二、微创拔牙：采用专用工具或涡轮机切割分解牙体消除阻力，然后拔除之。具有创伤小，震动小，尤其是对低位骨埋伏阻生牙或残根优势更为明显，但是对于医师的技术水平要求较高，有发生中隔气肿等严重并发症之风险。 阻生智齿拔除必需在局部麻醉下实施，良好的局部麻醉可以保证手术在完全无痛状态下进行 一、以往，局部麻醉注射也会造成疼痛，麻醉效果不全出现疼痛。 二、目前已有先进的无痛麻醉注射仪可以在无痛状态下实施局部麻醉注射，患者朋友完全无需为此感到忧虑。 拔牙手术费用需要根据阻生智齿的阻生程度或手术复杂程度确定，一般从200 ~ 500元不等，不包括药和其他特殊费用（如植骨材料、囊肿摘除等），对于罕见的困难牙可能还需住院拔牙。8、如果是拔智齿，患者在手术中有什么注意的事项?答：在麻醉良好的前提下，解除紧张情绪，放松自己，按照医生的指示配合好医生的操作就可以了。拔完智齿后无需太紧张9、拔完智齿的恢复，该注意什么?在饮食方面要注意哪些？需多久时间康复？答：常规手术创伤性反应有疼痛、肿胀、皮肤淤青淤血，伤口愈合后自然缓解。饮食方面，吃容易咀嚼的食物。刚拔牙的头1天暂时不要刷牙、漱口就可以了，一周内最好不要抽烟喝酒，勿刺激伤口，可服用止痛药。一般临床愈合一个星期左右伤口愈合可拆线。

拔牙后如果有缝针，医生会告诉你用的是什么缝线，如果是“不可吸收缝线”，则应在术后7-10日后去医院拆除。 小编的家人前几天刚刚拔了智齿，拔完当天下午就开始发低烧，出冷汗，并且咽口水时嗓子很疼，这是怎么回事呢？是感染了吗？拔完牙之后我们应该注意哪些护理事项呢？ 1拔牙后发烧咋回事？ 拔牙是很快也是很简单的一个过程，有部分患者，在拔牙后会出现一些不适的情况，比如创口一直疼痛，或是出血，还有的人也会出现发烧的情况，尤其是对于儿童或是一些老年患者，就有不少出现拔牙后发烧现象的。 　　拔牙后出现发烧现象，一般大多数都是因为感染导致的，有的患者在拔牙当天就会出现发烧的情况，而也有的在拔牙后2~3天后开始发烧。其实拔牙后出现发烧现象算不上什么异常，一般进行消炎处理即可。 　　拔牙后出现发烧的话是要注意休息和保暖的，拔牙后要避免感冒。感染引起的发烧的话是可以适当用一些消炎药。烧得较高的也可用物理降温法降体温。其实有时担心拔牙后会发烧，也可咨询了医生后在拔牙前吃点消炎药的，这样可预防发烧情况。 　　当在拔牙后出现发烧现象时，应该吃一些清淡的食物，不宜吃过冷过热或刺激性较大的食物，同时拔牙后有发烧的症状，应及时与主治医师及时的联系，可适用采用一些消炎药进行治疗。 2拔完牙之后该怎么护理？ 　很多人去医院拔完牙后，会忘了问医生什么时候可以刷牙漱口，什么时候可以吃东西喝水等，黔东南口腔医院专家告诉你拔完牙后的小细节。 　　吐纱布：拔牙后医生会给你一块止血纱布让你咬住，轻咬纱布40-60分钟后，应该自行吐出纱布，如吐出纱布后仍有明显出血，则应该更换一块纱布继续轻咬30分钟。 　　喝水进食：拔牙后，应至少2小时后再吃东西喝水；同时，饮食应尽量“温凉稀软”，并且注意尽量少用拔牙侧咀嚼。 　　漱口刷牙：拔牙后，所有的口水不要吐、也不要含着，应该及时吞咽；拔牙后24小时内不能刷牙、漱口。 　　疼痛：拔牙后24小时内可适当冷敷面部拔牙区域，用毛巾包裹冰冻水瓶，敷一会歇一会；可在麻药消退前自服非处方止痛药，如芬必得、布洛芬，缓解术后不适；麻药消退前会自觉面部肿胀，实为药效错觉，不要慌张，待药效自行消退即可。 　　其他：拔牙后一两日内，唾液带血丝为正常现象；如果有缝针，医生会告诉你用的是什么缝线，如果是“不可吸收缝线”，则应在术后7-10日后去医院拆除；另外要注意休息，别抽烟喝酒，少做剧烈运动。

又一例被一颗小小牙齿夺走的生命，年龄：差3个月出生…… 一个怀孕近六个月的妈妈，因为牙痛、口腔发炎，导致面颈部被细菌感染，引发脓肿，最后不得不引产。唉……可怜那还未出世的孩子…… 智齿发炎，脖子肿得看不出下巴 孕妇王女士(化名)头颈转不了，嘴巴张不开，已经喝了三天的米汤，实在坚持不住，才到医院进行就诊。来就诊时，病情已经很严重了：从外部看，她右边脖子上鼓出一个大包，肿得几乎与下巴齐平;从口腔里看，她的喉咙口已经肿得快闭合了，吃东西、吞咽都痛得要命，呼吸都快成问题。 医生细问发病缘由，才知道这一切都是一颗智齿引起的： “她右边下牙床有颗智齿，怀孕前就经常发炎，但她一直拖着没处理。每次牙痛就忍两天过去了。怀孕后，她的智齿又一次发炎了，这次却没拖过去，脸颊越肿越大，从脸颊一直肿到脖子。” 王女士之前已经挂了一个礼拜的点滴，病情依然控制不住。经过确诊，王女士得的是冠周炎伴右面颈部多间隙蜂窝织炎，也就是说：她的智齿发炎后，口腔里的细菌大量增加，趁机往口腔皮肉里侵入。在肌肉与肌肉之间，有一些组织相对疏松的间隙，细菌通过这些间隙可以往人体四面八方扩散，跑到哪儿，哪儿就会被感染，产生脓肿，鼓出大包。 口腔周围，往上走有颞(下)间隙，往喉咙走有翼颌间隙、咽旁间隙，往脸颊走有咬肌间隙、颊间隙，往下走有颌下间隙，王女士的这些间隙统统被细菌占领了。如果不采取措施，细菌还可以沿着这些间隙再往大脑、胸腔走。 住院20天后，宝宝还是没保住 针对王女士的治疗，最棘手的问题就是，她是一个孕妇，怀孕已经快六个月了! “她26岁，怀的是头胎。要控制住她的病情，我们就必须用激素和抗生素药，这些药对小孩肯定有影响;如果不用药，她就可能面临着喉咙全部堵住的危险，那就要气管切开，气管切开也是手术，也有可能造成胎儿早产流产。” 不论怎样选择治疗方案，对胎儿都可能造成影响;但如果坚持不治疗，连妈妈的命都不知道保不保得住。王女士和丈夫、父母后悔莫及，几经商量，决定先保大人的命。 医生为王女士进行了脓肿切排，在下巴后面切了个小口子，把脓液放出来，同时再加用激素和抗生素治疗。20天后，王女士的病情终于控制住了，这才出了院。 此时，王女士的胎儿已接近六个月了。“她来找我开引产证明，我知道他们是决定不要这个孩子了。当时她脸色非常差，几乎可以说是惨白。我也替她难过，要知道，引产这么大月份的胎儿，不仅对母亲心理上是重击，身体上也会造成很大的伤害。” 准备怀孕前，一定先处理好口腔问题 有多少人牙痛起来会真的上医院检查?更多的人还是满不在乎、无所谓的态度，不到万不得已不会去治疗。 上面的真实案例绝对不是少数!牙龈出血!牙疼!牙齿脱落!怀孕的会引发的牙齿问题非常多!在10个孕妇里有8个会出现牙齿问题。为什么孕期总躲不了牙齿问题?孕期发生牙齿问题到底该怎么办?让我们更好地了解病症，采取对策吧! 孕期高发率的牙周病究竟是什么病? 孕期容易得的牙周病由于牙周病菌引起的，牙周病菌在牙和牙龈之间的牙缝间繁殖，引起牙肉的炎症，破坏支持牙齿的牙周组织。牙槽骨发生松动的话，牙齿失去根基，也会产生牙齿脱落。 来自专家的声音： 备孕时，请一定要好做牙齿检查工作： 其实怀孕出现牙齿问题不是怀孕造成的，在怀孕之前牙齿就存在了潜在的问题，而怀孕后由于生理原因，一下子把牙齿问题就引爆出来了，所以备孕时候对牙齿做个全方位的检查是一件非常必要的事情哦。 为什么孕期容易得牙周病? 孕期口腔最容易诱发的就是牙周病，那么为什么牙周问题就盯上孕妈咪了呢? 1、因为免疫力低下，容易滋生细菌 怀孕时免疫力下降，导致口腔中的牙周病菌还有蛀牙菌的滋生。此外，由于压力及疲劳等也会使免疫力降低，所以也可以说发生妊娠反应还有身体状况变化的怀孕期容易导致免疫力低下。 2、牙周病菌最喜欢雌性激素 牙周病菌中有一种细菌特别喜欢这种雌性激素，因此雌性激素增加的话，牙周病菌也会增多，患上牙周病的几率是平时的几倍。 3、由于妊娠反应等疏忽了刷牙 由于怀孕初期的妊娠反应时期“只要把牙刷放在口中就会不舒服”、“不喜欢牙膏的味道”、“身体不舒服，根本没空刷牙“等理由，忽视了刷牙。 4、怀孕期间饮食生活的改变 妊娠反应严重的怀孕初期、由于腹中的胎宝宝导致的，由于腹中的胎宝宝导致胃被压迫的怀孕后期，因为一次用餐吃不下很多，所以会变得少食多餐，这样一来，口腔中变得经常是有食物的状态，容易形成细菌巢穴的牙菌斑。此外，怀孕后可能对于味觉也开始挑剔，可能变得“只爱吃甜食”，如果每次吃甜食后都刷牙那问题不大，否则口腔中都是牙周菌和蛀牙菌都喜欢的甜食，这样患牙病的几率越来越大。 孕前应做哪些口腔检查 第一，检查口腔是否清洁，牙龈是否有红肿，甚至出血现象。是否需要做洗牙甚至牙周治疗等口腔护理。 第二，是否有龋齿，是否需要进行充填。 第三，口腔中是否有需要拔除的残根和残冠以及需要拔除的智齿。 第四，接受专业口腔医生的口腔卫生保健的指导。 最后，别总想着“口腔”离肚子有着千里万里的距离，以为它的疾病，不会带给孕妈和宝贝危害，却不知，“口腔问题”也会让孕期危机四伏。孕前必须做口腔检查：洗牙，该补的补，该拔的拔! 回复关键词：智齿，查看与本文相关内容 拔智齿的最佳年龄，你千万别错过! 历 为什么牙医从来不在线上（微信）上看牙？ 史 又一款儿科神药走下神坛！这些药都被限制儿童使用！家长必看！ 消 一张嘴就嘎嘎响、疼痛难忍，王源下颔骨脱位，原因竟是这个…… 息 如果有关于口腔牙齿的疑问，长按识别以下二维码添加“爱牙小仙女”（aiyazhushou）微信，口腔专家会为您进行详细解答哦！

（1）影像学检查不会对备孕产生不良影响。如前所述，目前，拔牙前常用的影像学检查方法包括RVG、全口曲面断层片和CBCT。其对人体的伤害程度可以用“当量剂量”（单位为“希伏”，即Sv）来准确地量化（表2）。其中，即便辐射危害最大的CBCT，其辐射危害也远远小于临床所使用的螺旋CT［12］。而我们拍摄一张RVG所接受到的最大辐射当量与正常人平均一天所吸收的背景辐射当量（10μSv）相当；拍摄一次小视野CBCT所接受到的辐射当量与乘飞机从纽约飞到洛杉矶（连续飞行大约5 h）所接受的来自宇宙射线的辐射当量（40μSv）接近［13-14］。此外，最重要的一点是照射部位，口腔的影像学检查均是针对口腔颌面部进行照射的而不是腹部或者盆腔。因此，即便在接受了牙科影像学检查后才发现怀孕的患者，也不用担心胎儿辐射损伤的问题［5］。（2） 拔牙围手术期可能用到的药物包括局麻药物、抗菌药物、止痛药物等。药物在体内经过5个半衰期后可以认为基本消除。局麻药物和止疼药物的半衰期均不超过2 h，而抗菌药物半衰期相对较长，特别是奥硝唑，可长达14 h（表3）。但局麻药物和抗菌药物通常情况下仅需要术前使用一次，因此，即便是半衰期最长的奥硝唑，3 d内也可以从体内基本消除。