浙江省人民医院皮肤科科普号

目前青霉素仍是世界上治疗梅毒最有效的药物。青霉素皮试阳性受影响因素很多：不同规格、批次的药物可能含有的杂质不同，护士的判断也有主观性、身体状态也有影响。所以针对这种情况，有以下措施：换个时间或换个医院多做几次皮试，皮试前不要太劳累、注意休息；如果多个时间或多个医院皮试均为阳性，那很抱歉，青霉素是不能用了，只能红霉素或四环素类药物口服。

一，为什么会有腋臭？ 腋臭之所以发生，和人体的大汗腺分泌功能异常有关。而人类的汗腺受胆碱能神经支配，当肉毒素被注射到汗腺处后，能够作用于胆碱能神经末稍，使汗腺的分泌减弱，因此能够治疗腋臭。 二，肉毒素治疗腋臭的操作过程：？ 在患者腋窝处标记出注射范围、注射点，然后按标记的注射点逐点注射肉毒素。注射肉毒素时一般不需要麻醉，如患者对疼痛敏感可进行局麻。注射完毕后患者应轻轻压迫腋窝处10分钟左右，可以防止血肿的发生。注射肉毒素后一般3天后开始见效。三，肉毒素治疗腋臭的优点？ 肉毒素治疗腋臭的优点显而易见。首先，其治疗效果明显。其次，因为不需要手术，能避免手术治疗带来的种种并发症。 四，肉毒素治疗腋臭的缺点？ 肉毒素治疗腋臭有一个缺点，即疗效有时间限制，一般效果可维持半年左右，然后需重复注射。这是肉毒素美容的一个共同缺点，无论是肉毒素除皱、肉毒素瘦脸、肉毒素瘦小腿，还是肉毒素治疗腋臭，都不例外。

激光术后几个时间段的护理工作各有不同，分别是： 术后4小时内 术后72小时内 术后6天内。 术后6天~3个月 术后4小时内 积极抗炎、预防感染、促进修复 1.预防术后炎症：主要表现为术区的红、肿、热、痛反应，一般在术后半小时内消失。 为了减轻炎症反应造成的不适感，一般会在术后立刻使用冷敷面膜或冰袋进行冷敷30分钟来减轻炎症。 如果炎症反应较重可以在医生指导下外用抗炎药。减低术后早期的炎症反应不但可以减轻术后不适感，同时还具有减轻色素沉着的可能，因此术后应积极减轻炎症反应。 2.预防感染：正常情况下，皮肤的皮脂膜具有很强的防御功能，但激光美容术后4小时内，接受手术的皮肤部分自身防御机制还没有重新形成。因此这4个小时是危险期，很容易产生感染，一定要避免进入有可能造成污染的环境。另外需要在创面处外用抗生素软膏，这些可以有效预防感染的发生，外用抗生素可以在术后三天内连续使用。 3.保湿：激光美容术后皮肤代谢会加快，需要的水量比较多，因此应多喝水保持湿度。同时由于皮肤正常的皮脂膜结构遭到破坏，皮肤的表皮水分丢失。为了帮助皮肤尽快恢复正常结构功能。使用医用无菌面膜非常必要。这类面膜具有保湿功能，同时可以促进创面的愈合。 术后72小时内清洁，保湿、预防感染、促进修复 1.清洁：激光美容后后皮肤要重新形成自己的保护机制，需要4个小时。而这个保护膜是应急情况下形成的，只能起到最基本的保护作用。因此，一般建议术后72小时才可以进行清洁工作（即一般医嘱所说的三天不能沾水）。 在洁肤用品的选择上，建议最好不要使用常规的洁肤用品，最好在医生的建议下，选择不含添加剂等可能产生刺激的医学护肤品。严禁使用去油、磨砂、果酸、深层净化等功能的洗面乳。 2.保湿、预防感染、促进修复：这时候的皮肤屏障功能仍然没有恢复，需要每天使用保湿产品、保湿膜等。 术后72小时-6天基础护肤，避免刺激 术后第3-6天，可以适当使用一些滋润产品。 若想激光手术后的皮肤恢复过程中不过多地受到外来的刺激，最好使用养护修复性的、治疗性的护肤品和霜剂等，而美白、抗氧化等具有一定功效性的护肤品，可能存在药理成分，对刚重新长出的娇嫩肌肤容易产生刺激，这些刺激很可能会造成皮肤的过敏反应。 除了会让皮肤变红外，如果引起炎症，还可能会引发色素沉着，使肤色变暗或者重新形成色斑，得不偿失。 术后6天后清洁、保湿、防晒 术后6天，皮肤屏障功能逐渐恢复正常，日常的清洁、保湿可以逐渐恢复正常。日常护肤品最好使用医生推荐的激光术后日常护理产品，这些产品刺激性较低，能够较好地避免出现激光术后皮肤敏感的现象。 防晒：为避免术后色素沉着产生，术后一定要做好防晒工作。外出戴太阳帽、打防紫外线伞的遮阳伞；选用适当防晒系数的防晒霜，UVB防晒指数(SPF)>20、UVA防护系数(PA)>++，应2~3小时补涂一次。避免在每天日光照射最强烈的时段(上午10点~下午4点)长时间暴露在日光下。术后注意事项： 1.术后一般两三天结痂，一周左右脱落，避免搔抓，待痂皮自行脱落。若出现小水疱，请勿自行挑破或撕掉，待其自然结痂脱落就好。 2.避免喝酒、辛辣食物，尽量多休息，不要熬夜，清淡饮食；两周内避免强烈日光照晒。 3.如出现其他情况如色素减退、色沉沉着等情况应该及时到正规医院咨询就诊，及时处理。