1、手术当天2小时后可进食,吃温凉稀软食物,不能食用过热、过辣、过烫及其他刺激性食物,术后勿使用患侧进食;2、术后24小时内不刷牙漱口,24小时后开始刷牙,进食后用漱口水漱口,注意保护伤口并保持清洁;3、若为非埋入愈合,口内愈合帽可用棉签或纱布沾漱口水擦拭,愈合帽在口内不可代替牙齿行使咀嚼功能;4、术后24小时内术区有少量出血为正常现象,可自行停止,若出血较多或24小时后仍出血不止,及时联系医生;5、术后7天内种植术区可出现局部肿胀,前3天可用冰块冷敷;6、行上颌窦提升术患者,术后睡眠时避免手术侧受压,注意保暖,防止术后感冒,术后1个月内不能用力擤鼻涕,不能参加游泳等活动,恢复期尽量避免乘坐飞机;7、口内若有原义齿,需调磨缓冲后才可戴用,具体请依照医生安排;8、术后10日拆线,术后1-2个月复查,具体请依照医生安排;9、术后需继续服用抗菌素及止疼药3-7天,具体请遵医嘱。
发表者:胡俊518人已读有些人认为在做过种植牙手术后,就不必太过注意,这是不对的。种植牙能不能发挥出最大的效果,跟术后的护理有着密切的关系,甚至决定着种植牙的使用寿命。所以想要获得理想的牙齿种植效果,这些注意事项不容忽视!====止血及消肿====【√要】术后咬紧压在手术创口的棉纱。30 分钟后吐出,在此期间尽量少吐口水。术后24小时内局部冷敷,减少渗出和缓解疼痛;24小时后改为热敷,加速淤血消散。【√要】术后注意休息,避免剧烈运动。手术后可有一点肿胀和缺血变色,这些情况很正常,不表明有感染或其他问题。睡觉时,把头部垫高一些,即使这样,仍将发现在第2天起床时伤口有明显的肿胀,一般手术后第1天开始水肿,手术后第2天达到高峰,手术后第3天开始消退。如第3天肿胀继续加重,则有可能继发感染,应查明原因,作相应的局部处理及调整抗感染治疗方案。【X不要】尽量避免用舌舔种植体或愈合帽。术后尽量不要吸烟饮酒。【X不要】一般手术后2周内非特殊需要,尽量不戴修复体。实在没办法,必须戴修复体的患者,也只能戴美观修复体,而不能戴功能性修复体,避免压迫创区。====术后饮食====【√要】术后当日进半流或全流食(如:鸡蛋花、牛奶、肉汤、鸡汤、粥等),4-7天后根据恢复情况,可食用软质食物(如:面条、面包、松软的米饭等)。【X不要】3个月内避免用种植牙咀嚼硬糖、干果、骨头等需要用力过度的食物。====口腔卫生====【√要】术后2小时即可适量进食饮水,食物不宜过热。之后餐后可用漱口液轻轻漱口,防止口内食物残渣残留,每日3次以上,直到缝线拆除(一般为术后7-10天)。【X不要】术后24小时内不要刷牙及用清水频繁漱口,因为过频漱口可能导致创口渗血。一周内不要刷种植牙区域。====关于用药====1. 术后一般仅有轻微的隐痛或不适,不需服用止痛药,但如果敏感或感觉局部较疼痛,术后当天可以加用止痛药,如果正常情况下,手术24小时后,不再会有持续的疼痛感觉。2. 术后常规使用抗生素。对于简单的种植手术(种植体数量少,手术时间短,患者身体恢复良好),术后给与口服抗生素,复杂的种植手术需要静脉应用抗生素,以预防感染。==出现以下情况,请及时就诊==1. 如果有明显出血,并且经以上简单处理后仍然不能控制或有任何不适,应立即给医生打电话咨询或到医院就诊。2. 下颌种植术后5-6小时仍有下唇麻木、局部出血明显时,应及时复诊。3. 术后5-6天术区又出现疼痛,可能出现感染,及时复诊对症处理。
种植体植入及修复完成并不意味着患者完成了所有诊疗过程,种植义齿的维护与随访往往是决定种植义齿长期成功率的关键因素,保证种植体周围软组织的健康将大大提高种植义齿的长期成功率。种植义齿的自我维护一、良好的口腔卫生习惯1.刷牙:作为常规控制菌斑的方法,刷牙被认为是清除菌斑的主要方式,作用不容小视。一般主张早晚各一次,每次不少于3分钟,也可在午餐后增加一次。巴斯刷牙法是目前被最广泛认同的刷牙方法。牙刷的刷毛和牙齿成大约45度角,在一到两颗牙齿的范围轻轻左右震颤5-10次,震动的范围不超过一颗牙的宽度,然后刷上牙向下卷动两次,刷下牙向上卷动两次。依次刷完口内所有的牙齿的外面、内面。然后用你的传统方式刷嚼东西的面。这样一颗牙一颗牙的刷过来,3分钟很快就过去了。2.牙线、牙间隙刷的使用种植修复完成后,种植体之间、种植体与天然牙之间以及义齿义齿龈缘下的菌斑由于所处位置特殊,仅靠刷牙很难去除,于是除刷牙外,还需要采用特殊的牙间清洁器(牙线、牙间隙刷),帮助去除牙间隙的菌斑及食物残渣。牙线的使用方法:首先,取一段约30厘米长的牙线,将两端各绕在左、右手的中指上。用拇指和食指指腹拉紧控制牙线,中间空2-5厘米;然后将牙线通过接触点压下去;若接触点太紧,不要用力将牙线从接触点上压下去,易绷断牙线或用力过猛创伤牙龈,做前后拉剧式动作通过接触点;将牙线贴紧牙面成C字型,上下牵动清洁牙面,注意不要损伤牙龈。3.牙间隙刷的使用:用于清洁较宽牙间隙的邻面,以及基台近远中邻面的菌斑。4.水冲式洁牙器:也叫冲牙器,利用水流冲击作用去除刷牙达不到的龈袋深处的食物残渣,作用温和,对牙龈等软组织非但无损伤,而且可以起到按摩作用,可以有效控制种植义齿的菌斑沉积。二、戒烟研究表明,吸烟可影响种植体骨结合成功率,是造成种植体周围牙槽骨丧失的最主要原因。种植义齿的随访种植义齿的随访是维持其在口内长期稳定使用的重要保证。通过随访可以早期发现种植义齿出现的问题,及时给予干预,阻断疾病进程,将危害降至最低程度,避免造成不可挽回的损失;同时,随访也是评估种植义齿疗效的重要途径之一。种植义齿修复后,为了避免因对种植义齿使用及维护尚不熟练而产生的问题,一般建议戴牙后一周复诊,随之1个月、3个月、6个月复诊即可,每半年定期复查一次。此外,当出现以下任何一种情况时均应尽快就诊:种植义齿松动、脱落,包括冠、基台、螺丝等种植义齿部件。种植义齿损坏,包括修复体崩裂、金属支架断裂及义齿折断等。种植体周围疼痛、粘膜红肿、溢脓等。每位患者必须提高对口内种植牙的关注及重视程度,如发现义齿异常必须及早联系诊治医师,如不及时就诊将有可能会造成严重后果,包括义齿损坏无法使用甚至是种植体的失败,为避免带来不可挽回的后果,我们再次提醒您按时复诊,如有问题随时复诊。刷牙及牙线如何使用参考之前有关的分享!
种植牙就是将人工种植体(人工牙根)通过手术的方法深植于牙槽骨内,待其与牙槽骨结合后,在种植牙根上安装人工牙冠,从而使人工义齿最大限度地恢复健康牙齿咀嚼、发音等功能及美观的作用。种植牙是通过牙槽骨的小手术完成的,其过程并不特别复杂,但为了保证手术效果的可靠性和手术过程的安全性,还是希望大家多了解一些手术的一般过程和基本常识,及术前术后应注意的一些细节,保证种植牙的成功率,充分体现种植牙的效果。 术前准备 1.良好的口腔环境是种植成功的保障 口腔检查,特别是牙周检查和治疗非常重要。牙周炎患者因牙齿上有大量的细菌,种植手术时这些细菌可能进入伤口,大大增加种植体的感染机会,导致种植失败。另外,还有其他可能带来口腔或牙槽骨感染的情况,如严重的龋病、残根冠、制作不良的固定假牙等。有这些情况的,术前均需要先行治疗。 2.骨质评估 既然种植体要埋入牙槽骨内,那么牙槽骨的骨量和骨质量的好坏势必关系种植成败。因此植牙前应该进行骨质评估。通常缺牙愈久,缺骨情形就会愈严重。因此缺牙时应尽早种植。 另外,有些全身性疾病,如糖尿病、骨质疏松症等都会影响骨质量。因此,这些患者应术前告知医生,以评估手术风险。 3.备好过渡义齿 大多数患者需要用临时假牙帮助度过种植体和骨愈合的时间,术前如能制作好临时牙,术后患者就能马上戴,不会影响正常的生活。 手术过程 种植手术就像是在香蕉里放一颗钉子。首先,就像把香蕉皮剥开暴露果肉一样,医生要先切开牙龈暴露骨组织,然后在牙槽骨上定位,并为种植体准备窝洞,最后将种植体放入,再将牙龈缝合,使种植体在牙龈下慢慢与骨愈合。通常情况下,待三个月种植体长牢后,再在种植体上安装假牙冠。 术后牙齿维护 1.刚刚镶上牙冠后,应遵循逐渐受力的原则,先吃些软东西。因为种植部分的骨长期没有咀嚼刺激,刚开始受到较大力时容易发生骨吸收,经过一段时间锻炼后,就能避免这种情况的发生。 2.不宜咀嚼过硬的东西。一方面由于人工牙根周围没有牙周膜压力感受器,这样种植体周围骨组织易受损伤而发生吸收;另一方面,种植牙上部的牙冠通常为烤瓷冠,过大的力容易使烤瓷崩瓷,损坏后也不容易修补。 3.植牙后更应注重牙齿的清洁保养。种植牙虽不会有龋病,但如果口腔卫生不好一样会患牙周炎,因此种植牙成功后,仍应认真每日两次刷牙,定期(每半年)到医院洁牙。(来源:家庭用药)
种植义齿修复缺牙在绝大数情况下已经成为最佳的修复方式,也是口腔治疗中较高水平的治疗项目。很多缺牙患者,在选择种植牙治疗时经常会问到种植牙寿命的问题,这也是我们种植医生关注的问题。种植牙相比其他传统修复高出几倍的价格,那么它的寿命究竟如何呢,跟什么因素有关呢,无外乎医生,患者,所选种植体,医疗条件这几个方面。首先跟医生的技术水平有很大的关系,只有经过专业规范培训,或是种植专业研究生毕业,从事种植临床工作,经治过大量患者的负责任的医生才能为患者提供较高的种植牙技术,好的种植医生同样也会考虑患者的感受,动作轻柔,在治疗过程中会让患者感觉到无痛舒适。其次就是患者的因素,需要患者全身及口腔无种植手术禁忌证,缺牙区骨量充足或者可接受骨增量手术为种植提供充足的骨量的患者,种植牙使用过程中能较好的进行口腔卫生维护使用得当,依从性较好的患者可以很好的配合医生的治疗,定期复诊,那么其种植牙寿命可以跟真牙的寿命相媲美,甚至较真牙有更长的寿命。现在市面上可选择的种植体较多,大部分是都是进口的,成功率都很高,有韩国、德国、美国、瑞士、瑞典等,这些种植体价格不同,有一些设计细节上和品牌度上的区别,都是用纯钛制作的种植体,纯钛可以跟人体有非常好的生物相容性,能够跟自身牙槽骨结合,从而承担牙齿咀嚼力量,如何选择种植体,可以跟你可信赖的专业口腔种植医生咨询,根据自己经济情况选择适合自己的种植牙系统。最后患者就诊的医疗单位的条件也是关键因素,种植牙的开展条件要求并不是很高,但是无菌操作必须做到,来保证成功率,一旦感染种植手术将会失败,有独立的种植治疗间,有种植相关手术设备,当遇到复杂种植牙手术时还需要更专业的设备,种植牙患者最好都要拍摄牙科CT,牙科CT在种植牙治疗的应用,为种植牙患者提供了一个三维立体的检查手段,把风险降到最低,对患者是一个很好的保护,同时帮助医生给患者提供了更高的种植牙成功率。简单来说,种植牙在硬件条件好的医疗单位,由专业负责的种植专业医师完成,患者的自身条件满足种植治疗需要,医从性较好全身健康的前提下,理论上可以和真牙的寿命相似,但是医生无法给予保证,因为患者的身体状况可能变化,种植牙在口腔中使用情况及后期口腔维护是医生不可控的,作为医生都希望我们做的种植牙能够让患者享用一生,但是患者平时需要像真牙一样清洁维护好种植义齿,每年定期检查牙齿,才能用的更长久。种植牙是21世纪伟大的发明,为无数却牙患者提供了近似真牙的效果,希望通过我们的专业知识,能够让您放心的享用这项伟大成熟的技术。如有缺牙困惑,欢迎咨询,欢迎来诊。很多时候都是你刚好需要,我刚好专业,如此而已。 焦铁军医生 天津医科大学口腔医院种植科
1. 请主动告知:a个人全身疾病如:骨质疏松、肿瘤,糖尿病、心脏病、高血压、哮喘、风湿免疫性疾病等;b传染病;c药物过敏史及服药史;d手术史;e金属、塑料、无纺布等过敏史;2. 女性请避开生理期,若有备孕计划请及时告知医生;3. 术前需抽血化验,应有乙肝、丙肝等病毒检测结果;4. 牙周病患者,种植术前应完成牙周基础治疗,并在术前术后及修复完成后控制口腔卫生状况,定期牙周治疗;5. 术前需自备服药饮用水。可自备头孢和替硝唑等抗生素(二者都需要),洛索洛芬钠/双氯芬酸钠/布洛芬等止痛药物(其中一种就可以)以及氯已定/西吡氯铵(其中一种就可以)等漱口液,医院术前现场开药也可,具体服药方式请遵医嘱;6. 术前要进餐:上午手术要用早餐;下午手术要用午餐;7. 七十岁以上老年患者需家属陪同;8. 手术根据创伤不同术后可能会有不同程度的疼痛和局部肿胀、皮肤淤青均等属于正常现象,3—10天后会逐渐消失,请合理安排工作生活;9. 吸烟患者术前、术后要控制吸烟。
人体是一个精密结构的集合体,人体的八大系统紧密配合,维持正常生命活动。咀嚼器官是消化系统重要组成部分,每一颗牙都肩负着其不可替代的功能。当牙齿缺失后,若不及时修复,会给整个消化系统带来多方面的影响,除了咀嚼功能减退,影响食物的消化吸收,还会影响全口牙排列,邻近牙向缺牙区倾斜使缺牙间隙变小,整口牙逐渐排列稀疏,咬合关系改变,严重者常因一个牙齿缺失而造成一侧牙的废用。前牙缺失影响美观、面容和发音。更重要的是,随着时间延长,缺牙区的牙槽骨得不到生理性的咀嚼刺激,会逐渐发生萎缩和缺牙间隙变小,失去修复的最佳时机。从而影响全身健康与功能。随着人们生活水平的提高,越来越多的患者意识到这些问题,2021年第33个“全国爱牙日”的活动主题为“口腔健康全身健康”。当口内一颗或多颗牙缺失,牙列完整性遭到破坏,我们称为“牙列缺损”;若口内全部牙齿都缺失了,我们称为“牙列缺失”,也叫“无牙颌”。修复前首先需要医生对缺牙数目、部位、口内剩余牙状况等进行综合考虑,选择最佳的修复方式,目前常见的修复方式主要有以下三种:1、种植义齿修复种植义齿指的是一种以植入颌骨内的下部结构为基础来支持、固位上部修复体的缺牙修复方式,主要包括种植体、基台和上部结构三部分。种植体也被称为“人工牙根”,通过外科手术方式植入颌骨内,与周围骨组织产生骨结合,具有支持和传导牙合力的功能。基台是种植系统中安装于种植体平台上,用于连接、支持、固定上部结构的部分。种植牙植入3-6个月后,与牙槽骨紧密结合密合,在基台上精密制作牙冠。种植义齿优势明显,它在功能、结构以及美观效果上与天然牙相似,不需要磨相邻的好牙,不具破坏性,使用寿命长,是目前牙齿缺失后的首选修复方式。但其亦有疗程稍长,对患者牙槽骨骨量有一定要求的不足。2、固定桥修复依据缺失牙位置不同,将缺牙间隙两侧的天然牙进行一定程度的磨除预备,作为固定桥的支持牙,将固定桥粘固于天然牙上。患者不能自行摘戴。与活动义齿相比,具有固位力大、支持稳定作用好、舒适美观等优点,但其修复范围有限,一般是1颗或2颗牙的缺失,且对邻牙具有一定损伤,同时亦对邻牙牙周状况有一定要求。3、可摘局部义齿修复即利用口内预留牙及牙槽骨进行固位的可由患者自行摘戴的义齿。其优势为适应症广,疗程短,价格较低,但具有舒适性差,咀嚼功能不能完全恢复,长期佩戴会加重邻牙负担等不足。1、种植修复可分为种植体支持的固定桥及无牙颌种植覆盖义齿。种植体支持的固定桥与牙列缺损的种植修复原理类似。无牙颌种植覆盖义齿即通过固定在种植体上的附着体进行无牙颌义齿的支持、固位,患者可自行取戴。2、全口义齿修复即利用口内剩余牙槽骨及粘膜作为支撑的全口可摘戴义齿。其基托较大,具有舒适度一般,异物感较明显,咀嚼功能有限恢复等不足。图片源于网络,若有侵权请联系本人予以删除。
【捷报】焦铁军医生在2021年第10次BITC口腔种植大奖赛中荣获二等奖? ?12月18日-21日,第十次BITC口腔种植大奖赛在北京召开。焦铁军医生的参赛作品《数字化序列导板+预成临时修复体辅助全口即刻种植即刻修复》在牙列缺失种植治疗主题分赛中获得了二等奖的优异成绩,比赛中与北京大学口腔医院、四川大学华西口腔医院、首都医科大学口腔医院、滨州医学院烟台市口腔医院等院校及民营医院选手同台竞技。最终凭借着精彩的病例展示和优秀的现场演讲获得佳奖,充分展示了焦医生的专业学术水平和风采。? BITC口腔种植大奖赛是目前国内影响最广泛、高专业水准的口腔种植专业比赛。该比赛以参赛选手的临床病例为主轴,展示国内口腔种植的最新进展和最新技术,既考验临床医生的种植治疗水平,又同时推动我国口腔种植临床事业的发展与交流,为国内种植医生规范治疗树立模范,从而更好的为广大患者提供高质量的种植治疗。? ?焦铁军的参赛病例是以先进的数字化技术辅助全口即刻种植即刻修复治疗为主题,通过应用数字化序列导板精准种植技术、预成临时修复体即刻修复技术、数字化印模获取技术,CAD\CAM数字化设计切削技术,高效、精准的完成了需全口种植的复杂病例,使患者的牙颌功能、面部美学得到重建”,恢复咀嚼功能的同时使其重获自信美丽的笑容。治疗效果得到点评专家的一致认可。 ????
发表者:胡俊286人已读磁共振成像原理:人体内含有丰富的水,不同的组织,水的含量不同,如果能探测到这些水的分布信息,就能绘制出一幅比较完整的人体内部结构图像。核磁共振成像的原理就是将人体置于特殊的磁场中,用无线电射频脉冲激发人体内水分子中的氢原子核,引起氢原子核共振,并吸收能量。在停止射频脉冲后,氢原子核按特定频率发出射电信号,并将吸收的能量释放出来,被体外的接收器收录,经电子计算机处理获得图像,这叫核磁共振成像。由于核磁共振机器及核磁共振检查室内存在非常强大的磁场,因此,装有心脏起搏器者及血管手术后留有金属夹、金属支架者,或其他进行金属支架手术者绝对禁止核磁共振检查,否则,金属受强大磁场吸引而移动,将产生严重后果。认清种植牙,消除恐惧:种植体所用材质是纯钛,钛是目前所知生物相容性最好的金属,而且是无磁金属,在很大的磁场中也不会磁化,所以种植体本身对核磁共振检查是没有影响的,对核磁共振检查造成影响的是种植体上面的牙冠,目前牙冠材料有全瓷和金属烤瓷两大类。全瓷材料为非金属,对磁共振检查无影响,而金属烤瓷冠则因金属种类不同对磁共振检查有不同程度的干扰。口腔修复常用烤瓷金属有金合金、镍铬合金,钴铬合金等。大量实验数据表明,金合金等贵金属对磁共振检查有轻微干扰,而镍铬合金和钴铬合金等非贵金属则会产生较大影响。是不是口腔中有非贵金属固定修复在磁共振检查时一定要摘除呢?其实不一定。因为这些合金在做磁共振检查时并不会对身体造成伤害,只是修复体周围一定范围内的成像形成干扰。如果检查部位不在金属修复体附近,就不会影响疾病诊断,也就不需要摘除修复体。因此建议患者根据自身情况妥善选择修复体材质:一般首选全瓷和贵金属,因为这类材质既美观又几乎不会给人体带来过敏等不良反应,在磁共振检查时也不会给诊断带来干扰。当然如果选择普通金属也不一定要在磁共振检查时拆除,放射科医生会根据情况作出判断。所以需要种植牙的朋友不要顾虑太多,种植牙是一项非常安全、舒适、美观、实用的牙齿修复技术,是20世纪牙科领域最伟大的成就。作为一名口腔工作者,我们衷心希望种植牙技术能够造福更多的牙齿缺失的患者。
随着科技的发展,牙种植技术的不断提升,种植牙渐渐成为了很多牙缺失顾客首选。但因其技术较新,很多中老年顾客对其本身和过程都不是很了解,今天和大家来分享下种植牙是怎么种植的,想了解种植牙是怎么种植的,需要先来了解下种植牙的原理,种植牙是在牙槽骨内植入种植牙体(仿真牙根),然后在其上部安装基台及烤瓷牙冠。无论植入一颗或几颗牙齿,甚至上下腭的全部牙齿,植牙过程基本上都是一样的。 种植前准备: (1)种植前顾客沟通,了解顾客的期待和愿望。 (2)排除牙齿病理状态、感染。 (3)对没有治疗及保存价值的牙齿,根据具体情况拟定拔除时间。 (4)调改或制作临时修复体,使它具有恰当的垂直距离、牙弓形态及颌平面,能完成一定的功能和期望的美学要求。 下面来看下种植牙是怎么种植的: 第一:口腔检查 a.对顾客牙周进行常规检查及治疗,确定没保留价值的牙齿予以拔除,特别对相邻牙进行深度检查及治疗。 b.在种植牙前,医生会做一个种植前诊疗,包括:软组织成形术、牙槽成形术、牙槽骨增量、上颌窦提升等无法与种植体植入同期进行的手术。 第二:制作种植牙导板 一种非全牙缺失的种植牙手术导板的制作方法,分为CT数据采集,骨骼三维模型重建,病人骨骼条件设计种植方案,根据种植位置,设计确定种植窝的模拟圆柱等10几种方案 第三:备制种植窝 按预先设计制作模板,根据牙槽骨的骨量选择适宜长度的种植体及相应的系列钻,制定种植窝 第四:备制螺纹 用丝锥制备种植窝骨壁上的螺纹,使植入种植体与牙槽骨接触更密切,更稳固。 第五:植入种植体 将种植体缓缓植入已备好的种植窝内并小心地用特制工具加力旋紧,使种植体顶缘与骨面相平,牙骨髓更快速与种植体愈合 第六:缝合创口第七:带上牙冠待种植钉与牙槽骨紧密愈合后,安装牙冠后就完成了整个种植牙手术的全过程。以上就是种植牙的全部过程,所以种植牙看起来是个小的牙外科手术,但对于医生的整体技术及经验要求非常之高,华西牙科专家建议,种植牙一定要选择资质高的牙科专家及有控菌处理的正规牙科进行。不要因贪图一时便宜而导致引发大问题。单颗牙齿种植多颗牙齿种植全口牙齿种植