我国大肠(结直肠)癌发病率呈明显上升趋势,且趋向年轻化。由于治疗效果主要取决于发现病变的早晚,因此定期筛查、及时检查很重要!但很多人都惧怕做肠镜,经常有人问:除大肠镜外,有没有其他检查方法?下面简要介绍几种大肠的检查方法。 一、结肠镜 1、优点: (1)肉眼可直接观察病变,范围可及全结肠和末端回肠; (2)能发现浅小、平坦病变,哪怕只是局部色泽改变也能发现; (3)可同时取病理标本,这对鉴别是否癌变极其重要; (4)可做某些内镜下治疗,减少部分外科手术。 2、缺点: (1)术前的肠道清洁处理稍显麻烦; (2)弯曲的肠管腔成袋状,形成视野死角,在肠皱襞旁的病灶有时可能会漏掉; (3)其诊断准确性受以下因素干扰:肠道准备的清洁程度,检查时有无肠管痉挛(患者过度紧张易诱发肠管痉挛),内镜医师的经验、操作技能、退镜时间等。 (4)患者检查过程中可有腹部胀痛不适,有少量并发症,主要是出血与穿孔,少数会发生心血管突发事件。但大多数病人都能耐受,并发症发生率很低。 (5)如果患者惧怕做普通肠镜,可以做无痛肠镜,患者在睡眠中完成检查,明显提高患者舒适度,当然会有麻醉风险,但在正规大医院有完善抢救措施,麻醉风险极低,但收费要高一些。 3、适应证: (1)可筛查、确诊、随访、治疗结直肠及末端回肠的病变。 (2)结肠镜是目前检查结肠病变的最主要手段。结肠镜 + 病理,是诊断大肠癌的金标准。 二、乙状结肠镜 1、优点: 除检查范围限制外,与结肠镜的优点相同。而且清洁肠道相对比较简单,患者几乎无不适。 2、缺点: 乙状结肠镜工作范围仅限于距肛门50 cm以内肠道,即降结肠下段、乙状结肠、直肠,虽然这是大肠癌的好发部位,但50 cm以上的肠道重要病变也不少,乙状结肠镜检查是会漏掉的,目前强调全结肠镜检查。 3、适应证: 50 cm范围以内肠道病变的确诊、治疗与随访。 三、肛门指检 肛门指检就是医生用一个手指头伸进患者的肛门,以检查局部疾病的一种方法。准确的直肠指检,大致可以确定距肛缘7~10 cm的肛门、直肠有无病变和病变的性质。 此法简便、易行、又非常重要!许多肛管直肠疾患仅凭肛门指检即可早期发现。 80%的肠癌发生在直肠,其中有2/3发生在手指能够摸到的地方。值得注意的是,直肠癌延误诊断的病例中约85%是由于未作肛门指检。故对40岁以上的成年人进行健康体检时,肛门指检应列为常规必检项目,医患双方都要重视! 四、X线结肠双重气钡造影 1、优点: 可观察全部结直肠病变的影像,同时可了解肠道运动情况,协助少数疾病的治疗(如肠套叠复位)为其强项。 2、缺点: 影像检查是间接观察病变,受检查者的经验水平与设备条件影响较大。无法取病理标本确诊,不能做治疗。对浅凹性、微隆性、平坦性病变识别能力较差。有辐射损害。 3、适应证: 全部结肠病变的筛查、初步诊断与手术后随访。 五、CT仿真肠镜 1、优点: 工作范围可及全部结直肠,同时能提供某些肠道外病变情况,为此法所独有。检查时间较短,痛苦少。 2、缺点: 对设备要求高;仅仅是对病变的间接观察,对浅凹、微隆、平坦性病变识别能力较差;不能取标本作病理诊断,也不能做治疗;有辐射损害;费用较高。 3、适应证: 高质量的筛查或治疗后复查。 4、CT仿真肠镜与结肠镜比较: CT仿真肠镜,无明显禁忌证,引起肠出血、肠穿孔等并发症的危险性更小,尤其适用于高龄体弱、心肺功能不全等不能耐受肠镜检查的患者;可检测全结肠,包括因肠腔狭窄肠镜无法通过的近段肠管,为低位肠梗阻患者术前判断梗阻原因及部位提供重要诊断资料;检查无创、快速且给患者带来的痛苦较小。但CT仿真肠镜为间接观察肠道,又不能病理检查,准确性低于结肠镜检查。 5、CT仿真肠镜与“X线结肠双重气钡造影”比较: 可以较准确地显示病变形态、范围及生长情况,CT仿真肠镜准确性较X线结肠双重气钡造影高。体外观察显示,这种技术可查出4~5 mm结肠病变。且X线的辐射量低于钡造影检查。 六、可以用“胶囊内镜”吗? 胶囊内镜,大小与感冒胶囊差不多,患者口服后,借助消化道蠕动使之在消化道内运动并拍摄图像,医生利用体外的图像记录仪和影像工作站,了解受检者的整个消化道情况,从而对其病情做出诊断。 1、优点: 胶囊内镜具有检查方便、无创伤、无导线、无痛苦、无交叉感染、不影响患者的正常工作等优点。 2、缺点: 肠腔狭窄时可能发生胶囊内镜在肠道内潴留,甚至需要手术取出;其在消化道内的运动不受人为控制,可能遗漏某些病灶;不能做病理诊断;价格昂贵。 3、适应证: 胶囊内镜是诊断小肠疾病的首选方法。 胶囊内镜虽然也能观察大肠,但当胶囊内镜到达大肠时,大肠内粪水往往较多,视野不清,明显影响其观察效果,故胶囊内镜不适宜作为大肠的检查方法。 作者:宁波大学医学院附属医院消化内科?王伯军??
庆阳市人民医院骨三科 杨君 全膝关节置换术后康复方案(术后>=2周) 注意事项: 1.被动屈膝练习每天上午一次,按计划中的时间一定要忍痛达到要求的角度。每天下午伸膝练习一次,练习屈膝和练习伸膝之间要相隔半天。 2.屈膝和伸膝练习后立刻冰敷15-20分钟。平日如发现肿胀和疼痛可每隔2小时再次冰敷。 3.关节活动度(屈、伸)练习每次力求角度有所改善。如屈曲角度长时间(>2周)无进展,则有关节粘连可能,故应高度重视,坚持完成练习。 4.关节的肿胀会伴随整个练习过程,肿胀不随角度练习及活动量增加而增加即属正常现象直至角度及肌力基本恢复正常肿胀才会逐渐消退。肿胀的突然增加应调整练习,减少活动量,严重时应及时复诊。 5.如出现关节疼痛剧烈并伴有发烧现象请及时询问大夫。 床上体位摆放及训练 (1)术后患肢摆放于伸直位,枕头垫于小腿及足跟下,以抬高患肢预防肿胀。 (2)踝泵练习:5分钟/组,1组/小时。此练习对于预防肿胀及深静脉血栓,促进患肢血液循环具有重要意义,应认真练习。 (3)股四头肌及腘绳肌等长收缩练习:应在不增加疼痛的前提下尽可能多做。大于300次/日。 (4)侧抬腿:各方向10-15/组,2-3组 术后2周 (1) 髌骨松动术:每方向20次,2—3次/日。 髌骨的活动度,在很大程度上影响了膝关节的活动度。因此关节活动度受限时,可先行髌骨松动术,再进行屈伸练习。以手指指腹或掌根推住髌骨边缘,向上下左右四个方向缓慢用力推动髌骨至极限位置。髌骨活动灵活者无需进行,一般每方向10-20次,2—3次/日。 屈膝进角度练习 1.仰卧垂腿,用2-3公斤的重量,肌肉放松,靠沙袋的重量自然下垂10-15分钟。(保持此角度稍事休息,进行坐位抱膝练习) 2.坐位抱膝 坐位,双手抱踝,使足跟缓慢接近臀部,至感到疼痛处保持10分钟,待疼痛减轻后继续加大角度。开始前测量足跟与臀部间距离,逐渐使距离缩短至与健侧腿角度相同。此练习应循序渐进,切忌盲目冒进或畏痛不前。适用于早期屈曲约110-130°范围。 可通过足跟与臀部之间的距离间接评价膝屈曲角度,动作正确的前提下足跟距离臀部越近即屈曲角度越大。 上述动作结束后冰敷15-20分钟 3.屈膝力量练习 屈曲进角度练习之后(冰敷后),膝关节疼痛感明显减轻后就开始练习(如右图)。30秒/次,休息3-5秒,10次连续进行为一组,练习2组,组间休息1-2分钟。(也可以俯卧位勾橡皮筋代替) 4.增加膝关节灵活性练习:滚球 伸膝练习 1. 被动伸展练习:在踝关节处放一毛巾卷,保持膝关节处于伸直状态(膝关节下悬空),刚开伸膝时会感到膝关节后方被牵拉得非常难受,不可收缩肌肉对抗,应完全放松,如果仍受不了,可稍加休息(2分钟以内)后继续,持续至30分钟。(可负重1-2Kg,如右图) 上述动作结束后冰敷15-20分钟 2. 伸膝力量练习(***非常重要***):如下图解,任选一种进行练习 使用沙袋等为负荷(1-2Kg,每周递增0.5公斤)(将腿踢起保持10秒,放松10秒),30次/组,组间休息30秒,3-4组连续。随肌力水平的提高,以绝对力量的练习为主。选用中等负荷(完成20次动作即感疲劳的负荷量),20次/组,2-4组连续练习,组间休息60秒,至疲劳为止。 3. 站立位前后弓箭步(双腿依此进行,间隔5分钟)练习伸膝肌力(***非常重要***)(该动作在上述动作结束后10分钟后练习):要求同上 4. 提踵(抬后脚跟):要求慢起慢落,重复30次。 术后4周: (1) 开始静蹲练习: 上体正直,靠墙站立,双足与肩同宽,足尖及膝关节正向前方,左右腿均匀分配体重,缓慢下蹲至无痛角度,调整脚离墙的距离,使膝一直垂直于足尖下蹲角度≤90°,即下蹲角度小时距离墙近,下蹲角度大时距离墙远(左图)。膝屈至90°内的无痛及可控制的最大角度保持一定时间为1次。此练习主要加强大腿前侧肌群肌力,锻炼股四头肌,提高膝关节控制能力及稳定性。保持2分钟/次,间隔5秒,5次/组,2组/日。 力量增强后可抬起健侧腿,把重心完全移动至患腿单腿静蹲(右图)。此练习可更好地加强患腿大腿前侧肌群肌力,锻炼股四头肌,尽快纠正健侧患侧腿之间力量的差异。 (2) 台阶前向下练习: 面向地面,背向台阶站立于一层台阶上,上体正直,患腿单腿站立,健腿向前伸出(左图)。患腿缓慢下蹲至健腿足跟着地(右图),再缓慢蹬直至完全伸直。力量增强后可双手可提重物为负荷或在踝关节处加沙袋为负荷。要求动作缓慢、有控制、上体不晃动。此练习主要强化下肢在运动中的控制能力,并且是上下台阶等日常生活必须动作的功能性练习。一般为20次/组,组间间隔30秒,2-4组连续,2-3次/日。 步行及步态:术后四周如果在持助行器走路过程中无明显摇晃及不稳的情况发生,可于健侧手拄拐杖步行,要求迈步自然有力,遵照重心由足跟—足外侧缘—4、5跖骨---第一跖骨—大脚趾顺序。 日常生活是最好的训练,希望您能在日常生活中摸索发现更适合您的锻炼方法,祝您早日康复!
高血压预防 一、限盐 盐的摄入量与高血压呈正相关,即人群中盐摄入越多血压水平就越高。日均摄盐量每增加1克,平均高压上升2mmHg,低压上升1.7mmHg。 世界卫生组织规定每人每天摄盐量不得超过6克,这里的6克不仅指食盐,还包括味精、酱油等含盐调料和食品中的盐量。平常生活中可以通过限盐勺来帮助我们控制摄盐量,没有限盐勺也不要紧,我们可以参考一啤酒瓶盖的盐量大概是2克的办法控盐,还可以采用在原来用盐量的基础上减少1/3~1/2的办法。 二、控制体重 身体质量指数(BMI)的计算方法为: BMI=体重(公斤)/身高(米)2 BMI大于25为超重,BMI大于27为肥胖。 三、自身预防 ①定期测量血压,1~2周应至少测量一次 ②治疗高血压应坚持三心,即信心、决心、恒心,只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害。 ③定时服用降压药,自己不随意减量或停药,可在医生指导下及现病情加予调整,防止血压反跳 ④4条件允许,可自备血压计及学会自测血压 ⑤随服用适当的药物外,还要注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充足。 ⑥老年人降压不能操之过急,血压宜控制在140~159mmhg为宜,减少心脑血管并发症的发生。 ⑦老年人及服用去甲肾上腺素能神经末梢阻断药的防止体位性低血压。 四、适量运动 运动对高血压的重要性:有句话说:“年轻时,用健康换取金钱,年老时,用运动换取健康。”运动除了可以促进血液循环,降低胆固醇的生成外,并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。运动能增加食欲,促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。有持续运动的习惯:最好是做到有氧运动,才会有帮助。有氧运动同减肥一样可以降低血压,如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳都是有氧运动。 1、进行运动的注意事项 ① 勿过量或太强太累,要采取循序渐进的方式来增加活动量。 ② 注意周围环境气候:夏天:避免中午艳阳高照的时间;冬天:要注意保暖,防中风。 ③ 穿着舒适吸汗的衣服:选棉质衣料,运动鞋等是必要的。 ④ 选择安全场所:如公园、学校,勿在巷道、马路边。 ⑤ 进行运动时,切勿空腹,以免发生低血糖,应在饭后2小时。 2、运动的禁忌 ① 生病或不舒服时应停止运动。 ② 饥饿时或饭后一小时不宜做运动。 ③ 运动中不可立即停止,要遵守运动程序的步骤。 ④ 运动中有任何不适现象,应即停止。 五、戒烟限酒 吸烟会导致高血压。研究证明,吸一支烟后心率每分钟增加5-20次/分,收缩压增加10-25mmhg。这是为什么呢?因为烟叶内含有尼古丁(烟碱)会兴奋中枢神经和交感神经,使心率加快,同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺,使小动脉收缩,导致血压升高。尼古丁还会刺激血管内的化学感受器,反射性地引起血压升高。 长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化,小动脉内膜逐渐增厚,使整个血管逐渐硬化。同时由于吸烟者血液中一氧化碳血红蛋白含量增多,从而降低了血液的含氧量,使动脉内膜缺氧,动脉壁内脂的含氧量增加,加速了动脉粥样硬化的形成。因此,无高血压的人戒烟可预防了高血压的发生,有高血压的人更应戒烟。 与吸烟相比,饮酒对身体的利弊就存在争议。不时出现各种报告,有的说饮少量酒有益,有的说有害,但可以肯定的一点是,大量饮酒肯定有害,高浓度的酒精会导致动脉硬化,加重高血压!
术前肿瘤单位及皮瓣设计术后第一天修复效果
1.关于伤口:为可吸收线缝合无需拆线,出院1周后自行揭下敷料,如愈合良好再1周后可水洗。2.复印病历:出院10个工作日后可于本院住院部一楼病案室复印病例(药房对面)。无论本市或外地患者,均推荐办理病历复印邮寄手续。自行复印排队人数较多,较为耗时。3.饮食:如无特殊医嘱,出院后一周内清淡饮食,一周后无忌口,正常饮食即可。4.服药:优甲乐:早餐前0.5小时空腹服用,一片半/次。(根据复查甲功情况可能需调整剂量)如有心慌多汗等症状,可减量1/4-1/2片。5.复查时间与项目:复查可挂肿瘤外科号于门诊楼3楼315诊室开检查单,来院不便的话,甲状腺功能亦可在当地医院复查,颈部彩超最好来我院复查。①出院后1月:空腹甲功五项②出院后4-6月:颈部超声+甲功。③此后每半年查:颈部超声+甲功,每1-2年查:胸部CT平扫。6.联系医生:来院不便者可扫码客户端联系医生,手机上传检查结果等待医生回复即可。
甲状腺术后病人应合理饮食,以促进术后快速恢复。一、短期饮食即术后两周内,以低脂低蛋白为主。1、所谓的低脂饮食,就是请您暂时不要吃油腻、荤腥的东西,比如:油炸、肥肉等;2、所谓的低蛋白饮食,就是请您不要食用一切与蛋、禽、肉、奶、油相关的食物。如鸡蛋、牛奶、肉类(包括鸡汤,鱼汤,骨头汤等);二、长期饮食即术后两周以上,如果没有其他并发症,您就可以逐步恢复到原来的正常饮食了。1、对于切除单侧腺叶的患者,由于保留了对侧甲状腺腺体,术后长期饮食需要平衡碘的摄入。一般建议少吃海带、紫菜等植物性海产品;而对海鲜、海鱼、海参等动物性海广品:,并不作硬性要求。2、对于全甲状腺切除的患者,反而基本没有任何忌讳。因为甲状腺腺体已全部切除,食物对于甲状腺的影响已经微乎其微。蔬菜、牛羊肉、排骨汤、海鲜等常见食物您都是可以食用的。
临床工作中,肝肾功能检验报告(生化报告)结果回馈后,我们常常会粗略看看结果:哦,肝功能正常,或者肝功能异常,这样简单的下个判断,便不再进一步探寻。但其实不然,肝酶能告诉我们的东西还有很多。下面就为大家简要分析一下我们最常见的两种肝酶,谷丙转氨酶和谷草转氨酶。 谷丙转氨酶 谷丙转氨酶(丙氨酸氨基转移酶,ALT 或 GPT)存在于各种细胞中,尤以肝细胞为最,主要存在于肝细胞的胞浆内(这点要记住哦,与谷草转氨酶有区别)。 ALT 是在通过转氨基作用把谷氨酸变成丙氨酸过程中起催化作用的酶。转氨酶在肝脏内的含量约为血中含量的 100 倍,肝细胞内 ALT 的浓度比血清中高 1000~5000?倍。正常时,只要少量释放入血中,血清中酶的活性即可明显升高。 当肝细胞膜的通透性发生改变,ALT 就从细胞内溢出到循环血液中,只要有 1% 的肝细胞坏死,便可使血中酶活性增高 1 倍,因此转氨酶尤其是 ALT 是急性肝细胞损害的敏感标志[1]。ALT 与 AST(谷草转氨酶)相比,迄今仍以 ALT 更为敏感,特异性也更强,临床上实用价值更大。 其实,很多原因都能造成肝细胞膜通透性的改变,比如疲劳、饮酒、感冒甚至情绪因素等等。由上述原因造成的转氨酶增高,一般不会超过 60 个单位,而当转氨酶值高于 80 个单位时,就有诊断意义了[2]。 需要强调的是,只要肝脏发生了炎症、坏死、中毒等损害,ALT 就会从肝细胞释放入血,ALT 的升高只是表示肝脏可能受到了损害。 以下情况均可导致 ALT 升高: ① 生理性:正常妊娠、妊娠中毒症、剧烈运动、营养不良、月经期等可致 ALT 升高; ② 肝脏本身疾病:各种细菌、病毒、支原体、衣原体、真菌、寄生虫、癌变等等导致的肝脏病变、脂肪肝。 ③ 肝后性:胆道、胆囊及胰腺疾病、胆道梗阻等; ④ 全身性:除了肝脏外,其他脏器如心、肾、肺、脑、消化道、睾丸、肌肉、血小板等也含有此酶,因此当发生心肌炎、心衰、肾盂肾炎、大叶性肺炎、肺结核、流感、麻疹、系统性红斑狼疮、甲亢、糖尿病、风湿热、白血病,寄生虫病、传单、布氏杆菌病、心梗等疾病时,也可导致 ALT 升高。 多数实验室检查中 ALT 的正常范围是 0-40 单位,大部分专家认为:如果 ALT 血清值超过正常上限 2.5 倍(100 单位),并持续半个月以上,可考虑肝胆疾病;如果测定值超过正常上限 20?倍(800 单位),一般可确认是由肝胆疾病所致。 医学决定性水平: ① 300 单位以上:是肝细胞严重损害的危险值; ② 40 单位以上:应检查生物学变异(如肥胖、药物等); ③ 20 单位以下:基本可以除外生物学变异和病理学改变[3]。 我们在临床上常常注意肝酶升高的情况,但对于 ALT 活性减低不好判断。有些实验检查正常值有最低值时,也要注意 ALT 活性降低,多见于磷酸吡哆醛缺乏症、肝病终极状态、肾透析、肾功能不全等。 需要注意的是,ALT 活性的变化与肝脏病理组织的改变缺乏一致性,有的严重肝损害患者 ALT 并不升高,因此肝功能损害需要综合其他情况来判断。 谷草转氨酶 谷草转氨酶(天门冬氨酸氨基转移酶,AST 或 GOT)在肝脏内的 AST 有 2 种同工酶,分别存在于肝细胞的线粒体(mAST)和胞浆内(sAST)(瞧,这点和 ALT 不同哦)。在肝细胞轻度病变时,仅 sAST 释放入血,而当病变严重时,mAST 也释放入血。故血清 AST 活性随肝细胞损害的程度增高。 当肝细胞损伤时,ALT 首先入血,当肝细胞严重损伤、危及线粒体时,AST 也会进入血中。感染肝炎和肝病时,AST 随 ALT 较小幅度升高,或虽幅度较大但时间短暂,可能主要是 sAST,临床意义与 ALT 相同;当 AST 增高超过 ALT,虽幅度并不太大但持续时间很长时,可能主要是 mAST ,提示病变的慢性化和进展性[4]。 肝炎患者的数值若居高不下,反映的是肝细胞炎症始终未停止,肝细胞肿胀、坏死等病变持续存在。肝脏病程过长、慢性化程度高、肝细胞实质损害重、预后较差者、早期肝硬化及肝硬化者,通常表现为 AST 值偏高,此时ALT/AST 的比值小于 1。 谷草转氨酶以心脏中的活力最大,其次是肝脏,所以虽然对于心脏病变已有更敏感、更特异的指标,但在心肌酶谱的检测中还有 AST 这项。 值得注意的是: ① 急性软组织损伤、剧烈运动、妊娠期、进食、饮酒、熬夜、药物、过于劳累或者吃过油腻食物等可出现一过性 AST 升高,必要时可复查一次。 ② AST 活性减低一般没有意义。 ③ ALT、AST 比值在两者都升高时才有判断肝病的病程和预后的意义。 ④ AST 升高达正常值的 10?倍正常水平以上,提示肝缺氧和结石性胆管堵塞。
目前,幽门螺旋杆菌患者日益增多,随着大家对健康重视程度日益升高,服药根治幽门螺旋杆菌患者众多,从治疗方案的选择到服药过程中注意事项,做以下归纳总结,希望会有所帮助。 1:目前清除幽门螺杆菌一律要求使用含有铋剂的四联药物,具体包括:一种 PPI +铋剂(枸椽酸铋)+二种抗菌素。缺少任何一种药物的给药方案均是错误的! 2: 二种抗菌素的选择有讲究,必须在阿莫西林、四环素、呋喃唑酮三种药物中至少选择一种。 3:由于细菌对克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星等药物的耐药性强,二种抗菌药不可均在这几种药物中选择。 4:不可在其他未经验证的抗菌药物中选药,诸如各种头孢霉素等。 服药过程中应注意: 1:采用每天 2 次服药法,一般在早餐及晚餐时分别服用。 2:抑酸药及铋剂应在餐前半小时服用,二种抗菌药则在餐后即服。 3:疗程为 10~14 天,少于 10 天则有可能未完全清除细菌,但多于 14 天也无必要,徒增费用及副作用。 4:应告知患者服药期间,大便色黑、小便色深黄是正常现象,勿心慌。 5:告知患者尽可能不间断地服药完成一个疗程,不要轻易中断治疗。否则杀菌不完全而且促使细菌产生耐药性,给今后治疗带来很大困难。 服药后注意: 1:疗程结束后要检查治疗效果,需在服药结束后间隔一个月以上时间。推荐进行碳 13 或碳 14 呼气试验检查。 2:如果治疗失败,需要再次治疗者,不宜立即进行,应间隔数月,以使细菌恢复对抗菌药物的敏感性。复治的选药更困难,应在专家指导下进行。
庆阳市人民医院是一所集医疗、教学、科研、急救、预防和保健于一体、学科门类齐全、师资力量雄厚、医疗技术精湛、诊疗设备先进、科研实力强大的三级甲等综合医院。位于兰州路和岐黄大道十字路口东南角的新旧城区交汇处。为方便患者就诊,缓解患者挂号缴费排队拥挤的问题,我院开通多种渠道挂号缴费。各诊室开通了叫号系统,方便患者有序就医,尤其在疫情期间一人一诊室,充分保障了医患人员的就医安全。同时门诊设置了共享轮椅、热水器、壁挂式一次性纸杯等,更好的提升了患者的就医体验。但一部分年龄较大的患者对网上预约挂号缴费等操作有实际困难,故写这篇文章帮大家便捷就诊,主要是挂号、缴费操作的细节, 但愿能帮到大家。一 、挂号:医院开通多种渠道挂号,缓解挂号排队难题。(温馨提示:请按顺序挂号,帮大家解决手机挂号问题。)(一)线上挂号1、微信选择庆阳市人民医院公众号2、进入医疗服务3、绑定就诊卡(身份证号)4、挂号(根据自己病情选择相应科室)(1)当日挂号可选普通、专家、急诊(请根据自己的病情慎重选择,a:如果病情急重可挂急诊号,但除急诊科外其他科室急诊均在各科病房,病房医师的主要职责是诊治住院病人,请合理使用医疗资源。b:如果是常见症状或只是做辅助检查建议挂普通号,这样您等待的时间可能会短一点,我院普通诊室门诊均为资历较深的医师坐诊。c:专家号,专家号建议提前预约,如果当日您选择的专家已挂完,确实路途较远、病情复杂、行动不便可酌情与坐诊专家联系加号,如果幸运加号请遵循门诊秩序依次排队就诊。)