当今社会随着技术的发展,外科也迅速发展,为解除病痛,很多遭受胆囊疾病的人实行了胆囊切除,也因此治愈。但是有些患者说胆囊切除后,嘴里发苦。这是怎么回事呢?请让我为您解答。 胆囊是组成消化系统的器官之一,它有储存胆汁的功能。那么胆囊储存胆汁有什么作用呢?原来是这样的:当我们在突然进食大量油腻食物后,肝脏短时间内分泌的胆汁不足以消化这么多的食物,就在这个时候胆囊就会收缩,把它储存的胆汁排到肠管来帮助消化。那么晚上我们睡觉而不进食时,胆囊又把肝脏分泌的胆汁储存起来,减少胆汁向肠道排泄。然而,如果把胆囊切除了,就没有了储存胆汁的功能,那么睡觉不进食时,胆汁直接从肝脏排入肠道,引起消化系统功能紊乱,造成胆汁反流,胆汁反流入胃,损坏胃粘膜,引起胆汁反流性胃炎,胆汁刺激胃使得含有过多胆汁的胃内容物反流入食管,从而引发口苦。 另外胆囊切除后,失去储存功能,饮食习惯的突然改变,晚饭吃得过饱以及饭后直接平躺入睡也会引起口苦。而且一些口腔疾病也会造成口苦。所以请各位朋友仔细观察口苦原因。也请大家不要担心,由胆囊切除造成的口苦,随着时间流逝就会慢慢消失。我们还应当少食辛辣,多吃水果、蔬菜等。适当运动,从而促进消化功能的正常运转,而且进餐要有规律性。晚饭后不要直接入睡,要适量活动。如果症状严重,可口服抑酸药,利胆片,以及中医中药治疗。若症状加重,请及时来医院完善检查,进行治疗。
为什么得胆结石呢,胆结石已经成为一种常见的疾病了,但是其发病率还是在不断地提升,因此不禁就有人问了胆结石产生的原因有哪些呢,为什么得胆结石,对于这个问题,就来为大家解答吧。为什么得胆结石,主要是因为胆结石和个人的体质有关,往往肥胖、吃的太油、饮食不正常(饮食中的油脂、胆固醇过多),容易使胆汁中的胆固醇含量上升,造成胆汁过于黏稠无法保持液体状,渐渐结成颗粒状的结晶,于是容易引起胆结石。根据统计,以下的情形比较容易造成胆结石:1.年龄:年龄越大,罹患胆结石的比例有升高的趋势。2.肥胖:肥胖的人,胆汁中有较高的胆固醇浓度,而且胆固醇的分泌、合成也较高,所以容易罹患结石。3.中年妇女:成年期以后的女性,一般比同年龄层的男性有较高的比例罹患胆结石。4.多次怀孕的妇女:怀孕会让胆汁中的胆固醇浓度增加;另外怀孕时腹部压力增加,影响了胆囊,胆囊变大而且排空不完全,胆汁因此停留在胆囊内,这样增加了结石的发生。当然怀孕次数多的妇女发生的机会就再增加了。5.饮食型态:卡路里较高、较油腻,及较甜的食物,都容易产生胆固醇结石。6.小肠疾病及胰脏疾病等引起:这样的疾病可能造成胆盐的消化吸收不良(胆盐是利用肝脏内的胆固醇制造的,通常到小肠时会再被回收、利用),所以胆固醇结石容易形成。
胆结石有大有小,有些患者不需要手术,有些患者就需要进行手术治疗,那么胆结石多大建议手术治疗?该如何去调理?如何才能预防胆结石形成?胆结石多大建议手术治疗?胆结石分为单发性和多发性结石,一般来说,单发性结石如果超过了1cm就需要手术治疗,多发性胆结石超过了0.5cm时就需要手术治疗。胆结石病发之后,需要去医院接受检查,医生会告诉你是否需要接受手术治疗。胆结石该如何调理?出现胆结石之后,很可能会引发胆囊炎,所以胆结石患者在生活中一定要多吃利尿的食物,这样可加快排出尿液,降低胆囊炎发病。金钱草是比较常见的利尿药物,可以和猪肝一起煮汤,对于治疗胆结石有一定的效果。还可以用鸡内金和玉米须一起煎煮服下,也是有效果的,平时多喝水。如何预防胆结石形成?1、调整饮食:预防胆结石,饮食要多样,保证身体所需营养。富含维生素A和维生素C的蔬菜和水果、鱼类及海产类食物则有助于清胆利湿、溶解结石,应该多吃。但是生冷、油腻、高蛋白、刺激性食物及烈酒等易助湿生热,使胆汁淤积,也应该少食。按时就餐,少吃多餐。2、生活规律:预防疾病,生活要规律,做到劳逸结合,多参加体育锻炼,增强身体免疫力。对女性来说,减少妊娠次数也是预防胆结石的关键。3、定期体检:不管家庭是否有胆结石病史,都应该定期体检,了解自己的健康状况。对于家庭有病史的人来说,更要特别注意。很多胆结石患者都不知道胆结石多大建议手术,因为胆结石有大有小,需要在医生的分析下才知道患者是否需要接受手术。所以在患病之后,一定要及时就医,平时也要多预防。
俗话说“病从口入”,很多疾病都是饮食习惯不当而造成的,控制好自己的嘴是可以避免很多疾病上身的。然而,如今美食越来越多,即使有颗想控制饮食习惯的心,也有张不听控制的嘴啊!结石就是其中容易钻空子的疾病之一,不良的饮食会导致它在你的体内慢慢地积累,然后等到自己“强大”了就会爆发出来,一旦发作就会出现巨大的疼痛感,让人生不如死。不管是胆结石还是肾结石,又或者是尿结石,想想自己身体里长石头了,能好过吗?在胆结石患者中,年龄超过40岁的肥胖女性较为常见。这个年龄段的女性身体中雌激素水平高,会影响肝内葡萄糖醛酸胆红素的形成,使非结合胆红素增高;雌激素又影响胆囊排空,引起胆汁淤滞,这样极易形成结石。同时,有研究显示,体重超过正常标准15%的人群,胆结石的发病率比正常人高5倍。肥胖者大多脂肪和胆固醇摄入过多,加之活动又少,久而久之易生胆结石,所以四十岁以上的肥胖女性要尤为注意。不仅如此,提醒市民,都市白领工作繁忙,饮食和作息不规律也会导致胆结石的产生。比如,经常不吃早餐会使胆汁排空障碍,胆汁浓缩,胆酸含量减少,利于胆结石形成。脂肪和胆固醇摄入多,很容易形成胆固醇结石。甜食吃得过多又促进胰岛素分泌,会加速胆固醇沉积。注意事项——(1)注意减肥。研究表明,体重超过正常标准15%以上的人,胆结石发病率比正常人高5倍。(2)一定要吃早餐。长期不吃早餐会使胆汁浓度增加,有利于细菌繁殖,容易促进胆结石的形成。(3)平时多运动。有些人运动少,天长日久其胆囊肌的收缩力必然下降,胆汁排空延迟,容易造成胆汁瘀积,胆固醇结晶析出,为形成胆结石创造了条件。(4)每晚喝一杯牛奶或早餐进食一个煎鸡蛋,可以使胆囊定时收缩、排空,减少胆汁在胆囊中的停留时间,有效预防胆结石。坚果类食物也是预防胆结石的绝佳选择。(5)胆结石患者绝对不能吃内脏、蛋黄等富含胆固醇的食物;禁食如马铃薯、豆类、洋葱等容易产生气体的食物;脂肪含量多的高汤也在禁忌之列;少吃生冷、油腻、刺激性及烈酒等易助湿生热食物,使胆汁瘀积;加工食品和高糖分的食物也要避免进食。(6)餐后不要吃零食。餐后坐着吃零食的习惯可能是中国人胆结石发病率增高的原因之一。当人呈一种蜷曲体位时,腹腔内压增大,胃肠道蠕动受限,不利于食物的消化吸收和胆汁排泄,饭后久坐妨碍胆汁酸的重吸收,导致胆汁中胆固醇与胆汁酸比例失调,胆固醇易沉积下来。
胆囊结石急性发作时,胆囊区域由于炎症,局部组织充血、水肿、粘连,手术容易造成该区域的左右肝管、胆总管、门静脉等重要解剖结构损伤,导致严重甚至是不可逆的并发症,给患者造成终身痛苦。因此,胆囊结石患者应尽量避免急诊手术,待病情缓解后择期手术;如病情无缓解,或并发化脓性或坏疽穿孔性胆囊炎,则需尽量手术治疗。此外,还有一些特殊情况:1.合并糖尿病、心脏病、肺气肿、肾病、肝病等重要器官疾病的胆结石患者,必须先做相应的辅助治疗,以适合胆囊切除手术。2.患者一般情况很差,不能耐受胆囊切除术,或医生技术条件差,不能胜任胆囊手术,可行胆囊造口术。3.胆囊造口术由于没有切除病变胆囊,因此还需行第二次手术治疗,这会给患者带来许多痛苦,因此应尽量避免行胆囊造口术。胆囊炎症严重、切除困难时,可先切开胆囊,清除脓汁,取出结石,切除大部分胆囊,妥善处理胆囊管,胆囊床残留黏膜可予电刀或石碳酸烧灼,这样可避免二次手术。
前不久,一位同寓京城的少时同窗英年辞世,其谦谦儒雅,朝夕不倦以致九转丹成,事业之巨足令我钦佩甚或妒忌,正因此,我扼腕叹息。追悼会后与来京追思的家乡同窗们小聚,一撮中年男女共同追忆了逝去的人与时光,齐叹时下工作与生活之“艰辛”,非身即脑,非脑即心,深陷疲惫,燥热的心灵也得不到片余歇息与凉爽,为何?伤感之余,自然怀念起孩时的美好时光,夜沉,我未能入眠。孩时的记忆很美,似一桢桢恬静的画面:故乡的清晨,南方的木瓦院落,湿漉漉的天井散落着青苔,不知过了多久,黏黏虫已匍行了那么长的距离,在青石板上留下了一条亮晶晶的痕迹;故乡的夏天,人们习惯于午睡,因为炎热,院落中每家每户的门窗均敞开着,不需要私密,大人小孩们沉睡着,静谧中只有那树上传来的声声蝉鸣,偶尔也听到巷外中年阿姨的冰棒叫卖。那声声蝉鸣和偶尔的叫卖似乎将本身等所有的声音完全消化,更是衬托着安宁与祥和。孩时的我没有午睡习惯,每每此时就感觉时间凝固、世界沉寂了一般,我独醒着,享受着这份安祥,当然也妒忌着:邻家的小弟妹躺在竹床上,熟睡时红彤彤的脸蛋竟带着笑意,伴着规律的鼻息,定是在做着好梦。我为何不能入睡?妒忌使我想上前揪其一把脸蛋,“醒来陪我玩”。这一嫉妒心理甚至延续至今,现在的我看到晚辈熟睡,有时还禁不住把他们弄醒而遭到其父母的恬怪。可叹!逝去的时光真的很美,没有躁动,没有茫然,因为心是静的。现在的我们,人到中年,历经沧桑,灵魂深处或许还有些堕落;而社会就像一首欧洲的民谣所唱:生命未曾否认我们的信任也在渐渐失去。我们在寻觅,我们在徘徊,我们在追逐,我们在烦恼,我们在疲惫,我们在无聊。一刻不停,生命就在这不停的寻觅、追逐、烦恼中结束。其实,我们能不能停一停,不要习惯于压力与烦恼,多些微笑,多些轻松,走进大自然,去寻回那声声的蝉鸣。借用陶喆一句歌词发挥:哪怕回到那美丽的时光,只是为了暂时的逃避。
近年来,我一直在临床观察“熊去氧胆酸对胆囊结石的溶解作用”,初步统计:两年来共对近200名胆囊结石患者实施了熊去氧胆酸的溶石治疗,到目前为止,有19名患者完全溶解,其中女性患者18名,男性患者1名,年龄在20-50之间,以年轻女性为主,结石均为“泥沙样”。 通过临床观察,本人总结了一些经验,愿和广大患者分享。初步分析:1、熊去氧胆酸对B超显示“泥沙样结石”效果明显,而对“砂砾样结石”和成型结石不明显,这可能和结石成分与大小有关(这是下一步研究内容);2、熊去氧胆酸药物说明书中介绍可服半年以上,本人观察:“泥沙样结石”大部分在2.5-3个月就能溶解,而难溶解的结石半年以上也难,所以我把“治疗期”定在3月以内,可以为患者节约药费;3、正常胆囊较伴发炎症的胆囊更容易溶解,可能和胆汁动力学有关;4、女性较男性更易溶解,特别是年轻女性,什么原因有待进一步研究,可能和饮食习惯及胆囊条件有关;5、饮食习惯是胆石成因和"溶石“治疗的一个关键因素,长期清淡、低脂饮食无疑对“溶石”治疗起到非常重要的辅助作用。 综上,本人认为:1、胆囊结石伴急、慢性胆囊炎,特别是直径超过0.5CM的成型结石患者,应以手术(腹腔镜下胆囊切除术)为主。 2、“泥沙样”结石或直径小于0.5CM结石可以先行“溶石"治疗。 3、胆囊结石伴急、慢性胆囊炎患者如伴有多种基础病(如糖尿病、高血压、冠心病、高血脂等),应由医生判断,尽早择期手术,因病程越长,年龄越大,胆囊结石就像“定时炸弹”一样,随时发作,手术风险也会越大。 4、建议胆囊结石患者要养成良好的饮食习惯,以清淡、低脂饮食为主,尽量少吃煎炸烤及刺激性食物,有助于避免病情发作和溶石的治疗。 附个例:我长期观察的一位60岁胆囊结石患者,因确诊“胃淋巴瘤”,在化疗的同时注意饮食养生,长期服用蔬菜、水果、坚果及粗粮混合糊状食品,拒绝高脂肪,一年左右时间多次复查B超,原胆囊内直径1.5CM结石消失,这是一个特例,不敢说这种饮食方法是否正确,但我相信,健康的饮食对预防和治疗胆石症是非常有好处的。 以上只是个人的一些临床经验,并没有形成学术观点,用通俗语言告知患者,只愿对患者有所帮助。
2013年8月21日,民航总医院肝胆外科涂向群主任医师、周迈副主任医师及戴晓飞住院医师利用“3D”高清腹腔镜技术成功实施了一例胆囊切除术,该患者诊断为“胆囊结石伴慢性胆囊炎”,术中见胆囊与大网膜粘连,胆囊壁厚,胆囊三角结构尚清楚,手术非常顺利,历时50分钟,这是民航总医院首例“3D”腹腔镜手术。带上眼镜,立即呈现“3D”立体空间。与传统的腹腔镜系统相比,更能清晰呈现真实的三维立体手术视野,并清楚地显示腹腔内组织解剖结构,层次感较普通腹腔镜更加明显,为手术医生更安全、更精准地完成手术提供保证。但术者体会:由于医生长期二维视野手术习惯,开始接触“3D”腹腔镜还有些不习惯,眼睛会有一些疲劳,手术部位显得比较深,手术难度反而有些增加,手术时间延长等,这是既往手术习惯造成的暂时现象;与常规腹腔镜相比,3D高清腹腔镜手术可以很好地还原真实的手术视野,减少出血、损伤等各类手术并发症,非常适合复杂、疑难手术,建议由经验丰富的医生先行开展,并在老医生指导下推广到年轻医生。术者相信:随着“3D”高清腹腔镜技术不断成熟与普及,手术医生会愈来愈适应,手术水平会愈来愈提高,手术效果会愈来愈满意,“3D”技术的开展会愈来愈让更多的患者受益。
“当前,公众对肝胆疾病的认知存在诸多误区,很多人不定期体检,患病后导致发现晚、诊断晚、治疗晚、疗效差、花费高。”吴阶平医学基金会肝病医学部主任段钟平提出,我国肝胆疾病防治“国家队”建设亟待提速,完善肝胆疾病医疗队伍存在的不足,消除公众对疾病认知的误区,降低肝胆疾病的误诊漏诊率。段钟平介绍,目前,我国约有9300万慢性乙型肝炎病毒感染者,1300万慢性丙型肝炎病毒感染者,超过1亿的脂肪性肝病患者,如果再加上酒精、药物、自身免疫、寄生虫等原因引起的肝病,以及胆囊炎、胆结石、胆囊息肉等胆道疾病,造成我国肝胆病患者人数众多、花费巨大、危害严重。为了进一步遏制肝胆疾病的发病率,由中国科协、吴阶平医学基金会等单位发起的“健康中国-肝病防治科普行动”二期活动近日在京启动。据活动负责人介绍,本次活动将在全国范围选拔3000名左右“全国肝胆病咨询专家”,建立300个左右“肝胆病防治技术示范基地”,借助互联网+医疗,打造我国肝胆病防治的国家队骨干网络平台。段钟平指出,我们在落实“健康中国-肝病防治科普行动”一期活动中,发现我国肝胆疾病防治工作存在三个问题,导致肝胆疾病的发病率呈逐年增高趋势,令人担忧。我国肝胆疾病医疗队伍存在诸多问题。科室分散:主要分布在感染科(院)、肝病内科、消化科、肝胆外科、肝移植科等,相互交流少,缺乏共用交流平台;水平参差不齐:表现在不同科室医师、不同级别医疗机构医师之间水平差别较大;专业过于细分:为患者就医、咨询带来困难;医生资源配置不合理:专家多在大城市、大医院集中,许多县级医疗机构尤其是西部地区甚至没有肝胆病专业医师。公众对肝脏疾病的认知存在较大误区。肝病不可治,治也出不了根儿。其实大多数肝病都可以控制很好(如口服抗病毒药物治疗乙肝),甚至可以根除病毒(如国内即将上市的新一代丙肝药物);平时没有不舒服,能吃能喝,就没有问题。事实上大多数肝病早期感觉不出来,即使中期如肝硬化、肝癌,都缺乏特异性症状。医疗机构存在误诊漏诊现象。据一项调查显示,一个乙肝患者的确诊平均需要3.2次就诊,多数患者先是第一次发现肝功异常,第二次查查乙肝五项,第三次才考虑病毒复制及抗病毒治疗。这意味着前面1-2次都漏诊了。一个农村丙肝患者需要到5.1个医院才能最后确诊,这个过程平均需要1.8年以上,初诊医院和医生漏诊率较高高。此外,许多患者的肝区不适症状,多由胃十二指肠溃疡炎症、消化道积气、胆囊炎与胆结石等引起,并非肝脏本身疾病引起,也会造成误诊。生活中我们应该如何预防肝病?脂肪肝是一种常见的临床现象,不及时加以治疗,最终都可能出现肝硬化,甚至肝癌。保护肝脏应以预防为主,早发现、早治疗,从改善生活习惯做起。戒酒。对于酒精性脂肪肝患者,戒酒是目前最为有效的措施,其预后主要取决于病人能否长期坚持戒酒。一般戒酒后10天左右,肝内脂肪可明显改善。大部分人戒酒后,转氨酶会有所好转,不能好转的酒精性脂肪肝患者,可按医生要求做保肝治疗。非酒精性肝病的患者也要禁酒,因为已经受伤的肝脏没法处理酒精,喝酒只会加速肝脏恶化进程。减肥。减肥也是保护肝脏的核心任务之一,因为肝脏内的脂肪会随着身体的脂肪一起减少。减肥最有效的办法是吃动平衡。每周5次,每次30分钟左右中等强度有氧运动,减重效果十分理想;“节食”则需要根据病人的实际情况,综合考虑摄入要求、饮食模式、膳食结构及食物选择四个方面,制订出合理的饮食方案。规律作息。尽量保持规律的生活作息。熬夜唱卡拉OK,长时间打游戏,连续几天打麻将,睡眠黑白颠倒等都是日常生活中伤肝的坏习惯,要调理脂肪肝,首先就是要按时作息,早睡早起。勤复诊。一旦确诊脂肪肝,应该尽快就医检查。如果能有效控制体重,各项指标都正常,每年要定期复查,监测脂肪肝的消长,以及转氨酶的变化。但饮食运动等综合治疗要贯穿终身,否则就是治好了也有可能复发。
生活中,我们身边经常会出现一些肝胆结石的患者。其实,引起肝胆结石的原因有很多,我们需要知道具体导致我们出现肝胆结石的原因,这样医生也才可以对症下药,才能让治疗效果变得更好。那么,肝胆结石患者除了必须的治疗以外,生活中饮食需要注意哪些方面呢?有没有什么是肝胆结石患者不可以吃的?肝胆结石患者,生活中最好少吃以下4类食物1.脂肪含量太高的食物生活中,高脂肪的食物可以说是随处可见,就比如说肥肉、猪肉、油炸油煎的食物。可能很多朋友平日里“无肉不欢”,但是若是你已经有了肝胆结石,那么这些食物你最好少碰两口,以免病情恶化。同时,油多的糕点也最好少吃,因为油脂有可能会导致我们的胆囊收缩,出现疼痛。我们生活中,可以选择多喝一些温水,这样会更有利于我们将胆结石排出来。科学研究表明,人一天的饮水量在1500ml-2000ml之间最好,若是肝胆结石患者,可以选择适量的多喝一些。2.不要抽烟酗酒以及刺激性的饮料抽烟酗酒对人体健康的损坏,我想在这里不说大家也应该明白。而现代生活节奏的加快,人们可能存在频繁的加班、熬夜的现象。这样的话,他们有一部分人或许会选择使用咖啡来提神,普通的人咖啡若是喝的太多,也可能会造成对我们肠道、肝脏的伤害,那已经存在肝胆结石的患者就更不用说了,多喝一定是无益于身体健康的。3.含胆固醇太高的食物很多人都有一种吃啥补啥的思想,认为自己的肝脏不好,就要多吃一些动物的肝脏补回来。其实,这种想法却是恰恰错误的。一般来说,这一类的食物里面通常都包含太多的胆固醇,多吃的话就会加剧我们肝脏的负担。若是已经存在的肝胆结石,那么生活中不妨饮食清淡一些,多吃些水果、蔬菜,这样或许对我们的身体可能有所帮助。4.不要吃辛辣刺激的食物生活中,我想“无辣不欢”的人可是大有人在的,他们若是食物里面不放辣椒就好像没吃这一顿饭一样。而且,我们很多人平时也比较喜欢吃烧烤,但是,我们都知道,太过辛辣、刺激的食物,是会刺激到我们的肝脏、肠胃,进而可能诱发一系列疾病的。特别是已经存在肝胆结石的人来说,此举无疑是雪上加霜,进一步的拖垮自己的身体。生活中,被肝胆结石所困扰的人群我想不在少数。这个时候,不妨可以试试少吃文中列举的4种食物,同时生活中要养成良好的饮食、生活习惯,保证充足的睡眠时间与质量。除此以外,每天可以坚持进行体育锻炼,这样有利于提高身体素质,并且加速体内结石的排出。最后,一定要按时的进行体检,这样就可以随时了解自己的身体健康,以免病情的恶化。</span