孟化医生的科普号

一胖全身都是病 肥胖已是世界卫生组织确定的10大慢性疾病之一。世界卫生组织最新数据表明，全世界体重超标人口已达10亿，肥胖人口达3亿,每年至少有260万人因此而死亡。 据调查,目前我国有近9000万肥胖人口,糖尿病的患病率也达到了11.6%,均已超过美国跃居世界第一位,肥胖和糖尿病已成为威胁大众健康的主要慢性代谢性疾病。数据显示,每年至少有340万成年人死于肥胖相关合并症,如心脏病、卒中、糖尿病等。 我国13亿人口中,有9000万肥胖患者。最新的全国统计数据显示,男性4300万,女性4600万,这种数量已经超过了美国、巴西、俄罗斯等一些欧美国家，成为了世界肥胖大国。肥胖不仅给人们带来了行动不便、形象等问题,更重要的是会带来各种各样的疾病,比如肿瘤、高血压、高血脂、糖尿病、睡眠呼吸暂停引发的猝死等。 现在我国的糖尿病患者要以2型糖尿病为主,而这些患者很多都是肥胖患者。此外,肥胖与女性的不孕不育有密切联系,“女孩子长胡子,因为女性肥胖会出现雄激素增高,而男性肥胖则会雌激素增高”。 重度肥胖需要靠外力解决 重度肥胖：指体内脂肪组织过多，超过标准体重20%，或体重指数大于24。研究表示：BMI ≥35的人成功减肥恢复正常体重，女性成功率1.5%，而男性成功率不足不足1%。对于体重指数大于32的重度肥胖患者,改善生活方式达不到效果,就可以考虑减重手术降低体重调定点。每个人的体内都有个体重“调定点”。由于体重调定点的存在,短期体重增加或减少会自动代偿,体重倾向于恢复到调定点水平。依靠生活方式、饮食结构的改变或者药物干预,对于调定点的改变收效甚微。单纯依靠节食,更是无法降低体内的调定点,便会导致“复胖”的结果。减重手术是通过对人胃部结构的改变降低身体的调定点,最终达到理想的减轻体重的目的。 手术风险非常低 减重手术：减重手术是20世纪后期医疗的伟大贡献之一。1998年，全球减重手术总计约4万例，而到2013年这个数字达到46.9万例。由于对2型糖尿病的治疗效果很好，2013年被评为克利夫兰十大医疗创新之首。 减重手术是一种腹腔镜的微创于术,与常规开腹手术相比,腹腔镜手术不需要开腹,只需在腹部穿刺3个0.5-1.2厘米的小孔，用细长的手术器械通过小孔进入腹腔进行手术。减重手术创伤小、出血少、恢复快、并发症相对较少的优势更为明显。 目前国内最常用的减重手术有两种，一种是袖状胃手术,俗话说就是“胃变小了”;一种是胃旁路手术,就是在胃变小的同时“吸收少了”,根据肥胖的不同程度和个体差异,患者可以在征询医生的基础上选择适合自己的最佳手术方式。 据了解,减重代谢手术以及糖尿病手术,在欧美发达国家已成熟开展有50余年的历史,是目前国内外治疗肥胖和2型糖尿病的主要外科治疗方法。对于经过评估适于手术治疗的2型糖尿病患者术后糖尿病的完全缓解率可达到80%以上,该治疗方法2014年被写入《中国肥胖和糖尿病外科治疗指南(2014)》。这个微创手术是非常安全的,术后并发症发生率非常非常低,大家不用恐惧这个手术有多危险。 中日友好医院普外科孟化主任说过去十几年中,我国相关医学人员不断探索,实现了从开腹到微创的转变,也减少了并发症的引发,几年前,我们确定了通过手术治疗糖尿病和肥胖,经过几千例的手术,积累了较为丰富的经验,能够帮助肥胖病患者重拾信心。 国外调查表明,减重患者普遍可以减额外体重的70%至80%。经过手术,患者是不会恢复到原来的体重,但是,如果不控制高热量食物和高热量饮料的话,减重效果也会不明显。同等BMI指数的患者,有的术后3月瘦60斤,有的术后30斤,这就是不控制热量摄人而造成的。 孟化主任说最终的解决方案就两句话:改变生活方式,改变饮食方式。”,别把这个手术看得那么神奇,如果术后不加强自我管理,手术效果也可能是短暂的。“手术仅是帮助患者减重的推手,通过手术可以有效地抑制饥饿素分泌,限制固体热量摄入。” 孟化说,手术并不是肥胖的终结者,而是让患者找回健康饮食习惯的状态。手术能让高体重患者踩住急刹车,有一次重新选择饮食习惯的机会。 孟化说:“对于减肥患者而言,手术后的各项准备,比如饮食习惯生活习惯等,是起决定作用的,人一生的健康不可能通过一次手术而拥有,手术只是在你人生的关键时刻推了你一把。

什么叫减重糖尿病代谢手术？ 就是我们对整个机体的代谢都会有影响的。包括脂肪的代谢，脂肪代谢异常会引起高脂血、脂肪肝等。堆积到我们的心脏里面就出现冠心病，跑到肾脏里面也会出现其他的问题，大血管里面会引起假性动脉瘤，或者血压增高。还有我们的蛋白质代谢异常，出现高尿酸血症，甚至痛风。还有我们的糖代谢异常，出现了高胰岛素血症，严重的时候会引起糖尿病。所以这个手术可以改善所有的代谢综合征相关的一些代谢异常，同时对睡眠呼吸暂停有缓解，还有对女性的多囊卵巢、不孕不育，对男性的生殖也会有改善的，也会有一些无精、少精不能怀孕的男性，手术完了也会有改善。也对食管反流有改善的。 我们一旦知道自己肥胖了，一定要重视，肥胖是一种疾病！在早期我们可以通过非手术的方式解决，如果非手术方式解决不了的话，我们可以考虑尽快的进行手术方式。不要等你的并发症出现了很多很多，手术风险已经非常高的时候，再来找我们手术的时候，可能我们也回天无数。

周一、三、四、五上午，周二下午挂号：外科——普通外科门诊——糖尿病减重外科（普二）——专病普通号——确认挂号——去糖尿病手术健康管理中心就诊 主任周二出诊挂号（包括预约）外科——普通外科门诊——知名专家号——孟化——确认挂号——门诊楼三楼普外科七诊室就诊 外科——普通外科门诊——糖尿病减重外科（普二）——专病知名专家号——确认挂号——门诊楼三楼普外科七诊室就诊 主任周四特需出诊挂号（包括预约）外科——普通外科门诊（特需）——特需专家号——孟化——挂号——去国际部就诊 挂不上的现场可以加号！！！有北京医保卡的一定记得先去挂号大厅关联一下中日友好医院，再去挂号或加号。 外地患者，先去挂号大厅办一就诊卡，再去挂号或加号。 可以通过114、中日友好医院微信公众号等平台进行预约挂号，也可以加孟化医学小助手的微信13488882358预约 登记就诊时直接加号。

一切过往、皆为序章我的人生就是奋斗的人生父亲66年内蒙古医学院大学毕业，支边分配到内蒙古四子王旗做公社医院的医生。我就出生在内蒙古大草原，我父亲内外妇儿全修，我从小就是在救死扶伤的环境中长大，耳濡目染加上勤奋好学，长大后也走上了从医的道路。从草原钢城包头、辗转呼和浩特、到浙江大学读博士研安生、日本留学、后至北京大学一路走过的求学路充满艰辛。但是一点儿都不觉得累，我父亲基层医生的那份信念一直激励着我。在日本师从腹腔镜胃癌大师谷川允彦教授，回北京大学肿瘤医院师从中国胃癌大师季加孚教授，我终于把书读到了尽头-博士后。结束求学生涯后我开始工作于北京友谊医院。像所有年轻人一样，对我自己的医生生涯也迷惘过。2012年，我突然看到了糖尿病减重领域将会是一个全新的领域，我把微创治疗胃癌根治的手法灵活的运用到了同样是切胃的减重代谢手术中去。首次提出了纱布暴露法，把高风险的减重手术做成了“就肚脐一个小孔”的小手术。一直秉承着父亲的那份执着，一切以患者为中心。在治病过程中不断追求更高的理念那就是：提高患者的生活质量。2017年是我人生的一个转折点，仅半年的时间里面我采用单孔腹腔镜、或者是三孔腹腔镜手术的方式，我完成了将近300例减重代谢手术。随着每年手术数量的逐渐增多，我愈发体会到工作的意义：手术虽然是为了治疗肥胖而引起的代谢综合征，但绝不仅仅是这么简单。虽然手术为了治病，但通过有效行为干预与医生指导才能更好的帮助患者摆脱肥胖、疾病与自卑。以手术为契机，让患者脱胎换骨才是“救人”。当出诊面对患者那一刻，我就有指导患者正确生活方式的义务；当踏上手术台那一刻，我就肩负患者安全的责任；当完成手术的那一刻，我就负有帮助患者圆健康梦的使命；当与患者复查分享喜悦的那一刻，我才能享受共同实现理想的快乐。感谢患者对我的信任，感谢家人对我的支持。门诊时间专家门诊：周二上午 门诊楼三楼外科诊室特需门诊：周四下午 国际医疗部门诊就医地点中日友好医院中日友好医院（简称“中日医院”）位于北京市朝阳区樱花园东街2号，国家卫生和计划生育委员会直属三甲医院。【孟化】医学博士后、教授、主任医师、研究生导师、中日医院普外科二部副主任。中国医师协会肥胖糖尿病外科专业委员会常委、中国研究型医院学会糖尿病与肥胖外科专业委员会常务委员、中国抗癌协会胃癌专业委员会青年委员、中华医学会外科学分会甲状腺及代谢外科学组委员。多本专业杂志编委。擅长胃肠肿瘤、减重、糖尿病、食管返流等胃肠道手术。每周二上午门诊楼三楼外科诊室专家门诊；每周四下午国际医疗部门诊特需门诊。

因工作原因，本人执业地点有所变更；请找我就医的朋友们注意了。就医地点中日友好医院中日友好医院（简称“中日医院”）位于北京市朝阳区樱花园东街2号，国家卫生和计划生育委员会直属三甲医院。门诊时间专家门诊：周二上午 门诊楼三楼外科诊室特需门诊：周四下午 国际医疗部门诊【孟化】医学博士后、教授、主任医师、研究生导师、中日医院普外科二部副主任。中国医师协会肥胖糖尿病外科专业委员会常委、中国研究型医院学会糖尿病与肥胖外科专业委员会常务委员。中国抗癌协会胃癌专业委员会青年委员。多本专业杂志编委。擅长胃肠肿瘤、减重、糖尿病、食管返流等胃肠道手术。每周二上午门诊楼三楼外科诊室专家门诊；每周四下午国际医疗部门诊特需门诊。

直播：史上最强减肥法 微创减重代谢手术抢先观看精彩花那么，看看张忠涛院长和孟化主任怎么说...张忠涛院长孟化主任重度肥胖引发失控的糖尿病！那么，减重手术如何帮助患者摆脱糖尿病的困扰呢？让我们在情人节相聚，张忠涛院长与孟化主任医师为您直播减重手术，揭开代谢手术神秘的面纱。直播时间：2017年2月14日 8：00手术名称：胃袖切手术，胃转流手术主刀医生：张忠涛副院长、孟化主任医师减重又降糖，孟化帮您忙想了解减重手术的朋友不容错过！本次手术由生命直播，腾讯新闻联合直播。本周二门诊暂时更改为本周三(2月15日)门诊下午一点，三层三诊室。【孟化】医学博士后、主任医师、研究生导师、北京友谊医院微创科专家。中国医师协会肥胖糖尿病外科专业委员会常委、中国研究型医院学会糖尿病与肥胖外科专业委员会常务委员。中国抗癌协会胃癌专业委员会青年委员。多本专业杂志编委。擅长胃肠肿瘤、减重、糖尿病、食管返流等胃肠道手术。每周二下午北京友谊医院专家门诊。孟化博士个人网站： www.menghua.org

2016年6月国际糖尿病组织将联合声明1：2型糖尿病规范化治疗应纳入代谢手术。此次国际性指南由第二届国际代谢手术高峰会议（DSS-II）决议产生，会议成员包括国际糖尿病联盟(IDF)、美国糖尿病协会(ADA)、中国糖尿病学会(CDS)英国糖尿病协会(DUK)、和印度糖尿病协会(DI)。此次指南由全球48位知名医学专家（75%为非外科医生）独立投票产生，基于11项RCT临床研究结果制定。指南指出：亚洲2型糖尿病患者BMI≥37.5kg/m2首选手术治疗，BMI≥32.5kg/m2伴血糖控制不佳亦首选手术治疗；BMI≥27.5kg/m2伴血糖控制不佳可考虑行代谢手术。尽管代谢手术因其良好的减重降糖效果已经列入各国2型糖尿病诊疗规范，这是代谢手术首次写入国际糖尿病治疗指南，彻底颠覆了糖尿病传统的治疗模式。《自然》2杂志对此项指南发表评论称“代谢手术写入新指南重燃人类治愈2型糖尿病的新希望”。同时该指南也获得了ADA3和DUK4高度肯定。同时，该指南充分论证了代谢手术良好的社会经济学效益，一次小小的微创手术可彻底扭转糖尿病患者需长期使用胰岛素及口服降血糖、降血压、心脑血管等药物的现状。代谢手术纳入医疗保险将使更多的糖尿病患者受益，同时还可以节省国家更多的医保资金投入，希望国家医保决策者将此纳入考虑范畴1。1. Francesco Rubino, David M. Nathan, Robert H. Eckel，et al.Metabolic Surgery in the Treatment Algorithm for Type 2 Diabetes: A Joint Statement by International Diabetes Organizations. Diabetes Care, 2016;39:861–877.2. Time to think differently about diabetes (New guidelines for the surgical treatment of type 2 diabetes bolster hopes of finding a cure, writes Francesco Rubino, but long-standing preconceptions must be put aside.). Nature, 2016;533:459-461.3. Consensus from Diabetes Organizations Worldwide: Metabolic Surgery Recognized as a Standard Treatment Option for Type 2 Diabetes. American Diabetes Association.4. Surgery must be recognised as a treatment option for Type 2 diabetes (First-ever Type 2 diabetes surgery clinical guidelines from leading international diabetes organisations). Diabetes UK.孟化博士原创点评孟化医学在线版权所有，中文转载请注明原出处 【孟化】医学博士后、主任医师、研究生导师、北京友谊医院微创科专家。中国医师协会肥胖糖尿病外科专业委员会常委、中国研究型医院学会糖尿病与肥胖外科专业委员会常务委员。中国抗癌协会胃癌专业委员会青年委员。多本专业杂志编委。擅长胃肠肿瘤、减重、糖尿病、食管返流等胃肠道手术。每周二下午北京友谊医院专家门诊。

“手术可以治疗肥胖引起的2型糖尿病”不少低体重患者听说后也十分激动的到门诊咨询。记得一位18岁的2型糖尿病患者找我咨询手术。她的糖尿病十分严重，需要通过注射胰岛素才能控制血糖，这么年轻就需要每天控制胰岛素，对她的身心是双重打击。既想控制血糖，又怕同学会笑话她，所以她对手术抱有极大的希望。但是，她的体重偏低BMI23左右，不符合手术标准。我经过综合考虑后拒绝了她的手术要求。打破患者希望的感觉真不好受，她那失落的神情久久不能挥去。既然是治疗2型糖尿病的手术，为什么低体重的患者却不适合呢？胃旁路手术的降糖机制有两种：1.刺激胰岛素分泌：当患者胰腺β细胞≥最低正常水平1/2时，胃旁路手术重建消化道以后会刺激胰岛素的分泌。2.缓解胰岛素抵抗：体重越高胰岛素抵抗就会越严重，胰岛素的效率就会越低。虽然胃旁路手术会影响患者吸收，但对于天生吸收能力好的人来讲，这并不危险，体重下降后也不会造成体重过低，营养不良。在双向收益的情况下，哪怕刺激后胰岛素分泌仍然不显著，但体重下降后胰岛素效率也会上升，自然有显著的降糖效果。低体重患者手术只能刺激胰岛素分泌，效果是否显著就因人而异了。韩国率先开展了低体重的胃旁路手术，手术收益也仅是五五开。他们承担更多的风险，因为影响吸收很容易造成营养不良，体重低于正常水平，甚至会有贫血等症状。虽然胃旁路是可逆的手术，我仍会严格的把握手术适应症，手术效果才能得到保证。确保手术安全的同时，患者收益大于风险时才会推荐手术。不能去拿患者健康去博弈。不少人想知道手术是如何降血糖的，什么样的原理，降糖效果如何，肥胖与糖尿病的关系等问题...这是我开的微信公开课，到时候逐一为大家讲解。可以加我微信公众号“孟化医学在线”获取二维码。孟化医学博士后、教授、主任医师、研究生导师、中日医院普外科副主任、中日医院减重糖尿病手术健康管理中心负责人、中国医师协会肥胖糖尿病外科专业委员会常委、中国研究型医院学会糖尿病与肥胖外科专业委员会常务委员、中国抗癌协会胃癌专业委员会青年委员、中华医学会外科学分会甲状腺及代谢外科学组委员，多本专业杂志编委。擅长胃肠肿瘤、减重、糖尿病、食管反流等胃肠道手术。中日友好医院每周二上午普外，周四下午国际部特需门诊。

咨询问题可在【孟化医学在线】微信上留言微信：孟化医学在线〡网站：www.menghua.org手术对于患者来讲是件大事，所以门诊时候不少患者都关心术后效果。要解答这个问题，咱们要先讲下手术原理：袖状胃切除手术：这个手术，限制了固体食物的热量摄取。同时调节激素，减少饥饿素（Ghrelin）的分泌，术后患者不容易感到饥饿。对患者的吸收不造成任何影响，当患者身体虚弱时也能补回来。但是，如果吃高热量食物或(和)饮用高热量液体也会摄入过多热量。胃旁路手术：这个手术，重建患者的消化道，降糖效果非常好，只要胰岛β细胞≥正常分泌1/2的肥胖的2型糖尿病患者，通过手术不用靠药物也能控制好血糖。这个手术会影响吸收，患者需要终生服用微量元素。虽然影响患者的吸收，但是肥胖的朋友天生吸收能力就好。不注意控制热量摄入，还是有可能反弹的。 总结 国外调查表明：患者普遍可以减额外体重的70%-80%。经过手术，患者是不会回复到原来的体重，但是，如果不控制高热量食物和高热量饮料的话，减重效果也会不明显。同等BMI指数的患者，有的术后3月瘦了60斤，有的术后30斤，这就是不控制热量摄入而造成的。这也是为什么出院时，嘱咐患者不要喝碳酸气饮料，不要贪吃瓜子、坚果等高热量食物的原因。手术并不是肥胖的终结者，而是让患者找回健康饮食习惯的状态。手术能让高体重患者踩住急刹车，有一次从新选择饮食习惯的机会。是继续保持原来的饮食习惯，还是改变成良好的饮食习惯，这对患者来讲至关重要。【注】孟化，医学博士后、主任医师、研究生导师、中国肥胖和糖尿病外科医师委员会常委，首都医科大学附属北京友谊医院微创外科专家。擅长胃肠肿瘤手术、肥胖微创减重手术、糖尿病手术、食管反流手术等疾病。每周二下午北京友谊医院专家门诊。孟化博士个人网站：www.menghua.org更多精彩文章，订阅公共微信“孟化医学在线”。关注微信号搜索“menghuayixuezaixian”，查找公众号“孟化医学在线”

孟化：减肥手术只是推手，而不是终结者 “对于过度肥胖的人而言，减肥手术只能解决生命长河中某个时段的问题，而不是全部问题。”北京友谊医院普外科主任医师孟化说。 今年44岁的孟化已做过两百多例减肥手术，两百多名超级巨胖在他的手术刀下减去了赘肉，降低了血压血糖，开始了新生，孟化也因此被患者推崇和热爱。 然而，7月7日晚，忙碌了一天的孟化教授在接受记者采访时却强调：“手术只是健康人生的推手，而不是终结者。” 手术只是一个推手，人的意志力更重要 “主要还是靠自己。”孟化告诉记者：“人一生的健康不可能通过一次手术而拥有，手术只是在你人生的关键时刻推了你一把。” 孟化指出，良好的生活方式、生活习惯是非常重要的，“我可以用手术帮助你从300斤减到200斤，但如果你没有养成良好的习惯，体重会很快反弹。 有一次，孟化遇到一位刚做完减肥手术后不久的病人，他一见孟化就立即把手背到身后，孟化马上明白了什么，坚持要他把手伸出来，结果发现，他手里攥着的，是一块榛子巧克力。孟化非常生气，立刻正色告诉这位病人，像这种高热量的食物是不能碰的，不能因为自己作了减肥手术，就可以从此高枕无忧，像以前那样胡吃海喝，如果不节制，不改变原有的喜好，就会前功尽弃。 “手术只是一个推手。”孟化认真地说，“人的意志力更重要。” 为了说明自己的观点，让患者加深印象，孟化经常给大家讲述米兰提夫和史泰隆的故事。前世界三级跳远冠军米兰提夫，8岁时患了小儿麻痹，但他并不为疾病所累，坚持自己学走、学跑，研究各种符合自己身体条件的跳远姿势，终于夺得了世界冠军。 米兰提夫回答成功的秘诀时说：“当我参加比赛时，一般人都在看我跳远当时的表现，其实，任何运动比赛的成功，不单决定于他表现的那个时刻，重要的是，决定于他表现之前所做的准备。”“对于减肥患者而言，手术后的各项准备，比如饮食习惯生活习惯等，是起决定作用的。此外，史泰隆的故事同样励志。”孟化说：“立志当演员的他曾因咬字不清屡遭拒绝，后来推销他自己写的剧本时，又被各个电影公司老板们拒绝了1855次，但第1856次，他成功了。” “手术后，只有坚持良好的习惯，才能真正改变人生。”孟化得出结论。 管住嘴比迈开腿更重要：不喝甜饮料，减少淀粉摄入 俗话说，减肥只需要六个字：管住嘴，迈开腿。“其实，管住嘴比迈开腿更重要。”孟化说。 “出行开车，有空时就玩手机，人们运动的时间大大减少了。”孟化指出，通过运动消耗的热量，所产生的减重效果是有限的，何况肥胖的人由于体重大，过度运动有可能导致关节的损伤。 “肥胖产生的原因是由于高热量食物的摄取，尤其是饮料。”孟化说，一瓶甜饮料所含的热量约为250大卡，而人体一天所需的热量是1200－1800大卡，“如果一天喝上五六瓶饮料，就不需要再吃任何东西了。” 人在摄入甜的食物时会产生愉悦的感受，因此厂家在生产饮料时，会添加糖分以改善口感。殊不知，喝着超爽的饮料，热量却随之超标。 “绿茶，红茶，红牛，脉动等饮料，最好都要节制。”孟化推荐大家饮用零卡路里的矿泉水和纯净水，“取自天然的水，是最好的饮品。” 孟化非常重视对患者的健康教育，日前，他在其公众订阅号“孟化医学在线”上，发表了一篇文章指出，英国政府专家的研究表明，吃饭的时候别喝甜饮料，以防过量摄入糖分，造成安全隐患。 含糖饮料有害健康，而果汁的危害与之不相上下。比如，一杯250毫升的橙汁含有115卡路里的热量，只比一罐可乐低24卡路里。人们只是片面地看重果汁的营养成分，却忽略了随之而来的肥胖症、糖尿病和心脏疾病的患病风险。 除了饮料，孟化认为，中国人对淀粉类食物的偏爱也是导致肥胖的重要因素之一。“山药，土豆，红薯，芋头，米饭，馒头等，这些食物都富含淀粉。” 需要指出的是，一旦远离白饭、面条、面包、水饺等淀粉类食物，用不了几天，就会出现头昏眼花、四肢无力的情形，就会忍不住到厨房耄耋一番。“所以要科学饮食。”孟化介绍说，胖子一般都是美食家，还都喜欢亲自动手做各种食物，比如肘子、红烧肉等，因此，医院正准备安排专职人员，随时对术后患者的饮食、运动进行引导，“我们把这个岗位叫个案管理师。” 因为减肥而改变的人生 “手术后，她们改变的不仅仅是体重。”孟化非常欣慰地说：“还有人生。” 刚出院不久的一个姑娘，身高一米六五，手术前是240斤，现在是150斤，已经趋于正常体重了，就连原来特别不正常的例假都正常了。“这是个颜值特别高的女孩，应该有九十分以上，以前就是因为太胖而被人笑话，现在瘦下来了，她一下子找回了自信！常常给我们发她的自拍照。”孟化高兴地说。 还有一个十七岁的少女，原先是200斤，从小就因为太胖被人嘲笑冷落，遇到别人要拍照合影时总是默默地躲开，但现在情况发生了逆转，现在的她非常喜欢嘟嘴卖萌，对拍照也不排斥了，因为她现在120斤，已经算是正常体重。“她也通过减重找回了自信！”孟化说。 “这样的例子实在太多了！”说起患者们手术前后的变化，孟化特别开心，这让他特别有成就感。 而在患者的眼中，孟化的好口碑也是一传十，十传百，“现在找我做手术的病人，百分之八十都是我的患者介绍来的。” 6月10日是孟化的生日，患者们都吵着要给他过生日，让原本忙得忘掉了这个日子的他十分感动。 患者们给孟化和他的团队的评价出奇地一致：“孟化主任给人的感觉是文质彬彬，非常亲和。以‘高帅’为特征的孟主任医疗小组成员们，每天忙碌的程度是非常规职业能比的：早8点到10点半间定时的查房，一天1到3场的手术，下午又是不定时的查房，中间还伴有教学任务、专家会诊、门诊安排、病患问诊等等”。 还有一位患者在网上留言说：“有一天我上午10点多发帖寻问病情，晚上8点多就得到了孟大夫的回复，这样的速度真出乎我的意料。孟大夫在百忙之中，能够迅速地回复，让我对病情有个真实的了解，我感到很欣慰。真的很感激！” 在某网站上患者给医生们的评分中，孟化的医术和医德的得分都是100分，这让孟化非常意外。“我非常重视和患者的沟通，基本没有发生过医疗纠纷，但大家给我这么高的评价，我还是挺受激励的。”在孟化的办公桌上，放着一幅他正策马飞奔的照片，背景是一望无垠的绿色大草原，照片中的这一爿绿意，点亮了他忙碌的工作，让他仿佛触摸到了忙碌背后的意义。 “手术只能解决某个时段的问题，而不是全部问题。”孟化认真地告诉记者：“这不是医学，是哲学，如果患者能弄懂这一点，对手术后如何去生活，是非常有帮助的。” 转载：生命第18期《减肥手术只是推手，而不是终结者》 【注】孟化，医学博士后、主任医师、副教授、研究生导师，首都医科大学附属北京友谊医院微创外科专家。擅长胃肠肿瘤手术、肥胖微创减重手术、糖尿病手术、食管反流手术等疾病。每周二下午北京友谊医院专家门诊。 孟化博士个人网站：www.menghua.org 更多精彩文章，订阅公共微信“孟化医学在线”。关注微信号搜索“menghuayixuezaixian”，查找公众号“孟化医学在线”.