杭州师范大学附属医院烧伤整形美容科科普号

求美者术前产后多年，皮肤弹性差，松弛明显肚脐变形 术前有凹陷性刨腹产疤痕，皮肤呈橘皮样 求美者体重180斤，脂肪堆积明显，腹直肌分离严重，内脏脂肪也厚，吸脂+全腹壁整形 横向剖腹产疤痕出现台阶感，脐周脂肪堆积明显 全腹部皮肤松弛明显，无弹性 腹直肌分离严重伴有脂肪明显堆积，左右腰线不对称 有竖切剖腹产疤痕皮下黏连，脐周皮肤松弛变形 腹部脂肪堆积明显伴有松弛，无腰线 呈悬壶腹状，皮肤松弛腹直肌分离伴有脂肪堆积

1.术后要求患者半卧位：术后脚抬高要半卧位2，有利于伤口的愈合防止疤痕变宽；2.避免剧烈咳嗽或便秘：剧烈咳嗽与便秘会增加腹压，影响伤口愈合；3.避免辛辣刺激饮食，不利于伤口的愈合；4.术后休息10-14天拆线，拆线后2天内不要碰水；5.术后穿束身衣三个月，第1个月每天20小时，第2个月起每天8小时；6.术后可以选择口服消脱止或者积雪苷片预防疤痕增生，加快腹部消肿情况

治疗前 术前情况：患者身高156cm，体重90斤。术前腹部皮肤松弛，弯腰时明显，腹部严重妊娠纹，腹部大部分皮肤弹性差，上腹部部分弹性较好皮肤。 诉求：改善腹部皮肤松弛，尽量去除妊娠纹，肚脐重建。 手术方案：全腹壁整形+脐整形，切除了肚脐下方松弛皮肤，去除大部分妊娠纹，重建肚脐。 患者随访1个月，对腹部型态，腰线及肚脐型态均满意。 案例特点：患者妊娠纹广泛，而妊娠纹处皮肤真皮变得菲薄，弹性极差，触摸粗糙，只能尽量切除，不能完全切除。从案例中看出，术后患者肚脐旁及肚脐下方仍旧存在妊娠纹，但妊娠纹位置偏下方，整体妊娠纹范围缩小明显，患者术后能接受。 治疗中 术后即刻腹部型态改善情况 治疗后 治疗后1月 术后一个月回访，患者整体满意，因患者术前妊娠纹非常严重，术后肚脐附近仍残留妊娠纹，但较术前已经有了非常大的改善。 注：以上科普，为个人观点，案例为个案，具体请线下就诊。

治疗前 术前情况：患者身高158cm，体重92斤。术前腹部轻度松弛，弯腰时明显，腹部妊娠纹，腹部轻度脂肪堆积，竖的剖腹产疤痕。 诉求：改善腹部皮肤松弛，尽量去除妊娠纹，去除剖腹产疤痕，塑造腰线。 手术方案：腰腹部吸脂+全腹壁整形+脐整形。吸出静置脂肪约300ml，切除了肚脐下方松弛皮肤，去除大部分妊娠纹，重建肚脐。 患者随访2个月，对腹部型态，腰线及肚脐型态均满意。 注：以上科普，为个人观点，案例为个案，具体请线下就诊。 治疗中 术后即刻腹部型态改善情况 治疗后 治疗后2月 患者随访2个月，对腹部型态，腰线及肚脐型态均满意。 注：以上科普，为个人观点，案例为个案，具体请线下就诊。

治疗前 患者术前情况：患者身高162cm，体重130斤。患者术前BMI指数 24.8，超过24为偏胖，术前患者体重偏胖，相对偏瘦体重，偏胖体型术后腹部塑型效果较差。患者腹部脂肪堆积明显，但腹部皮肤弹性尚可，尤其是上腹部，腰线欠佳，肚脐型态欠佳，腹部皮肤松弛等。 手术方案：腹部吸脂+全腹壁整形术。 治疗中 术后即刻腹部型态改善明显。 治疗后 治疗后2月 术后2个月回访，患者对术后效果非常满意。 对于大体重患者，需要术前评估上腹部皮肤弹性，如果皮肤弹性尚可，腹部脂肪堆积可以吸脂改善，也是可以获得满意效果的。 注：以上科普，为个人观点，案例为个案，具体请线下就诊。