龙岩市中医院科普号

1、洗脸：皮脂是从毛孔排出皮肤的，每天晚上用热毛巾敷脸5～10分钟，让毛孔开放、皮脂排出，然后用祛油作用强的香皂（比如硫磺香皂）清洗干净，并且重复热敷和清洗几次效果才好。毛囊口下方正常寄生着痤疮杆菌，皮脂是它们的营养饲料，排不出来的皮脂养多了细菌，就会引起发炎形成痤疮痘痘； 2、痤疮较多时洗干净脸，然后在痘痘上点涂阿达帕林，这种药初用有刺激，涂上感觉皮肤干燥脱屑，开始的时候少量涂，只点涂在痘痘上，慢慢能适应后扩大到痘印、粉刺和黑头上。晚上洗脸后别涂化妆品，别堵塞毛孔阻碍了皮脂排出。白天可以在红色痘痘上涂抗生素药膏（如夫西地酸、克林霉素等），也可以用过氧苯甲酰，之后在皮肤很干燥处可以用润肤油。 3、痤疮与生活方式有关，尤其晚上不要吃辣椒、油炸食品、肥肉、烧烤等，也不要多食过甜食品和饮料。还要注意规律生活，按时作息。生活不规律和生闷气也会加重痤疮，“暗疮”就是指心情郁闷生痘痘； 4、不要自己挤压或抠破痘痘，痘印大多是这样形成的； 5、形成囊肿、破溃以及下颌角下的痤疮容易在愈合后留下疤痕（痘坑或痘疤），要及时就医； 6、15～20岁通常是痤疮最重的年龄，要及时就医，在正规医院皮肤科医生指导下管控好痤疮，避免留下疤痕毁容。

【医案医话】股骨粗隆间骨折微创手术二则福建省龙岩市中医院骨伤科 陈镜锋一、经皮PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折患者姓名：朱×× 性别： 女 出生日期：85岁就诊日期：2013年06月20日 初诊 发病节气：芒种主诉：摔倒致右髋疼痛、活动受限1天。现病史：患者自诉1天前在家中不慎跌倒，伤后出现右髋部疼痛，肿胀，活动受限，不能站立及行走，伤时神清，无昏迷，无心悸、气促，无恶心呕吐，无腰背部疼痛，无腹部疼痛，无二便失禁等不适。伤后患者就诊于“漳平市医院”，拍片提示：右股骨粗隆间骨折，未予特殊处理，为进一步治疗，今日就诊我院，门诊医师予体检及拍片后拟“中医诊断：右股骨粗隆间骨折（顺粗隆间骨折 瘀血阻滞）；西医诊断：右股骨粗隆间骨折”收住入院。辰下症：右髋疼痛，疼痛呈刺痛性质，右髋活动受限，不能站立及行走。既往史：发现“高血压病”病史10年，平素有规则口服降压药，血压控制不详；发现“糖尿病”病史1年，平素有口服降糖药，血糖控制不详，否认“肝炎”、“肺结核”等传染病史，否认重大手术及外伤史，否认中毒、输血史。否认药物、食物过敏史，预防接种史不详。过敏史：未发现专科情况：卧床体位，右下肢外旋短缩畸形，短缩约为2㎝，右髋部及右大腿上段肿胀明显，未见明显青紫瘀斑，大粗隆处局部叩痛，右下肢纵向叩痛明显，右髋关节活动受限，右膝踝关节活动正常，右足背动脉搏动存在，右下肢肢端感觉血运正常。辅助检查：X线（龙岩市医院 2013-06-20）示：右股骨粗隆间骨折，骨折线从股骨大转子斜向内下劈裂至右股骨小转子，远折端向外上移位，小转子劈裂，并向内侧游离，颈干角变小，约125度，骨盆诸骨呈骨质疏松改变。中医诊断: 1.右股骨粗隆间骨折（顺粗隆间骨折 瘀血阻滞）2.消渴 3.骨痿西医诊断： 1. 右股骨粗隆间骨折 2.高血压病 3.糖尿病 4、骨质疏松症入院诊疗计划：1.中医骨伤科护理常规二级护理，糖尿病饮食，低盐饮食，卧床休息，陪护一人。2.完善入院常规检查，如三大常规、生化全套，凝血四项，心电图，胸片等。3.瘀血阻滞为实，根据中医“急则治其标、实则泻之”的治则，采用“活血化瘀、通络止痛”为治法，予大七厘片口服。1.以动静结合，筋骨并重，内外兼治，医患合作为治则，即刻在局麻下行左胫骨结节骨牵引制动，牵引重量为7Kg，观察患肢末梢血运及感觉运动情况。2.静滴舒血宁活血化瘀，参麦益气养阴等治疗。3中药：余氏“地鳖合剂”内服微创PFNA内固定手术处理经过：入院后经全身调整、内科会诊处理，做好术前准备于2013-07-08在麻醉下行“右股骨粗隆间骨折闭合复位经皮PFNA内固定术。手术过程如下1.麻醉起效后，病人迎卧于骨科牵引床上，健侧肢体固定在外展中立位，患肢臀部垫高约20度，骨科牵引床的足部固定在伸直位。患肢尽量内收以使大转子突出。C臂透视见骨折端对线对位良好。2.术区常规消毒铺巾，从股骨大转子顶点向近端切开皮肤4cm的切口，切开皮肤皮下组织，及深筋膜，钝性分开臀中肌,触及大粗隆顶点,选择大粗隆顶点为进钉点,用尖锥开口，插入导针，c臂透视见入钉点正确，导针位于髓腔内，骨锥扩大导针入口，并以此为入钉点，用髓腔扩大器逐步扩大入钉点，取11×200 mmPFN与插入手柄相连接，沿导针从入钉点插入髓内钉，致尾端与入钉点骨质相平，经透视见骨折位线良好，髓内钉在位，插入深度与长度适宜，在插入手柄上安装瞄准器及三唯定位杆，于股骨近端外侧取一长约3cm 的皮肤切口，钝性分离后将套桶顶至骨皮质，经套桶钻骨孔，测深，C臂机监视下击入85mm螺旋刀至股骨头下1 cm，锁紧螺旋刀。安装远端瞄准器及定位杆，依上法，在股骨远端拧入一枚长为30mm的锁钉。经再次透视骨折端位线良好，内固定在位，长短适宜，拆除插入手柄，在尾端拧入一枚螺帽。术毕，逐层缝合切口。3.术中麻醉效果良好，出血量少，术后安返病房，予抗炎补液等治疗。术后处理：1、术后予补液、预防感染、活血化瘀及促进骨折愈合等治疗2、术后复查X线示：骨折端对线对位良好。3、术后9天术口愈合拆线4、术后患者恢复良好，术后二天可起坐。复诊：2013年07月20日复诊：患者精神好，可双拐下地，全身情况正常，骨折内固定牢固定。【心得体会】股骨粗隆间骨折是目前常见骨折，且常发生于高龄患者， 随着社会老龄化的发展.我们将面临越来越多的高龄高危股骨粗降间骨折的病人.由于股骨粗隆间骨折局部解剖特点局部血运良好.骨折愈合率较高.但传统中医保守治疗是牵引下长期卧床加药物，因高龄患者常合并多种内科疾病，长期卧床容易合并多种致命并发症，如何提高老年股骨粗隆骨折患者生活质量及降低病死率成为治疗重点。本法采用经皮微创PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折具有手术操作简单、创伤小、出血少.缩短手术时间，同时现代研究认为PFNA钉是一种新的髓内固定器械.由PFNA主钉、螺旋刀片、远端锁定和锁紧螺帽组成.具有以下特点(1)主钉特别设计有5度外偏角.手术时能够顺畅从大粗降顶部插入.并通过股骨近端髓腔:(2)PFNA螺旋刀片和骨之间具有宽大的接触面.打入螺旋刀片时可以压紧松质骨.提高螺旋刀片在股骨头内锚合力.显著提高了稳定性旋转和塌陷.从而避免切出现象:(3)相对柔韧的尖端设计.使插入更方便.并且避免了骨局部的应力集中:(4)近端单螺旋刀片设计.使手术更简单 ,同时又降低了破坏股骨头血运的风险。因以上特点，PFNA内固定尤其适用于老年股骨粗隆间骨折患者。二、局麻下经皮组合式外固定支架治疗股骨粗隆间骨折患者姓名：黄×× 性别： 女 出生日期：92岁就诊日期：2013年01月12日入院 龙岩市新罗区人 发病节气：芒种主 诉：摔倒致右髋疼痛、活动受限1小时。现病史：缘于1小时前，患者因在自家行走时，不慎摔倒，即感右髋部疼痛，活动受限，不能站立及行走，伤时神清，无昏迷，无胸闷、心悸、气促,无恶心呕吐，无腰背部疼痛，无腹部疼痛，无二便失禁等不适。无双下肢麻木、感觉异常，无大小便失禁。家属车送我院，门诊摄片示：右股骨粗隆间骨折。为进一步诊治，门诊拟“中医诊断：右股骨粗隆间骨折（顺粗隆间骨折 瘀血阻滞）；西医诊断：右股骨粗隆间骨折”收住入院。辰下症：右髋疼痛，疼痛呈刺痛性质，右髋活动受限，不能站立及行走。既往史：既往有“高血压”病史10余年，不规则服药，平素血压控制不详；否认“肝炎”、“肺结核”等传染病史，否认“糖尿病、肾病”等慢性疾病史。否认重大手术及外伤史，否认中毒、输血史。否认药物、食物过敏史。专科情况：卧床体位，右下肢外旋畸形,双下肢不等长，右下肢较左下肢短缩2㎝,右髋部及右大腿上段稍肿胀,未见明显青紫瘀斑，大粗隆处局部叩压痛，右下肢纵向叩痛明显，双下肢膝踝反射正常，双下肢肌力及感觉正常。舌质红，舌根部苔黄，脉沉而弦。辅助检查：骨盆平片示（龙岩市中医院 2013-01-12）：右股骨粗隆间骨折，骨折线从股骨大转子斜向内下劈裂至右股骨小转子，小转子劈裂，骨折远端向外旋、内收，可见短缩移位，颈干角变小，约100度，沈通线不连续.骨皮质变薄，骨小梁稀疏。中医诊断:1.右股骨粗隆间骨折2.骨痿证候诊断：顺粗隆间骨折 瘀血阻滞西医诊断：1.右股骨粗隆间骨折2.骨质疏松症3.高血压病（二级，极高危）诊疗计划：一.中医骨伤科护理常规一级护理，低盐饮食，卧床休息，陪护一人。二.完善入院常规检查，如三大常规、生化全套，凝血四项，心电图，胸片等。三.瘀血阻滞为实，根据中医“急则治其标、实则泻之”的治则，采用“活血化瘀、通络止痛”为治法，予大七厘片口服。1.以动静结合，筋骨并重，内外兼治，医患合作为治则，即刻在局麻下行右胫骨结节骨牵引制动，牵引重量为7Kg，观察患肢末梢血运及感觉运动情况。2.静滴灯盏花粉活血化瘀，参附益气回阳等治疗。四、完善相关检查，内科协助会诊治疗，情况稳定择日行微创手术治疗（PFNA、或外固定支架）病情记录：患者入院后经完善相关检查并于2013年1月16日内科会诊会诊意见：1、高血压病二级，极高危，血压控制不佳。2、冠心病 心律失常，心功能三级。3、肺部感染。建议：1、改善心肺功能。2、控制好血压，做糖耐量、胰岛素释放试验，糖化血红蛋白。3、若家属同意可转内科治疗。 此后患者积极进行相关治疗病情稳定，但患者因多种内科疾病并存，高风险，麻醉师会诊不宜麻醉下，患者家属强烈要求能积极治疗经科内讨论并最终定下局麻下经皮穿针外固定支架手术治疗方案。2013-01-24手术记录 局部麻醉下行右股骨粗隆间骨折闭合复位外支架固定术患者取仰卧位，置于骨科牵引床上，保持右下肢外展中立位牵引，透视见：右股骨粗隆间骨折，骨折端呈前后错位改变。先透视下骨折断端注射0.5%利多卡因10ml局麻，再予行手法复位后透视骨折对位尚可，颈干角尚好，小粗隆向内侧错位。穿刺处0.5%利多卡因10ml局麻成功后，在CB机透视下在股骨大粗隆下3cm及6cm处分别用4.0mm克氏针沿张力骨小梁、压力骨小梁方向钻入，至其达到股骨头下约为1.0cm处，透视确认，根据支架长度，分别在髁上20cm及25cm处由外侧向内侧各钻入1枚直径为4.0mm的克氏针，安装支架后，透视确认，骨折端对线对位良好，拧紧各关节，剪除多余的针眼，包扎针眼。术顺，术中及术后患者无诉特殊不适，手术时间约20分钟，术中基本无出血，患者基本无痛。患者后返病房。术后病情记录术后患者去除了卧床骨牵引，即可半卧位起坐，患者精神良好，经观察及营养等治疗患者术后4天全身情况良好下出院。【心得体会】随着社会逐步进入老龄化，老年髋部骨折患者日益增多，这与老年人，与骨质疏松、骨强度降低、骨脆性增加密不可分。因老年人机体功能下降并常伴有多系统疾病合并症，易发生并发症，病死率也较高，稳妥可靠的手术，术后早期功能锻炼是预防并发症，降低病死率的关键。对老年性的股骨粗隆部骨折的治疗，目前治疗方法较多，人们常常采用的有牵引和手术治疗。由于牵引治疗，卧床时间长，老年人长时间卧床容易伴发褥疮、尿路感染、肺部感染、深静脉血栓等并发症。深静脉血栓引起肺部疾患是造成老年髋部骨折死亡的重要并发症，且长时间牵引，膝髋关节得不到有效的功能锻炼，易发生功能障碍等并发症，所以目前对于老年性股骨粗隆部骨折的治疗，患者如能够耐受手术治疗的应尽量给予手术治疗，以减少卧床的时间而避兔长期卧床并发症的发生。对于手术目前常用有多种内固定方式，比如钢板、动力髋、PFNA，尤其PFNA现正成为比较公认微创有效内固定方式，但此类手术均需麻醉下配合手术才能施行。在我现有临床中常碰到高龄患者又并多种内科疾病，麻醉会诊常不能实施配合麻醉方式，造成内固定无法执行，因此征对此类患者我们在经充分讨论及与家属沟通后验予实施局麻下股骨粗隆间骨折闭合复位外支架固定术，这种手术在透视下闭合复位，手术创伤小，时间短，基本无出血，对人体干扰小，高龄体弱及伴有心肺功能不全患者可以承受，同时固定可靠，避免患者长期卧床，极大有利提高患者生存质量及生存率。因此我们认为对高龄股骨粗隆间骨折患者而言，具体手术方式的选择不是一成不变的，不可能一种手术方式能解决所有问题，要根据每个病人的不同情况决定最终的手术方式。

引起面部激素依赖性皮炎的原因主要归纳为两大因素：1.面部长期盲目使用糖皮质激素软膏，如皮炎平、肤轻松、艾洛松等激素药膏等。 2.长期使用含有激素的祛斑、祛痘、美白等功效性护肤品。 激素在皮肤科称为“皮肤鸦片”，在局部使用激素期间，由于激素的抗炎和收缩血管作用，局部的炎症反应被抑制，但是一旦停用，被抑制的血管扩张，局部水肿，使皮损加重，从而出现激素反跳现象，而为了尽快控制症状，很多患者就会继续使用激素，或者增加激素用量，或选用更强效的激素制剂，久而久之，造成患者对激素的依赖。

近年来，随着生活水平的逐渐提高，皮肤美容成了人们越来越关心的问题，一些影响到面部美容的损容性皮肤病的发病及治疗也越来越受到医生和患者的重视，临床上，由于面部不恰当使用含皮质类固醇激素的药膏及护肤品，从而导致面部损容性皮肤病（即面部激素依赖性皮炎）的患者越来越多，因此，有必要对面部激素依赖性皮炎作一个全面的了解。 面部激素依赖性皮炎是由于面部长期外用糖皮质激素，面部对皮肤产生依赖，出现的炎症性反应。表现为面部皮肤潮红、萎缩变薄、毛细血管扩张，反复红斑、丘疹、痤疮样、酒渣鼻样改变，自觉皮肤瘙痒、灼热、疼痛、干燥、脱屑、紧绷感。 引起面部激素依赖性皮炎的原因主要归纳为两大因素：一、面部长期盲目使用糖皮质激素软膏，如皮炎平、肤轻松、艾洛松等激素药膏等，二是长期使用含有激素的祛斑、祛痘、美白等功效性护肤品。激素在皮肤科称为“皮肤鸦片”，在局部使用激素期间，由于激素的抗炎和收缩血管作用，局部的炎症反应被抑制，但是一旦停用，被抑制的血管扩张，局部水肿，使皮损加重，从而出现激素反跳现象，而为了尽快控制症状，很多患者就会继续使用激素，或者增加激素用量，或选用更强效的激素制剂，久而久之，造成患者对激素的依赖。 在治疗上，由于激素的长期使用，因此该病的治疗存在着很大的困难，治疗时间较长，应以多种方法联合治疗为宜。治疗的原则首先是停止外用激素类制剂，局部采用安抚减轻局部症状的治疗，从而消除对激素的依赖性。西医治疗以抗组胺药及一些免疫抑制剂、免疫调节剂为主，外用氟芬那酸丁酯软膏（布特）。中医治疗上，辩证机理为风、热、毒邪阻滞面部、浸淫血脉，可采用疏风、清热、解毒、凉血、养血等进行辩证论治，并使用金银花水进行外敷缓解干燥、紧绷感。 同时在治疗期间还可选择冷喷、水氧治疗以及理肤泉、创福康、雅漾等不含激素类的保湿舒敏护肤霜、面膜缓解皮肤不适症状。 最后，激素依赖性皮炎的护理也非常重要，在治疗期间，避免食用腥辣、刺激性食物，如鱼虾蟹等海产、葱姜蒜、辣椒、酒等，注意防晒，同时，良好的心态必不可少。

肛门直肠疾病常见的有痔、肛隐窝炎、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、脱肛、肛管直肠息肉、肛管直肠肿瘤等，在古代文献中统称为痔疮、痔瘘。出现哪些症状应该去肛肠科就诊？肛门直肠疾病常见的症状有便血、肿痛、脱垂、流脓、便秘、分泌物等。由于病因不同，表现的症状及轻重程度也不一致。(1)便血 便血是肛门直肠疾病最常见的症状，可见内痔、肛裂、直肠息肉、直肠癌等病。血不与大便相混，附于大便表面，或便时点滴而下，或一线如箭，无疼痛者，多为内痔；便血少而肛门部有撕裂样疼痛者，多为肛裂；儿童便血，大便次数和性质无明显改变者，多为直肠息肉；血与粘液相混，其色晦暗，肛门有重坠感者，应考虑有直肠癌的可能。(2)肿痛 常见于肛旁脓肿、内痔脱出不能回位、外痔水肿、血栓外痔等。肛门口突然剧烈疼痛，手摸可碰触及一球形肿物，触痛明显者多为血栓外痔或外痔水肿。肛旁突发红肿包块，皮温升高，触痛明显，持续性疼痛与排便无关，或肛旁无明显疼痛包块，表现为肛内坠胀疼痛不适，可伴有胸闷腹胀、体倦身重、食欲不振、发热、畏冷、排便排尿困难等症状，常见于肛周脓肿。 (3)脱垂 是Ⅱ、Ⅲ期内痔、直肠息肉、直肠脱垂的常见症状。直肠脱垂呈管状、环形；内痔脱出呈颗粒状，如枣形；息肉痔头圆而有长蒂。(4)流脓 常见于肛周脓肿或肛瘘。肛周脓肿破溃或肛瘘的外口见有黄稠腥臭脓液溢出，有时脓液也可从肛门内流出，脓液持续或间断溢出。(5)便秘 是痔、肛裂、肛周脓肿等许多肛门直肠病的常见症状。患者常因惧怕便时内痔出血或肛裂引起的剧烈疼痛而人为地控制排便，造成习惯性便秘，干燥粪便又极易擦伤痔核表面黏膜而出血，排便时肛管括约肌因为硬便过度扩张而刺激原有创面，加剧肛管疼痛，形成恶性循环。 (6)分泌物 常见于内痔脱出、直肠脱垂、肛瘘等。内痔反复脱出肛门，常有分泌物溢出肛门，故感觉肛门潮湿，分泌物长期刺激肛周皮肤，易发湿疹，瘙痒不适。肛瘘外口有脓液溢出，味道腥臭，多伴有肛旁疼痛不适，肛周瘙痒。 肛肠病患者在就医时应注意什么？当出现肛门疼痛或便血时，首先不要惊慌，其次不要讳疾忌医、不去看病而自作主张地买一些药物使用；第三，选择国家正规医院的专业肛肠科医师以明确诊断，如果是复诊，最好带上以前就诊的病历或者相关看病的资料以便医生参考。

儿童意外创伤的发生率呈现上升，儿童学习的任务重，对于四肢骨折，需要一种能有效固定，又不伤及骨骺，住院时间短的固定治疗方法，TEN(弹性髓内针)固定具有上述优点，系近年来国外儿童骨科热门的课题，具有较强的临床应用价值。 儿童不是成人的缩小版，其四肢骨折具有其自身的特点，不能完全按照成人的治疗方法治疗，保护骨骺不受损伤和骨骼血供不被破坏是治疗儿童四肢长骨骨折必须考虑的两个前提条件。传统的儿童长骨骨折治疗一直是采用手法复位、石膏固定,或是牵引复位加石膏固定。近20 年来,随着对其他固定方法优点的认识,特别是对于缩短骨折治疗期的认同,儿童骨科医生越来越多地开始采用手术和各种器械固定的方法。减少并发症、减少治疗费用、缩短住院治疗时间、尽量满足X 线摄片,越来越成为儿童骨科医生的治疗理念。各国儿童骨科医生进行了各种治疗方法的尝试,目前普遍赞同对于不稳定性或是全身多发性损伤伴有长骨骨折的病人采用手术内固定或外固定的治疗方法。近期的研究还提出这样的治疗不仅在经济上而且在心理上有助于患者和他们家庭的观点。 TEN固定具有操作简便、损伤小,不累及骨骺、复位良好、恢复快、便于早期康复及并发症少的优点。这是一种特别适合于儿童和青少年股骨骨折,其他长骨骨折、多段性骨折和复合型损伤的一种微创性、安全、简便,快速的治疗方法。该技术已得到世界范围内小儿骨科医生的广泛认可，成为治疗儿童长骨骨折的首选方法。

先天性马蹄内翻足是最常见的儿童先天性肢体畸形之一，目前国际医学界普遍认为，先天性马蹄内翻足的最初治疗应该是非手术治疗，新生儿期是治疗先天性马蹄内翻足的最佳时机。由美国Iowa 大学的Ponseti 提出、自北美兴起的先天性马蹄内翻足的非手术治疗方法，被学术界称为Ponseti 方法，正成为当今世界最受关注的马蹄内翻足治疗方法。Ponseti 方法是目前国际公认的先天性马蹄内翻足非手术治疗方法，这一疗法的兴起和发展，使马蹄内翻足治疗成功率超过 90%，取得了令人鼓舞的结果。经过几十年的长期随访研究发现，应用Ponseti 方法治疗马蹄内翻足，可以使患儿获得有力量、灵活而无痛的足，完全避免了手术治疗带来的复发、足僵硬、疼痛和软弱无力的后遗症。Ponseti 方法简单、实用、有效，这种方法操作工具简单，费用低廉，十分适合我国国情。一、治疗前 二、治疗中 三、治疗后

一、0—6个月：Ponseti方法（可放宽至2岁半）二、6～18个月（能独立行走）： 软组织松解术 据情况最大可到8岁三、骨性手术 中足内收畸形—跟骰关节楔型截骨术（Evans手术）+软组织松解 后足固定内翻畸形，不能被动矫正——跟骨外翻截骨术（Dwyer手术）四、大于12岁——三关节融合术

小儿骨科是专门从事新生儿、婴幼儿、儿童、青少年等骨伤科疾患者的诊治工作的临床学科。近30年我市骨科、骨伤科事业迅速发展，技术水平日愈提高，但至今仍没有专门从事小儿骨科的专业。 2011年11月龙岩市中医院小儿骨科正式成立，床位15张，开展门诊和住院诊疗工作。小儿骨科的成立填补了闽西小儿骨关节疾患诊治学科的空白。小儿骨科陈群华主治医师原在我省著名的骨伤科医院泉州市正骨医院从事小儿骨科工作，长期得到北京大学附属积水潭医院小儿骨科多位专家教授的亲自指导，并在中国骨科医师的摇篮、中华医学会小儿骨科学组主委单位天津医院小儿骨科进修（参加卫生部委托天津医院举办的全国骨科医师进修班）；该科的小儿骨科理论及技术均达到国内及国际先进水平；还与国内多家医院小儿骨科保持紧密联系，建立了良好的国内远程会诊模式。 龙岩市中医院小儿骨科将依托小儿骨科界强大的技术支撑，在高起点、高水平上建科、发展。同时龙岩市中医院骨伤科是闽西名中医科、是福建省重点专科建设单位，高水平的中医骨伤科也为小儿骨科注入鲜明的中医特色。在学科带头人余庆阳主任的指导下，龙岩市中医院小儿骨科必将建成闽西具有中西医结合特色的，高水平的小儿骨科。 小儿骨科诊疗范围：18周岁以下儿童的各种骨关节疾患，包括创伤性骨折脱位、软组织损伤、骨关节畸形、骨关节风湿病、新生儿骨关节病、骨肿瘤等。

随着现代社会快速的发展及儿童的活动范围和活动能力的加大，儿童的创伤不断增加。长期以来，由于省内很多医院都没有开设专门的小儿骨科，加上习惯性思维，许多人认为儿童是成人的一个缩影，只是身材较小，体重较轻，其它没什么区别，儿童骨折后就直接到成人骨科就诊。然而这些人忽略了一个问题，即儿童是不断生长发育的，其解剖结构、生理功能和生物力学性能都在不断变化，与成人的骨骼不同，儿童骨骼更容易造成骨折，也较成人允许更多的应变塑性。 如果儿童骨折后按成人的方法进行治疗，会引发很多不良后果。首先在诊断中就可能出现一些漏诊，比如儿童的骨骺在X线片上不显示，且儿童骨骼的X线表现较成人有很多不同；在诊疗过程中就可能把骨骺骨折漏诊了，而把一些正常变异的X线片显示误诊为骨折进行治疗。其次在治疗上，在不了解儿童骨科解剖特点和生理特点的情况下，盲目按缩小版的成人治疗，一是很容易增加患儿骨折处的损伤，二来还会使治疗扩大化，导致过度治疗，可能把很多不需手术的骨折进行手术，这样就可能因为手术损伤了生长结构而日后产生畸形。 专业的小儿骨科专门针对儿童的特点制定了一系列治疗方法，一些原本需要切开手术的骨折现在只需很小的手术即能达到同样或更好的效果，比如对肱骨髁上骨折可采用闭合复位经皮克氏针内固定术，四肢长骨骨折可采用闭合复位弹性髓内针内固定术；儿童骨折具有生长快，塑性能力强的特点，在某些情况下即使骨折复位效果不好或遗留有错位，只要在允许的范围内，在生长发育中畸形得到自行纠正。发育畸形也是儿童骨折后所特有的现象，所以对某些骨折如骨骺骨折、关节内骨折等，应该及时的手术治疗，以免对这些骨折延误诊治，引起畸形愈合和残废。 因此，儿童骨折不等同于成人骨折，儿童骨折后应该到专业的小儿骨科进行治疗。