唐山市第二医院科普号

小儿髋关节脱位的诊断，我们主要依赖于早期的临床体格检查和辅助检查，如果您发现孩子有双侧的腿纹和臀纹不对称，髋关节外展不对称，单侧髋关节外展不到70度，或双侧外展不对称，超过20度，双下肢运动不对称，仰卧位生殖时双下肢不等长以及髋关节活动时有弹响，这些正像提示我们髋关节可能有一定的问题，这时候一定要到医院的小儿骨科及时就诊。然而髋关节脱位需要早发现、早治疗治疗，治疗越早，治疗方法越简单，效果越好。六个月以内的婴儿以髋关节超声检查为主，超声操作简单，没有射线损害，因此提倡所有新生儿出生后六周均可采用超声进行髋关节筛查，以便做到早期诊断。六个月以上，则需拍摄x线等相关检查，对于一些发育难以界定的则需要行髋关节核磁共振检查。

跟痛症什么叫做跟痛症？跟痛症是按照部位来讲的，具体的说发生在脚后跟部位的疼痛，统称为足跟痛。足跟痛是指由多种慢性疾患所导致的足跟部急慢性疼痛，疼痛部位包括跟后、跟下、跟内侧和跟外侧，以跟下痛最常见。好发年龄：好发于中老年人，大部分是40到70岁。尤其是运动员和肥胖者，男性多于女性，男女之比为2:1。跟痛症的特点：跟痛症的特点是起病缓慢，清晨刚一下地或者坐了一会儿，再继续走路，就感到脚后跟疼痛，行走困难，坚持短距离行走数分钟后疼痛缓解，但长时间走路的时候疼痛加重，症状反复发作。还有一个特点是不走路不疼。夜间较白天加重。引起脚后跟痛的原因是什么？诱发足跟痛的病因大约包括了20多种，最常见的有：跖腱膜炎、足跟脂肪垫炎、足底神经卡压、跟腱炎、跟骨高压症、跟骨应力骨折等。足跟的这些病变，有些是单独出现，有些则合并出现，是中老年人的常见病和多发病。近年来在我国也发现该症的发生呈逐年增多的趋势。这里说一下跟骨骨刺很多病人就医的时候，说我脚后跟有骨刺，就是那个地方疼，有没有什么办法去掉骨刺？甚至有些医生，把脚后跟疼痛也归结到跟骨骨刺上，这些都是不科学的。实际上，脚后跟疼痛与跟骨骨刺没有直接的关系，有脚后跟痛的可以没有骨刺，另外跟骨有骨刺的人但却一点都不疼。所以说脚后跟痛不是骨刺引起的唯一原因。但是跟骨骨刺一旦形成势必对周围腱膜、足跟脂肪垫形成潜在刺激，多次刺激造成跟骨骨刺周围组织水肿增生增厚，进而刺激神经成为跟痛潜在致病因素。脚后跟痛部位分为跟后、跟下、跟内侧和跟外侧，以跟下痛最常见。部位不一样，引起疼痛的原因就不一样。足跟底正中央处痛，常见原因是足跟脂肪垫炎。跟骨脂肪垫介于皮肤与跟骨及跟腱间，向前至足底筋膜，它具有吸收应力，缓冲震荡等作用。但中老年后，脂肪垫内脂肪发生变性，弹性减退，使脂肪垫变软变薄，吸收应力的能力减弱，减少了对跟骨结节的保护作用，引起跟骨结节骨膜炎，另一个原因是脂肪垫蜕变后，变成大小不等的颗粒，不易吸收，这两种原因引起脚后跟脚底面、脚后跟跖侧疼痛，不能穿硬底鞋，造成走路生活障碍。走在无弹性的路面，就可引起疼痛。检查时局部无肿胀。跟下脂肪失去弹性，且变薄。有时可经过脂肪垫触及跟骨结节。在脂肪垫中央有明显疼痛。足跟脂肪垫炎的治疗不可以打封闭，封闭效果无效。可以首先考虑换鞋和鞋垫的办法来治疗。具体来讲就是换旅游鞋，硬底鞋或者软底鞋并不是主要的，重要的是脚后跟的脚底下要是软的，是为了缓冲对脚后跟的撞击，这样才能缓解疼痛。具体办法有足跟脂肪垫圈，大部分是硅胶的，中央处可以是空的。穿鞋走路的时候，脚底下正中央是悬空的，减少了走路对足跟的撞击，疼痛就减轻了甚至消失。如果鞋或者鞋垫不起作用，就可以考虑冲击波治疗。冲击波的作用原理是利用冲击所产生的震荡，将大小不等的脂肪垫颗粒震荡成为细小颗粒，便于吸收，同时促进足跟处局部血液循环，加快了局部炎症的减退也就缓解了疼痛，达到了治疗的目的。疼痛剧烈的时候，可以服用布洛芬或者芬必得之类的非甾体消炎镇痛药物。足跟脂肪垫炎的特点是病情容易反复。第二常见疼痛部位是足跟部的前内侧。这个部分常见的是跖腱膜炎跖腱膜炎通常发病缓慢。好发于较肥胖中年妇女和喜爱运动者，如长时间跑跳的专业运动员、舞蹈家以及长距离行走的普通人。另外喜好穿软底鞋和大运动量的人也多见。特点是：在早晨下床或行走头几步时感疼痛较重，进一步活动后疼痛可部分缓解，但长时间活动后又可加重症状。发病原因普遍认为跖腱膜炎的根本发病原因是足的生物力学机制异常，诱发炎症。具体的来讲就是足趾背屈的时候，通过跖腱膜对足跟的跖腱膜的起点牵拉造成。反复的拉伸和衰老造成微小撕裂和囊样退变，从而造成疼痛。还有一个原因就是小腿后侧跟腱的挛缩也可以造成。这是因为小腿后侧的跟腱和足底的跖腱膜是相对连接在一起的。跟腱的挛缩也造成了跖腱膜的紧张，从何引起的跖腱膜炎症，对于顽固性跖筋膜炎引起的足跟痛，有一种手术方式就是松解小腿后侧挛缩的肌腱。跖腱膜炎的治疗，是可以打封闭的。这是在采取大多数保守疗法失败的时候，使用的办法。本疗法短期内的疗效是肯定的，但可能引起足底腱膜、跟腱断裂及足跟脂肪垫的退化，所以需慎重使用。还可以使用一种自体血液中的提取物，叫做PRP。这两种治疗效果好。保守治疗指的是那些：1.肢体锻炼主要包括足底筋膜牵拉和跟腱牵拉锻炼。由于足底筋膜牵拉有助于炎症的消退，每天反复的牵拉跟腱、足底筋膜是减轻跟痛症患者疼痛的最有效的方法之一。2.肢体固定疼痛严重时，可用夜间夹板或石膏托固定踝关节背伸5°-10°，以免使足底筋膜在夜间痉挛，晨起活动时引起疼痛。3.体外震波即冲击波治疗此疗法可促进足跟处局部血液循环，加快了局部炎症的减退，是治疗此病的有效方法之一。4.消炎镇痛药物主要是非甾体消炎药，具有良好的镇痛效果，对大多数跟痛症的急性疼痛发作和长期疼痛是有效的。但是此类药物胃肠道反应比较强烈，既往有消化疾病病史患者慎用。第三个常见部位是足跟后方疼痛，常见跟腱炎足跟后方疼痛，疼痛部位有的是跟骨正后侧偏下方，有的是跟骨正后侧偏上，有的是跟骨后侧上方3到4厘米。这些足跟后侧疼痛部位不一样，所患的疾病也不一样，治疗方法也不一样。有止点性跟腱炎、非止点性跟腱炎、肌腱前滑囊炎和肌腱后滑囊炎。如果是足跟后侧较深位置疼痛，也可以见于后踝撞击引起。止点性跟腱炎引起原因大多数是，跟腱在跟骨后结节附着部多次牵拉劳损引起的,常发生在大幅度剧烈运动后引起疼痛跟腱止点处疼痛加剧,可伴有红肿。第四个是跟骨高压症跟骨高压症主要特征是静息状态下跟骨酸胀痛，以晨间负重时最明显。其病因研究显示，主要是下肢静脉回流不畅、血流变学异常、跟骨周围软组织损伤。造成无菌性炎症、间质水肿产生跟骨内高压。跟骨静息痛证明了跟骨内高压的存在，因此是区别于其他跟痛症的主要特征，此外核磁共振可以有效帮助诊断。跟骨穿刺减压有效缓解。第五个是足底神经卡压症足跟内侧神经卡压是导致顽固性足跟痛的重要病因，而且也发现此神经病变和跖腱膜炎关系密切。保守治疗无效后，手术松解有效，足底外侧神经卡压导致的跟骨跖侧疼痛约占20%。其症状为跟骨跖侧疼痛，疼痛在一天活动后明显加重。检查在踇展肌和跖方肌起点之间明显压痛。封闭有效。第六个是跟骨应力骨折跟骨应力骨折不常见。一般发生于从事足跟部反复较大应力的劳动者和部队战士。足跟部出现弥漫性疼痛，有轻度肿胀，有时可有瘀癍。在跟骨内、外侧均有压痛，而不单纯局限于跖侧。第七个是好发生在儿童，特别是好运动的儿童、称作为跟骨结节骨骺炎跟骨结节的后端有一个骨骺,是孩子的一个生长发育中心，在跟骨骨骺未闭合以前,可因活动过多,足跟部骨骺反复受牵拉而产生骨骺炎,出现疼痛、着地痛,跟骨结节后端有深压痛。此外，跟痛症除上述常见原因之外，这其中，有可能两三种病因的跟痛症混合在一起，给临床诊断和治疗带来困难，需要资深的足踝外科医生来明确诊断和治疗；另外还有，其他不常见的原因，包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、Reiter综合征，还有糖尿病患者的足跟部深部脓肿，以及足踝疾病引起脚后跟力线不正常的疾病引起的疼痛，都需要考虑到。足跟痛，虽然引起的原因很多，会给病人造成走路和生活困难，但是有了专业足踝外科医生，会为您千里之行，保驾护航，享受美好生活。

大家好，我叫网名徐帅，我是一名甲癌患者，同时也是一名血管瘤患者，2015年五月份查出患了甲癌，同时患有肝脏巨大血管瘤，家人特别害怕，多方联系医院，找好的医生，最后决定去天津**医院接受手术治疗，当时切除了全部甲状腺，，在医院住了七天，这七天的罪简直让人受不了了，本以为手术切除了甲状腺自身的癌细胞也就没有了，终身服药就服药吧。可是过了一个月复查结果又长出了新的癌细胞，家人又四处奔波，最后选择了痛苦相对于比较小的碘131，碘131没有大手术的痛苦，但是让我的心灵受到创伤，因为做碘131必须隔离，就象你得了非碘一样，大家都离你远远的。碘131做完三个月我选择了现在的弘兹医院找到了李海泽李主任为我复查，当时李主任就发现我右侧又长了一个不好的结节，当时我不大放心，以为李主任看的不准，于是我就又去了天津**医院，到那里复查的结果和李主任说的一样，当时那种心情，哎，于是我们又急急忙忙的找到我的主刀医生问他这种情况怎么办，医生告诉我，再从我的耳朵后面到脖子这段距离开一刀，只是以后会影响头部的转动。当时我整个人是蒙的，因为第一次的手术就让我吃尽了苦头，我可不想再有第二次，也是老天爷可怜我，这时李主任这边传来了好消息，上海的章教授要来我们医院做微创手术，李主任耐心的向我讲解了微创手术的好处，当时我也就是抱着死马当活马医的想法接受了这个手术，以为不会象李主任说的手术那么快，痛苦那么小，当我亲身经历了以后我才发现李主任一点都没骗我，真的没有什么痛苦，而且手术完了以后就可以下地，什么都不影响。又过了一段时间，再去复查，结节全部坏死，通过我自己的亲身经历我告诉大家微创真的比大手术好，它不用切除你的甲状腺，也不用终身服药。这些都是我的亲身体会，今天在这里告诉大家。今天先说到这里，明天给大家讲讲我的肝脏血管瘤李主任是怎么给我治好的，我可以特别肯定的说如果没有李主任的话，恐怕今天我就不能和大家分享我的这些经历了。 今天接着昨天的话题还得说说我的肝脏血管瘤，昨天的结果真的给我太大的惊喜了，都让我睡不着觉了，我在查出患有甲癌的同时，发现了肝部有一个巨大阴影，当时怀疑是肝癌传移到甲癌，后来找到李主任做B超的时候，他就问我肝部疼不疼；有没有什么不良反应等一些问题以后，他说他觉得不是肝癌，虽然肝部阴影巨大，但不是癌，他觉得是血管瘤，建议我们做一个穿刺或者磁共振，后来我们做了磁共振结果显示和李主任说的一样，当我们把这个结果告诉李主任时他特别肯定的说只要是血管瘤你就别怕，我有办法，绝不让你开刀，当时我记得我的血管瘤是13.5x8.5，我当时脑子里是空白的，都不知自己想什么，觉得自己肯定是一个快要死的人了，当我来到天津**医院做甲癌检查的时候，那里的B超医生看到我肝部的巨大肿瘤特别吃惊，我记得特清楚当时换了三个医生给我做B超，因为我听他们窃窃私语的说没见过这么大的肿瘤，几乎盖住了多半个肝脏，后来他们建议我做传统的手术就是开刀取出肝部的肿瘤，说手术比较大，伤口更大，比甲癌的手术要大很多，我们一听这话二话没说的就直接回到了**医院找到了李主任，李主任给我的肝部局部注射了三针，具体手术术语叫什么我不知道，这三针分三次注射的，我昨天复查结果显示瘤体只剩了一点多，当时真的让我难以至信，从十三点多到一点多，这是一个多么大的变化，现在我的身体好了，心情也好了，在我庆幸自己身体健康的同时，真心的感谢李主任，如果没有您恐怕也就没有今天的我了。 这一阵子有点事情，也因为自己的身体好起来了，所以有一段时间没来群里了，今天看到李主任发了一段我当时的感受，这是我的亲身经历。因为我自己得了甲癌开过刀，我现在就留下了一个坏毛病总习惯看别人的脖子，这几天早上我去锻炼总看到一个女的脖子上系着一条纱巾，大家可想而知这么热的天为什么要系纱巾，绝对是在挡什么，今天早上我俩走到了一起，她象发现新大陆似的发现了我脖子上的疤痕，因为是同一位置，大家都心照不宣的知道了彼此的病，我问她为什么没有选择微创手术她当时就傻傻地看着我说，不知道什么叫微创，她的手术做了两个月了，而且她属于那种疤痕体质，那个疤又红又肿，看着真的挺难受的，她说终身服药她可以接受，不能接受的是这个疤痕，她感觉所有人都在看她的脖子，让她抬不起头来。没有做过手术的人可能没有这种感觉，只有做过手术的人这种感觉真的好强烈。我是传统手术和微创手术都做过的人，这方面我最有发言权，传统手术痛苦大而且即便是当时全切除了以后还会长，做了传统的全切手术以后就摆脱不了自卑和终身服药的后果，微创手术痛苦可以说小到了不能再小，而且看不到伤疤，你永远都可以高高的仰起头，不用终身服药。 李主任不仅仅在治疗甲状腺上是权威，治疗血管瘤也是数一数二的人物，我是亲身经历过了。当时我的肝脏血管瘤太大了。我去天津**医院那里的医生都是用那种的眼神看着我，好像在说我你都这样了还在那说说笑笑呢，我在李主任这里治疗以后，又去天津**医院，那里的医生用特别诧异的眼神看着我，问我为什么这个血管瘤变得这么小了，用的什么方法。因为我没有开刀，我只记得我说了打针打下去的，那里的大夫当时就说没想到你们那里还有这么厉害的医生！

患者提问：主任，现在挺好的，自从做完手术后，压迫感从未出现，就等三个月去复查了。感谢您高超的医术，为我解除了痛苦！唐山市玉田县医院外科李海泽回复：应该是感谢您自己正确的选择！也感谢介绍给你微创消融治疗方法的朋友，避免了开刀之苦！

卵巢对女性来说是不可忽视的重要器官，由于某些疾病，必须切除卵巢时，医生是经再三考虑，能保留少许的决不切完，人们形容卵巢是女性生命之源、青春动力之称，女人的容貌是女性最关注的问题之一，女人的美丽与卵巢的功能有着密切的关系，它是主导女性的灵魂，它使女性容貌焕发，也可使女性提前衰老，内分泌紊乱，因此卵巢对女性起着非常重要的作用，女性保持青春魅力，首先要保护自己卵巢，发现病变早期治疗卵巢囊肿多见于20—60岁妇女。提醒女性发现月经不调、痛经、下腹部隐痛、小便次数增多等，应及时就诊检查，若是单纯性卵巢囊肿可以不需开刀，选用穿刺治疗为最佳方法，若是畸胎瘤，粘液性乳头状腺瘤，容易恶变，需要手术切除。1、卵巢囊肿有那些症状囊肿小，常无明显症状。较大囊肿者，常感下腹部隐痛，白带增多发黄，月经失调，有时性交疼痛或不适感，巨大囊肿由于囊腔对邻近组织（如膀胱）造成压迫，引起尿频或排尿困难。一旦囊肿发生蒂扭转，则出现严重腹痛、腹胀、需急诊外科手术。2、卵巢囊肿有那些治疗方法，效果如何？卵巢囊肿在治疗方法上，分手术与非手术两种。也称创伤与微创伤。目前对单纯性卵巢囊肿，尤其对少女、未孕妇女，可以选择非手术“超声引导下穿刺抽液注入硬化剂”。此方法简便、损伤小，痛苦极轻微、效果好，费用低，多数一次性治愈。也可用腹腔镜，其损伤也较手术小，但费用较高。至于采用何种方法治疗囊肿，需要慎重选择。我院设有专门的超声介入穿刺治疗室，对穿刺病人很方便，并配有先进的穿刺设备和专业的技术人员，因此我们可以治疗各类囊肿。囊肿5.0—8.0cm，经治疗后均一次性消失，10.0cm以上个别病人一个月后行第二次治疗，囊肿消失。3、生理性卵巢囊肿常是神出鬼没，时有时无，正常每月有一次卵泡排出，如果不及时排卵，可以形成滤泡性囊肿。排卵后，黄体如不按时消退，则形成黄体囊肿，这几种囊肿常在下次月经就自动消失，临床上也可见到直径达7-8cm者，没有任何治疗，下月复查时，消失了，说明生理性囊肿无需治疗也可消失，但观察三个月周期以上不消失者则很难自然消失，需要采取医学干预措施。所以，第一次发现卵巢囊肿不用惊慌，可在下个周期月经干净后再复查一次，如仍没消失，则三个月时还复查一次，如仍没消，才考虑治疗的选择。

该患者子宫多发肌瘤腹腔镜后复发，再行开刀切除子宫治疗，后多次手术继发腹腔包裹性囊肿 ，8厘米和6厘米，拒绝医院再次开刀治疗，来我院寻求介入治疗。 介入治疗后2枚囊肿完全消失。子宫肌瘤消融后微小针眼患者29岁，消融术前子宫肌瘤达14.5cm2020年收获患者锦旗。

开通网站以来，有大量巧克力囊肿病人咨询和从全国各地来唐介入治疗，对此份信任，我很感激，但从众多病人的交流中，我认为巧克力囊肿治疗还存在一些认识上的误区。一、巧克力样囊肿的主要形成机制 1、子宫内膜组织除了存在于子宫内膜以外，还可以存在于身体的其他诸多部位，如卵巢、子宫平滑肌、腹膜、肠系膜、膀胱壁、甲状腺、鼻粘膜、嘴唇粘膜等处，尤其以卵巢和子宫平滑肌层内最为常见，发生在子宫内膜以外的情形都成为子宫内膜（组织）异位，由此产生的相关临床表现统称为子宫内膜异位症。 2、异位子宫内膜（组织）同样具有正常子宫内膜的每月周期性变化，即增殖、脱落、修复等，经血从阴道排出，而异位的内膜组织发生出血时基本没有正常的排出通道，在局部愈积愈多，形成血液淤积为主体的结节样改变，积血时间久了就会发生变性，颜色似咖啡样，比较粘稠，与日常见到的“巧克力”相似，所以称为”巧克力样囊肿“，实际上，巧克力囊肿是陈旧性积血，不是肿瘤病变。 二、巧克力样囊肿的主要危害 1、“巧囊”主要是随着月经周期发生新的出血，导致囊腔内张力增大，囊壁上的神经末梢受到张力影响而发生疼痛； 2、”巧囊“形成占位效应可以阻碍或压迫输卵管，影响卵泡受精或者受精卵回归子宫腔内导致不孕。 3、”巧囊“自己或者带着卵巢发生扭转，引起急性腹痛，甚至卵巢坏死。三、”巧囊“治疗后的复发 无论是开放性手术切除，还是腹腔镜下摘除，抑或是超声引导下的硬化治疗，”巧囊“都存在复发现象。但是，需要指出的是治疗过的囊肿再生长称之为复发，而原本存在的较小的甚或看不见的微小的囊肿”胚芽“持续生长则不能算作复发，因为它们根本没有受过治疗。开放性手术或者腹腔镜手术摘除可以存在内膜没有清理干净，存在残留，因而复发。穿刺硬化治疗可以因囊肿内膜没有被硬化透彻而复发。 在保持硬化治疗微创优势的前提下，通过技术改良和革新，完全可以使6cm~7cm以下的”巧囊“达到1次硬化而治愈的效果（囊肿缩小80%以上，甚至完全消失）。8cm以上的囊肿通常需要2次硬化治疗。较大的巧克力囊肿通过介入穿刺、腔镜、手术治疗，但许多微小的小籽粒样病灶附于肠壁、腹膜上，是很难清除干净的，而且影像学不易容发现，这种病灶要么等其长大再治疗，要么需药物控制，因此，有的朋友巧囊治疗后一侧不痛经，而未治疗的一侧并没发现病灶，仍然痛经，可能就是这个道理。四 、巧克力囊肿与不孕之间的关系误区 巧克力囊肿是子宫内膜异位症的并发表现之一，我文章里说过，子宫内膜异位症的三大危害分别是不孕、痛经、内膜异位囊肿即巧克力囊肿，单纯治疗囊肿是容易的，也对怀孕有帮助，但是，不孕的原因很复杂，治好巧克力囊肿不一定就会怀孕。即：治巧克力囊肿易，治内膜异位不孕难。五、手术、腹腔镜与介入的认识误区1、开放性手术，剖开腹腔，在肉眼直视下以剥离”巧囊“，多数情况下囊肿可以顺利剥除，但是多数连同同侧卵巢一起切除了。 2、腹腔镜下手术，不剖开腹腔，只在腹壁（俗称肚皮）上开2~3个直径约1.5cm~2cm的孔洞，利用电视监视显像，指导腹腔镜器械完成囊肿剥除或者连同卵巢一并摘除。属于微创治疗，是目前较为流行的微创技术。 3、超声引导下经皮穿刺抽吸积血联合硬化剂硬化治疗，这种方法也属于手术范畴。是在超声影像的引导和监视下，利用直径1.1mm的金属针准确穿刺到“巧囊”内，穿刺路径可以是经下腹部或者经阴道（视患者已婚否和囊肿的位置高低以及穿刺路径上的障碍大小等因素而定），先把长期淤积的陈旧性血液抽吸掉，用生理盐水充分清洗囊腔后再用无水乙醇（现已少用）或聚桂醇（硬化效果好，而且没有酒精刺激性疼痛的弊端）冲洗囊腔，使得囊腔的内皮细胞发生坏死，丧失再”出血“的能力。硬化治疗是不将囊肿剥除拿出体外的，而是使得囊肿内膜坏死，坏死组织逐渐被机体吸收达到治疗目的。穿刺硬化治疗的最大优势是真正的微创，在腹壁、囊肿壁上仅仅造成1.1mm的细微穿刺针眼，是目前医学界对人体损伤最小的治疗方法。 据文献报告，手术治疗内膜异位囊肿复发率是22.9%,引起粘连及包裹性囊肿5.4%，而介入一次性治愈率是73%，都不能完全根治，都需要系统的服药才能巩固疗效，减少复发或再发。这三种方法与内科保守治疗不矛盾，有的是需要相互借用的，取长补短。只是介入治疗方法简单，损伤轻微，利于反复治疗，而且费用也低很多，特别是开腹或腔镜术后复发者以及包裹性积液性囊肿因腹腔粘连，不能再次手术治疗的病人，介入治疗是很好的选择。因此，即使那些曾多次手术或腹腔镜后复发因为严重粘连而不能再手术的巧克力囊肿患者，超声介入穿刺也能取得较好疗效，更何况未曾手术史粘连较轻或者没有粘连的巧克力囊肿，超声介入穿刺治疗将更加方便和有效。六、治疗科室的认识误区大多数巧克力囊肿病人是在妇产科看病，到超声科检查，妇产科医生会推荐手术，特别是腹腔镜手术，因为这是妇产科医生的熟练的强项，做介入治疗多数为超声科的超声介入做，目前，不是所有的超声科都开展了此项业务，开展的医院也不多，患者可以多咨询。实际上，巧囊生长于体内较深部位，医生可能既看不见也摸不着，但超声医生通过超声将囊肿部位、大小、个数，周边关系，内部情况看的非常清楚，我们对囊肿内部及周围的认识远远不只是临床推测和间接了解信息。七、无水酒精对卵巢的损伤的认识误区只有生长于卵巢上的内膜异位囊肿才有可能损伤卵巢，但酒精的渗透力是有限的，能将囊肿壁上的异位内膜细胞彻底凝固就已谢天谢地了，开展此项工作10多年来，尚没有见报道有确切的证据证明无水酒精对卵巢有硬化作用，退一步讲，几分钟的无水酒精凝固对卵巢的影响总比手术切掉或部分切掉的影响要小很多吧。另外，我们现在也有不使用无水酒精的硬化剂，对酒精过敏的病人或需要内分泌治疗的人可以选择，而且疗效好，副作用要低。八、囊肿皮的问题内膜异位囊肿即巧克力囊肿是良性病变，只要消除囊肿，囊壁是自已正常组织，多为腹膜，只有内膜细胞完全凝固坏死不再出血了，囊壁会通过自身的组织修复而得以吸收，不会对身体产生影响。九、治疗效果的认识误区囊肿介入治疗以抽囊液后，注入硬化剂使囊壁细胞凝固性坏死，形成无菌性炎症，治疗最初一段时间，（1周到1月）会产生渗出，使囊内产生较多的渗出液，1个月后渗出停止，开始吸收，囊液逐渐减少至消失，最后囊肿完全闭合，才叫治愈，一般3-6个月绝大部分的囊肿会消失，极少数人可能达1年才完全消失。治疗完全消失叫治愈，缩小大半叫显效，缩小小半叫有效，3-6个月后完全不缩小叫无效。十、不孕症的治疗误区现代社会不孕症的发病率越来越多，与社会生活压力大，环境影响，婚前过早性生活，频繁人工流产等女方男方因素有关，原因复杂，男性精子质量总体下降，女性子宫、输卵管、卵巢卵子众多因素中只要有一个出现问题，就会影响受孕。但现在科技的发展也可使90%不孕症获得生育机会。巧克力囊肿首先是对输卵管和卵巢的机械性推挤，使卵巢不能顺利排卵，输卵管伞不能拾卵，超声介入穿刺抽出囊液后使很多输卵管和卵巢复位，能正常排卵拾卵，加上卵泡监测，指导怀孕时机，这是最简便而有效的助孕治疗方法，将近三分之一的内膜异位症不孕患者可以因此怀上宝宝，而付出的是最低代价。除此之外，可进一步输卵管通畅试验，子宫的检查，男方的精液检查，基础体温的监测等，系列诊断和治疗，一般来讲，我们观察，内膜囊肿治疗半年内仍没怀孕的，自然怀孕的机率要小得多，可能需要人工试管等人工助孕的手段来得到小宝宝了。以上多为个人经验之谈，仅供参考