伊川人民医院耳鼻喉科普号

声带息肉是指多发生于一侧声带边缘前中1/3交界处，影响声带闭合，造成声音嘶哑的疾病 。 病因 1、声带息肉多为发声不当或过度发声所致。 2、慢性喉炎的各种病因，均可引起声带息肉。 3、上呼吸道感染、吸烟、内分泌紊乱、变态反应也与本病有关。 治疗 一般治疗：积极治疗呼吸道感染性疾病，避免过度用嗓子，在患有急性喉炎、月经期间尤其注意。 药物治疗：服用金嗓散结丸、黄氏响声丸、甘桔冰梅片及配合雾化吸入等。 手术治疗：是该病主要的治疗方法，目前我院多采用全麻支撑喉镜下切除，手术效果一般良好，声音的恢复情况存在个体差异。

指位于鼻前庭底部皮肤下，上颌骨牙槽突浅面组织内的一种囊性肿块，多发于女性，年龄多在30-50岁之间。多生长缓慢，早期无症状，增大后可有局部胀感或胀痛感，可伴有病侧鼻塞。伊川县人民医院耳鼻喉刘炳瑞 目前我院采取微创揭盖法治疗，出血少，恢复快，疗效佳。

腺样体肥大已成为家长关心儿童成长的一大问题，临床多以鼻塞，打鼾，张口呼吸为主要表现。 犹如烟熏妆的小哪吒，睡不醒，吃不香，小豁牙，到底该怎么办？ 1.如果是两个月内出现的症状，可以选择药物治疗，例如糠酸莫米松喷鼻，中药汤剂的效果也很好。2.如果超过3个月，且用药物无效的，堵塞后鼻孔一半以上，建议手术。3.腺样体堵的太厉害，打鼾声有时候反而小，所以有迷惑性，并不是打鼾声音小，就不用手术。4.腺样体10岁左右会萎缩，那是指正常的腺样体。腺样体肥大的小孩，已经形成腺样体面容了，就算萎缩了，面容已经变丑，这一点做个明智的父母，给孩子一个正确的选择。5.手术最佳的年龄＞4岁，如果情况严重，小孩晚上不能入睡，老是憋醒，可适当放宽年龄到3岁。6.全麻手术现在技术成熟，短时间的麻药并不会造成智力和大脑的危害，相比以前局麻手术，简直不忍直视，给小孩留下阴影。7.家长担心免疫力下降，正常的扁桃体腺样体，在机体整个免疫系统中相当于大海之一粟，分量很小，但有毛病的扁桃体腺样体绝对危害＞益处，所以手术后免疫力反而增强。8.合并扁桃体肥大的，2度以上，经常感冒发炎的，一年＞5次。建议一并切除。9.手术方式现在我们采用的70°内镜直视下微创等离子切除，几乎不出血，术后恢复快。10.单纯腺样体手术，术后并不会引起特别疼痛，第二天就可以半流质饮食。合并扁桃体手术的疼痛因个体差异，一般小孩疼痛低于成人，术后冷流质饮食。11.尽可能采取预约形式，利于安排床位，手术一般住院5到7天。12.出院后两周来院复查，提前预约，以免耽误您的时间，愿您从新听到孩子犹如天籁般平静的呼吸声！

耵聍俗称耳屎，具有保护外耳道皮肤和粘附外物（如尘埃、小虫等）的作用，平时多自行排出，若聚集成团阻塞于外耳道内，即称耵聍栓塞。 耵聍栓塞常会引起耳闷，耳堵，耳鸣，听力下降，遇水膨胀后也会引起耳道疼痛。 治疗上用镊子或耵聍钩取出即可，太硬的可先用5%~10%碳酸氢钠滴耳液，每天4--5次，3--4天后再行外耳道冲洗。

鼻出血是耳鼻喉科急诊常见病之一，多见于头颅面部外伤后、高血压、肝肾功能障碍、患有血液系统疾病以及各种原因导致的鼻腔粘膜干燥、血管病变的患者。 首先要镇静，因为过度紧张会加剧出血； 询问出血的时间，次数，量，必要时建立静脉通路； 测量血压，血压高者可给予降压药物应用，如硝苯地平缓释片等药物； 嘱病人勿将血液咽下，以免刺激胃肠道引起呕吐。 大部分的鼻出血，首先要擤出鼻腔内积存的血凝块（这点尤为重要），然后采用捏鼻的方法或者用棉球进行填塞就可止血。 在捏鼻同时应将头部稍向前倾，而不是后仰，一般捏鼻时间在15分钟左右，还可以用冰敷额头来收缩血管 这是中鼻甲与鼻中隔之间的出血位置，属于筛前动脉的分支，有时候填塞后因打喷嚏等导致填塞物移位，造成病人反复出血！ 如压迫止血或者填塞无效，就必须到医院行鼻内镜检查进一步明确鼻腔出血的位置，并加以处理，控制出血。除了予止血处理外还需纠正高血压、凝血障碍等发病原因，有利于鼻出血的控制和减少复发。

1.手术的目的和能解决的问题，我会提前和您沟通好，尽最大努力为您提供优化的手术方案。2.预约病人应避开月经期，服用阿司匹林，华法林，血塞通，利血平等药物需要停药一周再入院。3.入院当天需要空腹（7点50）到耳鼻喉科，做术前抽血及必要检查，病人除了检查时间和吃饭时间，禁止离院。4.手术的前一天，尤其是下午上班时间（14点到19点）手术室麻醉医生及护士会到您的床位访视，如果本人不在，将会取消手术安排。5.手术前一天应清淡饮食，晚上22点以后禁食一切食物，包括水；高血压患者应正常服用降压药物，手术当天早上6点可服用一次，用一小口水咽下。6.手术当天尽量安排两个家属陪护，当天手术顺序都是提前安排好的，在自己床位等候通知即可。

现在，您已安返病房，术后可能出现以下情况，希望得到您和家人的配合及理解，祝早日康复！1.体位 去枕平卧，头偏向一侧，口腔有分泌物吐出，术后5小时可小口饮水，进食常温半流质饮食。2.术后有少量鼻腔渗血属正常情况，不用特别紧张。3.术后会出现头痛，眼睛酸胀流泪，是因为鼻腔填塞物造成的，可冷敷额头或止疼药物缓解。4.鼻腔填塞物术后24小时--48小时拔出，避免打喷嚏的方法，张口深呼吸，舌尖顶上腭。5.术后一周有不同程度的鼻塞，是鼻腔黏膜肿胀和分泌物过多引起，一般在术后第一次复查清理后就能缓解。6.出院后注意事项，手术只是治疗的一部分，还需术后规律用药，鼻腔冲洗，定期复查才能获得良好的治疗效果。①鼻内镜手术与主刀大夫的技术有很大关系，手术成功+规律用药+术后复查，才能获得满意的效果。 ②掌握正确的擤鼻方法，冲洗鼻腔或者生理海水喷鼻后，用纸巾按压一侧鼻孔，轻轻擤另一侧鼻孔，交替进行。 ③鼻腔冲洗需用生理盐水，切忌用食用盐自配冲洗。主要作用是维持鼻腔湿润，减少结痂。可自行购买鼻腔冲洗器。 ④常用药物（克拉霉素，糠酸莫米松鼻喷激素或雷诺考特，吉诺通，桉柠蒎肠溶胶囊），主要作用是减少术腔水肿，黏连，促进黏膜上皮化。 7.出院后7--10天跟我预约进行第一次复查，最为关键。8.鼻腔冲洗器，出院常用药物（克拉霉素，切诺，糠酸莫米松）提前自行购买（医院现在没有），以免耽误出院使用。9.如有任何问题，都可以网络咨询我，看到后都会第一时间回复。以上内容适用于我自己的患者，其他患者仅供参考。