怀柔中医院皮肤科科普号

痘痘愈合后可能会形成萎缩性瘢痕、增生性瘢痕等类型。痘坑通常是指痘痘（痤疮）愈后形成的一种凹陷型萎缩性瘢痕，根据痘坑形态学类主要有冰锥型、车厢型和滚轮型，根据萎缩的层次可以分为表皮萎缩型、表皮下萎缩型和全层萎缩型。痘坑的分类可以结合形态学和萎缩层次，这种联合分类在临床治疗上有指导治疗和预判疗效的作用。    痘坑主要是由于炎症反应，把皮肤组织溶成脓液排出体外，皮肤就少了一块“肉”，形成了实实在在的坑。所以痘坑不是粘连引起的，是少“肉”引起的，只是一部分痘疤会引起皮肤挛缩导致凹陷形成。    皮肤损伤修复就会有可能形成瘢痕，瘢痕的组织结构特点和周边正常皮肤是不一样的，在视觉效果上表现出来的颜色、光泽等都会有不同程度的区别。我先来介绍痘坑的几种表现形式：1、表现为色泽异常为主的萎缩性瘢痕是由于炎症反应不重的皮损所致。特点：1、无明显凹陷。2、单个面积不大。3、色泽异常为主可以表现为红、褐、白。4、通过化妆遮瑕能消除。5、治疗以解决色素异常为主的光电为主。6、色泽的改善比凹陷更难。 2、表现为色泽异常和凹陷为主的萎缩性瘢痕由粉刺、脓疱、囊肿为主的皮损所致，可以出现在冰锥型、车厢型和滚轮型痘坑。特点：1、凹陷的基底颜色多表现为红、褐、白。2、形态不规则、大小不一、深浅不一。3、全层萎缩者可见深层血管，表现为青蓝色。4、边界清晰。5、化妆遮瑕出现“卡粉”。6、凹陷治疗效果不一致。 3、表现为色泽异常不明显，但有凹陷的萎缩性瘢痕由囊肿、结节为主的皮损所致主要见于滚轮型痘坑。特点：1、凹陷表面色泽基本跟周边皮肤差异不大。2、部分需要在特殊角度和光线下才能发现。3、边界模糊。4、化妆遮瑕效果不佳。6、治疗效果较好。     另外，还有一种桥状瘢痕这种特殊类型，在很多患有多头粉刺、聚合性痤疮患者皮肤上容易见到。表面上看是几个小坑，实则在深处是一个大的腔隙，它是由于这种瘢痕两端以蒂与周围皮肤相连，下有空腔与基底分离，腔隙里常见脂质混合物。经过激光治疗变大后容易形成颜色异常且凹陷的滚轮型痘坑。痘坑的治疗效果影响因素很多，比如痘坑类型、数量、痘坑类型所占比例、医生诊治能力、患者经济能力等因素。单从皮损因素来考虑的话，既有色泽异常又有凹陷的痘坑比只有凹陷的痘坑治疗效果要差一些，伴有色泽异常越严重愈后效果越差、这种痘坑所占面部痘坑比例越大效果越差。往往患有痘坑的小伙伴面部会有以上多种类型混合在一起，所以最终的治疗效果也只是不同程度的改善。

外用维A酸制剂（包含：维A酸乳膏、异维A酸凝胶、阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶）是痤疮维持治疗的首选药物，是预防痤疮（痘痘）复发最重要的药物。在使用维A酸制剂过程中大部分担心的就是“爆痘”和“维A酸皮炎”。维A酸皮炎就是使用维A酸制剂导致的皮肤炎症改变，主要症状是在使用维A酸制剂的区域出现皮肤红斑、脱屑、刺疼、灼热等症状，在使用护肤品的过程中也会出现不耐受。我们要规范化治疗痤疮就离不开使用维A酸制剂，但是在使用过程中导致的红斑、脱屑、刺疼、灼热这些症状，会影响维A酸制剂的坚持使用，最终导致痤疮治疗效果不满意。在这种情况下，我们就得想出相对应的办法让皮肤能耐受维A酸制剂的使用，以下几种办法大家可以选择1、短时接触法每天停留30秒，每三天递增30秒，一月后停留五分钟并尝试停留面部过夜，最后建立起耐受 2、浓度递增法每天使用一次，每次过夜，药物跟皮肤屏障修复乳按比例（比如药物和皮肤屏障修复乳比例1：5）混合使用，每一个月提高5%-10%浓度，最终过度到0.1% 3、间断使用法每周2-3次，每次过夜，使用1-3个月后每周增加1次，慢慢过渡到每晚一次，药物浓度的选择为市面上最低的 其实无论哪种办法，还是会有人最后耐受不了，但是我们尽可能用最高的浓度和使用最多的次数，达到最大限度上的抑制微小粉刺的形成。关于外用维A酸制剂的几个注意事项a、虽然说阿达帕林的耐受性提高很多，光敏性也降低很多，但还是建议外用维A酸制剂均为晚上使用。b、跟其他祛痘药物联合使用（不是混合在一起），也得先面部小区域（不建议耳后和前臂）试用，避免加重不良反应，比如过氧苯甲酰凝胶c、跟皮肤保湿产品的联合使用在先还是在后，根据皮肤情况来，如果是皮肤不耐受，建议先使用皮肤屏障修复乳，后外用维A酸制剂。平时白天使用保湿修复类医学护肤品。d、维A酸制剂建议全面部使用（眼周、鼻翼周边，嘴角下方避开），不适合点涂，因为你不知道下一个粉刺在哪冒出来。e、外用维A酸制剂使用时间至少3个月以上，没有时间上限。f、原则上维A酸制剂使用期间不能做光电和有创治疗,具体根据治疗医生调整。g、停用外用维A酸制剂1-3月，方可备孕。

二氧化碳激光是临床上剥脱性激光的代表，使用的时候以调制脉冲模式和点阵扫描模式最多，可以达到消融、磨削等皮肤重建的目的。二氧化碳激光的使用范围比较宽，比如换肤治疗达到皮肤年轻化，祛除皮肤小的良性增生物、瘢痕、毛孔粗大、色斑、妊娠纹等皮肤问题。通常来讲皮肤颜色较深，容易晒黑的皮肤术后出现红斑、色沉等不良反应的出现的风险较高，所以这类求美者在进行治疗的时候一定要知晓和积极的防护。另外，能量较高、覆盖率较高对皮肤的不良影响也会相应的增加。  由于二氧化碳激光在激光类别中算不良反应发生较重的设备，治疗的时候完全破坏了治疗区域皮肤的完整性，对屏障功能有很大的影响，在术后一定要注意以下几点：1、治疗结束后，有红肿、灼热感，甚至渗出都正常，不要用手触摸局部，以防造成细菌感染；2、术后每天外喷生长因子和抗感染的药物，清洁可以用生理盐水轻轻擦拭，但不能洗脸，坚持到脱痂；3、治疗区域如有渗液因该及时清除，清除方式用沾有无菌生理盐水的棉签擦拭。4、术后禁止蒸面，减少面部表情及避免洗桑拿浴、避免用力按摩治疗部位；5、约治疗后第三天局部创面开始形成微小颗粒的痂皮，约7-10天左右痂皮会脱落完毕。有轻微干燥、脱屑、结痂时，请勿自行抠抓剔除结痂，一定让痂皮自行成熟脱落。6、脱痂后继续使用修复皮肤的药物或者护肤品；7、有部分患者会出现红斑和色素沉着（深肤色的皮肤易出现），一般在3-6月后会慢慢减淡，配合药物和治疗会加速消退；8、治疗前后必须避免强烈日晒（太阳伞、太阳帽、面巾、使用晒霜等）；9、治疗前是否停用维A酸制剂需要跟医生沟通确定；10、治疗前后14天内少食辛辣、刺激及海鲜、羊肉等食物（防皮肤过敏），避免吃感光食物（柠檬、白萝卜、芹菜、莴苣、油菜、茄子、紫菜、菠菜、红豆、芒果等）；

化学换肤主要是化学换肤是利用化学药物的细胞毒性，以及蛋白质凝固作用，造成皮肤表皮细胞破坏，蛋白质凝固溶解，引起皮肤炎症，继而利用创伤修复的过程，促进表皮细胞的分裂，使胶原纤维排规则化，同时还能够使变性的弹力纤维发生质的改变，减少皮肤皱纹，抑制过多皮脂分泌，改善毛孔阻塞，以此达到改善皮肤质地的效果。 现在用得比较多的化学药物是果酸（甘醇酸、杏仁酸、柠檬酸）、水杨酸、三氯醋酸等，在做完化学换肤治疗后需要注意一些事情，这样有助于缓解心里压力，促进皮肤恢复和增强其效果以及减少不良反应和并发症的发生。注意事项：1、做完治疗后一周不要用太热的水清洁面部，包括热敷、桑拿、温泉。2、平常不要使用任何洁面神器清洁皮肤，这样可能会增加皮肤屏障功能的破坏。3、清洁面部的产品选择温和、无刺激、保湿的，去油能力过强的清洁产品不要使用，更不要使用“药皂”这类的产品。4、加强防晒。不是仅指防晒霜的使用，皮肤敏感的时候不能使用防晒霜，主要使用太阳伞、帽子、太阳镜、面巾等硬防晒方式。5、使用医学类的护肤产品保湿滋润，让皮肤屏障得到很好的修复环境。6、术后有结痂、脱皮的现象不要用手去揭痂皮，让其自行脱落。7、术后红斑期不要自行冰敷，避免低温冻伤。8、在使用维A酸类的药物一定要跟医生交代清楚，根据皮肤具体情况使用化学换肤。

皮下分离术后的皮损内会储藏不少的血量，由于毛孔的存在会有细菌进入，导致感染的可能。大量出油的皮肤和微小粉刺较多的皮肤是引起增加皮肤感染最常见的因素，感染后会引起皮损愈合时间和红斑时间延迟，极少数的痘坑还会变得更严重，所以预防感染是皮下分离术护理的重点。 皮下分离术后主要注意事项有以下：1、间隔24小时后清洁面部皮肤，减少油脂和灰尘的残留。2、尽量少戴口罩。减少口罩与皮肤摩擦，其次局部有唾液和湿度增高也会增加感染的机率。3、不要敷面膜，由于敷面膜引起的皮肤水合增强，角质层细胞松解，也会加重细菌的侵入。4、皮下分离术后一周才能化妆。5、淤青吸收过程会出现局部皮肤泛黄，这是由于血液中含铁血黄素的出现引起的，属于正常的愈合过程，无需特殊处理，可以自行消失。6、愈合过程中出现硬结是炎症反应导致，无需特殊处理。7、愈合过程中出现过度增生，三个月后还依然存在的，可以在下一次激光治疗过程中消融磨削治疗。8、暂停外用维A酸类制剂的使用。9、注意防晒和休息，尽量不让汗液浸到伤口。

黄金微针是侵入性的点阵微针射频，射频是一种高频交流变化电磁波，微针对皮肤的机械作用，还能改善外用产品的经皮吸收。 射频在通过组织时，组织内的极性分子瞬间产生快速的振荡，在这个过程中相互摩擦产生热效应，刺激胶原蛋白收缩、变性、新生和重排，从而达到改善皱纹、紧致肌肤的效果。 其次，镀金的细小微针是绝缘针，只有到达真皮层的针尖部位才会发生射频，针体是不会发射射频的，这样对表皮是没有热损伤，黄金微针不仅仅有射频的热刺激外，在一平方厘米的面积上有49颗细小微针，还有微针本身的机械刺激，这种创伤性再修复极大程度的减少皮肤屏障的破坏和加速皮肤表面的恢复。 另外，通过全面部的治疗，会留下40000个左右的细小通道，如果在这个时候涂抹上一些医用营养素后会增加其吸收，加大导入的效果。 根据上述的这些作用原理，临床上一般用于一些皮肤问题的改善,比如： 1、毛孔粗大 无论是出油旺盛引起毛孔代偿性增大，还是皮肤光老化导致的毛孔粗大都可以通过黄金微针的治疗达到不同程度的改善。主要原理是射频能破坏皮脂腺，减少皮脂腺的分泌，这样毛孔就不会在持续高压状态下扩大。另外，在创伤性再修复的过程中增加胶原蛋白和重塑其排列。 2、提亮肤色 通过在治疗靶部位的刺激，几乎是在整个面部真皮层平铺了一层新生的胶原蛋白，白色的胶原蛋白可以增加皮肤的白皙度，同时也能营养皮肤。 3、萎缩性皮损 主要是面部痤疮愈后引起的痘坑，通过刺激胶原蛋白和重塑其效果。当然只对比较浅的冰锥型痘坑有改善作用，对于滚轮型和车厢型痘坑作用不大。其次还是有妊娠纹、浅表瘢痕可以通过黄金微针的治疗来改善。4、皮肤松弛 我们的皮肤每天会流失200-500毫克胶原蛋白，当面部皮肤的胶原蛋白流失后会引起皮肤变薄松弛，这个时候黄金微针的侵入性刺激，准确的在真皮层刺激胶原蛋白形成，增加其真皮层的厚度，让皮肤变得更为紧致。  黄金微针术后注意事项：1、24小时内不要洗脸，愈合过程中面部轻微发痒和粗糙感是正常情况。2、术后可以外用生长因子等修复喷雾。3、24小时后可以用清水洁面和使用医学类保湿产品。4、面部红斑和瘀点大概需要3-5天左右慢慢消退。5、7天后可以使用正常护肤品了，但是也尽量不要用刺激性的产品。6、一定要注意防晒，首选物理避晒。 由于黄金微针的特点，适应症在不断的扩大，比如多汗症、脱发、黄褐斑、橘皮样皮肤等皮肤问题都在尝试中，估计在以后黄金微针治疗会大放异彩。

皮下分离术皮下分离术（subcision）是一种的皮肤外科治疗方法，等同于皮下松解术、皮下分离增容术。临床上针对某些特定的凹陷型萎缩性瘢痕（包括痘坑）是有效的。一、皮下分离治疗痘坑的原理创伤性再修复是主要原理。也就是人为的在靶组织局部制造一个腔隙性损害，在离断局部纤维组织的同时，腔隙里充满了血液，组织腔隙先为血凝块所充填，大量的炎症细胞和细胞因子等物质附加其间。创伤性炎症出现不久，成纤维细胞、内皮细胞、新生血管等共同构成肉芽组织，可充填组织裂隙。经过细胞增生和基质沉积，伤处组织达到初步修复。二、哪些痘坑可以做皮下分离临床上首选是滚轮型痘坑、其次是较深的车厢型痘坑。冰渣型和毛孔粗大不适合。三、皮下分离效果怎么样皮下分离对于滚轮型痘坑和较深的车厢型痘坑效果较好。但是皮下分离术只能解决痘坑“凹陷”的问题，“萎缩”的问题是解决不了的。也就是说痘坑经过皮下分离术治疗后，凹坑接近平坦了，但是局部颜色和质地没法改变。四、皮下分离会有哪些不良反应或副作用总体上皮下分离的不良反应和副作用比较轻。主要是治疗过程中有轻微的疼痛，术后局部红肿和不同程度的瘀青，如果术后护理不慎可能会导致局部感染（表现为炎性痘痘样改变），及时处理不会加重痘坑。另外，有的局部组织增生过度可能会形成出突出皮肤的丘疹。五、皮下分离术后多久能恢复皮下分离术后红肿疼痛很快就会消失，瘀青得需要一周左右的时间吸收消退，术后在不感染的情况下，红斑需要1-3个月的时间消退，如果有感染的情况下，红斑的时间会长达1年以上。六、皮下分离术后注意事项1、治疗后24小时内针眼部位禁止沾水，一周内禁止化妆（包括防晒霜、隔离、BB霜等）。2、治疗后一周内不建议食用酒、海鲜、辛辣刺激性食物。3、术后恢复前不建议将治疗部位暴露在高温环境（桑拿、温泉、阳光浴等）或极低寒冷环境下（滑雪、登雪山、冬泳等）。七、皮下分离间隔多久做一次通常单个痘坑需要3-5次皮下分离治疗，两次间隔时间最好为1-3个月。不同的痘坑分批治疗没有严格的时间限制。八、皮下分离是治疗痘坑最好的方法吗不是最好的办法。痘坑是需要多种治疗手段综合起来才能达到效果最大化，没有哪一种治疗可以取代另外一种治疗，每种治疗方法都有其自身的特点，只是皮下分离相对其他治疗来讲，更能较好的改善痘坑凹陷的问题。九、哪些情况下不适合做皮下分离冰渣型痘坑就不适合做皮下分离。另外，1、有自身免疫性疾病、出血倾向、精神疾病、糖尿病、严重的心脏及肝肾疾病和妊娠期、哺乳期不建议治疗。2、在服用免疫抑制剂、激素、阿司匹林等药不建议做治疗。十、做了皮下分离还得做其他激光等治疗吗需要结合激光等其他治疗手段的。往往面部的痘坑会又多种类型，而皮下分离只对滚轮型和较深的车厢型效果较好，所以建议结合其他治疗手段。其次，皮下分离术后需要通过点阵激光、磨削、强脉冲光来“打磨”和“羽化”治疗过的痘坑和淡化红斑及色沉，从视觉上看起来更平坦和柔和，与正常皮肤的差距尽量最小化。十一、为什么皮下分离术后痘坑修复效果不一样皮下分离治疗痘坑的效果主要跟皮下剥离的层次和完整性，局部组织特点等因素有关。痘坑是一种萎缩性瘢痕（可分为表皮萎缩、真皮萎缩、皮下萎缩、全层萎缩），它已经丧失了正常组织的特点，每个痘坑的萎缩情况不一致，皮下分离是在瘢痕里面或下面剥离，所以每个痘坑的修复程度也会不一样。十二、皮下分离术后增生怎么办皮下分离治疗是通过刺激胶原增生来填补痘坑的凹陷，如果没有增生肯定就没有效果，跟其他光电治疗是一样。假设治疗术后，痘坑增生的情况比较喜人，远远超出了皮肤的水平面，这时就是过度增生了，在皮损稳定后可以通过光电治疗消融磨削让其变平。

每天都有大量的痘坑患者咨询我怎么治疗痘坑，痘坑严重的可以引起永久性毁容，痘坑是痘痘（文章中提到的痘痘专指痤疮）引起的，只要痘痘能及时的控制，就能减轻痘坑的产生。预防胜过治疗，所以痘痘的治疗至关重要。临床上又有非常多的患者并没有很好的控制病情，我自己也是一名痘痘患者，在学医的时候也没有去治疗它的意识，直到在学习皮肤科的时候老师让我先把自己的痘痘治好，这个时候才主动去治疗。目前的大环境下，很多原因导致痘痘治疗，做不到很好的控制，主要有以下几点因素：1、缺乏对痘痘治疗的意识这个主要是体现在患者本身和家属身上。大家都会主观认为痘痘是一种皮肤问题，不会影响吃喝拉撒，也不会引起其他重要脏器的功能，这就不会因为身体的不适而去就诊，作为患者的父母同样也会因为没有意识到痘痘的严重性，往往会说“痘痘很多人有，不用去治疗”、“结婚后就能好”等等谬论；等痤疮到了严重阶段就已经会留下各种瘢痕，2、经济因素出于经济因素的原因，会对痘痘的治疗表现得并不是很积极。痘痘的治疗如果遵循治疗指南里的建议，其实费用绝大多数家庭都能承受。但是目前由于信息获得的便捷性，以及商家的各种营销，很多患者更多倾向“医美治疗”，医疗美容治疗确实有它的优势，比如没有全身的不良反应，在改善痘痘的同时还能提升整体皮肤的美观，费用却不是一般家庭能承受得起的。作为很多年轻的患者，并不理解父母在经济上的压力，固执的认为是父母漠视自己的诉求，不关心自己。3、医疗因素皮肤是人体最大的器官，病种非常多，痘痘相对其他皮肤疾病来说也就是“小儿科”，并不会重点关照。每次在三甲医院跟医生交流的数分钟中，很难把痘痘的治疗方案以及注意事项、控制复发、用药技巧等重要内容沟通好，即便医生都告知了，很多患者都无法理解和记住，甚至是同样的问题咨询数次，最后还是忘记。更糟糕的情况是有的医疗机构出于商业利益，并不会给痘痘患者更合理的治疗建议。4、商业因素摆在第一位的是护肤品以及宣传。在就诊的过程中当我询问用过哪些药物的时候，很多患者总是会提到各种品牌的洁面乳、水、精油、乳霜、面膜等护肤品。护肤品是作为皮肤护理使用，商家会根据其皮肤特点而设计配方，但都是在国家的相关法律法规的框架下进行，表现的功效并不能跟药品一致。痘痘作为一种皮肤疾病，必须药物治疗，并不是护肤品能折腾好的，它只能在治疗过程中，做为问题皮肤的护理使用。如果身上有一些小虫子，肯定会引起恐慌，正是因为商家抓住了这一心理，创造了“螨虫引起青春痘”的谣言，各种除螨产品层出不穷，目前来看，引起痘痘的四大病因，跟螨虫没有关系。其实我们皮肤就是一生态系统，有很多细菌、螨等微生物的存在，共同组成我们皮肤的生物防线，维持着动态平衡，保护着我们人体健康。5、依从性差，主观太强被各种非主流治疗洗脑，讳疾忌医，不能坚持治疗。很多痘痘患者跟我说“这些药有副作用，我不用药”、“我现在从来不吃主食”、“顿顿吃各种含锌的食品”、“吃了好几个月的中药”、“祛痘机构都没有治疗好”、“每天清痘还在长”等等。痘痘是一种慢性毛囊皮脂腺炎症，作为一种慢性疾病，需要规范化维持治疗，绝没有什么一劳永逸的办法，即便在使用异维A酸治疗方案或光动力方案后，仍然会有复发，我们需要及时把维持治疗方案加上。在治疗过程中，要听取专业医生的建议，不能简单的在网络上获取的知识作为治疗标准。只要能正确认识痘痘这个疾病，保持乐观积极的心态，痘痘的治疗真不会很难，需要的是信心和耐心。虽然在维持治疗过程中不能完全抑制一颗也不复发，但是绝对能减轻病情，减少瘢痕的产生，毕竟瘢痕是永久性伤害，治疗远远比痘痘难得多，还影响心理健康，所以用最快、最强的方法控制痘痘是减轻瘢痕的首要任务。

医学专家认为痤疮（痘痘、青春痘）就是一种炎症性疾病，并不是感染性疾病。导致痤疮的最初的栓塞主要是毛囊皮脂腺导管中角质慢慢堆积形成的，毛囊导管内阻塞物的增加会引起毛囊膨胀、渗漏，最终出现破裂，继而机体对这些破裂出来的“异物”产生种免疫炎症反应。这些“异物”其实是我们人体的，只是变换了一下位置，去了不该去的地方。这也就告诉大家不要乱“挤”！！一不小心就加速了毛囊导管的破裂，这是因为：第一，由于手挤压力会让更多的“异物”跑到其他地方去了，加重这种炎症反应，。第二，过度挤压本身就会引起脓液中的蛋白酶扩散到周边，溶解更多的正常组织，导致病变范围扩大或者栓子去了头颅里（危险三角区域一定要慎重）。第三，如果无菌操作不严格，那么就会引起继发感染，让症状雪上加霜。所以，遇到这种闭合性粉刺和炎性丘疹（没有化脓）、结节的情况下，千万不要去挤压它，不然你会发现挤压后就变得更严重了。事情都有其两面性！大家熟悉外科的清创处理，把脓肿切开引流后，症状一下就减轻很多，同样可以用在痘痘上，就是一种微小的清创！首先我们要选对合适的痘痘清创，这种合适的痘痘是【脓疱丘疹性皮损】。       这就是可以“挤”的痘痘大家俗称的“挤”痘痘，主要是把“异物”排出来，减轻局部压力，所以很多有痘痘的朋友在“针清”后，疼痛和肿胀的症状就减轻了，这种外科式处理也是我们说的“去顶术”，也就是把阻塞物等栓子清理出来，减轻机体对它们产生免疫炎症反应，这种治疗方式，在反常性痤疮中应用最经典。合理操作可以减轻痘痘愈后留下严重的痘坑，因为通过这种“去顶术”可以减少脓液中的蛋白酶对正常组织更多的侵袭，这样就不会破坏更多的皮肤。很多小伙伴说坑是挤痘痘引起的，其实只要有严重的炎症反应，突破了一个“临界线”，都会留坑，合理的选择和操作只会减轻痘坑的严重程度。否则，不处理的痘痘，形成的坑会更严重。还要告诉大家的是，肉眼可见的开放性粉刺（黑头粉刺），也要及时清理出来，不然粉刺会不断的长大，当粉刺排出体外后，会在皮肤留下与粉刺大小一致的“洞洞”，等这种“洞洞”修复好后就形成了冰锥型痘坑，也就是大家说的“毛孔坑”，跟毛孔粗大非常相似，因为这种“毛孔粗大”是一种萎缩性瘢痕，所以很多小伙伴治疗效果不好，就是这原因。最后总结：痤疮（痘痘）可以合理清创，我们叫“去顶术”，老百姓喜欢叫“挤痘”、祛痘机构喜欢叫“针清”，叫法不一样，其实原理一样，重点是操作技术不一样，导致不一样的结果。所以，“挤痘”有风险，必须找对人，此“挤痘”非彼“挤痘”。