厦门医学院附属口腔医院种植科科普号

种植牙后一定要加强口腔护理种植牙后需要注意保持口腔卫生，种植牙的清洁方式与天然牙一样，进食后和睡觉前都需要刷牙来保持口腔卫生。然而，对于种植牙患者，这种基础的清洁方式还需要一些补充，即：使用牙线、牙间隙刷，冲牙器等。 你真的会刷牙吗？维护口腔健康，刷牙方式推荐bass刷牙法 牙线是口腔护理的一个重要方法牙间隙刷 适用于牙周炎牙龈退缩及种植牙的患者，清洁两牙间牙龈乳头的间隙位置冲牙器对于牙周炎的患者，种植牙的患者具有使用方便，效果好的特点：同时，种植后需要定期复诊：种植牙完成后一般1个月、3个月、6个月、12个月时需要复诊，以后每半年至一年复诊。此外，要避免咬硬物；禁止吸烟、少喝酒，烟酒会对种植体和周围的粘膜组织造成刺激和伤害，加大种植体周围炎的发生几率，所以患者种植后在生活中应尽量做到不吸烟和少喝酒。 关心您的口腔健康，获得更好的生活质量，欢迎您进一步咨询微信dentistyangyan

随着老年人口的明显增加以及牙周病、车祸等原因引起的无牙颌和牙列缺损患者所占人口比例逐渐增多，需要做假牙修复的患者逐年增加。种植牙可以显著提高口腔修复治疗水平和质量，提高缺牙患者的生活质量。 一、什么是种植牙？ 种植牙——种植义齿，就是通过手术在缺牙部位的牙槽骨制备合适的窝洞，然后将种植体（人工牙根）拧入；等种植体在骨内愈合一段时间后再在人工牙根上连接美观自然的金属烤瓷冠或全瓷冠。从图示可以看出，种植义齿主要由三部分组成：植入骨内的种植体，又称植入体，基台，牙冠。但有时基台和牙冠可以整合成一个整体，由二氧化锆做内核，外面堆积瓷粉，形成全瓷冠，再由中央固位螺丝和种植体相联。 二、种植牙适应症及禁忌症种植义齿修复的主要适应症是：1、因牙槽骨严重吸收的无牙颌患者，外伤或手术等原因造成牙槽骨有较大形态改变，致使修复体固位不良者；２、对修复要求较高而常规义齿又无法满足者；３、因各种原因无法适应可摘义齿者；４、个别牙缺失，邻牙不冝作基牙或为避免邻牙受损伤者；５、頜骨缺损同期行血管化骨移植修复者，或游离植骨３～６个月后。 种植手术的主要禁忌症是：1、全身健康状况无法耐受种植手术者（如血压不可高于140/90mmhg、餐前血糖可不高于8mmol/l）；2、女性应避开月经期及孕期；3、骨骼系统性疾患，如骨质疏松症，软化症，石骨症等；4、精神病，严重心理障碍者，酗酒者等；5、口腔内急性炎症；6、种植区域软、硬组织有病变者；7、咬合关系不良，张口受限；8、口腔不良习惯，磨牙症，口腔卫生差且不能保持者。 三、种植术后护理1、伤口上的纱条轻轻咬半小时到1小时吐去，麻药作用过后可进（温或较凉）流质或软食，餐后轻轻漱口，再用漱口水含漱一会儿，以保持口腔清洁； 2、术后不要激烈运动，不开车、不饮酒和不洗热水澡，睡觉枕头稍垫高；伤口稍有水肿或疼痛属正常； 3、麻药药性过后个别人稍有疼痛可服用止痛药； 4、术后服用抗菌素3－5天； 5、7～10天后拆线，一般情况下14天内不要戴假牙，特别需要注意的是：假牙不能压迫种植手术区牙龈和暴露的愈合帽； 6、术后如出现疼痛剧烈、肿胀，及时到医院复诊。

病因1.感染2.植入前窦底骨高度和宽度不足导致初期稳定性不足3.骨密度较低，如IV类骨导致初期稳定性不足4.种植体过早负重导致初期稳定性不足5.位点过渡预备导致的初期稳定性不足6.过度敲击、骨凿邻近上颌窦间隔或者鼻外侧壁、过度提升、骨移植材料锐利、提示过快导致的窦膜撕裂7敲击导致的眩晕或患者感觉不适。 预防1.术前治疗任何牙周和牙髓感染，尤其是术区；术前术后使用漱口水和服用抗生素。 2.选择锥形种植体、表面粗糙种植体 3.垂直骨高度小于5mm要慎重 4.如果患者要佩戴过渡性义齿，务必保证没有任何力量会传递到愈合过程中的种植体 5.使用钻针的时候，确保在离窦底骨壁1mm处停止制备，避免骨凿超过上颌窦边界；避免使用过大的力；在敲击移植物时可以在截骨位点放置一层胶原膜，可起到一定的缓冲作用，并避免尖锐的移植材料颗粒撕裂窦黏膜。

一、骨挤压技术主要是种植手术过程中，在术区骨密度较低（Ⅲ级和Ⅳ级骨）时应用的一种外科解决方法，以专门的手用骨挤压器械，逐级扩孔，可以取代常规技术进行种植窝的预备。优点在于可以提高种植体内壁和牙槽骨密度增加骨和种植体的接触面积预备中基本不损失骨量减少穿孔的可能性提高种植体初期稳定性二、手术过程1.球钻定位，先锋钻导向，确定预备深度。2.逐级骨挤压选择稍大于该先锋钻直径的股挤压器械，沿理想的