沧州市中心医院骨科运动医学科科普号

治疗前 并膝下蹲困难，不能跷二郎腿。走路外八字，跑步跳步 自幼有在屁股上打针的治疗病史 治疗中 我科诊断患者所患为注射性臀肌挛缩症，给予关节镜微创臀肌挛缩松解 治疗后 治疗后3天 术后患者很快就可以并膝下蹲，而且康复是几乎无痛

髋臼盂唇损伤并不少见，发病率远高于股骨头缺血坏死。在国内最近10年，随着运动医学专业的快速发展，人们才开始认识此类疾病。主要表现为髋关节周围疼痛。正常行走时可能疼痛并不明显，提鞋、穿袜子大胯旋转时疼痛才会加重。查体盘腿，即“4”字实验多阳性，屈髋内外旋时症状加重。核磁检查可以明确诊断，但是双髋核磁对盂唇损伤并不敏感，强烈建议单髋核磁！单髋核磁！对于症状明显，病史较长，疼痛影响生活的盂唇损伤，髋关节镜是最佳的治疗。沧州市中心医院运动医学科率先在沧州地区开展关节镜下盂唇缝合术，创伤小、恢复快。得到广的患者的好评！

我国老年膝关节骨关节炎在中早期最常见表现为内侧间室病变，主要病理变化为关节软骨的损伤与剥脱、继发性滑膜炎、骨赘形成，引起关节疼痛、肿胀、功能障碍，而外侧间室与髌股关节间室无明显病变与症状的情况下，仅对内侧间室关节病变予以置换即单髁置换，既可以治愈该病变部位，又可以保留正常其他关节结构，延长自身膝关节使用寿命； 与全膝关节表面置换手术相比，单髁膝关节置换手术具有创伤小，运功能恢复快，术后关节自我感觉好，因此是一种微创手术。特别适合骨关节炎较为局限、小于65岁、需要恢复运动能力的膝关节病患者的。对于高龄骨关节炎患者，因为单髁置换手术手术创伤小，并发症少，手术安全度高于全膝关节表面置换，也是理想的选择。 自上世纪九十年代以来，单髁膝关节置换技术由国外引进，随着手术技术与人工单髁关节材料与设计的逐渐进步，单髁置换手术效果已经与全膝关节置换手术效果媲美，国外临床总结报告单髁关节生存时间在15年-25年之间。单髁膝关节置换的患者，因长时间使用需要翻修手术的治疗效果，与初次全膝关节表面置换手术效果相当，因此单髁置换手术可延长患者体内人工关节的使用寿命，造福于广大中老年膝关节病患者。 沧州市中心医院运动医学科秉承微创治疗，快速康复理念。开展膝关节内侧间室骨关节炎的单髁置换，得到了广大患者的好评！

，肘关节炎是外伤或积累性劳损后治疗不当或慢性积累造成的肘关节屈曲伸直受限。严重者影响吃饭、梳头等多种日常活动。以往骨科治疗此类疾病多采用开放式手术治疗，创伤大、恢复慢！异位骨化等并发症亦不少见，甚至造成更严重的肘关节功能障碍！所以，骨科往往视肘关节炎为“没好法”的疾病运动医学科采用肘关节镜技术治疗肘关节炎，创伤小、恢复快、痛苦小并发症少，是肘关节炎患者的福音。

巨大肩袖撕裂关节镜下缝合其中一个比较大的挑战就是腱骨愈合的问题，双排铆钉固定技术可以提高腱骨愈合获得更好的临床效果。术中首先采用铆钉对撕裂的肩袖组织复位，褥式缝合固定。然后，将内排铆钉的尾线通过外排钉打入大结节稍外的骨质内。这种方法一是提高了固定强度，最重要的是增加了腱骨接触的面积。所以，可以获得更好的临床疗效。我科在沧州市首先独立开展此项技术，为广大患者带来福音。达到国内先进技术水平。

天津的王先生患有再生障碍性贫血，许多年前就出现了双侧股骨头坏死，因为惧怕手术和再障贫血给手术带来的额外风险，治疗一拖再拖。来我院前两侧髋关节活动已经明显受限，右髋关节活动几乎丧失，右下肢短缩大约6cm，丧失了生活自理能力。经过我们详细的术前计划，精心准备，成功能够为患者实施了双侧的全髋关节置换术，最大程度地减少再障对手术的影响。目前患者已经可以下地活动，恢复了生活的自理能力。

关节镜下见胫骨平台骨折移位关节镜监视下撬拨复位骨折，切口显著小于传统开放手术开放手术难于显露的软骨面及骨折在关节镜监视下可以解剖复位随着骨科内固定理念的发展,胫骨平台骨折的治疗由单纯强度坚强固定转变为生物固定,由单纯重视骨折的愈合转变为综合考虑骨、软骨、韧带、半月板等组织的修复。胫骨平台骨折在关节镜下可直视看到骨折复位情况,同时可诊断和处理伴发的前、后交叉韧带损伤、半月板损伤等。

髋关节镜清理炎性增生，充血的滑膜组织，对于髋关节发育不良早期疼痛具有良好的缓解作用髋臼发育不良一般女性多见，其症状与年龄和髋臼发育不良的程度呈正比，出现临床症状的年龄多数在35～45岁。早期主要表现为负重或行走后髋关节疼痛。髋臼发育不良患者的髋臼变浅，髋臼与股骨头负重区应力集中，单位面积内压力增加。髋臼发育不良早期关节内应力的变化导致内环境紊乱，刺激滑膜组织充血、水肿、增生和炎性渗出。对于髋关节影像学检查显示关节软骨退变不太严重、关节间隙没有变窄、保守治疗无效、人工关节置换尚不成熟的患者，采用关节镜微创治疗，可清除关节内微结晶和磨损的颗粒、减轻炎性致痛物质引起的关节内环节紊乱、防止软骨磨损加重，延缓病情发展，具有重要意义。国内外相关研究显示，关节镜清理术为姑息性手术治疗，虽不能替代人工关节和截骨手术，但短期效果良好，甚至有的患者可以获得5-10年的无痛状态。所以，髋关节镜是治疗髋臼发育不良早期，顽固、持续、反复疼痛的选择之一。

臀部疼痛不能只考虑腰椎牵扯痛