福建省立医院内分泌科科普号

直播时间：2022年01月02日16:26主讲人：梁继兴主任医师福建省立医院内分泌科问题及答案：问题：主任去医院查糖化血红蛋白，用哪种化验方法最准确？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：您好，我想问一下，我是子宫内膜异位症，24岁，现在有巧克力囊肿，还有腺肌瘤，最近吃地诺孕素，现在腹痛视频解答：点击这里查看详情>>>问题：别的都稳定，就是左肾上腺转移瘤在增长视频解答：点击这里查看详情>>>问题：主任糖耐量受损餐二血糖8.16,怎么才能逆转？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：有早博现象视频解答：点击这里查看详情>>>问题：梁主任您好，我甲亢已经5年了，吃药间早亢都挺稳定，最近一个月以来，经常失眠，请问怎么回事需要增加药量视频解答：点击这里查看详情>>>问题：大夫好促甲状腺素只0.03，游离子T3三个月前↑0.06现在正常，赛治半粒，昨吃微辣后心闷闷要怎么办视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我是肺腺癌肾上腺转移，刚做的CT，左肾上腺转移瘤大小大小约3,52.1需要怎么处理视频解答：点击这里查看详情>>>问题：您好，我是看高血压时，心率有点高，让我抽血化验发现的，其它没什么症状，从你的经验判断甲亢有可能吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：有点纠结，到底是中医吃药，还是西医切除问题：医生，如果甲状腺切除一边，会不会影响身体健康？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：血糖饭后8.5饭前5.6可以减药吗问题：主任係好，早上服胰激肽原酶汤溶片，二甲孤，挌林美脲片，西挌列订片各一粒，晚上服二甲孤，胰肽原酶片各一视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我因口干消瘦进行空腹血清检查葡萄糖6.47，是属于糖尿病吗？饮食上注意什么？谢谢！视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生您好，总T3为9.38↑，T4正常，促甲状腺激素0.04↓，颈部B超2度正常，请问这是否为甲亢？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生，我甲状腺20mm，4b，穿刺活检结果疑是乳头状癌，穿刺后必须做手术么？穿刺会不会伤害正常基体？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：大夫你好甲亢吃的赛治前段时间药物甲减了后耳鸣，听力正常，现在甲功正常了耳鸣还不好怎么回事视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生，你们院有做甲状腺结节消融吗？四级结节不手术情况下会变小吗？视频解答：点击这里查看详情>>>

年龄40-75岁的糖尿病患者，若LDL-C≥1.8 mmol/L，无需计算10年心血管病风险即可启动中等强度他汀治疗。心血管事件风险明显增高的糖尿病患者，特别是存在多种危险因素者或年龄50-75岁者，应用高强度他汀治疗将其LDL-C降低≥50%是合理的； https://mp.weixin.qq.com/s/ML-HsM9aILmGzlqABmFo_w

青春发育是一个过程，我们需要了解，青春发育何时开始，何时结束。因为青春发育太早，称为“性早熟”，会对孩子的终身高产生不良影响。如果青春发育已经结束，骨骺就会关闭，孩子的身高增加就没有机会了。所以，每一位父母，都要了解一些青春发育的知识。 从临床看来，青春发育有以下几个主要规律： 一，发育的年龄。青春发育的时间，大约跨越四年。如果是女性，青春发育时间大约为9岁-13岁。女性平均在12.5岁时来月经。月经来潮以后，由于雌激素水平很高，因此在6-12个月后，骨骺就会关闭，身高的增长也就停止了。男性青春发育的时间，比女性晚2年，时间段大约为11岁-15岁。也就是说，男孩在15岁以后，身高的增长，就非常有限了。 男孩或女孩的发育时间，提前或落后1年，往往属于正常情况。提前或落后2年，就需要咨询医生，慎重对待，必要时可进行干预。提前或落后3年，提示存在青春发育的异常，往往需要药物的干预。 其二，很多女孩子，在7岁左右，会出现一过性的乳房轻度增大，往往引起家长的恐慌。这在医学上称为“肾上腺功能初现”。因为在7岁时候，肾上腺会分泌较多的性激素，引起乳房发育。肾上腺功能初现，表现为一过性的单纯乳房微小发育，观察3-6个月，乳房不会进行性增大，很多孩子的乳房还会逐渐缩小。这个阶段，可能会有阴毛生长1-2根。 其三，根据生长曲线来预测终身高。如果骨龄和实际年龄接近，那么可以根据生长管道的曲线，来推测终身高。比如，8岁时候孩子处于同龄人的15百分位，那么将来孩子的终身高，很可能也位于同龄人的15百分位。需要注意，如果骨龄明显提前，或者落后，那么应该根据骨龄来推测终身高。 其四，初次月经来潮。需要注意，女孩月经来潮，不是青春期刚开始启动的标志，而是青春期已经结束的一个标志。月经来潮后，女孩进入成人阶段。初次月经来潮以后，女性的身高会再增加5－6cm，然后骨骺闭合，身高不再增加。 因此，如果在月经初潮时，身高未达到147cm，提示将来终身高会偏矮，应该到医院进行咨询。我们再次强调，月经来潮是青春结束的标志。而青春期启动的标志，是乳房进行性地增大。一过性的乳房增大，不像青春发育的开始，更像是肾上腺功能初现的表现（往往发生在7岁左右）。 其五，骨龄。本质上，骨龄反映了机体暴露于性激素的浓度和时间。性激素浓度越高，时间越长，骨骺关闭的越快。因此，骨龄能够反映机体身高增长的潜能，但很难据此预测终身高。如果骨龄提前或落后两年，需要和医生慎重讨论，决定是否干预。如果骨龄提前或落后3年，往往需要进行药物干预。 总之，一般情况下，男性超过15岁，女孩超过13岁，青春发育已经结束，身高增长的余地有限。如果孩子身材矮小，应该在这个年龄阶段之前进行干预。

安全调节胆固醇的主要措施还是改变饮食习惯和生活方式： 1. 少摄入谷物和糖分，特别是含麸质的谷物和果糖。 2. 增加生食的比重。 3. 确保摄入大量高品质的欧米加3脂肪酸（如磷虾油）。研究表明，每天摄入低至500毫克的磷虾油都会改善总胆固醇和甘油三酯水平，并可能会增加你的高密度脂蛋白胆固醇比重。 4. 别再吃有害的植物油和合成的反式脂肪，改用健康的橄榄油、椰子油（记住橄榄油不宜加热，可使用椰子油来炒菜和烘焙）。 5. 常吃发酵食品，不仅会优化肠道菌群，也将提高整体免疫力，口腔内也会有益生菌。不良的口腔健康是增加心脏病风险的另一个重要指标。 6. 多晒太阳补充维生素D，身体产生的维生素D硫酸盐可有效预防动脉斑块形成 7. 经常锻练。务必穿插高强度的锻练，这也会使人体生长激素（HGH）的生成获得优化。