该PDF集中了我院近3年用3种不同材料方法实行的后巩膜加固手术病人术前及术后恢复的资料。
ICL晶体植入术是怎么做的?是不是特别复杂??手术要很长时间???好啦,不用问了,今天就来说说ICL晶体植入术的手术过程,看完你就知道,跟你想得完全不一样。与全飞秒手术一样,ICL手术前要做术前检查,但是ICL手术的检查项目会更多一些,大概有20多项。在一切检查合格之后,医生就可以确定晶体型号并订货了。晶体到院后,医院会第一时间联系患者并敲定手术时间。手术当天需要穿裤装,素颜。一切准备妥当后,手术开始了~第一步:滴眼药水医生会滴眼药水,使瞳孔散大,并麻醉。第一步:做一个小切口在角膜边缘做一个小切口,把ICL晶体放进去。因为滴了麻醉,手术中患者不会感觉到疼痛。第三步:调整晶体放入晶体后,医生会调整晶体的位置,保证放在适当的位置。到这里手术就结束了,很多患者的视力会立即得到改善。手术后,还要继续用眼药水,作用是清洁眼球,并预防术后可能出现的感染。手术很快,也就十分钟左右,但是“快”不代表“简单”,不是随随便便找个医生做就完了。要知道,能做ICL手术的医生很多,做好却不容易。要想做一台满意的ICL晶体植入术,医生必须掌握ICL手术设计的核心,测量精准、综合评估、周全设计。①测量精准ICL手术的安全和质量来自于准确的术前检查,只有经过严格、规范的术前检查,才能得出精准的手术参数。经验丰富的医生会利用这些参数,将所有可能出现的手术风险和手术禁忌症逐一排除在外。②综合评估医生综合所有检查数据,评估出晶体型号、手术效果,为长效的术后优质视觉奠定基础。③周全设计手术熟稔的医生手术中碰到问题能够沉着、灵活地处理,并且对术中可能出现的并发症能够进行及时、合理的处理,保证每个患者的手术安全。关于ICL不光需要了解手术过程你还要知道这些①ICL晶体植入术安全吗?ICL晶体植入术是安全的,在欧美地区已经超过了25年,在中国地区开展超过10年。全球累计成功植入的案例已经超过了100万例,目前中国有超过500家医院开展ICL晶体植入术,虽然它的费用比较贵,但是已经成为国内主流近视手术。②ICL晶体植入术要多少钱?ICL晶体植入术的价格大致在3-3.6万之间,不同地区和城市费用有些许差别。另外,ICL分普通、散光两种,其中散光比普通型稍微贵一些,不过个别医院两种晶体一样收费。PS:碰到医院做活动,价格还能再便宜一些!③哪些人可以做ICL?年龄在18-55周岁(最佳年龄21-45周岁),近视度数50度至1800度,散光600度以内,如果度数超过了,可以保留一点度数或者联合角膜激光手术。④植入ICL后,眼睛会感觉到晶体存在吗?放心,眼睛不会感觉到晶体的存在,晶体在眼内非常安静,不会与任何眼内组织发生反应。而且晶体是生物相容性的材质,不会被身体排斥,也不会对眼睛造成伤害,更不会造成移位之类的问题。⑤做完ICL手术,多久可以正常工作?一般情况下,我们在术后第二天就可以达到一个比较清晰的视力,那在术后两到三天,晶体慢慢适应,切口慢慢恢复以后,视力有可能进一步提高。这个手术对于正常的工作、使用电脑没有什么影响。当然,有条件的话休息2-3天当然是很好的。⑥ICL手术后视力可以达到多少?一般都能恢复到术前最佳矫正视力,比如说,你的术前矫正视力能够达到1.0的话,术后的裸眼视力恢复到1.0,问题是不大的,甚至好多人能恢复到1.2,甚至1.5。另外,术后恢复也是很关键的,就是在手术以后,必须要遵医嘱来进行滴眼药水,还要按时复查。⑦术后多久能碰水?一般情况下,术后第二天可以用湿毛巾擦脸,但是千万不可以把水溅入眼内,洗头洗澡同样要避免脏水入眼。记住术后一个月内不可游泳。⑧ICL能在眼内保持多久?ICL晶体没有年限的限制,可永久植入眼内,也可随时取出或更换。⑨术后多久能运动?正常情况下,术后一周即可参加一般体育活动,包括跑步、瑜伽、健身等,只需避免碰撞眼睛。⑩ICL手术后会不会得干眼症?由于ICL手术不需要切除和重塑角膜组织,所以ICL手术不会诱发干眼症,这也是ICL手术的一个优势。(本文转载知乎)
高度近视是严重影响视力的常见病之一。我国中小学生高度近视患病率约为 3%,形势不容乐观。一般将高于-6.00D的近视称为高度近视,其眼底多有病理性改变,故又称为病理性近视。 高度近视只是度数较高吗?有人可能认为高度近视就是眼镜度数增加、镜片加厚而已,没什么大碍。这样想的话可就大错特错了。高度近视眼球前后轴长增加,甚至局部形成后葡萄肿,相应的会引起眼球后部诸多的病变,常见的有视神经乳头倾斜、近视弧、豹纹状眼底,严重的合并漆裂纹、局限性视网膜出血、Fuchs斑、视网膜脉络膜萎缩、黄斑劈裂、黄斑裂孔、脉络膜新生血管形成以及视网膜脱离等。有调查显示高度近视黄斑病变是我国当前致盲率最高的眼底疾病,超过了老年黄斑变性和糖尿病视网膜病变,高度近视的危害不可小视。这么多病变不再一一解释,总之就是眼轴增长,巩膜变薄,眼球后方的视网膜、脉络膜不够长,最终出现各种病变、甚至失明。 从小就近视,以后会不会高度近视?近视眼已被公认有一定的遗传倾向,对高度近视更是如此,甚至在其中起到主要作用。当然发育因素和环境因素也需要引起重视,长时间近距离用眼可能是高度近视发生发展的一个促进因素。从小就近视,多数可能还是与不良用眼习惯有关,不代表他具有高度近视的基因。以后注意用眼,多数最后会成为单纯性近视,即600以下近视。 高度近视做完手术就好了吗?高度近视目前主要有以下几种治疗方法:配戴眼镜、准分子激光手术、前房人工晶体植入、玻璃体切除手术、后巩膜加固及后巩膜加压手术等。准分子激光手术是通过改变角膜表面的曲率起到增加视力的作用,前房人工晶体是在眼前房内植入特制镜片改变屈光度。这两种方法都是为了摘除眼镜,对高度近视本身并没有治疗,眼底病变还是会继续发展。玻璃体切除术主要针对黄斑劈裂、裂孔和视网膜脱离,多数具有一定的效果,但也不改变近视发展的进程。后巩膜加固手术是采用各种材料进行加固或缩短,阻止后巩膜扩张、改善巩膜血供、稳定眼轴、控制屈光进展及治疗黄斑劈裂、裂孔、脱离等,多用于已经有黄斑病变的患者。用于植入的材料有异体巩膜、异体硬脑膜及自体材料如阔筋膜等。这些手术都存在植入难度大,手术并发症较多的问题。异体巩膜、硬脑膜来源有限,而且存在一定的伦理学问题。自体阔筋膜需要在自身大腿处切开取材,多数人难以接受。后巩膜加压术也包含应用以上材料的加固手术,此外也有采用硅胶加压的,但硅胶不容易定位,术后容易滑脱,现在已很少应用。寻找合适、安全、便于植入的材料用于后巩膜加固或加压术显得尤为重要。高度近视的各种研究正在如火如荼的进行中,但战胜高度近视将是一个长期艰巨的过程,也期待新的治疗技术能更快的开发和应用。
后巩膜加固术是治疗范围主要有:高度近视度数快速发展的病人,高度近视引起的黄斑裂孔、黄斑劈裂等。高度近视对眼球和视力的损害时因为高度近视病人眼球不停增长,后方黄斑处的巩膜向后延长突出形成葡萄肿,相应的视网膜组织逐渐变薄,萎缩,产生裂孔或劈裂等,最后形成视网膜脱离。所以其并发症对视力危害极大,容易致盲。后巩膜加固手术原理是在高度近视病人眼球后方突起的葡萄肿处贴上一生物材料加强后方巩膜的强度,故称“加固”,从而加强黄斑处的巩膜,稳定眼轴长度,达到预防高度近视发展,保护后极部视网膜脉络膜(黄斑)的作用。