罗明医生的科普号

膀胱癌是指发生在膀胱粘膜的恶性肿瘤，是泌尿系统发病率最高的恶性肿瘤。吸烟是最为肯定的膀胱癌危险因素，约50%膀胱癌由吸烟引起，长期暴露于烟雾或其成分会促进膀胱癌的发生。吸烟可使膀胱癌发生风险增加2-3倍，其危险度与吸烟的强度和时间成正比，二手烟也具有同样的危害性。戒烟后膀胱癌发病风险也不会立刻降低，即使戒烟20年以上，其膀胱癌发病风险仍然较正常人群高出50%，可见吸烟对人体的恶性影响长达一生。烟草烟雾由成分复杂的气溶胶和颗粒物组成，含有5000多种化学物质。烟雾气态物质中包括挥发性烯烃、酚、醛等，颗粒状物质中包括数百种有毒有害物质和70多种已知的致癌物。烟草烟雾中还含有多种自由基和氧化物，能够损害细胞膜上的脂类和蛋白质，导致人体组织和细胞的氧化，诱发癌症等疾病。烟草烟雾中含有芳香胺可诱导细胞内DNA突变，抑制DNA的损伤修复，增强细胞对突变的敏感性，进而促进膀胱癌发生。多环芳烃可能导致DNA错误编码，使多种致癌基因遗传学改变，诱发膀胱癌。烟草中还存在重金属元素，镉会进入烟雾改变基因表达，诱导膀胱正常粘膜细胞向恶性转化。亚硝胺是烟焦油中的强致癌物，可导致抑癌基因的活性处于抑制状态，增强膀胱癌细胞的恶性行为。尼古丁及其代谢物可替宁均可激活膀胱癌发生的信号通路，不仅诱导正常膀胱粘膜细胞增殖和癌变，也促使肿瘤产生耐药。烟草烟雾中还含有砷和联苯胺，均可激活多个促癌的信号通路，诱发膀胱癌生长。近年来对烟草诱发膀胱癌的成分及其机制进行了大量的研究，取得了很大的进展，但烟草对膀胱癌的影响仍有许多未解之谜，能够早日了解吸烟对膀胱癌的起始动因和机制，无疑可提供有效的靶向预防和治疗措施。在此之前，早日戒烟显得非常必要，戒烟能够有效降低膀胱癌发生和复发的风险，对二手烟的隔离和避免被动吸烟也是有益的。

什么是血尿？顾名思义就是尿液中出现血液，医学上将尿液中红细胞超过了正常范围定义为血尿，它是临床上比较常见的泌尿系统症状，也是门诊经常遇到的令患者非常担忧的一种情况。经常患者拿着血尿的化验报告来咨询：血尿是否严重？血尿是从哪里来的？什么原因导致的血尿？会不会对身体造成伤害？血尿的诊断标准是经离心沉淀后的尿沉渣检查，显微镜下每高倍视野红细胞>3个，或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万,或12小时尿沉渣计数超过50万, 均示尿液中红细胞异常增多，则称为血尿。根据尿中血液含量多少，血尿也有轻重之分，轻者肉眼尿色无异常，仅在显微镜下发现红细胞增多，称为“镜下血尿”；重者尿液外观呈淡红、洗肉水样、鲜红或暗红色，伴有或者不伴有血凝块，称为“肉眼血尿”。如果每升尿液中含有1ml血液时肉眼即可见尿色呈红色或洗肉水样。当然尿液颜色改变也未必都是血液造成，部分药物或者食物也可以导致尿色红而被误认为是血尿，还有少数患者尿色明显加深呈浓茶水样，自认为血尿来院就诊，尿常规化验发现尿中胆红素明显升高，仔细观察可见皮肤及巩膜黄染，原因为黄疸导致的尿色异常。月经血或痔疮出血也可污染尿液造成假性血尿。泌尿系统包括肾脏、输尿管、膀胱、前列腺和尿道，任何一个部位出血都会引起血尿。95%以上血尿是由于泌尿系统本身的疾病所引起，提示肾和/或尿路有异常出血，是泌尿系统可能有严重疾病的警报，仅2-3%的血尿是由全身性出血性疾病或邻近泌尿系统的器官病变所致。出现肉眼血尿如何大致判断出血部位呢？ 血尿分为初始血尿、终末血尿和全程血尿。（1）初始血尿：仅见于排尿开始，病变多在尿道；（2）终末血尿：排尿行将结束时出现血尿，病变多在膀胱三角区、膀胱颈部或后尿道；（3）全程血尿：血尿出现在排尿的全过程，出血部位多在膀胱、输尿管或肾脏。以上三种血尿，可用尿三杯试验加以区别。通过询问血尿特点可以初步了解血尿来源部位（尿三杯见图1）。（图1尿三杯示意图）血尿的病因可分为泌尿外科疾病和肾内科疾病或者非泌尿系统疾病造成的血尿。血尿患者由于病因不同，因而所伴随的症状、体征和实验室检查结果也不尽相同。详细询问病史、查体和辅助检查并将获取的临床资料进行综合分析，对确定血尿的部位和原因具有重要意义。泌尿外科疾病包括：泌尿系统结石、肿瘤、结核、外伤、异物、血管变异、手术或导尿损伤、介入性器械检查治疗、肾下垂和游走肾等。血尿伴发热多考虑感染性疾病，如同时有尿路刺激症状，可考虑泌尿系感染，如膀胱炎；如为高热、寒战、腰痛以及全身症状，可考虑肾盂肾炎等。如为低热，抗感染久治不愈者，要考虑慢性炎症，并除外泌尿系结核病等。血尿伴疼痛（为有痛性血尿），须确定有无尿路结石，做肾脏 B 超、腹部平片；必要时行静脉或逆行肾盂造影以明确诊断。如果为无痛性血尿，血尿发作性或持续性无痛性肉眼血尿，伴血块或坏死组织或初为持续镜下血尿，后呈持续肉眼血尿；尿红细胞大小均一形态正常。特别是间歇出现的无痛性全程肉眼血尿，应特别警惕肾盂癌、膀胱癌或前列腺癌。通过膀胱镜、尿脱落细胞找癌细胞、B 超、CT、磁共振、血清 PSA、必要时行逆行肾盂造影检查。患者肾区或腰部挫伤并出现血尿多与损伤有关。病人为青年（或儿童）瘦长体型，剧烈活动、高热、重体力劳动和长时间站立，有血尿者，多因肠系膜上动脉压迫左肾静脉，引起左肾静脉压力增高而出现血尿蛋白尿，此为胡桃夹现象。游走肾的患者，剧烈活动，重体力劳动、活动后有时也出现镜下或肉眼血尿。 肾内科疾病包括：肾实质性病变：各型原发性或继发性肾小球肾炎、肾小管间质性肾炎、遗传性肾炎、薄基底膜肾病、溶血尿毒综合征、多囊肾、海绵肾、肾乳头坏死等；尿路感染；血管疾病：肾梗死、肾皮质坏死、肾动脉硬化、动静脉瘘、肾静脉血栓形成、动脉炎及肾小球毛细血管坏死等。非泌尿系统疾病引起的血尿，如白血病、血友病、再生障碍性贫血有全身出血倾向。系统性红斑狼疮、皮肌炎等可出现血尿。紧邻的器官如急性盆腔炎、急性阑尾炎、后腹腔或盆腔恶性肿瘤也可侵及泌尿系统引发血尿。高血压、糖尿病、化疗、止痛药、抗凝药物均可引起镜下或肉眼血尿。患者如发现尿色异常，首先应保持镇静，尽快就医，向医生详细描述病史、可能伴随的症状、既往病史和用药史等。医生会通过分析病史、物理查体、尿液及血液化验、影像学检查（包括B超、CT、MRI、静脉尿路造影），以及必要时的内窥镜检查等初步分析是否血尿及可能的原因，指导患者进一步诊治。

肿瘤患者一方面由于食物营养的摄入和吸收减少，另一方面肿瘤生长过程所需要的营养物质要比机体正常组织更多,导致肿瘤患者营养不良。适当的营养既可改善患者的营养状况，增强患者的免疫能力和抗癌能力,又能提高肿瘤患者对各种药物治疗的耐受性，减轻其毒性作用。谷类是膳食中能量的主要来源，多种谷类掺着吃比单吃一种好。一般说来，红、绿、黄色较深的蔬菜和深黄色水果含营养素比较丰富，所以应多选用深色蔬菜和水果。鱼、肉、蛋主要提供动物性蛋白质和一些重要的矿物质和维生素。总的来说是要坚持营养治疗原则，通过合理调配饮食中营养素，供给充足热量和易于消化吸收的蛋白质食物，增强机体抗癌能力。禁烟禁酒，这是很多癌症患者都必须做到的。烟、酒不仅对癌症患者不利，对正常的健康身体也是极为不利的。禁吃熏制、腌制、煎炸、发霉、辛辣刺激性的食物，这些食物是重要的致癌物质，含有亚硝酸胺。避免咖啡、人造甜昧剂及染发剂等。多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果，补充各类维生素、蛋白质，增强营养，提高身体抵抗力。还要多喝水，能及时排出毒素，防止毒素滞留在体内。平时宜平衡膳食，营养丰富，可适当食用利尿通淋食品，如茯苓、土茯苓、车前草、冬瓜皮、赤小豆、鲫鱼、鲤鱼等;忌食辛温、煎炒、油腻、发霉、陈腐的食物。膀胱癌手术后，脾肾亏虚，宜选用健脾补肾之品，如黄芪、山药粉、胡桃仁、莲子、芡实、冬虫夏草、甲鱼等。放疗时，耗伤气阴，宜服益气养阴之品，如淮山、兔肉、雪梨、黑芝麻、桑葚、枇杷果等。化疗时， 损伤气血， 胃气上逆，宜服补益气血、和胃降逆之品， 如蜂蜜、猪骨髓、乌龟、枸杞子、熟地、龙眼肉、鲜姜汁、金橘、芦根等。

膀胱癌的治疗方法主要以手术治疗为主，任何肿瘤的治疗均强调早发现、早诊断、早治疗，膀胱癌也不例外。早期发现膀胱癌即进行手术，根据需要术前或术后辅助化疗，预后良好。膀胱癌已发展到较晚期，手术目的是尽可能切除原发病灶，减少频繁膀胱内出血、膀胱内血块填塞、肾积水肾功能减退等严重并发症发生率，再辅助化疗、放疗及其它支持治疗，达到以延缓肿瘤侵袭和改善患者生活质量的目的。具体采取何种手术方式，则需根据膀胱癌的分期分级决定。膀胱肿瘤分期可简单分为两种，非肌层浸润型和肌层浸润型，非肌层浸润型既往也叫表浅型，针对的是原位癌、Ta期和T1期肿瘤，肿瘤侵犯程度局限在粘膜和粘膜下层。肌层浸润型是指肿瘤侵犯膀胱壁肌肉层甚至穿透肌层侵犯周围组织器官，针对的是T2期至T4期肿瘤。对于非肌层浸润型膀胱癌，目前多采用经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT），在内镜直视下用电刀或激光将膀胱内肿瘤切除，术后根据肿瘤大小、数量和恶性程度高低进行膀胱内灌注化疗药以杀死残存的肿瘤细胞和未能发现的病灶，延缓复发时间。肌层浸润型膀胱癌的治疗原则是膀胱切除术+尿流改道术。男性切除膀胱癌应包括精囊、前列腺，女性切除膀胱应包括子宫、卵巢和阴道前壁。尿流改道有多种方式，最常用的是回肠代膀胱，输尿管连接到一段回肠，然后回肠一端密闭，另一端从腹部皮肤开口引出（Bricker术）；若不适合肠道手术，可直接输尿管皮肤造口，将输尿管由单侧或双侧皮肤开口引出。对于年轻、依从性好、对生活质量有要求的患者科考虑型原位新膀胱术，即用回肠裁剪缝合成膀胱状，放置于切除之膀胱原位，患者无需腹部皮肤造口，尿液通过尿道排出。因肠道做成的新膀胱无感觉，需严格按照医嘱养成定时排尿情况，否则新膀胱内尿液膨胀，导致容量急剧扩大失去储尿功能，并发反复感染、出血、肾积水等。对于分期较晚，有周围和远处转移的患者，可进行化疗，以控制病灶，延缓疾病进展，延长生命，若膀胱癌局限于盆腔，可进行放射治疗，控制肿瘤进展。对于无法手术，或手术后复发、远处转移的患者，免疫治疗和靶向治疗也是可考虑的手段，PD-1抑制剂和PDL-1抑制剂最有代表性，但价格较昂贵，还有诸多副作用需要进一步观察。本文系罗明医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

膀胱癌可看做全身性疾病，手术治疗仅仅是系统治疗的前期工作，定期随访也很关键，需得到重视。临床上常把非肌层浸润型膀胱癌进行危险程度分级，分类为低危、中危和高危，低危者需同时具备以下条件：原发，单发，Ta，G1（低级别），直径<3cm，没有原位癌。高危者具备以下任一项：t1期；g3（高级别尿路上皮癌）；原位癌；同时满足多发、复发和直径>3cm的TaG1G2(或低级别尿路上皮癌) 。中危者则指介于低危和高危之间。非肌层浸润型膀胱癌的治疗方式经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)，辅助化疗药/BCG（卡介苗）灌注治疗。灌注方案有以下几种，术后即刻灌注：适用于所有非肌层浸润性膀胱癌。于术后24小时内完成。 早期灌注：适用于中危和高危非肌层浸润性膀胱癌。术后1周开始，1次/周，共6-8周。维持灌注：早期灌注结束后，1次/月，维持6-12个月。肌层浸润型膀胱癌的治疗方式主要为根治性膀胱切除术（原位新膀胱术、回肠通道术、输尿管皮肤造口术），因此患者术后的随访时间、随访方式和健康饮食对于术后患者康复，预防或减轻并发症，减少肿瘤复发率有着极大影响。对于TURBT术后的随访，膀胱镜检查仍是金标准，是判断有无肿瘤复发最可靠的手段，缺点有创检查，引起血尿、疼痛等不适，往往几天内即好转，若患者有明显恐惧心理，有条件医院可行膀胱软镜检查，痛苦小，较少引起血尿。其他检查可门诊泌尿系B超，尿脱落细胞学检查，IVU，血常规，尿常规等。一般术后三个月行第一次膀胱镜检查，若术中怀疑肿瘤未切除干净，检查时间可提前，若发现异常，行活检及病理检查，视病理结果决定下一步治疗（再次TURBT或更进一步治疗。对于高危患者，建议前两年每3月做一次膀胱镜检查，第三年开始每半年做一次，第五年开始每年做一次至终生。低危患者，术后3月做第一次膀胱镜检查，若未发现肿瘤复发，可术后一年行膀胱镜检查，以后每年膀胱镜检查一次维持五年。中危患者，第一年每3月随访一次，第二年可没半年随访一次，第三年开始可一年随访一次至第五年。随访过程中，一旦发现复发，治疗后的随访方案按上述方案重新开始。根治性膀胱切除术后患者应该进行终生随访。随访内容主要是手术相关并发症(如反流和狭窄)、代谢问题(维生素缺乏、贫血、水电解质紊乱等)、泌尿道感染以及肿瘤复发、转移等方面。局部复发进展及远处转移风险与组织病理分期有关。T1期患者：每年一次体格检查、血液生化检查，胸片，B超（肝、肾、腹膜后等）。T2期患者：每6个月行上述检查。T3期患者：每3个月行上述检查+每半年盆腔CT。上尿路影像学检查：CT、MRI等排除输尿管狭窄和上尿路肿瘤，即肾盂和输尿管肿瘤。上尿路肿瘤虽然并不常见，但是一旦发现往往需要手术治疗。以肠管代行储尿功能的患者，若发现尿液中有粘液，可口服碳酸氢钠使尿液碱化，稀释粘液，多饮水，促进排尿。出现高热、尿液浑浊，多为泌尿系统逆行感染，需及时抗感染治疗。若尿道口出现血性分泌物，需警惕尿道残端肿瘤复发或有尿道肿瘤的可能，要及时检查。本文系罗明医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

膀胱癌的致病原因有多种，其发展又是这些因素长期、综合作用的结果。目前，经过长期流行病学调查，已经发现某些高危因素和膀胱癌密切相关：吸烟、职业暴露、饮食、长期慢性炎症刺激，长期使用某些药物和性别、遗传等。吸烟吸烟是国际公认的膀胱癌的诱发因素，将近50%的膀胱癌与吸烟有关，吸烟人群患膀胱癌的风险是非吸烟人群的4倍。香烟燃烧后其烟雾中含有60余种致癌物质，多数为芳香胺和多环芳香烃。吸烟不仅会诱发膀胱癌，同时也恶化膀胱癌的分级、分期和预后。与不吸烟的膀胱癌患者相比，吸烟的膀胱癌患者的肿瘤恶性程度更高，复发、转移更快，死亡率也高。职业20%的膀胱癌是由工作中接触过多致病因素所致，这些职业包括皮革、染色、沥青、橡胶、理发、卡车司机等。这些工作中所接触的主要致癌物质是苯、苯胺、联苯胺等芳香类物质，造成膀胱粘膜细胞染色体畸变，诱发肿瘤。所以从事这些工种的人需每年定期体检，做到早发现早治疗。药物曾经有一种止痛药叫非那西丁，临床已证实可导致膀胱癌。对于糖尿病患者，如果用吡格列酮和胰岛素治疗时，需要警惕可能增加膀胱癌的风险。环磷酰胺在治疗多种肿瘤时都可用到，但需注意在抗肿瘤的同时，环磷酰胺亦会增加患膀胱癌的风险。饮食由于饮食结构变化，高热量、高脂肪、低纤维饮食占据了餐桌主流，快速的生活节奏造成饮食不规律，都增加了患癌的风险。油炸、烧烤食物中含有较多的丙烯酰胺、二噁英等毒素，而熏制、腌制、发霉的食物中含有大量的亚硝酸盐，这些都是重要的致癌物质。许多研究也证实多吃新鲜水果、蔬菜对于癌症能起到较好的预防作用，这与果蔬中含有的微量元素、维生素和抗氧化剂有关。性别和遗传男性膀胱癌的发病率是女性的4倍，除了吸烟、高危工种、饮食等因素外，生理结构的不同也是重要原因。前列腺增生可能也是一个诱发因素，因为前列腺增生能够引起尿液较长时间留滞于膀胱内，使尿液中的致癌物质浓缩并且与膀胱粘膜接触时间变长，增加男性膀胱癌的发病率。流行病学调查发现，有膀胱癌家族史的人群患膀胱癌的风险比无家族史的人群高2倍，如果时年轻膀胱癌患者，其直系亲属危险性会更高。因此，有膀胱癌家族史的人更加需要定期体检。其他长期的尿路感染慢性炎症刺激，埃及血吸虫感染，膀胱结石慢性刺激都可导致膀胱粘膜上皮细胞恶性改变。所以患有以上疾病的患者需积极处理原发病。膀胱癌的发生发展是一个多因素、多步骤的过程，需要我们提前预防，改变不良生活习惯，做好工作防护，尤其是吸烟者，戒烟后患膀胱癌的风险也会明显降低。保持谨慎、积极、乐观的心态非常重要，早发现早治疗会取得很好的效果。本文系罗明医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

膀胱癌是泌尿外科最常见的恶性肿瘤，其年发病率也在不断上升，已跻身于全国十大肿瘤之一。男性发病率约为女性的3－4倍，高危年龄为50岁以上。肿瘤治疗的关键在于早发现、早诊断、早治疗，其中，早发现是前提条件。那么，如何才能做到早期发现膀胱癌呢？血尿顾名思义就是尿中带血，是膀胱癌最主要的症状，多是由于肿瘤破溃出血所致。血尿在约85%的膀胱癌病人出现 ，多数为全程肉眼血尿，即整个排尿过程中尿都呈现血色；少数为终末血尿，出血量可能与肿瘤大小、数目、恶性程度并不一致，若肿瘤为非上皮源性，则血尿较轻。膀胱癌血尿具有两大特点：其一是发生血尿时，患者无任何疼痛及其他不适症状，即无痛性全程血尿；其二就是间歇性，血尿间歇出现，可自行停止或减轻，两次血尿可间隔数天或数月，甚至半年，容易造成血尿已治愈好转的错觉，从而未能及时就诊检查。膀胱癌如果生长在膀胱三角区或者合并有感染，也可较早期出现膀胱刺激症状，主要表现为尿频、尿急。若肿瘤位于膀胱颈时，可引起尿道梗塞排尿困难，甚至会出现尿潴留。若肿瘤侵犯输尿管口，可发生肾盂积水和上行性感染，严重的患者可能会引起败血症和尿毒症。当然，血尿的原因有很多种，包括前列腺增生、肿瘤、泌尿道感染、泌尿系结石、肾炎、外伤、口服抗凝药物、女性月经污染等等，膀胱癌血尿只是其中的一种。遇见血尿的患者需要详细问诊，规范检查，积极查找原因。尿常规化验可以告诉医生血尿的严重程度，有无合并感染，是否因肝胆疾病导致尿色加深被患者误认为是血尿。Ｂ超则是最常用的检查，无创又方便，可发现0.5cm以上肿瘤，作为初筛检查肿瘤的部位，大小，数目及浸润的深度，初步确定临床分期。ＣＴ和磁共振作为发现膀胱内占位的后续检查，可判断肿瘤范围，肿瘤侵犯深度，周围淋巴结是否有转移，辨别肿瘤或者血块。膀胱镜检查最准确、最可靠，可直接观察是否有肿瘤，肿瘤的部位、大小、数目、形态、蒂部情况、基底部浸润深度及病理组织活检。到目前为止，膀胱镜仍然是确诊膀胱癌到金标准。吸烟被公认为是膀胱癌发生的最大诱因，长期接触工业化学产品是膀胱癌的高危因素，从事染料、橡胶化学、药物制剂和杀虫剂生产、油漆、皮革的是膀胱癌的高危人群，需要特别警惕。一旦出现血尿，必须及时就诊。只要牢记膀胱癌独特的排尿异常信号，提高警惕，就能及早发现肿瘤病变，获得良好治疗效果。本文系罗明医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

前列腺增生是中老年男性普遍存在的健康问题，常被称为前列腺肥大，经常对患者的生活质量产生较大影响，因此，民众对前列腺增生有一定的了解并相应的预防和治疗的知识，对保持身体健康，提升生活治疗有重要作用。一、认识前列腺增生前列腺增生，顾名思义，是指前列腺的体积增大。前列腺是男性生殖系统中的一个重要腺体，位于膀胱下方，环绕尿道。前列腺的主要功能是分泌前列腺液，这种液体是精液的重要组成部分，对男性的生殖健康至关重要。不过，随着年龄的增长，前列腺可能会出现良性增生，导致一系列的症状和问题。前列腺增生的主要症状包括排尿异常、局部疼痛以及性功能障碍等。排尿异常表现为尿频、尿急、夜尿增多、排尿不畅等现象，这是因为增生的前列腺压迫尿道，影响尿液的正常排出。局部疼痛则可能出现在小腹、会阴、腰骶部等部位。此外，前列腺增生还可能引发性功能障碍，如勃起功能障碍、早泄等。这些症状的出现，严重影响了患者的生活质量。二、前列腺增生的因素及预防前列腺增生的发生与多种因素有关，主要包括激素影响、生活习惯、饮食以及运动等。激素的影响是前列腺增生的重要因素之一，患者体内雄激素和雌激素的平衡失调可能引发前列腺增生。因此，保持良好的生活习惯和饮食结构，避免过度摄入含有激素的食物和药物，对预防前列腺增生具有重要意义。此外，憋尿、饮食不规律、缺乏运动等不良生活习惯也可能导致前列腺增生。因此，我们应该避免长时间憋尿，保持规律的饮食习惯，多吃蔬菜水果，少吃辛辣刺激性食物。同时，加强体育锻炼，增强身体素质，有助于预防前列腺增生的发生。三、前列腺增生的治疗对于前列腺增生的治疗，主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等方法。药物治疗主要是通过服用药物，缓解前列腺增生带来的症状同时可能达到缩小前列腺的目的。然而，药物治疗需要长期坚持，效果也会因人而异。物理治疗则包括激光治疗、微波治疗和热蒸汽等，这些方法创伤小，恢复快，往往需要多次治疗才能达到理想效果，对于体积大的前列腺增生并不适用。对于症状严重，明显影响生活质量的患者，手术治疗是更好的选择。手术治疗主要包括经尿道前列腺电切术和经尿道前列腺激光剜除术等，这些方法能有效缓解前列腺增生带来的症状，提高患者的生活质量。然而，手术治疗也存在一定的风险，需要在医生的指导下进行。除了治疗，患者还需要在日常生活中进行护理。首先，保持良好的生活习惯，避免长时间久坐、憋尿等不良习惯。其次，保持饮食均衡，多吃蔬菜水果，少吃辛辣刺激性食物。此外，适当进行体育锻炼，增强身体素质，有助于缓解前列腺增生带来的症状。四、前列腺增生的心理调节前列腺增生对患者的生活质量产生显著影响，可能导致患者出现焦虑、抑郁等心理问题。因此，进行心理调节对缓解前列腺增生带来的压力具有重要意义。患者可以通过与亲友交流、参加兴趣爱好活动等方式，分散注意力，缓解焦虑情绪。同时，积极面对疾病，保持乐观的心态，有助于疾病的康复。五、前列腺增生的误区与正确认识在前列腺增生的问题上，很多人存在一些误区。例如，有些人认为前列腺增生是老年男性的必然现象，无需治疗。事实上，虽然前列腺增生在中老年男性中较为常见，但并非所有患者都需要治疗。只有当症状严重，影响生活质量时，才需要进行相应的治疗。此外，有些人认为前列腺增生只能通过手术治疗，对药物治疗和物理治疗持怀疑态度。实际上，药物治疗和物理治疗在前列腺增生的治疗中发挥着重要作用，尤其是对于轻度至中度症状的患者，还有一些较年轻的患者，这些方法可能是更好的选择。我们需要正确认识前列腺增生，了解疾病的病因、症状、治疗和护理方法，避免陷入误区。同时，保持良好的生活习惯和饮食结构，加强体育锻炼，有助于预防前列腺增生的发生。总结来说，前列腺增生是中老年男性面临的常见健康问题，但通过深入了解疾病的成因、预防和治疗方法，我们可以更好地应对这一挑战。同时，保持良好的生活习惯和饮食结构，加强体育锻炼，积极面对疾病，有助于缓解前列腺增生带来的症状，提高生活质量，享受美好生活。