赵洪波医生的科普号

2017已经到来 回首2016，收获感触颇多 既有在欧洲结交的挚友，也有国内初识的新朋。 既领略到辉煌的文艺复兴，也感受到现代的欧洲医疗…… 有激昂、有惆怅、有欣喜、有羁绊…… 有师长理解，贵人指引，良知为伴，朋友助力…… 感谢所经历的一切，使内心更强，前行更劲 祝福各位新朋友、老朋友、各位患者朋友，新的一年里身体健康、万事如意！

2016年12月1日，“中国医药教育协会肩肘运动医学专业委员会”成立大会在深圳万科国际会议中心举行，大会选举产生了主任委员、副主任委员、常务委员、委员。 唐山市第二医院赵洪波当选为中国医药教育协会肩肘运动医学专业委员会委员，河北省仅有四人当选为委员。 这代表着唐山市第二医院的运动医学、关节镜技术水平已经位于河北省前列，并且能够更高效地与国内外专家充分交流，进一步提升唐山地区的运动医学诊疗水平，更好地服务于广大患者。 中国医药教育协会是经中华人民共和国民政部批准的国家一级协会，是全国唯一的一个医药教育学术性社团组织。

一、上传影像学片子的重要性 所有医生在解答患者咨询时，都是以检查片子为依据，而不是检查报告。因为不同医生看同一张片子，会因为水平、经验不同，得出的结果不会完全一样。 而且影像学检查的结果对某些疾病的诊断和治疗非常重要，是医生决定治疗方案的参考因素之一。所以，咨询骨科、神经科等方面疾病时，一定要上传影像学原片，而不是报告。 二、拍摄前的准备工作 第一步判断片子的正反 1. 一般正规的影像片子的右上角会有个小豁口，保持这个小豁口在右上方。 2. 如果四角没有明显的豁口，X光片可以通过片子上的字母“L”或者“R”来判断，L在右侧、R在左侧是正确的摆放方式，一般L和R只会出现一个。 3. 右上角没有明显豁口的CT或者MRI可以通过片子上的文字来判断正反。 第二步，拍摄工具的选择 1. 拍摄工具可以选择手机或者相机，工具越高级越好。首推单反相机或者卡片机，实在没有条件的情况下手机也可以，但手机拍摄的效果确实要比相机差一些。 2. 用相机拍摄时，先把相机调到“微距模式”，并且关掉闪光灯。 三、具体拍摄方法 方法一以电脑显示器为背景，用相机或者手机拍摄 1. 打开电脑，新建一个幻灯片，不需要修改任何内容，直接点击放映，使显示器的背景为单一的白色。同时，最好把显示器本身的亮度调到最大。 2. 用透明胶带将影像片子固定在显示器上，使要拍摄的部分全部在白色背景内。 3. 一般一张CT/MRI分成20个小格，以1-4格为单位将一张片子拍成几张照片，然后以统一的方式命名。比如实拍采取了4小格（图8）为一张的方式，最终把一张CT拍成了6张小照片，可以依次命名为“1行左”、“1行右”、“2行左”、“2行右”、“3行左”和“3行右”。 注意事项： 1. 推荐1-4格为单位拍成一张照片，拍摄时一定要注意将要拍格子的信息都拍进照片，包括图像四周的文字。 2. 给文件命名时一定要遵循一定的规律，这样方便医生了解不同照片在片子上的位置。如果要拍摄的是一组片子，一定要在照片名上区分出来，比如“1张1行左”、“2张1行左”等。 方法二以电视显示器为背景，用相机或者手机拍摄 1. 通过数据线将电脑（笔记本）与家里的电视机联接，打开电脑上的空白幻灯片，点击放映。 2. 将影像片子用透明胶带固定在电视上，用相机或者手机按照前面讲述的方法拍摄。 注意事项： 1. 固定时最好用透明胶带，这样不影响片子的展示。 2. 电视显示器的尺寸最好能容纳整张片子。 方法三以窗户玻璃为背景，用相机或手机拍摄 1. 选择一个阳光明媚的天气，找一间有阳光照进来的屋子，关掉屋里的灯，保证阳光是屋里唯一的光源。 2. 用透明胶带把要拍摄的片子固定在窗户玻璃上，用准备好的相机或者手机从正面直接拍摄。 注意事项： 1. X光片整张拍成一张照片，CT/MRI要以“小格”为单位拍摄，推荐1-4个小格拍成一张照片。 2. 拍摄时一定要尽量寻找窗外没有干扰背景的窗户，窗户背景过杂会影响拍摄效果。 方法四以窗户玻璃为背景，用手机扫描软件拍摄 1.在手机上APP STORE 中搜索“扫描”，下载任意一款手机扫描软件。 2.选好窗户，固定好片子后，用手机以“仰角”拍摄，使片子的背景全部是天空，避免窗外景色的干扰 3. 利用手机软件的扫描功能，将“梯形”的图变成正常图片，并保存下来。每款手机软件的操作不完全相同。 注意事项： 1. 拍摄时一定要使整个片子的背景全部都是蓝天。 2. 手机的镜头对光线要求很高，光线稍微差点就会对照片有影响，所以一定要选一个阳光很好的天气。 四、拍摄经验分享 至此，X光片、CT/MRI的拍法就介绍完了。最后提醒各位，有几点特别需要注意的： 1、有些比较大型的医院做完CT/MRI后，除了给患者影像原片和检查报告，还会给一张光盘，里面包括了患者检查时拍摄到的所有影像图片。如果有这张光盘，上传影像资料时，可以直接用光盘里的照片。 2、以窗户玻璃为背景拍摄时，一定要选阳光比较好的天气，模拟拍摄赶上阴天下雨，影响了拍摄效果；以显示器为背景不受天气影响。 3、拍摄工具的选择一定是越高端越好，拍出的照片像素越高越好。好大夫在线对上传附件的要求是单个大小不能超过5M，请注意适当控制文件大小；图片格式最好是JPG、GIF、PNG，一般相机和手机拍出来的都是JPG。 4、相机拍摄时一定要调到“微距模式”，关掉闪光灯。如果有三脚架，拍摄时用三脚架固定，避免手抖；如果没有，拍摄时可以将手肘放在桌子上，以防手抖。总之就是手不能抖，模糊的片子会严重影响咨询效果。 5、X光片的拍摄，推荐以窗户玻璃为背景，因为一般X光片要比显示器大；如果窗外的背景实在无法拍出理想的X光片，可以采用手机扫描软件，但操作比较复杂；CT/MRI推荐以显示器为背景，显示器大小对分格拍摄没有影响，这种拍摄的缺点比较少，最接近专门“灯箱”的效果；如果家里有台式电脑，最推荐用电脑连接电视的方法，这种方式效果最好，而且几种片子都可以拍摄。

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广大朋友： 按照河北省应对新型冠状病毒肺炎疫情工作领导小组办公室《关于进一步加强医疗机构疫情防控工作的通知》有关要求，为方便广大居民朋友就诊，为您的健康保驾护航，温馨提示如下： 一、如果近期您去过中高风险地区，请第一时间告知预检分诊（接诊）的医务人员，并在医务人员指引下配合诊疗。 二、有发热、咽痛、咳嗽、腹泻、嗅（味）觉减退等可疑症状人员，请到就近发热门诊就诊。并配合医护人员进行核酸样本采集、隔离留观和进一步检查，及时明确诊断。 三、从即日起，所有进入各级各类医院的人员（除急诊就诊患者和陪护外）实行实名登记制度，均需持身份证和7日内核酸检测阴性证明。 四、鼓励就诊人员预约挂号、预约检查、分时段就诊。维护就诊秩序，自觉保持1米间距，候诊座椅隔位就坐，不扎堆、不聚集，非必要不陪护。 五、住院人员遵守医院管理相关规定，非必要不出病区。 六、唐山市传染病医院为全市新冠肺炎救治定点医院 （唐山市开平区唐钱路76号 0315-2981212）；遵化坤桐医院为全市康复定点医院（遵化市华明路南通西侧，0315-8021988）

祝各位新老朋友、患者朋友牛年大吉，万事如意！

各位患者及家属：因疫情防控需要，即日起唐山二院暂停专家门诊和复查门诊诊疗活功！待疫情过后，再开展诊疗工作！