天津儿童医院科普号

鳃源性囊肿是由胚胎发育期未发育成熟的残余上皮组织异常发育所致。75%起源于第二鳃裂，20%为第一鳃裂，极少来源于第三、四鳃裂。第一鳃裂囊肿位于耳垂下方到舌骨连线的任何部位，多见于耳垂后、腮腺区及颌下部位，多见于婴幼儿及青少年，部分病例在出生后即可发现于上述部位皮肤小凹点。第二鳃裂囊肿常出现于舌骨水平及胸锁乳突肌上1/3前缘，囊肿深部位置紧贴颈内静脉分叉处，并向上延伸至咽侧壁。常因上呼吸道感染而出现窦道。第三、四鳃裂来源的囊肿少见，50%生后即可发现，右侧多见。临床上看，鳃源性囊肿多儿童期发病，常见于胸锁乳突肌中上1/3交点处；鳃源性瘘多见于婴幼儿期，单侧90%，双侧10%，多位于胸锁乳突肌下1/3处。临床治疗的唯一方式为手术治疗，手术年龄在1~2岁左右。手术关键在于手术时间、非感染期手术以及手术要完整切除囊肿及瘘管。继发感染者应先引流脓肿，完全控制感染后1~3月后再行手术治疗。新生儿期常因囊肿或瘘管发育不良而导致手术切除不全，建议在1岁后手术。

鞘膜积液在婴幼儿中较常见，是由于鞘状突的闭塞不全，在包绕睾丸的鞘膜之间或残余的精索鞘突管内形成积液，积液可与腹腔交通或不交通。由于与腹腔交通的鞘突管径细小，肠管不能通过，只允许腹腔液体经鞘状突管流入并寄居在鞘膜腔内，形成交通性鞘膜积液。鞘膜积液右侧发生率较高，女性胎儿的鞘状突成为Nück管，如发生积液则称Nück囊肿。鞘膜积液一般无全身症状，只出现局部肿块，大小不一，增长缓慢，不引起疼痛，肿块较大者可有坠胀感。交通性鞘膜积液于日间活动后变得充盈膨胀，张力较高；夜间卧床后逐渐缩小，晨起时或可消退。临床上经超声检查常可明确囊肿的液体性质和睾丸与囊肿的关系，据此做出诊断。鞘膜积液体积不大，张力不高，可不急于手术治疗，一般在1岁前多可自愈，少数患儿可延至2岁前获得自行消退的机会。如积液张力较高，可能会影响睾丸血供而导致睾丸萎缩，应行手术治疗。故2岁以上仍未消退或张力较高者应手术治疗。经典手术是在外环口处发现精索，在精索前方找到鞘状突并作高位结扎，打开远端鞘膜囊并释放积液，无需缝合并翻转，无需进入腹腔。近年来，有人主张采用腹腔镜技术治疗鞘膜积液，但术中需要进入腹腔，增加入腹损伤及术后粘连的风险；而且大多数手术中还要在阴囊切口开放并翻转鞘膜囊。由此带来的手术创伤远比传统经典手术要大许多，远远达不到微创手术的要求，故而建议家长要慎重选择手术方式。

小儿腹股沟疝（inguinal hernia）均是斜疝，几乎都是先天性鞘状突未闭，发生率约为0.8%~4%，是小儿普外科最常见的疾病之一。常常发生于1岁以内，未成熟儿发病率更高，可达25%。男孩高发，男女比例约为3~10:1。右侧多见，约为60%，与孕期右侧睾丸下降要晚于左侧有关。双胞胎婴儿腹股沟疝的发生率较高。但不是所有开放的鞘状突都将发生腹股沟疝。研究显示，超过80%的婴儿生后鞘状突未闭，多在生后6月关闭。只有当婴儿剧烈哭闹、长期阵咳、便秘等造成长时间腹压增高，致使腹腔内脏器疝入腹股沟管（小儿腹股沟管极短，只有1cm）时，而成疝，再加上婴儿多仰卧，两髋常屈曲、外旋、外展，使腹肌松弛，收缩力减弱，更易使疝发生。腹股沟可复性肿物是主要的临床表现，哭闹时加重，喂奶或安静时多可消失。一般不会引起疼痛，仅有坠胀感。发生嵌顿时，可引起疼痛、腹胀、便秘、呕吐等急性症状。嵌顿疝短期内可尝试手法复位。常规手术治疗小儿腹股沟斜疝，不需要进入腹腔，不需要切开腹外斜肌腱，只要求高位结扎疝囊即可，手术方法相对简单。只是手术禁忌症和相对禁忌症要求较严格，要选择适合的手术时机。腹腔镜下疝囊高位结扎术在我国已经开展，其优点为在疝囊内环口处结扎可靠，同时可进行对侧探查。但需要进入腹腔，并存在CO2对腹腔的骚扰及内环境的失稳。目前，由于腹股沟疝手术的操作难度小，治疗相对简单，因此在我院外科多个专业如急症外科等多个专业都在开展，但与普外科在手术精细程度和创伤程度还存在一些差距。建议患儿家长要选择好专业科室，提高就医感受

一、食物过敏的定义：食物过敏是指暴露于特定食物以后，产生特异性的免疫反应，从而对人体健康构成不良影响的现象，并且特定食物引起过敏症状发作的现象是可重复的。二、食物过敏的自然病程：牛奶、鸡蛋、小麦、大豆过敏多可在儿童期间缓解，达到耐受。花生、坚果、鱼、海鲜则可能持续至成人期，甚至终生过敏。三、食物过敏可能出现的症状严重全身过敏反应、休克。皮肤：湿疹、荨麻疹、接触性皮炎等呼吸系统：过敏性咳嗽、哮喘等五官科：鼻炎、结膜炎、唇口腔肿胀等消化系统：恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便血、便秘等四、食物过敏的诊断流程：1、家族史：家族3代以内直系亲属食物过敏史2、饮食日志（食物回想）：记录食物与症状的关联度a.进食与出现症状的间隔时间b.症状持续时间c.可重复性如何3、食物过敏原检测：a.说明过敏相关症状是特异性食物引起的可能性（概率）b.结果解释需要密切结合病史（主要是指可重复性）c.食物过敏源IgE参考值都是阴性；等级一列为0的为阴性结果，1、2、3、4、5都为阳性结果，数值越大与临床症状相关的可能性越强。4、食物激发试验：a.是诊断食物过敏的金标准，但风险很大，不宜在临床广泛开展b.家长不能擅自在家进行，尤其是出现过全身过敏反应的患儿5、饮食回避策略：a.针对过敏原检测筛选出的可疑过敏原进行，首先注意，要全部回避。b.待过敏临床症状好转后2-4周，单个进食可疑过敏食物，然后记录48小时以内是否出现以上类似的过敏症状，如果出现了，这个食物就要严格忌口至少半年。如果没有出现过敏症状，就排除食物过敏（即使过敏原检测为阳性结果，也不用进行饮食回避）。6、指导食物重新引入策略a.定期检测食物过敏原sIgE浓度b.sIgE浓度出现大幅下降后，可以尝试已知过敏食物的重新引入c.重新引入后不出现过敏症状，说明已耐受；如果出现过敏症状，则说明需要继续回避。7、注意鉴别混杂因素：因为上述过敏相关症状没有特异性，所以要注意以下几种混杂情况合并上呼吸道感染；合并吸入过敏原过敏；鉴别食物不耐受（代谢性、毒性）；心理不适应五、食物过敏的长程管理策略1、过敏原定期检测：建议每年一次，连续对比，随访过敏食物谱的变化2、饮食回避的管理：a.出现过全身过敏反应的要严格回避b.避免过度回避，否则营养不良c.及时重新引入、诱导耐受3、饮食回避期间注意营养替代a.牛奶蛋白过敏，可以梯次应用氨基酸奶粉（纽康特）6个月，深度水解奶粉（纽太特）6-12个月，然后过度到普通配方奶粉b.牛奶鸡蛋都过敏的，建议补充动物蛋白、植物蛋白等c.必要时咨询营养科4、家长学习，科学就医本文系李亮医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

●吸入过敏源：1、吸入过敏源从理论上并不能完全避免接触，所以应该尽量减低该过敏源在空气中的浓度。2、吸入过敏源IgE参考值都是阴性；等级一列为0的为阴性结果，1、2、3、4、5都为阳性结果，数值越大与临床症状相关的可能性越强。具体注意事项如下：●尘螨：1、注意维护环境清洁，对居室的所有部分都应定期洗尘，最好使用除螨吸尘器；2、将相对湿度降低到45%以下，天晴时将居室门窗打开通风，并晾晒床垫以保持干燥；3、勤换被褥，被褥衣物等要用55度以上热水浸洗，或用防螨布包裹被褥、床垫、枕头等；4、将地毯换成木质地板，不用填充式家具；5、毛绒玩具不要放在床上，可将它放入密闭的塑料袋内冷冻来杀死尘螨，然后清洗干净；6、减少室内挂饰，厚重的窗帘换成较易清洗材质；7、切勿让宠物进入卧室；8、定期清洗空调滤网等等●各种树木、草、花粉：1、在春季、夏季、秋季尽量减少外出机会2、少到树木和花草较多的户外（比如公园、花园等）活动。3、必须外出时要戴口罩（防PM2.5口罩）或者使用过敏源阻隔剂（虾蟹过敏者禁用）。4、家中不能种花养草。●蟑螂、蚊子、跳蚤：1、蟑螂、蚊子、跳蚤要抓全尸：这些虫子的排泄物、分泌物、尸体、碎皮屑等都是过敏原，所以最好抓到全尸再加处理，而不是喷杀虫剂后就不管了。2、加强地板清洁：蟑螂、蚊子、跳蚤经常在夜间出没，爬过的地板往往是孩子白天玩耍的乐园，必须加强地板的清洁。●点青霉、总状毛霉、交链孢霉、白念霉等霉菌：1、保持室内（浴室）干燥、通风，相对湿度<50%2、夏天衣物，随换随洗，如果衣物发生霉变要尽早扔掉，或者酌情处理，去除霉菌；3、地毯、书籍、报纸和衣物应防潮防霉，食物也应合理保存防霉变；4、不要储存大量的蔬菜、水果，避免接触枯叶、垃圾、土壤、堆肥5、室内、阳台不要种植需要不断浇水的花草，因为潮湿的土壤有利于霉菌的生长。6、用漂白粉清洁，用漂白粉或者其它清洁剂清洗卫生间及垃圾箱；7、尽量不要居住平房、一楼或地下室，如果实在没有办法，请一定控制空气湿度。8、定期清洗冰箱、下水道、空调滤网，尤其注意冰箱和洗衣机下的地面卫生9、尽量避免在室内游泳池、蒸汽浴房、温室大棚或花房逗留●猫毛、鸽子毛、鹅毛、狗上皮、兔上皮、鼠上皮等动物皮毛：1、尽量不养任何宠物，不玩毛绒玩具、不穿可能含动物皮毛的衣物，不用可能含动物皮毛的家具用品及汽车用品（比如毛绒的衣服、毛绒的地毯、毛绒的沙发垫、毛绒的车坐垫等）。2、如果确实不方便处理宠物，请让宠物待室外：少让宠物待在室内，减少狗、猫的毛发留在室内的机会，特别是避免进出客厅与卧室；3、勤加清洗宠物：最好一周洗2次，连衬垫也应一并清洗，最好能搭配宠物清洁剂来清洁宠物；4、经常清洗衣物：接触过宠物的衣物应立刻清洗，避免散布过敏原；5、保持通风环境：室内环境尽量保持自然通风的状态，可以减少动物皮毛停留的机会。提醒大家一定注意：1、过敏性鼻炎是慢性全身性疾病，不能根治2、一部分过敏性鼻炎的患儿的确会随着年龄的增大，症状逐渐得到缓解，但是仍然有相当的孩子的病情在缓慢的进展，直至在青少年或成年是进展为哮喘。最关键的问题是，专业医生目前没有任何一个办法可以预测病人的预后。所以务必请每一个家长都要认真的进行环境控制。3、认真的环境控制和不进行环境控制比较，一定会减少过敏发作的次数、延缓过敏性疾病的发展过程。本文系李亮医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

1.请于住院当日晨7:30前，持住院证及纸质核酸结果、陪伴家长身份证到A座二楼住院部办理住院手续；2.住院当日晨6:00前进食水，6:00后禁食水；3.住院押金为现金10000元，刷卡、现金均可；4.患儿家长须携带本人身份证，住院患儿的户口本和医保卡；5.住院患儿不能患有感冒、咳嗽、发热等呼吸道症状，避免腹泻，手术部位10cm内不能存在皮肤感染；6.如要进行头颈部手术，手术部位10cm内存在毛发者，请于住院前修剪成短发，以利手术前备皮及清理毛发；7.接种减毒活疫苗1月后或接种抗体性疫苗2周后才能实施手术；8.常规手术2周后可以接种灭活疫苗，重大手术术后顺利恢复1月方能接种疫苗；9.目前我院术前检查需要住院后预约实施，常规手术通常在住院当日及次日实施术前检查，住院第二日手术；10.复杂或疑难手术需要住院后实施检查确定手术方案，方能手术；11.目前遵照疫情防控要求病房内一位陪伴家长，住院期间不能更换，患儿和陪伴家长需要核酸检测，有效期7天之内（自查验时间计算）；12.联系电话：022-87787691，来电时间8:00~8:30，下午3:30~4:30。

母乳是一种珍贵的活性物质，有人称之为“白色血液”。使用合适的方式来储存挤出来的（或用吸奶器吸出的）母乳，从而发挥它最大的营养价值和抗感染效果是非常重要的。储存指南所有乳汁在储存前应标注时间。每个容器内60ml至120 ml的母乳，可以减少浪费。在冷藏中存放的母乳比冷冻的母乳(含有)保留更多的抗感染成分。母乳应在被挤出后立即冷藏或冷冻。储存母乳的容器种类瓶子(有密封瓶盖的玻璃瓶或硬壳塑胶瓶)。储存容器一定要用清洗干净，并在使用前自然风干或可以用洗碗机烘干。别将瓶子装满，留一英寸高的空间以便母乳冷冻后有膨胀的地方。集乳袋使用专门为储存母乳而设计的冷冻室集乳袋。不论您使用哪一种储乳袋，都要在封袋前将空气挤出，同时留有约一英寸高的空间让母乳冷冻后膨胀。将集乳袋直立并放入另一容器里，然后才放到冰箱或冷冻柜里靠近后部的地方储存，那里的温度比其它地方更加恒定。母乳解冻冷冻母乳：放在冷藏室过夜解冻或放在流动的冷水里。逐渐增加水温加热母乳至合适的喂养温度。冷藏母乳：用流动的温水来温热母乳几分钟。或将装母乳的容器放进已经加热过的水里。不要直接加热母乳。当母乳储存后，可能会分解成乳汁层和奶油层。这是正常现象。喂给宝宝前，先轻轻摇匀使奶油层重新分布。不要用微波炉来加热母乳，这可能使得母乳所含的一些营养物质流失。之前的冻奶在解冻后，可以在冷藏柜中保存长达24小时。母乳解冻后一般不可以再次冷冻，这会导致母乳中的成分和抗菌活力进一步被破坏或者流失。

中医认为：小儿脾胃功能尚不健全，而生长发育迅速，所需营养物质较多，加之饮食不知自节，故易内伤饮食而上火，即人体阴阳失衡后出现的内热症。从而导致宝宝口角起疱或便秘等症。小儿上火的“火苗”，一年四季无处不在，需要妈妈细心呵护，捕捉 “火气冲天”症状，当好贴身“消防员”，随时准备扑灭宝宝“大火”。另外“扑火”同时，还要注重对宝宝肠道、脾胃综合调理。宝宝内火大的常见表现内热也叫内火，可分为心火、肺火、肝火、胃火、肾火等几种，它们各自表现出的症状是不同的。心火 分虚实两种。虚火表现为低热、盗汗、心烦、口干等；实火表现为反复口腔溃疡、口干、小便短赤、心烦易怒等。肺火 干咳无痰或痰少而黏、潮热盗汗、手足心热、失眠、舌红。胃火 分虚实两种。虚火表现为轻微咳嗽、饮食量少、便秘、腹胀、舌红、少苔；实火表现为上腹不适、口干口苦、大便干硬。肝火 表现为头痛、耳鸣、眼干、眼屎分泌多、脾气暴躁易冲动，总发脾气。宝宝内火大调整饮食需“对症下药”宝宝内火大多数与饮食不当有直接的关系。如果宝宝出现上述情况，不妨试试以下的方法：可多选择的食物：1、多给宝宝喝水。宝宝上火时，要及时给宝宝喝水，可以适量添加一点儿葡萄糖，以促进水分的吸收。葡萄糖的用量以尝不到甜头为宜，隔几天添加一次就可以，不要给宝宝添太多，否则时间长了影响消化吸收。还是以喝白开水为主，喝水应遵循多次少饮的方法。2、给宝宝喝些绿豆汤或绿豆稀饭，绿豆性寒味甘，能清凉解毒，清热解烦，对脾气暴躁、心烦意乱的宝宝最为适宜。 3、多给宝宝吃些水果，如柚子、梨：性寒味微酸，除能清热外，其特点是能健胃、润肺，对于肺热咳嗽吐黄痰，咽干而痛的宝宝极适宜。荸荠：其性微寒，果汁丰富，凡热病后余热未净的心烦口渴、口舌生疮、便干尿黄等宝宝都非常适宜食用。杨桃：性寒，味酸甜，清热生津，内火炽盛、口腔溃疡破烂的宝宝最适宜。另外，可试着做做香蕉奶昔，只需要一根香蕉、一袋酸奶，在搅拌机里搅拌几秒钟就好了。香蕉味甘性寒，主要功用是清肠胃，治便秘，并有清热润肺、止烦渴等功效。4、多吃些清火蔬菜，如白菜：性微寒，有清热除烦，利二便的作用。芹菜：性寒凉，能去肝火解肺胃郁热，容易“上火”的宝宝常食有益。莴笋：性微寒质地脆嫩、水分多，功效特点为清热、顺气、化痰。适合肺胃有热的宝宝食用。茭白：性寒凉适合心经有热、心烦口渴、便干尿黄症状的宝宝食用，具有清热解毒的功效。莲藕：性平寒，最好生食或捣汁，功效是清热生津、润肺止咳，若与梨汁和匀同服其效更佳。茄子：性寒凉，可以清热解毒，给易“上火“的宝宝食用时不要用油烧的方法烹饪，可以采用蒸茄子的方法。百合：性平微寒，具有清热润肺止咳功效，对热病后余热未清，咽喉肿痛，心烦口渴诸症均有疗效。苦瓜：性大凉，味苦，泻六经实火，是一味苦寒清热食品。萝卜：具有清热化痰的功效，初秋吃萝卜，能祛除盛夏时节心中的虚火，并迅速恢复元气。萝卜生吃熟食效果不同，生吃具有止渴、清内热作用，熟食可消食健脾。 容易引起上火的食物要少吃1、辛辣食物。如大葱、辣椒、胡椒、芥末、酒、咖喱等辛辣食物，属性为阳，助长火热。 2、油炸食物。如炸鸡腿、炸薯条、炸丸子、炖猪肉等，这些食物因为能产生较高的热量，使人活力充沛，但过度食肉会使血液酸化，体内的新陈代谢迟缓，也是火气的来源。多吃可以阻滞气机，郁积生热化火。民间也有句老话：“鱼生火，肉生痰，青菜豆腐保平安。”鱼虾吃多了，可导致内热重。 3、热性水果。如荔枝，中医认为，荔枝属于温性湿腻的食物，多吃易“上火”和消化不良，可导致便秘、牙龈肿痛、面部痤疮、口腔溃疡以及食欲下降、腹痛腹泻等，所以虚火偏旺及湿热体质的宝宝不宜食用。此外，芒果、花生、巧克力等食物也很容易引起火气。 4、中药补品。 如人参、甲鱼等。中医专家表示：儿童本身就是阳性体质，再服用补品导致内热丛生，出现流鼻血、口舌生疮。 5、某些肉类。如羊肉性温热，常吃容易上火，狗肉也同样如此。 6、过多的冷饮冰品。火气大的宝宝食用过多的冰品，很容易导致体内的冷热失调，这种情况对于胃上火的宝宝尤其常见。防“火”全攻略1.合理膳食 宝宝出生后最好给予母乳喂养，母乳含有丰富的营养物质和免疫抗体，是宝宝最理想的食物，可提高呼吸道抵抗力，防止上火。妈妈要注意膳食合理，以保证充足的奶量。人工喂养的宝宝，应在营养专家的指导下选用配方奶，多喂白开水。大一点儿的宝宝要注意合理添加辅食，合理补充富含膳食纤维谷类、新鲜蔬菜、水果等食物，可起到预防上火和便秘的作用。2.培养良好饮食习惯 在注重营养均衡的同时，应培养宝宝爱吃蔬菜水果的好习惯，蔬菜水果富含维生素A和维生素C，可增强呼吸道免疫力，防止上火。3.控制宝宝的零食 尤其是不要吃瓜子、炒花生、油炸或红烧等易引起上火的食物。4. 让宝宝养成良好的排便习惯 每日定时排便1-2次。5.保持合适温度和湿度 室内温度在18～22℃左右，湿度在55%～60%左右，经常开窗通风，保持室内空气新鲜，可以防止宝宝皮肤及鼻咽腔黏膜干燥。6.保证睡眠 宝宝睡眠好，既能促进生长发育，又可增强身体抵御疾病的能力。因此，妈妈要保证宝宝充足的睡眠时间。7.多活动 在风和日丽的天气，要带宝宝到户外活动，以促使宝宝体内积热的发散，提高抗病能力。8.自制茶饮 家长可用绿豆、鲜藕、甘蔗、大白菜根、荸荠、鲜茅草根、鲜芦苇根等熬茶，让宝宝每天多次饮用，对预防上火有良好效果。

锌是人体重要的必需微量元素之一，在人体生长发育、生殖遗传、免疫、内分泌等重要生理过程中起着极其重要的作用，被人们冠以“生命之花”的美称。如何判断宝宝缺锌呢？缺锌会给宝宝带来一系列的身体不适，此刻就来自我检测一下，看看您的宝宝是否缺锌。以下6种中的表现，只要您的宝宝符合三种，就可视为缺锌。1、消化功能减退：发生食欲不振、厌食、异食癖（乱吃奇奇怪怪的东西，比如：咬指甲、衣物、啃玩具、纸屑、墙灰、泥土、沙石等）等症状；2、生长发育落后：缺锌直接妨碍生长激素轴功能以及性腺轴的成熟，故生长发育停滞，体格矮小，身高比同龄组的低3~6厘米，体重轻2~3公斤；青春期性发育迟缓，如：男性生殖器睾丸与阴茎过小，睾丸酮含量低，性功能低下；女性乳房发育及月经来潮晚；男女阴毛皆出现晚等；3、免疫功能降低：经常感冒发烧，反复呼吸道感染，如：扁桃体炎、支气管炎、肺炎、出虚汗、睡觉盗汗等；4、智能发育延迟：缺锌可使脑DNA和蛋白质合成障碍，引起智能迟缓。导致反应慢、注意力不集中、学习能力差；5、视力下降：容易导致夜视困难、近视、远视、散光等；6、皮肤损害：出现外伤时，伤口不容易愈合；易患皮炎、顽固性湿疹；口腔溃疡反复发作；指甲出现白斑，手指长倒刺，出现地图舌（舌头表面有不规则的红白相间图形）；宝宝缺锌常见的“四”大原因1、摄入不足动物性食物含锌丰富而且易于吸收，植物性食物含锌少，故素食者容易缺锌。饮食搭配不合理，造成锌摄入量不足。2、吸收障碍 牛乳锌的吸收率（39%）远低于母乳锌（65%），因此，牛乳喂养的宝宝会因牛乳中的锌不及母乳易吸收缺锌。食物中谷类含植酸盐及较多纤维素妨碍锌吸收；各种原因所致的腹泻妨碍锌的吸收。3、需要量增加在生长发育迅速阶段的婴儿需要量增加。4、丢失过多等均可导致锌缺乏。补锌的“四”大策略一般来说，在缺锌不严重的情况下，药补不如食补，最好补充含锌高的动物食物如肝，瘦肉，蛋黄和鱼类等。喂食母乳提倡母乳喂养，至少也要母乳喂养婴儿3个月，然后再逐渐改用牛乳或其他代乳品喂养。母乳中锌的吸收率高，可达62%。尤其是初乳含锌量高，平均浓度为血清锌的4～7倍。辅加富锌食品据测定，动物性食物的含锌量高于植物性食物，且动物蛋白质分解后所产生的氨基酸能促进锌的吸收，吸收率一般在50%左右。人工喂养的宝宝应从4个月起，开始添加容易吸收的富锌辅食，如瘦肉末、蛋黄、鱼泥、动物肝、牡蛎、花生米粉、核桃仁粉等。均衡膳食4岁以后的宝宝，完全可以从食物中摄取足够的锌元素。所以要从小教育宝宝养成不挑食、不偏食的好习惯，注重饮食结构合理平衡，粗细杂粮混合搭配，这样宝宝一般是不会缺锌的。平时还应注意不要让宝宝吃过多的白糖和甜食，以免影响锌的吸收。药物补锌必须经过医院检查，确诊为明显缺锌的宝宝，方可在医生指导下给予硫酸锌糖浆或葡萄糖酸锌等制剂。疗程为2～3个月，复查正常后应及时停药。但要注意，锌的有效剂量与中毒剂量相距甚小，使用不当，很容导致过量，诱发缺铁、缺铜、贫血等一系列病症。怎样防止补锌过量？近年来兴起了补锌热，当家长遇到宝宝稍有食欲不好就考虑可能是缺锌引起的，于是就去药店给宝宝吃补锌制剂，或到商店买些加锌的食品给宝宝吃。由于盲目补锌，有时锌过量引起中毒。宝宝每日正常需要锌量为：6月龄以下1.5mg，6~12月龄8mg，1~3岁9mg，4~6岁12mg，7~11岁13.5mg。若要补锌，必须在医生指导下进行。富锌食谱推荐：1、蛋黄牛奶糊 【原料】鸡蛋、牛奶 【做法】1个鸡蛋放在水中煮熟(大致6分钟左右)，取出蛋黄碾碎，用牛奶搅拌成糕状或粥状，直接给宝宝喂食。2、猪肉末菜粥【原料】鸡蛋黄40克，菠菜30克，红萝卜20克，大米50克，香油少许。【做法】（1）将大米洗净，加入清水熬成软烂的粥。（2）将打散的蛋黄与冷开水搅拌，调稀。入笼中，用略小的中火蒸5～8分钟左右。（3）菠菜取其嫩尖与红萝卜贫别汆烫至软后磨成碎末。（4）将蛋黄羹及菜末放入烂粥内，搅匀，淋上几滴香油即可。3、海鲜鸡蛋羹 【原料】虾米、新鲜花蛤、鸡蛋 【做法】（1）虾米切碎，黄酒浸泡10分钟。 （2）花蛤洗净，用开水烫使其打开。 （3）鸡蛋打碎加盐，加虾米和花蛤，加温水，放入葱花，大火蒸至羹状即可。

宝宝生来爱吃甜的东西。食物中甜味主要来自糖分。糖是人体必不可少的养料，它参与构成身体的组织，并通过代谢提供能量。还参与宝宝身体细胞内的多种代谢活动、负责维持神经系统的正常功能、促进蛋白质的合成等多项任务。同时，糖几乎是大脑唯一的燃料，宝宝的大脑能持续、稳定地工作也全靠有它提供能源。因此，适当地给宝宝吃些糖能提高他们的注意力、反应能力、记忆力以及理解能力。随着人民生活水平的不断提高，含糖的点心、饮料、水果等越来越多。不少家长对独生子女备加疼爱，百依百顺，造成孩子吃糖太多。在医学上，糖的学名为“碳水化合物”，它包括多糖、双糖、单糖等几类。大家平时吃的米、面，属于多糖；蔗糖（白糖）、红糖、乳糖、麦芽糖属于双糖；单糖则包括葡萄糖、果糖（水果中富含）、半乳糖等。单糖和双糖都有甜味，多糖虽然叫糖，但却没有甜味。一般所指的“糖分”通常是指游离糖即添加糖，包括葡萄糖、蔗糖(砂糖)、糖浆等，化学结构上属于单糖及双糖类。宝宝吃甜食过量危害大1、易得龋齿。至于吃糖，许多宝宝喜欢持续好几分钟含着一块儿糖，这其实是坏习惯。因为人的口腔有一种乳酸杆菌，能使糖发酵产生乳酸，糖含在嘴里的时间越长，产生的乳酸越多，发生龋齿的机会就越大。2、肥胖和营养不良。宝宝吃糖过多可影响体内脂肪的消耗，造成脂肪堆积，而造成肥胖，甚至可引发糖尿病等代谢疾病。甜食还可消耗体内的维生素，使唾液、消化腺的分泌减少，胃酸增多，引起消化不良。吃糖过多，还会使宝宝产生饱腹感，食欲不佳，影响食物的摄入量，进而导致多种营养素的缺乏。3、影响钙质代谢。有些学者认为吃糖量如果达到总食量的16-18%，就可使体内钙质代谢紊乱，妨碍体内的钙化作用，从而影响宝宝骨骼的生长发育，导致佝偻病等。据日本一项调查表明，小儿骨折率有所增加，他们认为糖过多是造成骨折的重要原因。4、影响情绪和睡眠。过多的糖分进入血液，会刺激宝宝的中枢神经系统，使其出现烦躁、精力不集中等症状。睡前吃甜食则会影响宝宝睡眠，对生长发育、智力发展造成不良影响。5、影响视觉发育。糖吃得多会增加宝宝体内血糖量，相应地降低体液的渗透压，使晶状体凸出变形，屈光度增高，容易导致近视。此外，吃糖过多会导致孩子体内钙含量减少，使正在发育的眼球外壁巩膜的弹力降低，如果再加上不注意用眼卫生，易形成儿童近视眼。6、降低免疫力，容易过敏。美国威尔科内尔大学的最新研究指出，甜食会影响白细胞功能和血管壁的改变，降低身体抗病能力，更容易出现炎症、过敏等问题。7、影响味觉发育。甜食吃太多，宝宝的味觉会发生改变，对口味清淡的食物失去兴趣。什么是"甜食综合征"？吃糖太多，会在体内积储太多乳酸，不仅会引起肥胖症、糖尿病、龋齿等，这类物质在脑组织中蓄积，就会影响中枢神经系统的活动，产生精神烦躁，表现为精力不集中、情绪不稳定、爱哭闹、好发脾气等症状，将这些症状称为“甜食综合征”。要避免"甜食综合征"，关键是要控制宝宝对甜食的摄取量，除了糖果，包括糕点、饮料等含糖多的食品也一样要控制食量。控制宝宝吃甜食的方法1、在宝宝添加辅食的最初阶段(6～9个月)，食物中最好不要放糖，不要给宝宝喝甜水、饮料，要多喝白水；尽量不吃糖果、蛋糕等加工的零食。2、饭前饭后都不要给宝宝吃甜食，可在两餐间适当吃些水果。不过水果也不能吃得过量。3、睡前两小时不能吃甜食，如果宝宝因为想吃东西而哭闹，可在睡前喝一小杯牛奶，有利于睡眠。4、不能用含糖食物代替其他膳食食物，比如用糖果、饼干和甜饮料代替正餐。5、父母要以身作则，因为父母是宝宝学习的榜样。如果你整天碳酸饮料不离口，可能也很难让宝宝“心甘情愿”地喝他的白开水。6、不要完全禁止宝宝吃甜食。甜食对宝宝来说是一种美味，请不要完全剥夺宝宝们享受美味的权利。有研究发现，完全禁止宝宝吃甜食会引起他的逆反心理。推荐几款适合宝宝食用的健康甜品1、椰香红豆糕材料：红豆125克、椰浆200克、琼脂10克、糖适量。做法：红豆和琼脂提前泡好，用压力锅把红豆煮熟；将煮好的红豆连同红豆水、白糖（或冰糖）、椰浆和泡软的琼脂一起放入锅中加热使琼脂熔化，琼脂和水的比例大概是1：50；将稍微冷却的椰汁红豆注入磨具中冷藏几分钟；待定型后脱模即可，如怕不好脱模，可以在模具内涂少许食用油。营养价值：红豆具有清热解毒、健脾益胃等功效。椰香融合了红豆的绵软，适合宝宝夏天吃的小甜点。2、果枣卷材料：自发面粉100克、黄豆粉50克、红果15克、芝麻末5克、红糖、红枣丁各适量。做法：将自发面粉、黄豆粉掺匀，加适量水和成面团发酵；红果洗净，去核，上笼蒸烂，捣成泥，加入红糖及芝麻末和少许面粉搅拌均匀，即成馅料；将发酵面团揉匀，擀成面片，抹匀馅料，从一边卷起，用刀切成小段，再用手将其拧成花卷，花卷上点缀红枣丁，最后把花卷码入屉内蒸30分钟即可。营养价值：红果所含的黄酮类和维生素C、胡萝卜素等物质能阻断并减少自由基的生成，能增强机体的免疫力，开胃消食；红枣维生素含量非常高，有“天然维生素丸”的美誉,具有滋阴补阳，补血之功效。3、紫薯牛奶糕材料:紫薯150g，鲜奶360g，砂糖50g，鱼胶粉12g做法：鱼胶粉先用一点水浸泡变软；紫薯去皮切块蒸熟后，放入搅拌机搅拌，再加入200g的鲜奶加以搅拌（搅拌到变成紫薯泥浆）；锅里倒入剩下的160g的鲜奶，加入砂糖，鱼胶粉搅拌至融化；加入紫薯泥浆煮滚，再以小火继续搅拌五分钟。过程要不断搅拌避免粘锅烧焦；倒入容器里让它冷却，放入冰箱直至凝固。营养价值：紫薯富含蛋白质、淀粉、果胶、纤维素、氨基酸、维生素及多种矿物质，同时还富含硒元素和花青素。紫薯营养丰富具特殊保健功能，其中的蛋白质氨基酸都是极易被人体消化和吸收的，其中富含的维生素A可以改善视力和皮肤的粘膜上皮细胞，花青素是天然强效自由基清除剂。与牛奶一起，既营养又美味。推荐几款适合宝宝食用的香甜饮品1、银耳百合莲子汤材料：银耳（大朵）1朵、莲子适量、百合适量、枸杞适量、葡萄干适量、冰糖适量。做法:莲子、百合等提前用水浸泡并清洗干净；银耳泡开撕小朵；暖瓶里装适量沸水，将银耳放入暖瓶里过夜；第二天将所有食材一起炖至汤汁粘稠即可。营养价值：此汤具有养心安神、润肺去火的功效。给小宝贝制作可稍多加水，以喝羹汁为主，稍大宝贝即可全部食用。2、胡萝卜山楂汁材料：新鲜山楂1-2颗，胡萝卜半根。做法：将山楂和胡萝卜分别洗净，山楂每颗去籽后每颗切四瓣，胡萝卜半根在洗净切碎备用；将山楂、碎胡萝卜放入炖锅内，加水煮沸，再用小火煮15分钟后用纱布过滤取汁。营养价值：山楂富含有机酸、果胶质、维生素及矿物质等。其中维生素C含量比苹果高10多倍。与胡萝卜搭配的山楂汁可健胃消食生津，增进宝宝食欲。3、水果酸奶昔原料：草莓、桃子、香蕉、苹果、梨等，原味纯酸奶。做法：将草莓、桃子、香蕉、苹果、梨等水果，用食品搅拌机打碎成泥;在自制或市售原味纯酸奶中，加入水果泥，搅拌均匀，即可食用。营养价值：水果富含多种维生素，自制的果味酸奶，新鲜可口，又可变幻多种口味，助消化、健脾胃，适合宝贝夏季食用。