复旦大学附属儿科医院血液科科普号

在儿童肿瘤患儿的化疗过程中，化疗性口腔黏膜炎是最常见的副作用之一。这种病症主要表现为口腔及口咽部黏膜红肿和溃疡，给患儿带来了极大的痛苦，同时也给家长带来了心理压力。根据近年来国外报道，包括成人及儿童的肿瘤患者，化疗性口腔黏膜炎的发生率约为40％～76％，而幼小肿瘤儿童的发生率甚至高达90％。一旦发生，除了增加患儿及其照护者的身心痛苦，还可能导致化疗剂量的调整、化疗计划的延期，以及治疗时间的延长和医疗费用的增加。甘美达（复方甘菊利多卡因凝胶）作为针对性治疗化疗性口腔黏膜炎的药物可以帮助您的孩子更好地度过化疗期。一、药物成分及作用原理甘美达的主要成分是盐酸利多卡因、麝香草酚、洋甘菊花酊等。利多卡因主要通过封闭神经细胞膜的钠离子通道，降低神经细胞的兴奋性，阻断痛觉的产生和传导，从而在较短的时间内获得令人满意的镇痛效果。此外，利多卡因在特定浓度下还具有抗炎、促进创面愈合的效果。麝香草酚是具有酚类药物作用特点的消毒剂，对真菌和放线菌具有较强的抑菌活性，且对皮肤黏膜的刺激性较小。洋甘菊花酊可以抑制花生四烯酸、前列腺素、白三烯的形成，具有抗炎、解痉、促进伤口愈合的作用。苯扎氯铵是一种重要的季铵盐阳离子表面活性剂，对金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等常见病原菌均有效。二、用法与用量使用甘美达前，请先清洁患儿的口腔。然后，根据病损处的面积挤出适量的复方甘菊利多卡因凝胶，用消毒棉签将药物均匀地涂抹在病损处。用棉签轻柔地按摩病损处，时间约为30秒。三、药物优势1.甘美达的各组分几乎无毒副作用，安全性较高。2.甘美达可以有效缓解疼痛，促进溃疡面的愈合。3.甘美达针对化疗性口腔粘膜炎的治疗效果较为理想。

直播时间：2021年06月04日18:59主讲人：蒋俊晔主治医师复旦大学附属儿科医院血液科