中国医大口腔医院口腔颌面外科科普号

一：饮食一般拔牙术后2-4小时麻药消退，麻药退后即可进食温凉食物和水，一周内避免进食过烫、过硬、刺激性食物。建议一周内戒烟戒酒，避免感染，或与口服消炎药发生危险的双硫仑样反应。口水尽量往里咽，24h内不能刷牙漱口！！！二：运动术后当天不要泡温泉或者洗澡水温过高。一周内避免健身，游泳等剧烈运动，也不建议长途旅行，乘坐长时间的飞机，以免血液循环增加或血凝块脱落造成拔牙创二次出血。若出于工作需要说话很多的，尽量能少说就少说，能不说就不说。三：用药创伤大的牙齿或者智齿手术相对复杂，术后反应较重，可预防性的服用抗生素和止疼药，首选头孢类和奥硝唑，遵医嘱用药3-5天，有些低烧是正常的，若超过38.5°，可以口服布洛芬，扑热息痛这类退烧药。四：术后反应1.出血：区别正常的渗血和真正意义的出血。拔牙后24-48h内伤口少量渗血是正常的。若口腔内出现明显的凝血块，可以去药房买医用棉花，一次咬30到60分钟，若反复几次止血效果不好，可到医院处理。TIPs:拔牙后咬紧棉球约30-45分钟后轻轻吐掉，24小时内避免反复吐口水、舔创口和使用吸管。一周内刷牙漱口需动作轻柔，可遵医嘱选用漱口水预防感染。2.疼痛：根据手术复杂程度和个体对疼痛敏感度不同差异明显。上下颌智齿拔除后隐痛可能续一周，如果疼痛持续一周持续加重没有缓解可及时复诊。智齿拔除后麻醉消退时会有明显疼痛，并可能出现嗓子疼痛，可以在拔牙后两小时左右（也就是麻药消退之前）预防性服用止疼药。3.肿胀：术后反应性肿胀个体差异性明显，智齿手术后肿胀特别明显。一般24小时以后开始肿胀，72小时是肿胀高峰，再经过3-5天逐渐消退，但1-2周后少数患者仍会有炎性硬块，需慢慢吸收。TIPs:术后24h内面部冰敷能减轻术后肿胀反应，48h-72小时后热敷促进消肿。4.下唇麻木：偶见于下颌智齿的拔除，多数能在几周到几个月内恢复，少数效果不好者，可遵医嘱进行理疗或者药物治疗。5.张口受限：主要是因为智齿牙位较深，创伤大，张口的肌肉长受到炎症刺激引起，也与术后肿胀相关，一般一到两周左右缓解，可配合热敷改善症状。Ps:口腔颌面外科医生会竭尽所能减少手术创伤，增加术后舒适度，但手术并发症在所难免，一旦发生不要惊慌，积极配合医生治疗。五：其他常见问题。1.我院拔牙创缝的是可吸收线，7-10天左右可以拆线，或者等自然脱落，不用拆。2.拔牙术尤其智齿拔除后，都会有个拔牙窝，前期容易有食物残留窝洞，只要注意饭后及时漱口就可以，一般1个多月创口会长平，3个月牙槽骨完全张平。

Everybody都知道牙齿对我们生活的重要性，如果牙齿有了各类问题，大部分人都会看牙医，如果牙齿已经不能治疗，那就只有拔牙了。拔牙之后首先要面对的就是吃的问题。不要认为自己已经“浴血奋战”了，就跑去大快朵颐，犒赏自己。实际上，口腔小手术后的饮食调养，常常令人头疼。一方面，你要吃得饱，吃得好，以补充身体所需要的营养；另一方面，小手术会引起局部疼痛和水肿，影响进食，拔牙后若饮食不当，还可能引起创口出血和感染。 那么拔牙后怎么吃才能让伤口恢复的快些呢？ 拔牙当天 01、冰淇淋 拔牙之后吃冰淇淋，不仅可以补充热量，冰冰的还可以止痛。注意，不要买含有坚果或者果酱的冰淇淋噢~ 02、布丁 03、凉牛奶 04、果汁 此时可进食无渣冷流质食物~冷食可使血管收缩而利于止血，并可减轻水肿和疼痛，流质软食则可尽量减少对伤口的撞击。总之，要避免小颗粒状的东西掉到口腔还没愈合的洞洞里喔~ 恢复期 恢复快的话，当天晚饭就可以吃烹饪的食物啦~ 开始恢复的时候，软的食物是必然的，更要避免食物过烫，各种重口味自然也先放一放啦~主食主要是粥和面条，营养的大旗一定是鸡蛋羹和鱼肉来扛。辅食的话，推荐蔬菜泥和豆腐~ 01、鸡蛋羹 小时候的味道~可以加香油调味，葱花吃的时候记得撇出去喔~ 02、粥 米提前一晚泡上，第二天煮的粥会更软烂一些。红枣、小米和红薯等都能让白粥的味道更丰富喔~ 03、蔬菜泥 04、豆腐 注意事项 饮食要清淡，蔬菜要选择细嫩的，烹调成烂、软、细碎的形式，可做成酱、沫、汁等食物。不要吃粗糙的食物，如韭菜、芹菜、硬米饭等，以免粗糙颗粒刺激创口，不利于愈合。注意饭菜要温，不要过热，以免使血管扩张引发创口出血。不要吸烟喝酒，吃辛辣食物~ 拔牙后是需要注意以上饮食的，这点大家千万不要忽视了，不然对口腔里的危害可是很大的，伤口更会发生感染的情况！！！大家要照顾好自己的牙齿哟~

1、术后棉球压迫止血半小时后可能仍有少许渗血，口水尽量咽下，吐口水时有血丝是正常现象，可以连续二到三天仍然出现。如果出现出血量多，颜色暗红，浓度大的术后出血需要到医院就诊止血。 2、拔牙后24--48小时内间断冰敷颊部，可以减轻疼痛及肿胀等不适。术后当天出现逐渐肿胀，连续加重，至第三天（72小时）后肿胀达到顶峰，然后开始逐渐消退，热敷可以促进消退，四天后基本恢复正常。 3、一周以后拆线，可以延迟拆线，对愈合无影响。在此期间可出现缝线自行脱落的情况，对愈合无影响。 4、拆线后，如果发现创口未完全愈合，或拔牙创内有食物嵌塞，不要担心，一般一二个月后自然愈合。在此期间注意多漱口，保持口腔卫生。有的会发现颊部有骨性隆起，一般二三个月后自然吸收消失。 5、术后口服抗菌素头孢类（适用于不过敏者）和奥硝唑，头孢两片奥硝唑一片，一日二次，连续应用五到七天（仅限在我们医院开的口服药，在药店自己购买的口服药参考说明书服用）。 6、如果术后疼痛是可以应用止痛药的。疼痛一般术后开始，术后二天后一般疼痛消失。如果术后四后出现疼痛逐渐加重需要及时来医院就诊，必要时按术后感染或干槽症治疗。建议服用氨酚可待因片，氨酚曲马多片等医院常用止疼药。 7、拔牙术后当天进流食或半流食，第二天半流食（粥、鸡蛋糕等），三天后基本可以正常饮食。食物种类一般没有特殊限制。 8、拔牙后伴随肿胀会出现张口受限，一般一到两周后可自行缓解。如果张口受限程度较重，可以理疗。必要时来诊。 9、术后可能出现发热，一般不超过38度。如体温38.5度以上可以口服退热药。 10、术后24小时内不可以刷牙漱口，可以喝水，24小时后可以刷牙漱口，漱口不要用力太大。 11、拔牙后一周如出现冷热刺激痛或咬颌痛，应注意检查有无前面牙齿远中龋坏，或根部骨质外露造成的敏感，必要时请口腔内科会诊治疗。若局部出现搏动性跳痛或突然出现颊部肿胀，则考虑拔牙创感染，应及时到医院就诊。

患者：检查及化验：没有检查结果，就是给我看看然后就让我走了治疗情况：问医生医生不让吃硬的东西，但是现在吃肉也响病史：半年多了就是想问问到底怎么能不响中国医科大学附属口腔医院口腔颌面外科及整形美容中心郭永峰：关节盘可复性前移位。如果是开口初弹响，且你有深覆合和深覆盖的情况可以考虑颌垫的方法治疗。否则采用手术方法。手术有两种一种是微创的关节镜手术治疗。另一种是开放的手术治疗。还有一种是暂时不治疗，注意减少关节损伤，部分患者可能会有盘后区盘样变而达到无症状。

患者： 急性心梗，有急救史，长期服药4年，牙疼很久了，想问一下，有心脏病能否拔牙...什么时候能拔牙？ 中国医科大学附属口腔医院口腔颌面外科及整形美容中心郭永峰：可以拔呀的。术前做好评估和用药，术中注意无痛和心情放松，术后注意抗炎和止痛一般就没什么大问题的。其实在临床上是没有绝对的禁忌症的。我在临床上处理过血友病、白血病、放疗、心脏病、高血压、糖尿病、肝硬化、血小板减少、白细胞减少、脑出血及脑血栓等等复杂病人的牙槽外科手术。一般做好评估和认真治疗，基本都不会有问题的。人不能因为有一种疾病其他的病都不治了啊。

患者：你好,我父亲今年七十多了,前门牙松动想拔了,但老人有心脏病,去了几家医院,大夫都说不敢拔没有治疗能否拔了,镶一口牙齿 中国医科大学附属口腔医院口腔颌面外科及整形美容中心郭永峰：一般是没有问题的.做好术前检查及术前用药,到大医院是给处理的.有时不给处理是怕摊事儿,没办法,中国的社会环境如此,医疗环境如此.去大医院有责任有担当的地方吧.多说一句,其实社会上出现的摔倒的老人不能扶,不敢扶的现象也逐渐渗透到医疗行业了,难的,复杂的,有危险的很多医生选择回避和放弃.不一定全是医生本意,大环境使然.希望医患间多些理解,多些支持.

换牙的时间和顺序（图）换牙太早、太晚会有什么问题松动牙齿迟迟不掉怎么办如何缓解换牙期的疼痛？换牙期牙齿护理的5个关键换牙期间需要特别注意的事项妈妈经验谈阅读更多>> 一、换牙的时间和顺序（图） 人的一生中都要长两次牙齿，即乳牙和恒牙。乳牙20只，通常6个月左右开始萌出，2-3岁长齐，恒牙28-32只(智齿的数目0-4)，通常6岁前后开始长出，12-13岁长齐28只(智齿因人而异)，那么换牙期通常是在宝宝6-12岁期间。换牙有一定的规律，简单来讲就是“一定时间，一定顺序，左右对称，先下后上”,左右对称先下后上是对于同名牙而言的。 第一颗乳牙的生理性脱落多数发生在6岁左右，但也有早在4岁多，或者迟至7-8岁的，不必担心。自然脱落的乳牙没有根，脱落面呈蚕食状，父母应该注意观察，不要跟乳牙牙根折断相混淆。宝宝最先长出的恒牙到底是哪颗，有两种不同说法，一种是说，通常6岁左右长出的第一个恒磨牙是紧靠最后一个乳磨牙长出来的，叫做六龄磨牙，比下中切牙的萌出稍早或同时。另一种说法是宝宝先换的是下排正中间的两颗门牙，牙医说每个宝宝可能会有不同。然后呢，宝宝7-8岁时长上中切牙和下侧切牙，8-9岁长上侧切牙，9-12岁长第一，二双尖牙，10-12岁长恒尖牙。 二、换牙太早、太晚会有什么问题 过早：一般孩子们第一颗牙齿的脱落时间在5-7岁之间，如果在4岁前就有牙掉下来，这通常是身体的内部原因造成的，也许是系统的原因，也可能只是口腔局部的原因，如代谢紊乱或牙牙周疾病等。 牙龈炎在孩子们中间比较常见，但牙周疾病造成牙骨损伤的非常罕见，所以我们需要知道是什么原因造成的乳牙早脱，以保护剩余的乳牙。因为，它为恒牙的正常生长打好基矗早期的诊断有利于医生采取有效措施，以使恒牙能够正常萌出和排列。 过晚：如果孩子已经过了7岁而还没有一颗牙齿脱落，应带他去医院口腔科检查。一般医生会通过做x光片来检查恒牙是否埋伏在牙床里面或存在什么发育上的问题。换牙的推迟一般不会给孩子带来什么大的影响，相反，有的医生还认为恒牙在牙龈下“孕育”较长时间，倒可以让它们先天发育强壮，能够较顺利地突破牙床的“禁锢”。 三、松动牙齿迟迟不掉怎么办 牙齿从牙根开始松动到真正掉下来，通常会持续几个月，而且是在不注意的时候自己掉下来，比如吃东西的时候。但也有的牙就像有一条线拴着，总也不掉，此时可能就会影响咀嚼，或者让孩子觉得不愉快。遇到这种情况，可以让孩子试着转转它，假使牙根完全脱离了，轻微的旋转就会让它掉下来，但切不可勉强，更不能猛拉，因为如果牙根只有一半脱离，强拉的后果很容易造成损伤和感染。 四、如何缓解换牙期的疼痛？ 牙齿松动脱落的过程一般不疼，但伴随着乳牙开始脱落，孩子们的“六龄齿”也就长出来了，这时可能会造成牙龈肿胀，使孩子抱怨牙痛。如果孩子疼痛得比较严重，需要去看牙医，由医生决定是否需要消炎止痛等。 新萌出的恒牙可能没有乳牙那么白，但这种差别细微到几乎没有人会注意。而且，不要惊讶于孩子们新长出的“大牙”似乎与他们的脸庞很不协调，因为，他们的头还会继续发育，而恒牙则不会再长了。 换牙毕竟需要一个过程，期间，孩子可能会抱怨没法嚼东西，但即使他吃饭不香，也要保证合理均衡的饮食，这时父母可以做一些蔬菜汤、肉汤等容易咀嚼吞咽的食物，以保证身体所需，同时，鼓励他坚持刷牙，清洁口腔。 五、换牙期牙齿护理的5个关键 儿童从6岁左右到12岁期间，乳牙会陆续发生理性自动脱落，到12岁左右就会全部被恒牙替代。孩子以后的牙齿是否整齐健康，与换牙期的日常护理有密切的关系。因此小编建议在小孩换牙期间，家长要经常观察孩子的牙齿发育情况，并且采取相应的护理措施，以便孩子顺利度过换牙期，长出一口漂亮健康的牙齿。下面是换牙期儿童牙齿日常护理的五大关键。 关键一：重视乳牙龋病，关注六龄牙 六龄牙是指在孩子6岁左右萌出的乳牙列后的第一恒磨牙，它对全口牙齿的生长排列至关重要。 5岁前的龋齿大多发生在咬合面上，而替牙期牙齿清洁不干净，食物残渣残留牙缝的话，两牙之间就会开始烂牙。很多父母忽视孩子的乳牙龋病，认为乳牙反正要脱落，不会影响恒牙。其实，乳牙龋坏如果治疗不及时，会严重影响恒牙生长甚至带来恒牙严重畸形。 儿童的六龄牙，对孩子颌面部的生长发育有定形、定高的作用，对其他恒牙的萌出和排列整齐与否影响也很大。所以，保护好六龄牙将终生受益。 关键二：恒牙萌出，乳牙不掉需拔除 一般恒牙萌出前，乳牙会自动脱落，但有些孩子会出现恒牙已经长出来，而相应的乳牙却顽固如初不肯“让位”的情况，迫使恒牙从乳牙的内侧长出，形成“双层牙”。林医生指出，出现双层牙时，应把乳牙拔掉，否则会令牙齿排列不整、咬合不正。 关键三：饮食均衡很重要 据了解，现在多数小孩出现“双层牙”的原因主要是饮食过于精细，牙齿咀嚼功能下降，颌骨发育较差。咀嚼食物能促进乳牙牙根的生长发育以及自然吸收、脱落。因此，家长应当让孩子多进食蔬果，如芹菜、花生、苹果、甘蔗等耐嚼食物。 关键四：让孩子改掉舔牙齿等坏习惯 儿童换牙期较长，一般需要6~7年，在这较长期间里，如果儿童有一些不良习惯，如咬唇、舔唇、咬舌、伸舌、吮指、咬指甲等，可造成牙列不齐、咬合错乱和面部不对称等畸形，影响牙齿功能和面部美观。所以，要时刻注意纠正他们的这些不良习惯。如果存在自己不能纠正的习惯，应尽早到口腔科就诊，配戴矫治器以协助纠正。 关键五：口腔清洁要做好 要特别注意的是牙齿的保养，保持口腔清洁，坚持早、晚刷牙，饭后漱口。对已出现牙齿拥挤、扭转或牙间隙过大，或发生龋齿等齿病者，应及时就诊。 六、换牙期间需要特别注意的事项 1、要经常关注宝宝的乳牙和恒牙的生长情况，定期带宝宝看牙医，以便随时发现问题，及早解决。 2、要每天督促宝宝刷牙，夜晚临睡前的那次最好由大人帮忙刷，特别是双排牙比较难清洁，最容易导致龋齿。还有六龄磨牙也不容易刷到，因为长在口腔的最里面，要选用儿童专用的牙膏和牙刷,牙刷头要尽量小一点，要不然伸到最里面的时候宝宝容易呕吐。除了刷牙，宝宝每次吃完食物最好漱一下口，以保持口腔卫生。 3、宝宝换牙期间要多吃含纤维素高，有一定硬度的食物，比如水果，胡萝卜，豆类，玉米等等，以保持对乳牙良好的刺激作用，促使乳牙按时脱落，另一方面也有助于通过咀嚼运动牵动面部及眼肌运动，加速血液循环，促进牙床，颌骨和面骨的发育，既健康又美容。这一点不光是适用于宝宝，不知大家有没有留意，随着生活水平的提高，我们吃的食物日趋精细，其实对于牙齿的健康是不利的，智慧齿(也叫第三磨牙)的退化就是一个例子，所以我们要时不时吃些坚硬耐磨的食物，让牙齿和口腔及其附近的肌肉得到应有的锻炼。 4、要加强宝宝的钙质吸收，督促宝宝多吃含钙质高的食物，比如牛奶，芝士，豆腐，罐头鱼等等，同时要摄取足够的维他命C和D，因为这两种维他命对于钙质的吸收有帮助。 5、要尽量避免宝宝睡觉时用口呼吸(通常是由于扁桃体肥大或者鼻腔疾病引起鼻子呼吸不畅造成)，因为气流从口腔通过时，上颚受到向上的压力而不能正常向下发育，导致上颚向上隆起，上牙弓的左右两侧随之变窄，前部向前突出，结果萌出的门牙不仅向前倾斜，还会排列错乱，形成豁牙。 6、要及时纠正宝宝的一些不良习惯，比如吐舌咬舌，咬手指头或铅笔，用舌头舔牙齿等等，这些坏习惯都会影响宝宝牙齿的生长，导致牙齿变形。 7、要特别保护宝宝6岁左右长出的第一颗恒磨牙---六龄磨牙，因为它对整个口腔的牙齿有定位和定高的作用，对宝宝颌骨和面部的发育有很大影响，对于其它恒牙的萌出以及排列整齐与否也起了重要的作用。 8、要经常对宝宝进行安全教育，尽量防止外伤导致牙齿缺失。

拔牙食谱：第一道菜：凉牛奶、冰淇淋、果汁。本菜特色：拔牙之后2~4小时，可进食无渣冷流质饮食。冷食可使血管收缩而利于止血，并可减轻水肿和疼痛，流质软食则可尽量减少对伤口的撞击。食客忌口：切忌吃太烫或太硬的食物，也不要饮烈性酒，不要吸烟，不要吃辛辣食物。第二道菜：蛋羹、软馒头、米粥、煮烂的面条、蔬菜泥或汤等。本菜特色：拔牙之后4小时至次日，可吃半流质饮食和软食。饮食宜清淡，蔬菜要选择细嫩的，烹调成烂、软、细碎的形式，可做成酱、沫、汁等食物。这种饮食方式要坚持到拔牙后1周。食客忌口：不宜食荤腥食品，不要吃粗糙食物，如韭菜、芹菜、硬米饭等，以免粗糙颗粒刺激创口，不利于愈合。注意饭菜要温,不要过热，以免使血管扩张引发创口出血。不吸烟、不喝酒。第三道菜：牛奶、菜肉粥、炖豆腐、果酱面包、豆腐脑、西红柿鸡蛋卤等。本菜特色：拔牙之后的1~2天内，饮食的营养供给可不予过多考虑。从第3天开始要注意选用高营养、高蛋白饮食。此外，术后每天至少应饮一杯水果汁或奶露，以补充因新鲜蔬菜不足而缺乏的维生素，也可将柑橘、苹果、西红柿等榨汁饮用。综上所述就是关于拔牙的饮食推荐，希望可以帮助大家安全度过比较难熬的拔牙治疗时间，祝大家身体健康。

治疗前患儿九岁，上前牙未萌，拍牙片发现前牙区两颗多生牙及一颗门牙倒着生长。同时发现左侧下颌区域存在牙瘤，由于患者年龄较小，不能配合手术，遂全麻下行埋伏牙多生牙及牙瘤摘除术，术后于正畸科就诊进行后续治疗。若发现儿童牙齿未萌或门牙之间间隙过大情况，建议及时就医行拍片检查，以免延误治疗时机！治疗后治疗后0天术后重新拍片见埋伏牙完全拔除，牙瘤无残留。

颞下颌关节紊乱综合征有三个发展阶段：功能紊乱、结构紊乱、关节器质性破坏。临床上，颞下颌关节紊乱综合征主要有三个症状：下颌运动障碍表现为开口过大或过小、开口型异常；关节区疼痛主要表现在关节运动时关节区及关节周围软组织疼痛，伴有不同程度的压痛，一般无自发疼痛；关节弹响及杂音主要表现为开口运动时的弹响音、破碎音、摩擦音，响声发生在下颌运动的不同阶段。部分患者可伴有头痛、眼症、语言困难等。 一般认为，颞下颌关节紊乱综合征是由于精神压力造成咀嚼肌痉挛、咬合创伤、关节负荷过重、寒冷刺激等综合因素所致，主要表现为下颌运动异常、疼痛、运动时弹响以及头痛、听力下降、颈部发硬，对于患者的生活和工作都有很大影响，并且颞颌关节紊乱病反复发作，给患者造成很大痛苦。 药物治疗 药物治疗是常见的颞下颌关节紊乱综合征的治疗方式，可以有效缓解症状，常用的药物有镇痛剂、抗炎药、皮质类固醇、抗焦虑药物、肌肉松弛剂、三环类抗抑郁药物、中药等。 镇痛药可以减轻患者的痛苦，还可以减少因疼痛而引起的继发性炎症疾病，如肌肉收缩引发的放射痛。非阿片类镇痛剂对轻、中度的急性颞下颌关节紊乱综合征引起的疼痛有效，阿片类药物只能短期应用于严重的急性疼痛。非类固醇抗炎药有镇痛和抗炎效果，用于炎性过程引起的颞下颌关节紊乱综合征疼痛，但是要谨慎评估消化道刺激及焦虑性患者。 物理治疗 物理疗法是治疗颞下颌关节紊乱综合征的重要方法，包括理疗、手法治疗、康复训练等，常用的理疗方法有超短波治疗、超声波治疗、红外线治疗、磁疗、直流电离子导入治疗等。 理疗 超短波或短波：采用小功率治疗仪，患侧颞下颌关节处对置法或斜对置法，微热量； 红外线：垂直照射患部，距离20-30cm，20分钟； 磁疗：磁疗具有较好的解痉作用，可使患者咀嚼肌松弛，缓解疼痛和功能受限，还可以改善局部血液循环而起到消炎、镇痛的作用，有利于患者康复。将磁头固定于患侧颞下颌关节处，20分钟； 激光：低强度氦-氖激光局部照射，5-10mm，10分钟； 微波治疗：微波治疗可以促进局部血液循环，增强新陈代谢，提高免疫功能和改善局部营养及促进伤口愈合，缓解疼痛，促进水肿吸收，解除肌肉痉挛。微波治疗仪照射患侧颞下颌关节处，电极与治疗部位距离2.5cm，微热量，每次治疗5-10分钟； 超声波治疗：声头置于患侧颞下颌关节处，固定法，0.4-0.5W/cm2，每次治疗8-10分钟； 中频电：中频电可加快组织血液循环和新陈代谢，增加感觉及运动神经的兴奋性，提高局部痛阈，有镇痛作用，还可以使水肿消散，促进致痛物和炎症产物排出，还有松解粘连、软化组织的作用，可以止痛、消炎、缓解肌肉痉挛和改善肌筋膜张力等，有利于肌肉功能恢复。采用调制中频电或音频电疗仪，将两个小圆电极并置于患侧颞下颌关节处或对置于双侧颞下颌关节处，耐受量，20分钟。 康复训练 颞下颌关节紊乱综合征的康复训练包括疼痛肌的按摩、肌肉的拉伸等长张力运动、开闭口运动等。 按摩：用揉点法在患侧下关、听宫等穴位及其周围软组织软揉，并点按合谷穴，注意动作要轻柔，以患者可耐受为限。 开闭口训练：双手握拳抵住颊部，患者缓缓地张口，保持1-2秒后再闭口，训练时将一次性压舌板或筷子置于患侧的下面，每次被动开口至有疼痛感，注意开口度最大不超过3cm，每次训练15-20分钟。 预防 颞下颌关节紊乱病患者在饮食上要注意，避免咀嚼生冷坚硬的食物如坚果类，进食软食，不要将口张得过大，避免有任何咬紧牙关的情况发生，冬季要注意面部的防寒保暖。精神上，要保持良好情绪状态，放松心情，消除紧张心理。避免一些引起下颌关节功能障碍的活动，如嚼口香糖、咬手指甲、咬牙和磨牙等。