周晶医生的科普号

/ 日常工作 /“日常生活需要注意什么？”是每个青光眼患者就诊后都会问的问题。其实，一般的工作都可以参加。除非患者视野缺损特别严重，在工作选择上受到限制，应避免可能造成升高眼压的工作，例如航海、交通指挥、驾驶、野外考察。从机体健康的维护来看，人们都应避免过度劳累、熬夜、精神紧张等因素。/ 饮食起居 /注意足量、分次饮水，过分禁水有害健康。饮酒少量有益，但其降眼压效果因人而异，并且长期作用尚待验证。青光眼家族史患者，咖啡和茶会导致眼压增高。老年人抽烟会导致眼压增高，倡导逐步戒烟。对食物控制病情的作用持保留意见，例如银杏、枸杞子等，因为这些研究并没有充分的科学依据。避免情绪激动、紧张、生气，保持乐观心态。原发性闭角型青光眼应避免在长时间黑暗环境下行动，避免领带过紧。/ 娱乐运动 /看电视、阅读时间不宜过长，合唱吹奏等运用到呼吸的运动可能对眼压有不良影响。深度潜水前应咨询医生。患者可乘坐飞机，但要避免机舱缺氧，最佳方案是飞行前咨询医生。避免导致眼压升高的不良姿势趴桌子：上班族午睡常用姿势，趴在桌子上，头枕着胳膊，往往会压住眼睛。实验证明，这个姿势会导致眼压升高，甚至诱发青光眼。倒立：健身圈里盛行倒立，但人倒立时，头部脑部血管重力加大，会增加眼压。喝水一口闷：口渴时，一次喝一大杯或者一瓶矿泉水，血容量增加，会导致眼压升高。

据不完全统计，干眼的发病率在5.5%~33.7%之间，虽然有研究者认为其发病率实际上更高，但毋庸置疑的是，干眼确实是很常见。有一部分干眼与全身疾病相关，例如干燥综合症、类风湿性关节炎以及糖尿病等。不过在关注干眼与躯体疾病相关的同时，也该关注干眼与心理状态的关系。最近有好几项研究都指出干眼患者更多得伴有抑郁的发生，不过样本量都较小或者所关注的人群年龄范围局限，并不能完全说明问题。于是乎，研究者在美国北卡罗莱纳州做了一项大型的回顾性对照研究。一共纳入460611名在2008-2013年间就诊于北卡门诊的患者，其中7207名患者患有干眼症，20004名患有焦虑以及30100名患有抑郁，通过统计分析，发现患有干眼症与焦虑的相关性达2.8，而干眼与抑郁的则达2.9。不过该研究也有一些局限，1.样本量虽大，但只来自门诊患者。2.一些抗抑郁药本身就会导致干眼（例如三环类抗抑郁药，具有抗胆碱作用），因此造成了混淆。3.研究只能说明干眼与焦虑或者抑郁相关，但并不能说明因果关系。 不过上述毕竟只是统计结果，我们在临床上可以试着关注患者是否存在焦虑情绪或者抑郁状态的表现。看看患者是否有控制情绪方面的药物服用史，如果有，可以建议其精神科会诊，看是否需要调药。解决患者干眼的同时，要顾及其焦虑情绪以及抑郁状态，适当得安慰，如果感觉患者极度焦虑，或许还可以建议其试着请求精神科会诊。

老年性白内障术后注意事项手术后的眼睛会被眼罩保护一夜，医生会告知您：可能发生的并发症和症状、如何保护手术眼、日常活动、用药、门诊随访时间、何时需要看眼科急诊。手术后6周需要验光或配新眼镜。术后前几天可能对光敏感，如果角膜水肿，视物会雾蒙蒙，不要担心，您的术后眼药水会促愈合和抗感染。术后1周内不建议弯腰和举重物。术后一年内，50%成年人会出现后发性白内障，即晶状体后囊的浑浊（图A），这时门诊的YAG激光后囊切开（图B）就可以解决问题。特别提醒：以下情况需要看医生：视力减退、眼痛、眼红、分泌物增多、眼前漂浮物或闪光感、视野变化。

看了一天电脑，该休息下了。①眼珠运动法：头向上下左右旋转，眼珠也转动。②眨眼法：头向后仰并不停眨眼。③热冷敷交替法：热敷约5分钟再冷敷5分钟。④看远看近法：看远方3分钟，再看手掌1—2分钟，再看远方。转给你身边的同事，一起试试吧！

让我们练就火眼金睛辨别不正规的“近视防控机构”。 1、儿童不散瞳就验光；不检查眼位或调节，就进行验光处方。 2、某些所谓近视眼防控机构宣传品上，印有“佩戴”眼镜而不用“配戴”眼镜。“佩戴”是将戴眼镜或隐形眼镜当作饰品，而“配戴”是有技术要求，必须验光后根据个体化方案才能戴镜。 3、不要被有些近视防控机构的近视眼防治专家“祖传或御药”所迷惑。 4、看近视防控产品和机构介绍资料时，注意发现采用让儿童看近调节放松为主要措施，它就是伪科学。应牢记儿童近视防控的二大聚焦点是：增加调节灵敏度和减少旁中心远视离焦。 5、不要一味追求价高或价低的近视防控产品或措施。 6、充分应用网络，查实防控单位和专家的真伪性，及时充电近视防控知识。